Поради гастроентеролога. Ефективні поради при виразковій хворобі від гастроентеролога. Чи корисні ягоди годжі для шлунка та травлення

Багато хто досі впевнений, що однією з причин гастриту є їжа всухом'ятку. Складно, напевно, знайти людину, яка в дитинстві не зазнавала численних словесних атак мами та бабусі про необхідність щоденного вживання супів, щоб уникнути проблем зі шлунком. Однак у світі існують величезна кількість культур, національні кухніяких не мають на увазі щоденне вживання бульйону з добавками, і, як не дивно, частота шлункових проблем у місцевих жителів не перевищує стандартних показників. Та й саме поняття «суп» увійшло російську трапезу лише 3 століття тому. Більше того, при ряді захворювань шлунково-кишкового тракту вживання наваристих супів та курячих бульйончиків може завдати лише шкоди.

Що дійсно важливо, то це дотримання достатнього водного режиму, в середньому з розрахунку 30 мл води на 1 кг ваги на добу. Причому неважливо, чи п'єте ви воду під час їжі або поза їдою. На шлунковий сік, всупереч усталеним стереотипам, це не матиме значного впливу. І їжа перетравиться, і кислотність шлунка від цього не постраждає.

№2: їжте правильно

Гастрит – це запалення слизової оболонки шлунка, спричинене різними факторами. Один із цих факторів – їжа. Те, що ви їсте, важливо не тільки для травлення, але може вплинути на загальний станздоров'я. Дієти не потрібні, як і є кожні 2 години. Треба лише складати свій раціон відповідно до рекомендацій про здорове та збалансоване харчування. А саме: обмежити їжу з тваринними жирами, особливо в смаженому вигляді, рідше пити газовані напої, не варто змішувати в одному прийомі занадто різні або важкі продукти для перетравлення. Класика такого невдалого поєднання – бутерброди з вершковим маслом та червоною ікрою. Варто постаратися не зловживати промисловими соусами (майонез, кетчуп) та консервацією. Ще одна не найздоровіша звичка – це пити чай із здобою, цукерками та шоколадом, і не розцінюйте цю їжу, як окремий прийом їжі.

Не менш важливим є те, як ви їсте або режим харчування, зокрема, не треба ходити голодним, оптимально їсти не менше 4 разів на день, намагатися уникати прийому їжі в поспіху і залишити хоча б двогодинний запас часу для перетравлення з'їденого перед сном. .

№3: не вірте чуткам

На жаль, у сучасному світіджерелом медичної інформації не завжди є лікар або спеціалізована література, що, з одного боку, призвело до зростання медичної грамотності, але з іншого – веде до величезної кількості небилиць та міфів, у тому числі тих, що стосуються захворювань шлунка. Один з них - гастрит передається у спадок.Це не так. Просто найчастіша причина гастриту – це інфекція Helicobacter pylori, зараження якої найчастіше відбувається саме у дитячому віціу сімейному колі (зазвичай через слину). Ось і виходить, що діти, батьки яких страждають на цю інфекцію, особливо улюблені діти, які часто цілуються, буквально приречені отримати те ж захворювання. Другий частий міф – навіщо лікуватися, якщо дуже легко знову заразитися. Це зовсім не зовсім! Частота повторного зараження після успішного лікування у розвинених країнах не перевищує 3%! А ось рецидив захворювання, тобто повторне виявлення тієї ж бактерії у неефективно пролікованих людей дійсно зустрічається досить часто. Тут уже питання як до лікаря (чи призначив він сучасну ефективну схемулікування), так і до пацієнта (чи дотримувався він усіх рекомендацій щодо прийому препаратів). Одним із способів підвищення ефективності лікування є додавання до стандартною схемоюлікування препарату ребагіта, що підвищує захисні сили слизової оболонки шлунка

№4: не чекайте на появу симптомів

Золоте правило медицини - "хвороба легше профілактувати, ніж лікувати" - працює і щодо шлунка. Навіть якщо вас нічого не турбує, але, наприклад, у вашому роді тато - виразник, а бабуся померла від раку шлунка, або може ви усвідомлюєте, що ваше харчування далеко від ідеального, та ще й робота у вас дуже стресова, тоді не варто чекати болю, печії чи будь-якого іншого симптому. Не відкладайте з візитом до лікаря.

Нерідко причиною ураження слизової оболонки шлунково-кишкового тракту є прийом лікарських препаратів, насамперед болезаспокійливої ​​групи. При частих головних болях, проблемах з хребтом та суглобами, що вимагають регулярного прийому протизапальних та знеболювальних засобів, а також при застосуванні гормональних препаратівварто хоча б одноразово здатися гастроентерологу. У цієї групи пацієнтів проблеми зі шлунком часто дебютують несподівано на тлі, здавалося б, повного благополуччя, нерідко вже з ускладненою формою. виразкової хворобичи кровотечі.

№5: обстежте шлунок – це не боляче!

Стримуючим фактором походу до фахівця нерідко є страх перед ендоскопічним обстеженням шлунка, що призначається, часто в просторіччя званим «ковтати трубку». Насправді в сучасному медичному світі робиться все, щоб навіть інвазивні дослідження проходили якнайкомфортніше. Застосовувані апарати зараз, як небо і земля, відрізняються від тих, що були навіть 15 років тому, тому до емоційних розповідей «бувалих» пацієнтів варто ставитися вже як до давньої історії. Сьогоднішні зонди набагато тонші, дуже гнучкі, що значно полегшує і прискорює проведення огляду, а, головне, процедуру при бажанні можна виконати уві сні абсолютно безболісно. Ну, і давайте чесно скажемо, що ендоскопія – це так, неприємно, але зовсім не боляче! Головне – налаштування та чітке виконання рекомендацій лікаря та медичної сестри під час процедури.

№6: ковтати зонд не обов'язково

У Європі зараз набула поширення стратегія «тестируй і лікуй», коли у пацієнтів без факторів ризику достатньо визначити мікроб Helicobacter pylori у шлунку будь-яким неінвазивним способом, наприклад, за допомогою аналізу крові, повітрям, що видихається, або в аналізах калу, і відразу призначити лікування. Усі ті способи, які використовуються за кордоном, останні кілька років доступні і в нашій країні. Головне розуміти, що ця тактика працює тільки тоді, коли людина прийшла до появи яскравих симптомів, інакше ендоскопії все-таки не уникнути.

№7: скажіть "ні!" поганим звичкам

Ні надмірне прагнення алкогольних напоїв, ні куріння не сприяють нормальному функціонуванню травного тракту. Незважаючи на те, що дія алкоголю на організм багатогранна, і в ряді ситуацій при помірному споживанні може сприятливо впливати на окремі органи та захворювання, до шлунка даний ефект абсолютно не застосовний. У класифікації гастритів алкогольне ураження шлунка навіть виділено окремим пунктом.

Куріння також погіршує кровопостачання слизової оболонки, порушує моторику шлунка і посилює виділення шлункового соку, що особливо негативно позначається на організмі при курінні натще. За додаткових факторів ризику куріння – це прямий шлях до виразкової хвороби! Якщо різко кинути палити не виходить, як перший етап рекомендується хоча б не курити вночі, на голодний шлунок, а також першу годину після їжі, а також не запивати цигарку гарячою кавою або міцним чаєм.

№8: забудьте про соду

Часто ми вважаємо, що печія – це щось банальне, «буває у всіх» і легко впоратися з нею. І справді навіть проста сода за кілька хвилин позбавляє нас від цього неприємного симптому. Все пояснюється дуже просто, сода – це лужна речовина, яка хімічно пов'язує соляну кислоту у шлунку, відбувається реакція нейтралізації, ось немає скарги. Однак природою для ефективного травлення передбачено, щоб у шлунку обов'язково був кислий вміст, тому через короткий часпісля прийому соди настає так званий «кислотний рикошет», коли відбувається вторинний викид соляної кислоти, ще більшому обсязі, що негативно позначається на слизовій оболонці шлунка і стравоходу. Таким чином, при регулярному застосуванні соди пацієнт сам підтримує в шлунку запальний процес.

Часто печія з'являється тоді, коли всупереч законам природи вміст шлунка починає просуватися не вниз, а ретроградно вгору стравохід. В основі такої ситуації лежить порушення моторики, тому лише прибрати кислоту буває недостатньо, необхідно ще налагодити нормальну перистальтику (хвильові скорочення) верхніх відділів травної системи. Ось чому на додаток до препаратів, що знижують кислотність, при печії лікар призначає прокінетики (ітомед), що не просто видаляє симптом, а й налагоджує ефективну злагоджену роботу органів травлення.

Важливо пам'ятати, що невинних симптомів немає! Нерідко печія – це основний симптом наявності в організмі таких захворювань, як рефлюксна хвороба, гастрит або навіть виразкова хвороба, де потрібне комплексне та тривале лікування.

№8: геть самолікування

Поширена думка, що гастрит є у всіх, а також доступність більшості препаратів для лікування шлунка призвели до того, що найчастіше поради досвідчених друзів та знайомих є першими рекомендаціями та керівництвом до дії при цій патології. Таке самолікування, а також застосування так званих «народних» засобів часто призводять або до хронічного патологічного процесу, або до загрозливих ускладнень. У той же час мало хто знає, що при гелікобактерному гастриті короткий двотижневий курс лікування може повністю позбавити цієї недуги і успішно профілактувати виразкову хворобу і рак шлунка.

Не менше важливим правиломє повний курс терапії. Завжди доводьте лікування гастриту до кінця! Дотримання всіх медичних рекомендацій навіть у період, коли гострі болі та інші симптоми припиняються є гарантією зниження ризику рецидиву, а також дозволяють повністю позбутися хвороби.

Слідкуйте за своїм здоров'ям, обстежтеся регулярно, лікуйтеся правильно, і шлунок буде вашим надійним партнером у будь-яких ситуаціях!

Тетяна Ільчишина - Кандидат медичних наук, лікар гастроентеролог, гепатолог багатопрофільного медичного холдингу «СМ-клініка», член Російської Гастроентерологічної Асоціації, Російського товариства з вивчення печінки.

1. Як зрозуміти, що ти маєш проблеми зі шлунком?Ніяк. Сходи на профілактичний огляд та дай оглянути себе фахівцям. Держава вас за ручку, на жаль, не поведе – у неї, як відомо, сьогодні інші пріоритети.
2. Хелікобактер – це «передрак» та причина виразкової хвороби?"Це дурниці". Останні 20 років усі лікують людей від хелікобактера, але захворюваність від цього не змінюється. Зате виробники антибіотиків заробляють на цій справі дуже добре ... У результаті ви зробите собі тільки гірше - перетворите хелікобактер з «нейтралу» (а, можливо, і приятеля), який жив у світі у вашому шлунку, у ворога, а заразом заробите важкий дисбактеріоз.
3. Здорове харчування – захист від хвороб?Швидше - все-таки помічник у тривалому процесі одужання.
4. Виразникамдоктор Рапопорт рекомендує їсти на ніч— люди з такою хворобою повинні уникати великих перерв у їжі, щоб не підвищився рівень соляної кислоти та не було пошкоджень слизової оболонки.
5. Здоровим людям на ніч краще не їсти: « Все, що людина їсть після 20 годин, йде в тіло»(Тобто додається зайва вага).
6. Скільки прийомів їжі має бути? здоровомулюдині достатньо 3-4 рази на день.
7. Чи шкідливо не снідати вранці?Рапопорт нагадує, що люди діляться за своїми хронотипами: існують «сови», «жайворонки» та «голуби» (змішаний тип). «Сові», яка встає об 11 годині дня, не треба мучити себе — не хочеться, так не їжте, все одно потім все доберете. Так-так, о 10 годині вечора:). Але це ваш стиль, каже лікар. Не ламайте себе!
8. Варто підлаштувати все життя під свій хронотип, каже лікар — адже та сама «сова» все одно справлятиметься з навантаженнями — як фізичними, так і емоційними — гірше, ніж «жайворонок». І не намагайтеся перебудуватися на інший хронотип - все одно не вийде!
9. У людей, які працюють в нічну зміну і різко змінюють ритм життя, злоякісні пухлини з'являються в 3 рази частіше,чим у звичайних людей! Будь ласка, не грайте з біоритмами – їх не пересилити!
10. Наука підтверджує "сезонність" деяких захворювань. Восени і навесні — перехідний період — слабшають адаптаційні можливості організму до явищ довкілля, і загострюються хвороби — наприклад, виразкова.
11. Як лікар ставиться до вегетаріанству? "Справа смаку" - харчуючись по-вегетаріанськи, людина отримує з їжею все необхідне. Так, рослинний білок важче засвоюється, ніж тваринний - але ж і м'ясо м'ясу різниця, чи не так? Єдине – до вегетаріанства не варто привчати дітей, адже їжа дитини має бути різноманітною, а тваринний білок дає дуже багато, якщо ви хочете отримати здорового та високого зростання спадкоємця.
12. Ідеальне м'ясопо Рапопорту - яловичина. У ній є «повний набір» — у тому числі залізо для створення гемоглобіну.
13. Від модних нині «детоксів» варто триматися подалі. Організм працює нормально – то що там очищати? І навіщо відмовлятися від їжі, якщо у ній є корисні речовини? «Чиститися» можна і потрібно лише тоді, коли людина чимось отруїлася.
14. Ну, а дієти? Що ж, дієта різниця. У СРСР професор Певзнер розробив 15 дієтичних столів, що називається, "на різні випадки життя" (для різних захворювань). Вони актуальні й досі. "Гастритникам" потрібен стіл №1. В описі столу Певзнер описав все — аж до того, як треба подрібнювати їжу. Щоб схуднути, слід усунути з раціону всі «зайві» калорії — солодощі, булки, бульйони тощо. Рапопорт цитує знамениту балерину Майю Плісецьку: «Треба менше жерти». Звичайно, важливе і фізичне навантаження.
15. Чи правда, що статура багато в чому залежить від «конституції» людини, обміну речовин?Так. Правильно й те, що прискорити обмін речовин можна — якщо, звичайно, багато займатиметься фізичною працею. Тоді метаболізм нікуди не подінеться — більше калорій, значить, і швидше працює.

Хто такий лікар-гастроентеролог

Лікар-гастроентеролог - спеціаліст вузького профілю, який проводить діагностику та лікування органів травної системи. Працюють лікарі цього напряму медицини в поліклініках та лікарнях, а також у спеціалізованих та багатопрофільних клініках.

Компетенція лікаря-гастроентеролога

Гастроентерологія - це розділ медицини, що веде діагностику та вивчення захворювань ШКТ та лікування травної системи. Гастроентеролог лікує запальні захворювання кишечника

Які органи лікує лікар-гастроентеролог

Лікар цього напряму медицини лікує органи травної системи, а саме:

• Травник, шлунок.
• Дванадцятипала кишка.
• Товстий та тонкий кишечник.
• Печінка, жовчний міхур.
• Підшлункова залоза, жовчовивідні шляхи.

Якими захворюваннями займається лікар-гастроентеролог

Перелік захворювань, що входять до галузі роботи гастроентеролога, входять:

• Дисбактеріоз, токсоплазмоз.
• Гепатит групи А, В, З, Д, Е.
• Виразкові хвороби та пієлонефрит.
• Мононуклеоз (інфекційний).
• Обмінна нефропатія (дисметаболічна).
• Гастрит, реактивний панкреатит.
• Кристалура, вогнище хронічної інфекції в ШКТ.
• Апендицит, сечокам'яна та жовчнокам'яна хвороба.
• Аднексит (гінекологічний біль), перитоніт.
• Гострий панкреатит, прободна виразка.
• Гломерулонефрит.

У яких ситуаціях слід звертатися до лікаря-гастроентеролога

Гастроентеролога слід відвідати, якщо:

• Є постійні болі в ділянці живота та шлунка.
• Больові відчуття супроводжуються нудотою та блюванням.
• Якщо помічено зниження апетиту та різка втрата ваги.
• Якщо ниючий біль заважає роботі.
• У разі, коли відмічено зміну роботи кишкового траку.
• Коли раніше були проблеми із запаленням шлунково-кишкового тракту, виразка дванадцятипалої кишки, жовчнокам'яна хвороба, або ваш організм вже піддавався хірургічному втручанню.
• Якщо вранці прокидаєтеся через біль у районі живота.

Лабораторні аналізи та діагностика, які може призначити лікар-гастроентеролог

Щоб діагностувати захворювання підшлункової залози та печінки, потрібно пройти аналізи:

• Аспартатамінотрансфераза, аланінамінотрансфераза.
• Альфа-1-антитрипсин та кислий глікопротеїн.
• Лужна фотосфаза, гамма-глютамілтрансфераза.
• Ліпаза, амілаза.
• Білірубін прямий та загальний.
• Білок загальний.
• Протеїнограма, холінестераза.
• Протромбіновий час, аналіз калу на дисбактеріоз.
• Маркери гепатиту АТ та АГ.
• Біохімічний аналіз крові (загальний білірубін і прямий, загальний білок, альбумін, АЛаТ, АСаТ, ЛДГ, ГГТ, фосфатаза лужна, тимоловая проба).
• Аналіз на хламідії, ієрсинії, трихомонади, носійство сальмонели та шигели.
• Аналіз на глистяні інфекції, найпростіші (лямблії, амеби).

Діагностика:

• Гастроскопія, урографія.
• ДНК-діагностика
• Ультразвукове дослідженнячеревної порожнини.

Раціон харчування впливає роботу внутрішніх органів людини, особливо жовчний міхур і печінку. Причина виникнення каменів у жовчному міхурі та стеатогепатиту – це вживання в їжу цукру, солодощів, калорійної їжі, жирів тваринного походження. Виключивши або зменшивши кількість їх вживання, можна запобігти багатьом захворюванням.

Органи травлення працюють в екстреному режимі, переробляючи такі продукти харчування як: цитрусові, кава, жирна та смажена їжа, газовані напої, прянощі, шоколад.

Небезпечна для шлунка важка висококалорійна їжа (фастфуд), яку можна дозволяти у виняткових випадках.

Не можна голодувати, оскільки тривалі перерви між їжею призводять до застою жовчі та провокують утворення піску у жовчному міхурі.

Алкоголь та пиво – вороги травної системи. 80% захворювань печінки та підшлункової залози пов'язані з їх прийомом. Особливо шкідливо вживати жирну їжу з великими міцними дозами. алкогольних напоїв, що призводить до алкогольного гепатиту, гострого панкреатиту чи хронічного загострення.

Регулярний прийом протизапальних неспецифічних медикаментозних засобів (анальгін, аспірин) можуть викликати ураження слизової дванадцятипалої кишки або шлунка, про що попереджає інструкція до цих препаратів.

Якщо в інструкції до біологічно харчових добавок (БАД) немає протипоказань та побічних дій, їх приймати не можна. З обережністю слід проводити лікування народними засобами.

Тривале голодування може призвести до утворення каменів у жовчному міхурі.

У туристичних поїздках часто з'являється синдром подразненої кишки, спровокований харчовими токсикоінфекціями. Незнайома і не звична їжа може спричинити збій у роботі органів травлення. З собою в поїздку слід брати ферментні препарати та кишкові антисептики.

Чим небезпечний детокс на соках, чи викликає молоко звикання, чи зможе кетогенна дієта замінити тренування і чи можна таки пити воду під час їжі? Найнагальніші питання про модні дієти та правильному харчуванні BeautyHack поставив гастроентерологу Гузель Євстигнєєвої.

Гузель Євстигнєєва (@doctor_evstigneeva)

Лікар-гастроентеролог вищої категорії, дієтолог, остеопат, кандидат медичних наук

Чи є користь від розвантажувальних днів?

Розвантажувальні дні однозначно рекомендую проводити під наглядом лікаря. Шкода вони можуть завдати за наявності захворювань, що мають протипоказання до проведення таких днів, вагітним, матерям, що годують, у дитячому віці. А за наявності цукрового діабету та деяких захворювань ШКТ розвантажувальні дні можливі лише під наглядом лікаря.

Існують різні схеми: починаючи від скасування вечерь пару разів на тиждень (16-годинний голодний проміжок), яку можна проводити самостійно, до кількох десятків днів голодування, що проводяться у спеціалізованих клініках.

Як шкодять організму строгі дієти?

Дієтологи іноді призначають суворі дієти, але за наявності показань до них (наприклад, аутоімунні протоколи). І мета таких дієт – нормалізація метаболізму, навіть лікування від деяких захворювань. А найчастіше, дотримання суворої дієти – життєва необхідність (целіакія, наприклад).

Якщо ж показань немає, сидіти на строгій дієті гастроентерологи не рекомендують - нестача калорій часто призводить до збоїв у роботі внутрішніх органів, а дефіцит вітамінів та мінералів може призвести до серйозніших наслідків.

Гастроентерологи на боці вегетаріанства чи проти?

Видів вегетаріанства безліч - від відмови від м'яса до сироїдіння. Я завжди за розумний зважений підхід до таких обмежень, розробки збалансованого раціону. До мене часто приходять пацієнти, які, відмовившись від м'яса, замінили цей продукт великою кількістю швидких вуглеводів, що апріорі не може позитивно вплинути на метаболізм.

Як заповнити брак потрібних елементів тим, хто все ж таки відмовився від м'яса?

Знову ж таки повторюся, що видів вегетаріанства дуже багато, але застосування біодобавок, швидше за все, буде потрібно. Найпоширеніші дефіцити - це нестача вітаміну В12 і заліза. Але закликаю не займатися їх самостійним призначенням, а звернутися за допомогою до дієтолога, який на підставі лабораторних досліджень зробить відповідні призначення.

Чи дієва детокс-дієта?

Вважається, що багато в чому, завдяки захопленню соками, США завдячують своїй славі як країни з високим рівнеможиріння. Справа в тому, що у соків, як фруктових, так і овочевих, у порівнянні з вихідним продуктом вище калорійність, вміст цукрів, а також органічних кислот, що впливають на емаль зубів.

Чи існує система харчування за групою крові?

Цю дієту розробили лікарі-натуропати Джеймс та Пітер Д'Адамо. Незважаючи на велику популярність, переконливих наукових даних на захист дієти за чотирма групами крові не існує.

Білкова дієта небезпечна для організму?

Популярна, я б сказала, кілька років тому білкова дієтамає ряд протипоказань за наявності у людини захворювань нирок, печінки та ШКТ. Знову ж таки, якщо ви наважитеся дотримуватися такої дієти, то краще зробити це після консультації дієтолога, який обов'язково врахує індивідуальні особливості вашого метаболізму.

Дієта має на увазі вживання в їжу переважно білкових продуктів - яєць, сиру, риби, пісного м'яса, але при цьому організм позбавлений вуглеводів.

Надлишок білка може призводити до порушення метаболічних процесів, тому що білок є основою кожної клітини організму, з нього утворюються багато гормонів та ферментів.

Скільки прийомів їжі має бути за день?

Якщо немає супутніх захворювань, то ідеальним є 3-разовий прийом їжі.

Перекушування протягом дня корисні чи шкідливі?

Якщо пацієнт має інсулінорезистентність, яка лежить в основі багатьох захворювань (ожиріння, цукровий діабет, синдром полікістозних яєчників і т.д.), то перекуси небажані, тому що вони сприяють сплеску інсуліну та підтримці інсулінорезистентності.

А завдання дієтолога полягає в тому, щоб підвищити чутливість клітин організму до інсуліну. Перекушування можливі лише в тому випадку, якщо у пацієнта є супутні захворювання ШКТ: гастроезофагеальна рефлюксна хвороба, загострення виразкової хвороби, синдром подразненої кишки тощо. Питання необхідності перекушування завжди вирішується індивідуально.

Чи шкідливо пити воду під час і після їжі?

Справді це так. Бажано вживати воду за 20-30 хвилин до їди і через півтори години після.

У будь-якому разі, ні в якому разі не варто запивати їжу холодними напоями - це в рази скорочує час перетравлення їжі, а отже, почуття голоду не забариться.

Чимало дієт допускають вживання червоного сухого вина в невеликих кількостях - що про це думають гастроентерологи?

Існує низка протипоказань до такої рекомендації. Найчастіші: захворювання печінки, подагра та алкогольна залежність. Крім того, в Останнім часомз'являються дослідження, що доводять навіть мінімальних доз алкоголю у розвитку канцерогенезу (онкології), особливо в осіб жіночої статі. Однак, існують і прихильники щоденного вживання малих доз вина, які відзначають їхній антиканцерогенний ефект. До єдиної однозначної думки з цього питання вчені поки що не дійшли.

Деякі дієтологи наполягають на марності супів - якої думки дотримуються гастроентерологи?

Чи правда, що кетогенна дієта допомагає розлучитися із зайвими кілограмами швидше, ніж заняття спортом?

Кетогенна дієта - це дієта з високим вмістом жирів та помірним вмістом білків. Спочатку вона розроблялася на лікування епілепсії в дітей віком. Така дієта змушує організм використовувати жири як основне джерело енергії. Для цього з раціону виключають високовуглеводні продукти, такі як солодкі фрукти та овочі, хліб, макаронні вироби, крупи і цукор, але в той же час підвищують кількість багатих жирами продуктів, наприклад, сиру та олії.

Але потрібно розуміти, що жодна з дієт не зможе замінити спортивні тренування, так як спорт нам потрібен не тільки для боротьби з зайвими кілограмами.

Які «шкідливі» продукти таки потрібні нашому організму в помірних кількостях?

Протягом останніх років дієтологія принципово переглянула свій погляд на частину продуктів і існує безліч доказів того, що низькожирові дієти негативно впливають на наш організм.

Вершкове масло - обов'язковий компонент у раціоні харчування, прекрасне джерело корисних жирів і вітамінів А, D, Е і К. Навіть свинина, якщо ви не відмовляєтесь від неї з релігійних чи ідейних міркувань, є чудовим продуктом за умови, що ви вживаєте не тільки її та інші види м'яса. Хоча, безумовно, багато залежить від того, яким кормом харчувалася тварина.

А ось хлібобулочні вироби дуже неоднозначні, тому при захворюваннях кишківника на сьогоднішній момент дієтологи часто призначають безглютенову дієту.

Чи корисна так звана детокс-вода?

Детокс-вода – вода з додаванням фруктів, овочів чи зелені – популярний у наш час спосіб змусити себе більше пити.

Якщо немає жодних протипоказань з боку органів шлунково-кишкового тракту, то вживання таких напоїв допустиме. Проте не можна однозначно стверджувати, що ними можна повністю компенсувати дефіцит вітамінів і мінералів в організмі, тому їх сміливо можна прирівняти до звичайної води.

Чим може бути небезпечна сира дієта?

Наукових досліджень, що доводять виняткову користь для організму сироїдіння, поки що не існує. А в умовах середньої смуги Росії така дієта взагалі важкоздійснити без шкоди для здоров'я.

Що таке суперфуди і чому їх потрібно додавати до щоденного раціону?

Суперфуд прийнято вважати продукти з високим вмістом корисних речовин. До них відносять ягоди асаї, капусту кейл, кіноа, какао-боби та багато інших продуктів. Щодо суперфудів практично щодня з'являються ті чи інші публікації, що доводять чи спростовують їхню ефективність. Тому раджу дотримуватися збалансованого харчування, а не фокусуватися лише на продуктах із підвищеним вмістом вітамінів та мінералів – все має бути в міру.

Чи корисні ягоди годжі для шлунка та травлення?

Ягоди годжі - суперфуд родом з Китаю та Тибету - багато хто додає до звичним стравамабо п'ють чай, заливаючи окропом продукт. Вони містять багато антиоксидантів, які допомагають підвищити імунітет, але переконливих наукових даних, що доводять чудодійні ефекти ягід годжі, доки світовій громадськості не представлено.

Які суперфуди не тільки корисні для шлунково-кишкового тракту, але й сприяють схуднення?

Насправді до суперфудів можна віднести безліч продуктів: різні видикапусти, ягоди, горіхи, водорості і таке інше. Мається на увазі, що при їхньому регулярному вживанні знижується ризик розвитку різних захворювань, у тому числі і ожиріння. Але якщо паралельно вживати нездорову їжу, то чекати чудес від суперфудів не доводиться.

Відмова від молочних продуктів – «за» чи «проти»?

Користь та шкода молочної продукції – одна з найспірніших тем останніх років. Існує безліч противників, які стверджують, що молоко містить естрогени та фактори росту, що викликають розвиток різних онкологічних захворювань. Інші вчені спростовують цей факт, говорячи про те, що ці субстанції руйнуються в кишечнику людини. Існує генетично обумовлена ​​непереносимість лактози, казеїну.

Однак багато вчених вважають, що для того, щоб ця непереносимість реалізувалася, повинні бути певні умови, пов'язані з різними дефіцитами в харчуванні. Одним словом, молоко - дуже неоднозначний продукт і гастроентерологи поки що не можуть дійти категоричних висновків про його користь чи шкоду.

Наскільки часто зустрічається лактозна непереносимість та чим вона обумовлена?

Вроджена лактазна недостатність трапляється вкрай рідко. Однак з віком кількість лактози в організмі, а отже здатність засвоювати незбиране молоко, зменшується. За статистикою у Росії частота непереносимості лактози становить 16-30%, а це означає, що практично у кожної третьої людини можуть виникнути проблеми з кишечником при вживанні молока та молочних продуктів.

Чи правда, що молочні продукти викликають звикання?

Назвати любов до молочних продуктів залежністю буде неправильно, хоча деякі дослідження намагаються довести протилежне. Вчені посилаються на фермент казеїн, що міститься в молочній продукції, - який діє подібно до опіату, розпадаючись у кишечнику. Інші наполягають на тому, що лактоза - це теж цукор, а отже, викликатиме звикання.

У будь-якому випадку, в середній смузі Росії досить складно знайти їм заміну рослинного походження, до того ж ціна на «молочні» продукти з кокосу, мигдалю, рису або вівса досить висока.

Чи може у разі відмови від певних продуктів назавжди припинитися вироблення ферментів?

Справа в тому, що вироблення тих чи інших ферментів у нашому організмі не залежить від вживання певного продукту. Але вона може змінюватись залежно від складу мікрофлори кишечника, наприклад.

Шкідливість цукру доведена - але чи варто повністю від нього відмовлятися?

Однозначно варто, тому що для нормального функціонування нашого організму доданий цукор абсолютно не потрібний. Він може синтезуватися з білків та жирів – і цього буде достатньо.

Коричневий цукор корисніший за білий - правда чи міф?

І коричневий, і білий цукор містять приблизно однакову кількість калорій, тому для фігури вони не принесуть користі. В останні роки дієтологія та гастроентерологія йдуть шляхом вилучення доданого цукру в раціоні.

Тому пам'ятайте, що цукор, навіть коричневого кольору, це все одно цукор.

Чи існують нешкідливі цукрозамінники?

Усі цукрозамінники можна поділити на синтетичні та натуральні. Перші часто не допомагають схуднути, але й призводять до зворотного ефекту через зниження рівня цукру в крові. Якщо ви все ж таки хочете знайти аналог цукру, на сьогоднішній день я б порадила стевію та еритрол.

Чи так нешкідлива стевія?

Існують деякі дані, які доводять, що стевія може сприяти підвищенню рівня інсуліну. При раціональному вживанні цей замінник цукру не принесе значної шкоди, але краще стежити за реакцією свого організму і вводити стевію в раціон невеликими порціями.

Які корисні навички допоможуть уникнути вживання прихованого цукру?

Прихований цукор зустрічається у різних фруктових та газованих напоях, готовому холодному чаї з добавками, йогуртах, сухих сніданках і навіть кашах. швидкого приготування. Крім цього, багато цукру міститься в деяких соусах: наприклад, в одній столовій ложці кетчупу може бути чайна ложка цукру.

Намагайтеся уникати напівфабриків, готуйте більше самі і стежте за тим, щоб харчування було різноманітним і збалансованим, а десерт замініть фруктами.

Як гастроентерологи ставляться до макробіотичного харчування?

Головна мета макробіотичного харчування – скоріше оздоровлення організму, а не схуднення. І, на відміну інших дієт, макробіотика передбачає тимчасово відмовлятися від якихось продуктів, тут доведеться змінювати весь спосіб життя. Враховуючи той факт, що макробіотична дієта має на увазі під собою вживання в їжу лише екологічно чистих продуктів, що ростуть поряд з місцем проживання, для більшості жителів нашої країни вона, апріорі, не може бути повністю збалансованою по макро- та мікронутрієнтам. Але якісь принципи такого харчування, безумовно, будуть корисні.

Чи існують дієти, офіційно схвалені гастроентерологами?

Будь-яка дієта повинна враховувати індивідуальні особливості організму, наявність тих чи інших захворювань, і навіть дефіцитних станів. Саме тому призначатися дієти повинні все ж таки лікарями.

Але порада, яка вам дасть лобою гастроентеролог, ви вже знаєте - харчування має бути збалансованим та різноманітним, відповідно до своєї особистої норми калорій та способу життя. Не потрібно катувати себе строгими дієтами, якщо це не рекомендовано лікарем, і не забувайте пити воду.

Текст: Анастасія Сперанська

Як правило, лікаря-гастроентеролога доводиться мати справу вже з наслідками неправильного харчування, яке перебуває в числі тих причин, що призводять до захворювань шлунково-кишкового тракту. Однак відомий той факт, що запобігти хворобі набагато простіше і, головне, корисніше, ніж її лікувати. Профілактика та ще раз профілактика! Прислухайтеся до порад досвідченого фахівця – гастроентеролог – остеопату.

• Не всі захворювання ШКТ безпосередньо пов'язані з пристрастю до фастфуду, перекусів на бігу, незбалансованим харчуванням. Наприклад, гастрит і виразка – це наслідок того, що в організмі оселилася бактерія хелікобактер пілорі, і проблеми не позбутися, якщо не позбутися цієї бактерії (а це можливо тільки за допомогою курсового лікування медикаментами). Інша річ, що бактерія не атакує просто так: отже, в організмі з'явилися передумови для того, щоб шкідливий «гість», потрапивши в травний тракт, відчув себе там сприятливо і почав свою руйнівну дію. Слабкий імунітет, похибки у харчуванні, такі чинники, як стрес тощо, створили для «загарбника» сприятливі умови. А якщо людина ще й до лікарів намагається звертатися рідше, то за довгі роки окупація шлунка бактеріями дозволила сформуватися гастриту або виразці шлунка. Тому правило перше - проходьте обстеження у гастроентеролога регулярно, в рамках щорічної диспансеризації, і не закидайте лікування, якщо воно призначене. І не займайтеся самолікуванням, якщо стан ваших органів травлення здається вам далеким від ідеального!
• Порушення дієти та похибки в харчуванні найсильніше б'ють по печінці та жовчному міхурі. Якщо хочете, щоб у жовчному міхурі не з'явилося каміння, а клітини печінки залишалися працездатними і не перероджувалися в жирову тканину, обмежте в раціоні цукор, солодощі, жирні та калорійні страви. Висококалорійне харчування – одна з головних причин не лише появи зайвої ваги, а й порушення роботи печінки та жовчного міхура.
• Продукти, які змушують наш травний тракт працювати у посиленому режимі, варто сильно обмежити або – наскільки можна – зовсім виключити. Це все той же жир, цитрусові, кава і шоколад, солодке газування, велика кількість гострого і пряного. Особливо шкідливий для печінки та підшлункової залози алкоголь.
• Спосіб приготування їжі теж важливий: смажене погано позначається на роботі шлунково-кишкового тракту, куди краще вживати продукти у вареному, приготовленому на пару або запеченому вигляді. Велика кількість сирих овочів і фруктів, до речі – не така вже здорова звичка. Груба клітковина, яка міститься в цих продуктах, здатна дратувати кишечник, призводити до підвищеного газоутворення, посилення перистальтики, розладів травлення. Тому дуже важливо знати міру: в день потрібно з'їдати від 400 до 800 г овочів і фруктів, але не обов'язково вся ця кількість - у сирому вигляді.
• Тривалі перерви між їдою шкідливі. Краще харчуватися дрібно, 4-6 разів на добу, з обов'язковою перервою в 3 години. І до речі, якщо вам голодно, а жодних варіантів, окрім швидкого і «шкідливого» фаст-фуду немає, краще тоді гамбургер, ніж застій жовчі в жовчному міхурі. Якщо голодувати регулярно, у жовчному міхурі на тлі застою жовчі почнуть утворюватися пісок та каміння.
• Чи правда, що після 18.00 їсти не можна? Питання спірне. Швидше, не варто наїдатися на ніч, це так само шкідливо, як і лягає спати голодним. Тому, якщо ви звикли лягати пізно, наприклад, опівночі, то останній прийом їжі повинен бути не пізніше 21.00 – за 3 години до сну. Якщо поїсти пізніше, щільно набитий шлунок завадить здоровому сну, А процеси травлення будуть порушені.
• Перш ніж сісти на дієту, обов'язково порадьтеся з гастроентерологом. Багато дієт змушують почуватися голодно, а це, як уже сказано вище, призводить до утворення каменів у жовчному міхурі.
• Якщо навантаження на травний тракт (попереду весілля, день народження, зустріч випускників або інше свято) – скоригуйте раціон і заздалегідь почніть приймати ферменти, щоб знизити навантаження на травний тракт і полегшити йому роботу.
• Якщо ви не сидите на дієті для схуднення (вона вам просто не потрібна, наприклад), влаштовуйте собі щотижневі розвантажувальні дні – на яблуках, огірках, сирі. Не забувайте багато пити, не менше ніж 2 л чистої водибез газу. Такі перепочинки не тільки покращать травлення, але, як наслідок, сприятливо позначаться на стані шкіри, сприяють виведенню зайвої рідини з організму та зникненню набряків.
• Багато проблем органів шлунково-кишкового тракту функціонального характеру – тобто пов'язані з порушеннями роботи – можуть бути вирішені лікарем-остеопатом за допомогою різних методів лікування, які є в арсеналі цих фахівців. Різними техніками можна впливати на рухливість органів, їх внутрішні рухи, покращити рухливість, прибрати застійні явища в самих органах і навколо них, зняти напругу та спазми, нормалізувати кровообіг та покращити функцію печінки, нирок, кишечника, шлунка, стравоходу, підшлункової залози.

Тому при виникненні якихось симптомів, що турбують - наприклад, печії, почутті тяжкості, болю, розладах - не намагайтеся вирішити проблему самостійно. Найкраще звернутися за кваліфікованою допомогою лікаря гастроентеролога-остеопату.