За 10 днів до місячних пішла кров. Кров'яні виділення у середині циклу. Лікування та профілактика кровотеч у середині циклу

Імплантаційна кровотеча зазвичай відбувається за тиждень до передбачуваної менструації. Кров'янисті нерясні виділення після овуляції, швидше за все, говорять про можливе зачаття. Але подібні виділення безпосередньо перед передбачуваною менструацією свідчать про інше.

Що таке імплантаційна кровотеча?

Імплантаційна кровотеча – це незначна кровотеча, що відбувається під час того, як запліднена яйцеклітина вживається у стінку матки. Подібне явище відбувається не з усіма жінками. А в більшості випадків може залишитися зовсім непоміченим.

По суті, імплантаційна кровотеча — це лише нерясні виділення. рожевого або коричневого кольору. Їх тривалість становить від кількох годин до кількох діб (у поодиноких випадках). Саме з цієї причини зазвичай воно залишається непоміченим або береться за початок менструації.

Однак варто звернути увагу на виражені кров'янисті виділенняоскільки вони можуть бути викликані іншими причинами. Серед них може бути викидень на ранньому терміні або дисфункціональна маткова кровотеча.

Як виникає кровотеча під час імплантації

Імплантаційна кровотеча вважається однією з ранніх ознаквагітності. Воно відбувається ще до того, як жінка виявить. Варто зауважити, що імплантаційна кровотеча не позначається на перебігу вагітності загалом. Близько 3% жінок стикаються з цим явищем і беруть його за менструацію, а незабаром дізнаються, що вже вагітні.

Запліднення відбувається в яйцеклітині, що вже дозріла, тобто в період овуляції або після неї. Овуляція посідає середину циклу.

Наприклад, якщо цикл становить 30 днів, то овуляція настане на 13-16 день, і ще близько 10 днів знадобиться для міграції зрілої яйцеклітини трубами до матки. Відповідно, імплантація яйцеклітини в стінку матки відбувається приблизно на 23-28 день циклу.

Виходить, що імплантаційна кровотеча відбувається незадовго до настання передбачуваної менструації.

Сама собою імплантаційна кровотеча є цілком нормальним закономірним явищем для жіночого організму, адже з прикріплення яйцеклітини до стінки матки починається глобальна гормональна перебудова. Головне – вчасно відрізнити його від інших можливих вагінальних кровотеч.

Ознаки імплантаційної кровотечі

Як відрізнити імплантаційну кровотечу від менструальної?

Характер виділень

Зазвичай менструація починається з небагатих виділень, які потім стають ряснішими. Однак у дуже поодиноких випадках імплантаційна кровотеча відбувається незадовго до менструації або під час неї. Тоді вам необхідно звернути увагу на рясність та колір менструації.

За наявності кров'яних виділень для повної впевненості ви можете пройти. Його можна зробити вже на 8-10 день після овуляції. Цілком імовірно, що результат буде позитивним.

Із чим ще можна сплутати імплантаційну кровотечу?

Кров'янисті нерясні виділення в середині менструального циклуможуть також говорити про такі захворювання:

• Інфекції, що передаються статевим шляхом(Хламідіоз, гонорея, трихомоніаз).
• Бактеріальний вагіноз та ендометріозможуть супроводжуватися кров'яними виділеннями.
• Якщо ж виділення супроводжуються ріжучими болями внизу живота, блюванням, нудотою та запамороченням, слід підозрювати позаматкову вагітність, а також викидень.
• Також виділення можуть говорити про гормональної дисфункції, запалення маткиабо придатків, ушкодження при статевому акті.

У всіх вищезгаданих випадках слід негайно звернутися за медичною допомогою.

Відео Лікар Олена Березовська розповідає, що така імплантаційна кровотеча і про що вона говорить

Відгуки жінок з цього питання

Марія:

Дівчата, підкажіть, хто знає про імплантаційну кровотечу? Місячні у мене повинні початися через 10 днів, а ось сьогодні виявила на трусиках краплю крові у прозорому слизу, і живіт весь день нив як перед місячними. Цього місяця добре відчувала овуляцію. Та й із чоловіком старалися, щоби все вийшло. Тільки не говоріть про тести та аналіз крові, такого ще жодного разу не було. Статевий акт був на 11,14,15 дні циклу. Сьогодні 20 день.

Олена:

Подібні виділення іноді під час овуляції бувають.

Ірина:

У мене минулого місяця те саме було, і ось зараз у мене величезна затримка і купа негативних тестів.

Елла:

У мене таке було на 10-й день після статевого акту. Так буває, коли плодове яйцедо стінки матки прикріплюється.

Вероніка:

Буває досить часто. Головне не квапити час - раніше все одно не впізнаєте! Овуляційна кровотеча може виявлятися так само як і імплантаційна.

Марина:

Вам потрібно вимірювати базальну температуру вранці, бажано в той самий час, не встаючи з ліжка, якщо температура буде вищою 36,8-37,0 і місячні не прийдуть. І все це триватиме мінімум тиждень, отже, кровотеча була імплантаційною і вас можна вітати з вагітністю.

Ольга:

У мене теж рівно через 6 днів з'явилося краплі рожево-коричневого виділення, сподіваюся вагітна. А ще в мене якесь тепло внизу живота, може траплялося з кимось таке?

Світлана:

Нещодавно теж з'явилися дві коричневі плями, а потім трохи рожевої крові. Груди набрякли, іноді відчувається біль, що тягне внизу живота, до місячних ще 3-4 дні.

Мила:

У мене трапилося так, що на 6-й день після статевого акту надвечір з'явилися рожеві виділення. Я цього дуже злякалася, 3 місяці тому у мене стався викидень. Ще наступного дня трохи помазало коричневим, а потім уже було чисто. Почали боліти соски. Зробила тест через 14 днів, результат негативний. Тепер ось мучаюсь, не знаючи вагітна, чи може це щось інше. І затримку не можу визначити точно, оскільки статевий акт був за кілька днів до передбачуваної менструації.

Віра:

На п'ятий день затримки я зробила тест, який виявився позитивним. відправили до лікарні. У результаті було 3 варіанти появи крові: або це почалися місячні, або викидень, що почався, або імплантація плодового яйця. Зробили УЗД та аналізи. Моя вагітність підтвердилася. Крові більше не було. Вийшло, що це справді була імплантація, але якби я не пішла на огляд до лікаря і вона не виявила б кров, то я взагалі не здогадалася б про прояв імплантаційної кровотечі. Як я зрозуміла, якщо це імплантація, то крові має бути зовсім трохи.

Аріна:

У мене була імплантаційна кровотеча. Тільки це виглядало швидше як невеликі прожилки крові, можливо, як мажучі виділення. Це сталося на 7-му добу після овуляції. Я тоді вимірювала базальну температуру. Так от під час імплантації ще може статися імплантаційне падіння базальної температури. Це означає, що вона падає на 0.2-0.4 градуси, а потім знову піднімається. Що в мене й сталося.

Маргарита:

А в мене імплантація трапилася через сім днів після овуляції та відповідно статевого акту. Вранці я виявила кров, але не коричневі, а світло-червоні виділення, вони швидко пройшли і тепер увесь час тягне живіт та спину. Груди хворіли, але вже майже минули. Так сподіваюся, що це все ж таки була імплантаційна кровотеча.

Анастасія:

У мене за тиждень до місячних увечері була кровотеча, начебто місячні почалися. Я злякалася дуже просто! Такого раніше не траплялося! Не знала, що й думати! Але до ранку нічого не було. Записалася на прийом до гінеколога, але його призначили лише за тиждень. Чоловік проконсультувався з кимось і йому сказали, що можливо я була вагітна, а ми всі зіпсували статевим актом і був викидень ... я засмутилася не на жарт. Чоловік тоді мене заспокоював, як міг! Пообіцяв, що спробуємо знову. А через тиждень менструація так і не настала, проте тест на вагітність виявився позитивним! Тож до гінеколога я прийшла вже ставати на облік.

Кровотеча всередині менструального циклу може бути наслідком нормальних фізіологічних процесів або ознакою порушень у функціонуванні репродуктивної системи та серйозних гінекологічних захворювань. Помірна, нерясна кровотеча на 14-16 день циклу (у період овуляції) вважається варіантом норми. Такий стан може тривати ще 1-3 дні після овуляції і супроводжуватися незначними відчуттями в нижній частині живота. У деяких випадках у жінки може підніматися базальна температура– це також вважається нормою та пов'язано з посиленим виробленням прогестерону, необхідного для вдалого прикріплення зиготи (заплідненої яйцеклітини) до стінок матки.

Якщо кровотеча рясна, супроводжується підвищенням температури, сильними болями, погіршенням самопочуття, потрібно здатися дільничному гінекологу, тому що для здорової жінки така картина нехарактерна. Дуже важливо описати не лише час появи виділень та їх кількість, а й зовнішній вигляд. Патологічні виділенняможуть мати коричневий або бурий колір, виглядати як кровомазання або мати вигляд прозорого (каламутного) слизу з прожилками крові. Все це має велике значення для діагностики та дозволяє більш точно визначити попередній діагноз та призначити необхідне обстеження.

Міжменструальною кровотечею називається помірне або рясне виділення крові зі статевих шляхів, яке може відбуватися у першій половині чи середині циклу. Менструальний цикл у здорової жінки зазвичай має тривалість 28-30 днів, але в індивідуальних випадках можливі зрушення у більшу чи меншу сторону. Якщо цикл триває 24 дні чи 35 днів, приводів для занепокоєння немає, якщо ця циклічність проявляється постійно. Початком циклу вважається день початку менструальної кровотечі, отже, середина циклу – це період із 9 по 13 день після завершення місячних.

Виділяють два типи міжменструальних кровотеч:

• метрорагії – дисфункціональна маткова кровотеча, що виникає внаслідок патологічних порушень у роботі органів репродуктивної системи;
• Фізиологічна кровотеча - кровотеча, що є результатом фізіологічних процесів в організмі жінки і з'являється строго на 10-16 день циклу.

Вони можуть відрізнятися за кількістю крові, що виділяється, супутніх ознаками, тривалості виділень та іншим симптомам, за якими досвідчений лікар відразу зможе класифікувати патологію.

Коли хвилюватись не варто?

Якщо цикл у жінки нерегулярний, кровотеча за 7-10 днів до дати місячних може бути менструальною кровотечею. Факторів, які можуть спровокувати виникнення місячних раніше за термін, багато. До них відносяться:

• прийом деяких лікарських засобів;
• сильний стрес;
• емоційна напруга;
• гормональні збої.

Навіть похибки у харчуванні можуть спричинити ранню менструацію. Наприклад, рясне споживання снеків, сухариків, спецій, гострої та жирної їжі, алкоголю негативно впливає на стан усіх органів жіночого організму, включаючи репродуктивну систему. Якщо жінка зловживає шкідливими продуктами, вона частіше стикається з порушенням циклічності між менструаціями та захворюваннями жіночої статевої сфери.

Нормальним також вважається помірне виділення крові в період овуляції та наступні 2-3 дні. Ця ознака говорить про те, що дозріла яйцеклітина готова до запліднення. Кров'янисті виділення в цьому випадку виникають через розрив домінантного фолікула, що «випускає» дозрілу яйцеклітину в маточну трубуде вона може з'єднатися зі сперматозоїдом і утворити зиготу.

Важливо!Нерясні кров'янисті виділення під час та після овуляції отримали назву «овуляторний синдром». Жінка в цей період може відчувати болі, що тягнуть внизу живота, попереку і копчикової області. Температура (включаючи базальні показники) також зазвичай підвищується на 0,5 ° -1 °. Загальне самопочуття може погіршуватись: з'являється слабкість, сонливість, знижується працездатність. Усі ці симптоми мають повністю пройти на 16-17 день циклу. Якщо цього немає, необхідно звернутися до лікаря.

Ранній симптом вагітності

Виділення коричневого кольору, що мажуть, можуть бути ознакою вагітності. У цьому випадку вони зазвичай супроводжуються хворобливими відчуттями внизу живота, де розташовується матка, та іншими загальними симптомами, до яких належать:

• запаморочення;
• поганий апетит;
• нудота після пробудження (деяких жінок може нудити протягом дня);
• слабкість та сонливість;
• забудькуватість;
• набухання молочних залоз.

Щоб перевірити, чи вагітна жінка чи ні, можна скористатися тестом для визначення рівня ХГЛ у ранковій сечі або зробити УЗД трансвагінальним датчиком (але тут варто враховувати, що на дуже маленьких термінах таке УЗД може бути неінформативним).

Важливо!При найменшій підозрі на вагітність необхідно звертатися до лікаря, щоб унеможливити позаматкове положення плодового яйця. Коричневі виділення при вагітності на ранніх термінахтакож можуть вказувати на викидень, тому необхідна консультація гінеколога при даній симптоматиці.

Оральні контрацептиви

Оральні контрацептиви – це засоби контрацепції для жінок у формі таблеток або капсул (для перорального прийому), які містять гормони. Найчастіше жінкам прописуються ліки на основі естрогену чи прогестерону. Це можуть бути:

• "Діані-35";
• "Яріна";
• "Жанин" і т.д.

Препарати цієї групи можуть використовуватися для запобігання небажаній вагітності або лікування гінекологічних захворювань, наприклад, ендометріозу матки. При маткових кровотечах жінкам також можуть призначатися підвищені дози гормонів, але даним способом зупинки кровотечі не можна користуватися самостійно, особливо якщо жінка має доброякісні або злоякісні утворення в анамнезі.

Починати прийом оральних контрацептивів потрібно з 1 дня циклу (у деяких випадках лікар може призначити прийом із 3-5 дня від початку місячних). Якщо жінка припинить прийом препарату до закінчення курсу (21 день), може початися кровотеча відміни. Це рясна, проривна маткова кровотеча, яку в більшості випадків можна зупинити лише за допомогою процедури вишкрібання або вакуумної аспірації.

Важливо! Препарати для екстреної контрацепції (« Постінор», « Ескапел» або « Гінепрістон») також можуть стати причиною рясних кров'янистих виділень, тому після їхнього прийому жінці необхідно перебувати під наглядом лікаря протягом 10-14 днів.

Які чинники можуть спровокувати кров'яні виділення у середині циклу?

Дуже часто на слизові виділення із прожилками крові скаржаться жінки, у яких встановлена ​​внутрішньоматкова спіраль – гормональний засіб місцевої дії, що перешкоджає заплідненню. Спіраль (як і кільця) потрібно змінювати через певний проміжок часу. Якщо цього не зробити, може початися запальний процес, що супроводжується підвищенням температури та помірним виділенням крові. Неправильна установка спіралі також може викликати травмування слизових оболонок та невелику кровотечу.

Іншими факторами, які можуть спровокувати кровотечу в середині циклу, є:

• хронічний стан стресу (при розлученні, тяжкій роботі, скандальній обстановці вдома);
• підняття важких предметів(перестановка меблів, підйом важких сумок сходами);
• травми статевих органів та піхви (наприклад, при використанні секс-іграшок);
• нестача вітамінів C, A та E, що беруть участь у роботі кровотворної системи;
• активний чи жорсткий статевий акт.

Важливо!Якщо кровотеча почалася через 1-2 дні після відвідування гінеколога, вона може бути спричинена медичними маніпуляціями та використанням гінекологічних інструментів. Такі виділення не повинні тривати більше 24-48 годин. Якщо кров не зупиняється, слід звернутися до лікаря.

Відео — Міжменструальні виділення

Можливі захворювання

Якщо кровотеча зі статевих шляхів, що почалася в середині менструального циклу, рясна, супроводжується іншими патологічними симптомами, болями, погіршенням самопочуття, необхідно пройти обстеження у гінеколога, щоб унеможливити можливі захворювання сечостатевої та репродуктивної системи.

Патології мукозної оболонки матки

Найчастіша причина кров'янистих виділень на 10-14 день циклу - патології борошна оболонки матки (ендометрія). Рясні, проривні маткові кровотечі часто спостерігаються при надмірному розростанні епітеліального шару – гіперплазії ендометрію. Захворювання викликається надлишком статевих гормонів – прогестерону та естрогену – і потребує корекції з використанням гормональних ліків. Часто жінці призначається діагностичне вишкрібання, при якому лікар спеціальним хірургічним ножем (кюреткою) видаляє весь ендометрій та відправляє його на гістологічне дослідження.

Іншими поширеними патологіями ендометрію є ендометріоз та ендометрит. Ендометріоз називається патологічне розростання тканин мукозної оболонки за межі цього шару. Якщо процесу приєднується запалення, жінці ставиться діагноз «ендометрит». Усі порушення у функціонуванні ендометрію супроводжуються характерними симптомами, серед яких:

• тягнуть відчуття в попереку і нижній частині живота;
• порушення менструального циклу;
• кривава мазня між місячними;
• проблеми із зачаттям;
• болючість під час статевого акту;
• недостатнє вироблення вагінального секрету (мастила).

Зверніть увагу! Патології ендометрію підвищують ризик злоякісних процесів у кілька разів, тому тягти із зверненням до лікаря не варто.

Пухлинні процеси

При різних видахПухлинна кровотеча носить хронічний характер і з'являється практично в кожному циклі. Виділення можуть мати червоний або коричневий колір (рідше - світло-рожевий відтінок), не супроводжуються хворобливими відчуттями і мають помірну інтенсивність.

Різновиди пухлин у матці, яєчниках та інших органах репродуктивної системи

Важливо!Визначити ознаки злоякісного процесу самостійно неможливо. Для цього буде потрібно огляд лікаря, консультація онколога, біопсія пошкоджених тканин, кольпоскопія та інші інструментальні методи обстеження. Рак матки виліковний лише у 8-9% випадків і лише за умови своєчасного діагностування, тому за будь-яких кровотеч (особливо, якщо вони часто повторюються), потрібно звертатися до лікаря.

Міжменструальна кровотеча в більшості випадків є варіантом норми, але іноді викликати подібну симптоматику можуть порушення в роботі найважливіших органів репродуктивної системи та навіть злоякісні процеси. Точно визначити причину патології зможе лише лікар після огляду, збирання анамнезу та вивчення результатів обстеження. У деяких випадках може знадобитися диференційна діагностиказ іншими жіночими хворобами, тому зі зверненням до гінеколога краще не затягувати.

Відео — Кров'янисті виділення між місячними

Відео - Маткова кровотеча

Дякую

Сайт надає довідкову інформаціювинятково для ознайомлення. Діагностику та лікування захворювань потрібно проходити під наглядом фахівця. Усі препарати мають протипоказання. Консультація фахівця є обов'язковою!

Кров'янисті виділення у дівчаток

Тому поява вагінального секрету у дівчинки до 10-12 років, а тим більше кров'янистих виділень у новонародженої однозначно вказує на наявність проблем. Це може бути патологічно раннє статеве дозрівання, інфекційне ураження або навіть захворювання травного або сечовивідного трактів, які розташовані поруч.

У будь-якому разі поява кров'янистих виділень до пубертатного періоду – привід для звернення за консультацією до дитячого гінеколога.

Кров'янисті виділення у дівчат

Клінічні ознаки
Найчастіше кров'янисті виділення дівчат з'являються після затримки чергових місячних на кілька тижнів. Тривають вони, як правило, понад тиждень. У деяких випадках така ювенільна кровотеча може спостерігатися протягом декількох місяців, періодично слабшаючи, то посилюючись. При такій тривалій кровотечі стан пацієнтки може бути досить тяжким. Інтенсивні та тривалі кров'янисті виділення здатні призводити до розвитку анемії. Цей стан потребує негайного медичного втручання.

Лікування кров'янистих виділень у дівчат
Адекватна терапія ювенільних кровотеч необхідна для того, щоб уникнути таких важких ускладнень, як геморагічний шок або анемія.

При своєчасному зверненні до гінеколога та початку лікування, як правило, кров'яні виділення зникають, а менструальний цикл нормалізується. Але якщо кровотеча в підлітковому віцізалишається невиліковним, воно може перейти в кровотечу репродуктивного віку, яке здатне стати причиною безпліддя та розвитку захворювань вже у дорослої жінки

Кров'янисті виділення у жінок репродуктивного віку

Коли вони можуть траплятися в нормі?

Кров'янисті виділення з піхви як ознака патології

Рясні кров'янисті виділення
Якщо у жінки спостерігаються рясні кров'янисті виділення, ніяк не пов'язані з фізіологічним менструальним циклом – це є ознакою серйозної патології. Така пацієнтка повинна якнайшвидше бути оглянута лікарем-гінекологом. Даний симптом є потенційно небезпечним для життя жінки, і втрата часу здатна обернутися важкими наслідками для жіночого здоров'я.

Коричневі кров'янисті виділення, а в деяких випадках навіть чорні, є наслідком руйнування клітин крові у порожнині матки. Необхідно якнайшвидше визначити причину кровотечі.

Убогі та мажучі кров'янисті виділення
Якщо кров'яні виділення, не пов'язані з менструальним циклом, мізерні, то вони можуть свідчити про такі патології:

• порушення менструального циклу;
• наявності ендометріозу;
• ерозії шийки матки у тяжкій формі;
• рак шийки матки;
• інфекційному ураженні (при систематичних мажучих кров'янистих виділеннях, пов'язаних, або не пов'язаних, з днями менструального циклу, які мають смердючий запах).

Зв'язок кров'янистих виділень із менструальним циклом

Слід пам'ятати, що яскраво-червоні кров'янисті виділення, які поступово стають все більш рясними, вважаються нормою в перший день місячних.

Коричневі темні кров'янисті виділення, що мажуть, перед місячними свідчать про наявність патологічного процесу в матці: ендометріозі, поліпі, гіперплазії (розростанні) ендометрію і т.д. Рожеві виділення за типом розведеної крові з неприємним запахом перед місячними та після них – симптом хронічного ендометриту або хронічного ендоцервіциту.

Рясні та тривалі кров'янисті виділення після місячних та перед ними найчастіше є дисфункціональними. Їх необхідно зупинити, а потім з'ясувати та розпочати лікування причини їх появи. Виникають вони внаслідок порушень гормональної функції яєчників. Саме в цих органах циклічно дозрівають яйцеклітини та виробляються жіночі статеві гормони, які беруть участь у дотриманні нормального менструального циклу.

Причинами кров'янистих виділень після місячних та перед ними можуть бути:

• гормональні порушення в організмі при різних захворюваннях та стресі;
• ендокринні патології, найчастіше – мала кількість гормонів щитовидної залози;
• припинення або початок прийому гормональних контрацептивів;
• застосування препаратів екстреної контрацепції: Постинора, Гінепрістона і т.д.;
• вживання деяких ліків, а також початок або припинення застосування добавок, що містять естроген.

Нормальні виділення в період овуляції характеризуються такими ознаками:

• невеликий загальний обсяг (мажуть кров'янисті виділення);
• тривалість - трохи більше 72 годин;
• слизова консистенція червоного, рожевого або коричневого кольору;
• немає необхідності використовувати засоби жіночої гігієни;
• при обстеженні не визначаються інші причини кровотеч із статевих органів.

Кровотеча між менструаціями зазвичай починається на 10-16-й день, рахуючи від першого дня останньої менструації, тобто від початку циклу. У нормі вони виглядають як погано помітні слизові оболонки з прожилками крові, які тривають від півдоби до трьох днів. Якщо з часом кров'янисті виділення стають все сильнішими, або не припиняються більше трьох діб, слід обов'язково звернутися до гінеколога.

Лікар повинен зупинити кровотечу та призначити необхідні обстеження. Але навіть якщо такі кров'янисті виділення припинилися самостійно, пройти огляд у гінеколога і виконати УЗД органів малого таза все одно варто. Таке явище може бути єдиним симптомом наявності прихованого гінекологічного захворювання.

Причини та лікування кров'янистих виділень у середині циклу
Найбільш поширена причина маткових кровотеч між місячними у здорової жінки – це раптові різкі коливання рівня естрогену в організмі. Під час овуляції рівень цього гормону швидко зростає. Оскільки він впливає слизову оболонку матки, з'являється подібний симптом. Кров'янисті виділення під час або після овуляції вважаються фізіологічною нормою, якщо при медичному обстеженні не виявляють ознак інших захворювань. Проте вони підлягають медикаментозній корекції. Для лікування та профілактики таких гормональних сплесків жінці зазвичай рекомендують уникати стресових ситуацій та призначають рослинні препарати.

Мажуть кров'янисті виділення коричневого кольору, рожеві або темні, в середині менструального циклу виникають при:

• виході яйцеклітини з фолікула у момент овуляції;
• наявності внутрішньоматкової спіралі;
• прийом гормональних протизаплідних засобів;
• застосування деяких інших ліків, що впливають на менструальний цикл;
• проведення гінекологічних процедур, наприклад, припікання або конізації шийки матки;
• низька функціональна активність щитовидної залози;
• поліпозі, ендометріозі, ерозії шийки матки, хронічному запаленні матки (ендометрит);
• статевих інфекціях (наприклад, гонореї);
• травми статевих органів;
• фібромах та інших пухлинах статевих органів.

Так, якщо кров'янисті виділення замість місячних набувають характеру великих згустків, це може свідчити про:

• патологічний загин шийки матки;
• порушення згортання крові та схильності до тромбоутворення;
• недостатність вітамінів групи В;
• патологічних процесах у матці (міомі, поліпі, ендометріозі).

• консультацію гінеколога;
• бактеріологічний та мікроскопічний аналіз виділень;
• УЗД органів малого тазу.

Кров'янисті виділення при вагітності

Імплантаційна кровотеча найчастіше спостерігається приблизно за 7-9 днів до передбачуваного початку наступної менструації. Багато жінок, помітивши його, вважають, що це провісник звичайних місячних, і не розглядають цей симптом як ознаку вагітності.

Кров'янисті виділення у вагітних
Жінку повинні насторожити будь-які кров'янисті виділення (будь-якої тривалості, у будь-якій кількості, будь-якого кольору), які виникли під час вагітності, навіть якщо їм не супроводжують болючі відчуття. Причиною таких виділень можуть бути:

• передчасне відшарування плаценти;
• відшарування плодового яйця;
• неправильне розташування плаценти (передлежання);
• загроза переривання вагітності

Ще однією, але не настільки небезпечною причиною виникнення кров'янистих виділень при вагітності є мікротравми та розриви судин шийки матки при її ерозії. Достеменно встановити справжню причину кровотеч може лише фахівець, тому при появі будь-яких подібних виділень необхідно пройти обстеження у гінеколога.

Кровотечі в період вагітності відрізняються тим, що здатні різко та несподівано посилюватися, призводячи до дуже тяжких ускладнень та наслідків. Небезпека для здоров'я, а іноді і життя вагітної жінки може представляти появу рясних кров'янистих виділень коричневого кольору, червоних, рожевих або темних, що мажуть.

Необхідно терміново викликати швидку медичну допомогу за наступних симптомів:

• різке зниження артеріального тиску;
• слабкий пульс;
• Загальна слабкість;
• блідість шкіри;

Кров'янисті виділення на ранніх термінах вагітності
На ранніх термінах вагітності поява кров'янистих виділень може означати загрозу мимовільного викидня. Як правило, такі виділення у першому триместрі виникають у разі, якщо починається процес відторгнення плодового яйця. Тому, щоб запобігти перериванню вагітності та загрозі втрати дитини, жінку необхідно якнайшвидше госпіталізувати у гінекологічне відділення. Тільки спеціалісти в умовах стаціонару зможуть провести усі необхідні заходи, спрямовані на збереження вагітності.

Виділення на пізніх термінахвагітності
На пізніших термінах кров'яні виділення можуть свідчити про загрозу передчасного відшарування плаценти, або означати передчасне початок пологів. У таких випадках потрібна екстрена допомога лікарів-гінекологів.

Однак поява на 38-40 тижнів кров'янистих виділеннях коричневого, а не червоного кольору, у невеликих кількостях – не привід для особливого занепокоєння. У багатьох жінок подібні виділення виникають внаслідок слабких кровотеч із судин, які розташовані на шийці матки. Проте, при черговому плановому відвідинах лікаря-гінеколога, вагітній жінці обов'язково необхідно розповісти йому про помічені вагінальні виділення.

Кров'янисті виділення при викидні

Необхідно пам'ятати, що якщо раптом у жінки з'явилися кров'янисті виділення з піхви, і їй було встановлено діагноз "погрозливий викидень", це зовсім не означає, що вагітність перерветься в будь-якому випадку. Більшість жінок, незважаючи на наявність кров'янистих виділень на ранніх чи пізніх термінах, при своєчасному та адекватному лікуванні успішно доношують вагітність та народжують здорових дітей.

Кров'янисті виділення після пологів

Найчастіше тривалість виділення таких лохій становить від 3 до 6, зрідка до 8 тижнів після пологів. Необхідною ознакою нормального перебігу даного процесу є тенденція до зменшення кількості та освітлення відокремлюваного. Лохії на першому тижні нагадують звичайні місячні, тільки рясніші і іноді містять кров'яні згустки. З кожним днем ​​їхня кількість повинна зменшуватися.

Поступово лохії набувають жовтувато-білого відтінку через збільшення кількості слизу, починають нагадувати яєчний білок, але все ще можуть містити невеликі кров'яні домішки. Приблизно на 4-му тижні після пологів повинні спостерігатися вже тільки мізерні виділення. До закінчення 6-8 тижнів після пологів вагінальні виділення повинні набути такої ж характер і кількість, як і до початку вагітності.

Кров'янисті виділення після огляду у гінеколога

Головне, що необхідно пам'ятати - кров'яні виділення повинні припинитися найближчим часом. У будь-якому разі, жінці буде корисно простежити за своїм станом. Якщо виділення крові не зупиняється, або до нього приєднується свербіж, печіння або болючі відчуття, то потрібно негайно звернутися до гінеколога, описавши всі подробиці.

Кров'янисті виділення після аборту

Приблизно у 80% жінок після медикаментозного впливу повний аборт відбувається за тиждень, і кров'янисті виділення повністю припиняються. У 95% жінок повний аборт відбувається на 14-й день після проведення маніпуляцій. Убогі виділення сукровичного характеру після медикаментозного аборту можуть спостерігатися до наступної менструації.

Місячні після медикаментозного аборту повинні починатись приблизно через такий термін, тривалість якого для конкретної жінки є нормальним менструальним циклом. Крім того, в нормі можлива їхня затримка до 10 діб. Хоча в деяких випадках (приблизно у 13% пацієнток) перші місячні після медикаментозного аборту можуть розпочатися лише через 2 місяці після переривання вагітності.

Рясні кров'янисті виділення після аборту трапляються досить рідко. Зазвичай це служить показником порушень системи згортання крові. Необхідно пам'ятати, що після аборту маткова кровотеча вважається сильною у разі, якщо:
1. Дві гігієнічні прокладки найбільшого розміру повністю просочуються кров'ю протягом години.
2. Це триває більше двох годин поспіль.

У подібних випадках жінці необхідно терміново пройти повторну консультацію у гінеколога та зробити УЗД. Для зупинки маткової кровотечі лікар може призначити прийом додаткових препаратів, що скорочують матку та зменшують кровотечу.

Незалежно від наявності або відсутності кров'янистих виділень через тиждень після аборту потрібно обов'язково знову звернутися до гінеколога і пройти контрольне УЗД.

Кров'янисті виділення після статевого акту

Кров'янисті виділення, що виникають у жінок після статевого акту, називаються посткоїтальними кровотечами. Розглянемо основні причини їхньої появи.

Механічні пошкодження
Виділення крові після сексу із статевих органів може бути викликане фізичним впливом. Найчастіше це травми, які жінка може отримати в процесі дуже грубого чи активного сексу:

• травми та розриви стінок або склепіння піхви;
• ушкодження слизової оболонки шийки матки;
• ушкодження ерозованої шийки матки.

Інфекційні захворювання
Часто причиною кров'янистих виділень після статевого акту може бути інфекційне ураження - хламідіоз та інші захворювання, що передаються статевим шляхом. Ще одним симптомом інфекційної патології статевої системи стає приєднання до виділень смердючого запаху.

Запальні поразки
Кров'янисті виділення після та під час сексу можуть виникати через запальні захворювання жіночих статевих органів. Найчастіше виділення крові після сексу відбувається при цервіциті (запаленні шийки матки) або вагініті (запаленні піхви). В обох випадках кров'яні виділення із статевих органів жінки виникають не тільки після сексу. Статевий акт у цій ситуації є лише стимулюючим фактором.

Поліпи та ерозії шийки матки
Поширеною причиною кров'янистих виділень після сексу є поліпи та ерозії шийки матки. Такі виділення, як правило, дуже швидкоплинні, зникають буквально через кілька годин, але знову поновлюються при наступному статевому контакті. Щоб позбавитися цього симптому, необхідно звернутися до фахівця-гінеколога і пройти курс лікування ерозії шийки матки. А ось поліпи, які можуть стати причиною розвитку надалі злоякісних пухлин, треба видаляти.

Застосування лікарських засобів
Кровотеча після статевого акту може бути наслідком прийому деяких медикаментів, що зменшують згортання крові (наприклад, аспірину) та протизаплідних засобів. Прийом таких ліків пов'язаний із ризиком розвитку гіпоплазії (зменшення товщини) слизової оболонки матки, що може призводити до її травмування.

Причиною кров'янистих виділень можуть бути похибки в прийомі протизаплідних засобів. Перепустка чергового прийому даних препаратів, або використання їх із запізненням, здатна спровокувати кровотечу після сексу. У таких випадках гінеколог може порадити змінити препарат, який спричинив небажану реакцію, або тимчасово скасувати його, якщо причиною кров'янистих виділень були помилки у його застосуванні.

Інші патології
У поодиноких випадках причина кров'янистих виділень після сексу може бути в патологічних змінах клітин шийки матки (дисплазії), деяких захворюваннях крові та раку матки. Наявність таких патологій визначається при лабораторному аналізі піхви, що відокремлюється, та інших обстеженнях.

Кров'янисті виділення при застосуванні контрацептивів

Слід пам'ятати, що якщо кров'яні виділення не припиняються на третьому та на четвертому місяці постійного прийому препарату, жінка має звернутися до гінеколога. Найімовірніше, цей оральний контрацептив їй просто не підходить і потрібно його замінити.

Кров'янисті виділення при клімаксі

Багато жінок досить тяжко переносять клімакс. Ознаками його патологічної течії є:

• сильні та часті припливи;
• порушення обмінних процесів у організмі;
• підвищення артеріального тиску;
• поява психологічних розладів;
• періодичні кровотечі із статевих органів.

Причини та лікування кров'янистих виділень при клімаксі
Симптоми патологічного клімаксу обумовлені насамперед гормональною перебудовою жіночого організму, тобто є дисфункціональними. Але не можна забувати, що у деяких випадках кровотеча вказує на наявність пухлинних новоутворень доброякісного (поліпи та міоми) чи злоякісного характеру.

Кров'янисті виділення можуть з'являтися, якщо жінка після настання менопаузи застосовує замісну гормональну терапію. У цьому випадку прийом прогестерону може стимулювати відновлення невеликих менструальних кровотеч. Вони можуть спостерігатися протягом 1-2 років, зазвичай проходять безболісно і легко, триваючи не більше 3-4 діб. Це єдиний вид кров'янистих виділень при клімаксі, які не вимагають негайного переривання курсу та лікування. Але якщо жінка приймає прогестерон, а менструальні кровотечі починаються невчасно, продовжуються довше, ніж належить, дуже рясні або містять кров'яні згустки, потрібно обов'язково проконсультуватися у гінеколога.

Потрібно розрізняти два типи кровотеч у клімактеричний період:
1. Кровотечі під час пременопаузи.
2. Кровотечі під час постменопаузи.

Кров'янисті виділення у пременопаузі
Кровотечі під час пременопаузи зазвичай викликаються порушенням продукції статевих гормонів в жінок віком 45-50 років, до повного припинення менструацій. Їх причина – порушення термінів овуляції, що призводять до збою циклічних змін товщини слизової оболонки матки.

Зазвичай клімактеричні кровотечі в пременопаузі з'являються після затримки менструації, інколи ж їх початок припадає на день очікуваної менструації, або навіть трохи раніше. Такі кров'янисті виділення можуть мати різну інтенсивність і спостерігатися протягом кількох тижнів або навіть місяців. Їх характерні рецидиви, що виникають іноді протягом 4-5 років.

Особливо часто кров'янисті виділення при клімаксі спостерігаються у жінок, які страждають на порушення обміну речовин та різні ендокринні захворювання. Тому поява перших ознак клімактеричних кровотеч - привід для обов'язкового обстеження з метою виявлення порушень функцій щитовидної та підшлункової залоз, печінки, жирового та вуглеводного обміну.

Кров'янисті виділення у постменопаузі
Будь-які кров'янисті виділення в постменопаузальний період, тобто після повного припинення менструацій, завжди повинні розглядатися як загрозливий симптом. Такі кровотечі є ознакою пухлин, зокрема злоякісного характеру. У подібних випадках практично завжди проводиться діагностичне вишкрібання, що стосується слизової оболонки тіла матки і каналу її шийки, а також подальше гістологічне дослідження зіскрібка.

Діагностика та лікування кров'янистих виділень

До якого лікаря звертатись при кров'янистих виділеннях зі статевих шляхів?

Незважаючи на те, що кров'янисті виділення з піхви можуть бути свідченням не тільки захворювань жіночої статевої сфери, але й симптомом розладу системи згортання крові, звертатися при їх появі потрібно все ж таки до гінеколога, оскільки коагулопатії (порушення згортання крові) зустрічаються набагато рідше за гінекологічну патологію. . Отже, лікар обстежить жінку і, за необхідності, направить до гематологу (записатись).

Крім того, кожна жінка та дівчина повинні знати, що виділення крові зі статевих шляхів у деяких випадках є ознакою невідкладного стану, Суть якого полягає в тому, що в організмі відбувається якась катастрофа і потрібна негайна медична допомога для порятунку життя. З появою ознак такого небезпечного стану слід негайно викликати "Швидку допомогу" та госпіталізуватися до лікарні, щоб лікарі змогли надати необхідну для порятунку життя допомогу.

Отже, терміново викликати "Швидку допомогу" і госпіталізуватися до стаціонару слід, якщо під час або після статевого акту в животі або піхві з'являється сильний біль і починається сильна кровотеча. У цій ситуації термінова допомога потрібна внаслідок того, що під час статевих зносин відбулася травма органів і потрібно ушити розриви та травматичні ушкодження, щоб жінка не загинула від крововтрати.

Крім того, обов'язково потрібно викликати "Швидку допомогу" та госпіталізуватися до лікарні вагітним жінкам на будь-якому терміні гестації при появі у них кров'янистих виділень із піхви. Будь-яке виділення крові з піхви при вагітності слід розглядати як небезпечне. Хоча теоретично кров'янисті виділення з піхви при вагітності можуть бути безпечними, зумовленими, наприклад, ерозією шийки матки, але відрізнити їх від небезпечних важко. Більше того, на початку кров'янисті виділення можуть мати ознаки безпечних, але це оманливо, тому що у будь-який момент вони можуть посилитися, прийняти свій справжній характер і стати дуже небезпечними (наприклад, при позаматковій вагітності, викидні, відшаруванні плаценти і т.д.) .

Крім того, небезпечними слід вважати кров'яні виділення з піхви у жінок і дівчаток будь-якого віку, якщо вони посилюються або не зменшуються з часом, можливо поєднуються з сильним болем внизу живота (праворуч, ліворуч, у середині або скрізь) або попереку, високою температурою тіла, сильним і швидким погіршенням самопочуття після початку кров'янистих виділень, зблідненням, зниженням тиску, почастішанням серцебиття, рясним потовиділенням, можливо непритомністю. Пам'ятайте, що при небезпечному виділенні крові з піхви стан жінки швидко і різко погіршується настільки, що вона буквально не може стояти і сидіти, і мало не знепритомніє.

Лікування кровотеч із статевих органів у жінок будь-якого віку ставить перед собою кілька цілей:
1. Найшвидша зупинка сильних кровотеч та поповнення крововтрати.
2. Усунення причини, що викликала кровотечу.
3. Компенсація наслідків крововтрати (наприклад, анемії).

Обстеження при кров'янистих виділеннях
Перед тим, як призначати лікування, гінеколог проводить обстеження, щоб встановити справжню причину кровотечі.

До програми обстеження, як правило, входять:

• докладне опитування пацієнтки, на підставі якого лікар робить висновки про її психологічний стан, спадкові захворювання в сім'ї тощо;
• візуальний огляд піхви за допомогою дзеркал;
• лабораторне дослідження вагінальних мазків;
• обстеження тканин шийки матки за допомогою кольпоскопії чи біопсії;
• ультразвукове обстеження органів малого тазу;
• у певних випадках - діагностичне вишкрібання маткової порожнини з подальшим мікроскопічним вивченням тканин ендометрію;
• визначення рівня гормонів;
• загальний аналіз крові .

Які аналізи та обстеження може призначити лікар при кров'янистих виділеннях з піхви?

Темні кров'янисті виділення з піхви (коричневі, коричневі, темно-бордові, темно-червоні тощо) у великій або незначній кількості, що з'являються поза менструаціями або перед місячними, змушують лікаря підозрювати патологічний процес у матці (наприклад, поліпи ендометрію або цервікального). каналу, гіперплазія ендометрію, ендометріоз і т.д.). У такій ситуації лікар призначає такі аналізи та обстеження:

• Бімануальне гінекологічне обстеження;
• Огляд статевих шляхів у дзеркалах;
• Мазок із піхви на флору (записатись);
• Гістероскопія (записатись);
• УЗД органів малого тазу (записатись);
• Роздільна діагностична вишкрібання (записатися);
• Магнітно-резонансна томографія (записатись);
• Загальний аналіз крові;
• Загальний аналіз сечі ;
• біохімічний аналіз крові;
• Коагулограма (записатись);
• Аналіз крові на лютеїнізуючий гормон;
• Аналіз крові на фолікулостимулюючий гормон;
• Аналіз крові на тестостерон.

Якщо ж обстеження не виявили будь-яких захворювань, а кров'яні виділення є, лікар призначає аналізи на статеві інфекції. хламідіоз (записатися), мікоплазмоз (записатись), уреаплазмоз (записатись), трихомоніаз, кандидоз, гарднереллез, гонорея (записатись), сифіліс (записатися)).

Якщо у жінки систематично з'являються мажучі кров'янисті виділення, що видають неприємний або смердючий запах, причому вони можуть спостерігатися в будь-які дні менструального циклу, лікар запідозрює інфекційно-запальний процес у статевих органах і призначає аналізи на статеві інфекції (хламідіоз, мікоплазмоз, каноз , гарднереллез, гонорея, сифіліс), а також УЗД органів малого тазу. Для аналізу на статеві інфекції (записатись)можна здавати кров, що відокремлюється піхви та уретри. Зазвичай лікар рекомендує жінці, які саме аналізи їй потрібні, і який для цього слід здати біологічний матеріал.

Якщо періодично перед місячними з'являються рожеві виділення, що нагадують розбавлену кров та видають неприємний запах, запідозрюється ендометрит або ендоцервіцит. У цьому випадку лікар призначає такі аналізи та обстеження:

• Гінекологічний огляд (записатись);
• Загальний аналіз крові;
• Мазок на флору;
• Бактеріологічний посів піхви, що відокремлюється;
• УЗД органів малого тазу;
• Гістероскопія;
• роздільне діагностичне вишкрібання з гістологічним дослідженням матеріалу;
• Розширена кольпоскопія (записатись);
• Мазок із шийки матки на цитологію (записатись);
• Бактеріологічний посів мазка із цервікального каналу;
• Аналізи крові або вагінального виділення на статеві інфекції (хламідіоз, мікоплазмоз, уреаплазмоз, трихомоніаз, кандидоз, гарднереллез, гонорея, сифіліс) методами ІФА, ПЛР (записатися)та ін.;
• Біопсія шийки матки.

Якщо ж був виявлений ендоцервіцит, то, в першу чергу, призначається і проводиться розширена кольпоскопія і забирається мазок на цитологію, щоб виявити, чи ракове переродження клітин. Далі призначається аналіз крові або вагінального відокремлюваного на статеві інфекції та бактеріологічний посів мазка з цервікального каналу з метою визначення мікроба, що став збудником інфекційного процесу. Якщо за результатами цитології виявиться наявність пухлинних клітин, то призначається біопсія (записатись)шийки матки для раннього виявлення раку.

Убогі і мажучі кров'янисті виділення будь-якого характеру (рожеві, червоні, коричневі і т.д.) різних частинахменструального циклу (у середині, перед місячними, після місячних) змушують підозрювати порушення менструального циклу, ендометріоз, поліпи, ендометрит, міоми, статеві інфекції, травми статевих органів, ерозію шийки матки, рак шийки матки. У такій ситуації лікар в першу чергу призначає гінекологічне обстеження, огляд у дзеркалах, мазок на флору та УЗД органів малого тазу, так як ці прості обстеження дозволяють виявити ряд додаткових ознак, за якими можна досить точно діагностувати наявне захворювання і далі провести інші додаткові дослідження підтвердження діагностичного припущення.

Отже, якщо в результаті огляду виявлено ушкодження статевих органів, лікар робить його усунення – вшиває розриви, видаляє сторонні предмети, обробляє слизову оболонку антисептиком і т.д. У такій ситуації інші обстеження не призначаються, оскільки вони непотрібні. Якщо ж у ході огляду та УЗД була виявлена ​​ерозія або незрозуміле утворення на шийці матки, лікар призначає кольпоскопію, мазок на цитологію або одразу забирає біопсію ураженої ділянки, щоб зрозуміти, чи має місце ерозія або йдеться про передрака чи рак.

Якщо за результатами УЗД виявлено ендометріоз, призначається томографія для уточнення локалізації ектопічних вогнищ та аналізи крові на гормони – тестостерон, лютеїнізуючий та фолікулостимулюючий. Якщо огляд та УЗД виявляють поліпи чи пухлину (міому та ін.), додатково призначається гістероскопія. Якщо ж огляд та УЗД виявив ендометрит, додатково призначається роздільне діагностичне вишкрібання. Якщо ж УЗД та огляд виявили ознаки статевих інфекцій, то призначається аналіз крові або вагінального запалення, що відокремлюється на збудників (хламідіоз, мікоплазмоз, уреаплазмоз, трихомоніаз, кандидоз, гарднереллез, гонорея, сифіліс). А коли результати УЗД та огляду не виявили жодної патології, лікар призначає аналіз крові на гормони щитовидної залози (записатись), Так як у подібній ситуації, найімовірніше, мізерні кров'янисті виділення обумовлені порушенням роботи саме цього органу.

Коли під час менструації у жінки з'являються великі згустки в крові, це змушує припустити загинання шийки матки, патологію згортання крові, дефіцит вітамінів групи В, ендометріоз або новоутворення в матці (поліпи, міома). У такій ситуації лікар насамперед проводить гінекологічний огляд та огляд у дзеркалах, призначає УЗД органів малого тазу, загальний аналіз крові, коагулограму (АЧТБ, ПТІ, ТБ, фібриноген, ретракція згустку та ін.). Якщо за результатами коагулограми виявлено патологію, жінку направляють до гематолога. Якщо за результатами УЗД (записатися)та огляду виявлено загин шийки матки – призначають терапію. Якщо УЗД та огляд виявили ендометріоз, призначається томографія аналізи крові на гормони – тестостерон, лютеїнізуючий та фолікулостимулюючий. Якщо УЗД та огляд виявили поліпи або міому, призначається гістероскопія.

Якщо у дівчини або жінки перед або після місячних розвиваються сильні та тривалі дисфункціональні кровотечі, підозрюється розлад гормонального балансу, і в цьому випадку лікар призначає такі аналізи, що дозволяють зрозуміти, чому яєчники функціонують не нормально та не виробляють необхідна кількістьгормонів для підтримки правильного менструального циклу:

• Аналіз крові на рівень тиреотропного гормону (ТТГ, тиротропіну);
• Аналіз крові на рівень трийодтироніну (Т3);
• Аналіз крові до рівня тироксину (Т4);
• Аналіз крові на рівень фолікулостимулюючого гормону (ФСГ);
• Аналіз крові на рівень лютеїнізуючого гормону (ЛГ);
• Аналіз крові на рівень пролактину (записатись);
• Аналіз крові на рівень естрадіолу;
• Аналіз крові до рівня тестостерону.

Якщо після аборту у жінки рясна маткова кровотеча, то лікар насамперед проводить УЗД, щоб переконатися у відсутності залишків у матці. Якщо такі виявлені, проводиться вишкрібання. Якщо таких не виявлено, то призначається коагулограма, і жінка прямує до гематолога, оскільки кровотеча вважається обумовленим патологією згортання крові.

Якщо сильна кровотеча розвивається у жінки в менопаузі, то обов'язково призначається роздільне діагностичне вишкрібання з гістологічним дослідженням матеріалу, оскільки подібна ситуація часто є ознакою пухлин або передракових фонових захворювань.

Якщо кров'янисті виділення з'являються у дівчинки віком до 12 років, лікар призначає повний спектр діагностичних маніпуляцій – УЗД органів малого тазу, аналізи на статеві інфекції, аналізи на гормони (кортизол, трийодтиронін, тироксин, фолікулостимулюючий гормон, лютеонізуючий гормон). Крім того, для виключення захворювання нирок призначається загальний аналіз сечі, і для виключення патології травного тракту – біохімічний аналіз крові та УЗД органів черевної порожнини (записатися).

Лікування кров'янистих виділень

Підбір оптимальної схеми терапії при кров'янистих виділеннях відбувається індивідуально. Слід пам'ятати, що лікування триватиме від 3-4 тижнів до півроку і більше, залежно від причини порушень. Щоб відновити нормальне функціонування жіночої статевої системи, може знадобитися кілька місяців.

Оперативні методи
Для лікування сильних кровотеч застосовують і хірургічні методи. Наприклад, у пацієнток, які перебувають у клімактеричному віці, вишкрібання матки є основним діагностичним способом. А за ювенільної кровотечі у дівчат-підлітків така процедура проводиться виключно за життєвими показаннями. Після застосування оперативних методів призначається лікування, яке спрямоване на профілактику повторного виникнення виділень.

Висновок

Менструація у жінок – особливий час. Це період очищення матки від зайвого слизу, кров'яних скупчень та опроміненого ендометрію. Кров'яні виділення відрізняються своїм яскраво вираженим червоним кольором. Їх не можна переплутати з кровотечею, тому що при кровотечі у вас буде яскрава червона кров. Але якщо в очікуванні чергових критичних днів у вас почалися виділення іншого кольору — рожевого.

Місячні в нормі повинні мати темно-червоний колір

Рожевий колір говорить про мізерність виділень. Такі виділення не відрізняються рясністю чи тривалістю. Але в чому причини такої зміни?

Рожеві виділення за 10 днів до місячних

Рожеві виділення перед місячними вважаються нормою, але тільки якщо вони тривають пару днів, а не тиждень. Практично кожна жінка хоч раз у житті з ними стикалася. У багатьох таке явище буває у кожному менструальному циклі, у когось лише у юному віці.

Рожеві виділення перед місячними - це суміш крові з прозорим слизом і природним мастилом жінки. Колір залежить від співвідношення крові та прозорих виділень. Так виходить той чи інший рожевий відтінок. Наявність вагінального секрету визначає насиченість рожевого кольору.

Причини виникнення рожевих виділень за 10 - 14 днів до менструації можуть бути ознакою приходу овуляції. У медицині такі виділення називають овуляційними. Їхня поява за 10 днів до початку циклу є нормою, якщо вони не мають жодних побічних симптомів, не приносять жінці неприємних відчуттів чи дискомфорту.

У багатьох жінок, які планують завести дитину, такі виділення можуть бути приводом для планування зачаття. Саме ці дні вважаються сприятливими для запліднення яйцеклітини.

Поява за 10 днів до менструації овуляційних виділень відбувається через те, що при виході яйцеклітини з фолікула тканин яєчника слизова оболонка матки готується до прикріплення її до стінок заплідненого плодового яйця. Під час цього процесу виділяється велика кількість естрогену. Саме різке підвищення рівня гормону може призвести до незначних втрат крові.

Але також варто пам'ятати, що за 10 днів до місячних, під час овуляції, може статися саме зачаття. І, звичайно ж, плодове яйце, прикріпившись до набряклої стінки матки може створити мікротріщини або порушення стінки матки. Так виділяється певна кількість крапель крові, що згодом виявилися рожевим кольором. Така поведінка жіночого організму може стати раннім симптомомвагітності.

Рожеві виділення можуть свідчити про овуляцію

Виділення рожевого кольору за тиждень до місячних

• Гінекологи стверджують, що прийом гормональних контрацептивів або інших видів захисту від небажаної вагітності може спровокувати зміну гормонального фонуу жінок за тиждень до місячних та як наслідок спровокувати появу рожевих виділень. Таке явище зустрічається у 10% жінок та є нормою у перші місяці використання препаратів. Рожеві виділення перед місячними можуть виникнути через наявність внутрішньоматкової спіралі. За тиждень до місячних у вас різко змінюється гормональне тло, що при носінні спіралі може спровокувати підтікання крові. Ось чому в цьому випадку у вас також можуть бути рожеві кров'яні виділення.
• Як не дивно, але навіть при прийомі оральних контрацептивів, які вважають нешкідливішими, ніж внутрішньоматкова спіраль, теж можуть бути виділення за тиждень до критичних днів. Причини відхилення будуть ті самі. Все це абсолютно нешкідливе для вашого здоров'я.
• Навіть статева близькість може стати приводом для появи виділень. Це трапляється через невідповідність розмірів статевого члена чоловіка та піхви жінки, або через надмірну інтенсивність проникнення. Може була неправильно обрана поза, що й спровокувало появу мікротріщин. Кілька днів вони вас турбуватимуть, а потім закінчаться.

Одним із наслідків прийому гормональних контрацептивів є рожеві виділення.

Рожеві виділення під час затримки

Переконайтеся, що ви не вагітні. Адже при затримці насамперед варто говорити про вагітність, а потім уже про можливі відхилення за її відсутності. Якщо ви вагітні і у вас йдуть рожеві виділення, то варто негайно звернутися до лікаря. Швидше, це мала частка, що утворилися внаслідок імплантації плодового яйця в порожнині матки. Але, може бути і підтікання рідини та можлива загроза зриву вагітності. Визначивши причини, проведіть низку нешкідливих маніпуляцій для збереження здоров'я матері та дитини.

Також не варто панікувати, якщо причини пов'язані із оглядом у гінеколога.У період вагітності вважаються нормою убогі виділення з піхви після проведеного обмацування стану жінки. Але, якщо рожеві патьоки тривають кілька днів, слід знову звернутися до лікаря за консультацією. Важливо пам'ятати, що часті огляди лікаря можуть стати приводом для загрози переривання вагітності.

Тривожні симптоми

Вважають, що рожеві виділення — це природні явища жінки, які за своєю природою нешкідливі її організму. Але бувають випадки, коли вони свідчать про серйозні відхилення жіночого здоров'я. Що може бути приводом для занепокоєння?

• Болі в спині та внизу живота.
• Зміна інтенсивності та насиченості.
• Поява каламутності з домішками гною.
• Сирні виділення.
• Неприємний запах.

Всі ці симптоми можуть бути причиною таких відхилень як:

• ерозія шийки матки;
• запальні процеси;
• інфекції статевих шляхів;
• занедбані патологічні захворювання.

Чим раніше ви виявите причини рожевих виділень, тим простіше зробити правильне лікування.За наявності відповідної симптоматики, необхідно негайно звернутися до жіночу консультаціюза діагностикою та призначенням правильної схеми лікування.

Менструація – природний фізіологічний процесякий спостерігається у кожної здорової жінки репродуктивного віку. Характеризується виділенням з піхви крові протягом 3 – 7 днів. Якщо жінка цілком здорова, менструація настає не частіше ніж 1 раз на місяць і протікає безболісно. Однак якщо у неї з'явилися кров'янисті виділення за тиждень до місячних або раніше, то це вже не є нормальним і потребує негайного відвідування лікаря.

Основні причини

Кров за тиждень до місячних виникає практично у кожної третьої жінки. Причиною тому є овуляція, що пройшла раніше, при якій відбувається вивільнення яйцеклітини з фолікула. Її поверхня повністю встелена «щипцями», за допомогою яких вона пересувається фаллопієвими трубами.

Якщо у жінки в організмі спостерігається дефіцит прогестерону, слизові оболонки, що вистилають внутрішні стінки фалопієвих труб, слабшають, і пересування ними яйцеклітини призводить до незначного їх пошкодження. В результаті цього і у багатьох жінок за 8 - 10 днів до місячних виникають коричневі або кров'яні виділення, що мажуть.

Даний стан не є небезпечною патологієюАле воно вимагає проведення спеціального лікування, яке дозволить скоригувати гормональний фон за рахунок підвищення рівня прогестерону. З цією метою використовуються гормоновмісні препарати, які призначаються строго в індивідуальному порядку.

Важливо! Дефіцит прогестерону в організмі може стати причиною не тільки кровотечі, але й частих викиднів. А тому при його нестачі лікування потрібно проводити обов'язково.

Якщо жінка планує найближчим часом стати матір'ю, але в неї спостерігається дефіцит прогестерону в організмі, слід обов'язково пройти курс лікування, щоб заповнити недолік цього гормону. В іншому випадку регулярна поява виділень ускладнить процес трансплантації яйцеклітини в матку, і спостерігатимуться постійні викидні.

Якщо починає кровити за два – три і більше днів до місячних, це може бути пов'язано з:

• Прийомом гормональних препаратів.
• Патологічними процесами, що відбуваються у порожнині матки.
• Нещодавно встановлена ​​внутрішньоматкова спіраль.

Прийом гормональних препаратів здійснюють у кількох випадках – як лікувальну терапію різних захворювань та запобігання настанню небажаної вагітності (ОК). Оскільки вони провокують зміну гормонального фону, виділення – це природна реакція організму.

Як тільки пройде його адаптаційний період, цикл відновиться і виділення мають перестати турбувати жінку. Але! Якщо прийом гормональних препаратів здійснюється на лікування будь-яких захворювань, а після проходження терапії знову з'явилися коричневі чи криваві виділення, слід обов'язково відвідати лікаря. Таке явище свідчить про те, що лікування було малоефективним і потрібно спробувати інший препарат.

Коричневі виділення в середині менструального циклу можуть бути ознакою відкриття внутрішньої кровотечі. В даному випадку, крім виділень з піхви, спостерігаються такі симптоми:

• підвищення температури;
• спазми у животі;
• запаморочення;
• слабкість;
• нудота (можливе відкриття блювоти);
• зниження артеріального тиску.

Внутрішня кровотеча є небезпечним станом, оскільки може стати причиною втрати великої кількостікрові. Тому з появою перших ознак його відкриття потрібно терміново викликати бригаду швидкої допомоги.

Відкриття внутрішньої кровотечі може спровокувати:

• настання позаматкової вагітності;
• викидень;
• запалення;
• інфекції.

І якщо у вас пішла кров за дев'ять – десять днів до місячних, необхідно одразу йти до лікаря. Якщо не отримати своєчасного лікування, це може призвести до розриву яєчника або фалопієвої труби, після якого буде потрібно провести термінове хірургічне втручання.

Вагітність

Говорячи про те, чому може відбуватися виділення невеликої кількості крові з піхви, необхідно також відзначити, що спровокувати її появу може вагітність. Їх виникнення свідчить у тому, що запліднена яйцеклітина досягла матки і починає трансплантуватися у ній. У процесі цього відбувається пошкодження дрібних капілярів, що стає причиною появи на трусиках кілька крапель крові.

Як правило, невеликі виділення при наступі вагітності з'являються приблизно за два тижні до місячних. При цьому не викликають хворобливих відчуттів та не виснажують неприємного аромату. Однак, якщо за 2 дні до менструації кількість секрету, що виділяється, збільшилася, то це вже може свідчити про відторгнення маткою плодового яйця і наявність загрози викидня.

Тому, якщо ви планували вагітність, вираховували дні наступу овуляції і вступали в незахищені статеві контакти, після чого помітили, що у вас йдуть коричневі або криваві виділення за кілька днів до дати менструації, обов'язково сходіть до лікаря. Якщо вагітність настала і є загроза викидня, необхідно відразу лягти в стаціонар.

Позаматкова вагітність

Якщо у вас з'явилися за кілька днів до місячних виділення з кров'ю, при цьому виникають болі, що тягнуть, в нижній частині живота і слабкість, потрібно піти до лікаря і зробити УЗД, так як всі ці ознаки характерні для позаматкової вагітності.

Її особливість у тому, що плодове яйце прикріплюється не до стінок матки, а до внутрішньої поверхні фалопієвої труби, і при активному його зростанні вона може не витримати і луснути, що спричинить не тільки відкриття внутрішньої кровотечі, але й необхідність її видалення, після чого завагітніти більше не вдасться.

Якщо ж жінка здогадалася по крові, що виділяється з піхви і загальному самопочуттю, що у неї настала позаматкова вагітність і в той же день звернулася до лікаря, то цілком можна уникнути появи подібних ускладнень.

Важливо! Усунення позаматкової вагітності відбувається лише хірургічним шляхом. Застосування медикаментозного аборту буде малоефективним.

Гінекологічні захворювання

Гінекологічні захворювання також можуть давати себе знати виділеннями, що з'являються перед менструацією і тривають протягом двох і більше днів. Як правило, всі вони супроводжуються супутніми симптомами, про які має знати кожна жінка.

Отже, є кілька приводів для звернення до лікаря:

• З'явилися болі в животі, що тягли.
• З промежини виходить неприємний запах гнилі, тухлятини чи кислого молока.
• Зовнішні статеві губи сверблять, набрякають і червоніють.
• Вступ у статевий акт супроводжується сильним болем.
• З'являється слабкість.

Виникнення неприємного запаху та дискомфорту в промежині найчастіше вказує на розвиток інфекційних захворювань, Серед яких знаходяться хламідіоз, гонорея, кандидоз та інші. Для кожної патології характерні свої кольори вагінальних виділень (при гонореї та хламідіозі – мають зелений відтінок, при кандидозі – білий). Але враховуючи те, що вони провокують появу сильних запальних процесів у піхві, їх розвиток може призвести до невеликої кровотечі.

Ендометріоз та ендометрит проявляються в основному хворобливими відчуттями в животі та появою коричневих виділень. Вони бувають рясні або мізерні (на трусиках може спостерігатися тільки крапля крові), але на відміну від інфекційних виділень, вони не мають неприємного запаху. У цьому хворобливі відчуття у животі турбують жінку майже завжди. Вони посилюються перед менструацією, за сильних фізичних навантаженьта статевих актах.

Існує ще одне захворювання, яке може спровокувати появу мазні перед місячними. І це рак шийки матки. При його розвитку переважно спостерігаються темно-коричневі виділення, які мають неприємний запах гнилі. При появі такого вагінального секрету потрібно терміново йти до лікаря, оскільки якщо своєчасно не розпочати лікування даного захворювання, можуть піти метастази і виникне необхідність у видаленні всіх органів репродуктивної системи.

Є ще кілька захворювань, які також виявляються виділеннями:

• полікістоз яєчника;
• міома матки;
• поліпи.

Всі ці захворювання дуже небезпечні, оскільки можуть стати причиною виникнення онкології. А тому зволікати з їх лікуванням також не варто.

Необхідно розуміти, що наявність виділень поза менструацією може характерна для багатьох захворювань. Тому при їх появі не варто зволікати з візитом до лікаря. Тільки він зможе поставити точний діагноз та призначити терапію, яка дозволить швидко вилікувати патологію та відновити менструальний цикл.