Якщо це можливо, слід уникати приймати інші ліки або рослинні лікарські засоби разом із протизаплідними пігулками. Якщо вам прописали ліки, ви завжди повинні попередити лікаря, якщо в якості контрацепції використовуєте . Це важливо тому, що деякі лікарські засоби можуть знижувати ефективність протизаплідних пігулок. Наприклад, деякі антибіотики можуть знизити ефективність протизаплідних таблеток (контрацептивів). Так, існують дані про вагітність у жінок, які приймали антибіотики при використанні протизаплідних пігулок.
Теоретично додаткові препарати можуть змінювати метаболізм синтетичних гормонів у крові, тим самим змінюючи їх ефективність. Антибіотики можуть впливати на метаболізм естрогену (активний інгредієнт у протизаплідних таблетках). При цьому ефективність контрацептивного засобуможе знизитися, і виникне необхідність прийому резервних методів контрацепції, таких як, наприклад, презервативи. Необхідно використовувати додаткову контрацепцію доки ви приймаєте антибіотики і протягом першого тижня після припинення їх прийому.
Деякі антибіотики можуть взаємодіяти з протизаплідними пігулками, знижуючи їхню ефективність, при цьому ризик незапланованої вагітності різко зростає. Візуальним маркером зниження ефективності контрацептивів може бути так звана кровотеча в середині циклу.
Антибіотики, які знижують ефективність оральних контрацептивів: рифампіцин, і меншою мірою, пеніцилін, амоксицилін, ампіцилін, сульфаметоксазол/тріметоприм, тетрациклін, міноциклін, метронідазол та нітрофурантоїн.
Фенітоїн та барбітурати також знижують ефективність оральних контрацептивів і можуть стати причиною появи кров'янистих виділень у середині циклу.
Поради для жінок, які повинні приймати антибіотики при використанні протизаплідних таблеток
Для запобігання вагітності, при сумісному прийомі протизаплідних таблеток та антибіотиків необхідно використовувати розірвні методи контрацепції (презервативи або сперміциди) протягом усього періоду прийому антибіотиків та протягом першого тижня після завершення лікування.
Існує два типи упаковок з комбінованими контрацептивами: 21-денна упаковка після якої робиться тижнева перерва та 28-денна упаковка, останні 7 таблеток якої не містять гормонів. Якщо ви приймаєте антибіотики, то у разі 21-денного пакування 7-денну перерву робити не слід, необхідно відразу почати наступну упаковку. У випадку з 28-денною упаковкою, не слід пити 7 неактивних таблеток (без гормонів, вони іншого кольору), а слід одразу перейти до активних таблеток з наступної упаковки.
Антибіотики можуть взаємодіяти з протизаплідними пігулками, роблячи їх менш ефективними. Ви повинні використовувати додаткову контрацепцію під час та після антибіотикотерапії (принаймні ще один тиждень)
Якщо ви приймаєте антибіотики протягом перших семи днів вашої нової упаковки і мали статевий контакт протягом останніх 5-7 днів, ви повинні звернутися до лікаря, тому що вам може знадобитися екстрена контрацепція, тому що в даному випадку є ймовірність незапланованої вагітності.
Якщо вам прописали антибіотики терміном більше двох тижнів, вам може знадобитися додаткова консультація. Ваш лікар повинен бути в змозі її надати.
Бактеріальна інфекція під час прийому протизаплідних може змусити деяких жінок трохи нервувати. Це пов'язано з тим, що, можливо, ви чули про здатність антибіотиків зменшувати ефект гормональних оральних контрацептивів. Це пояснюється насамперед посиленням метаболізму естрогенів у печінці, внаслідок чого його може не вистачати для запобігання вагітності.
Але насправді не все так страшно, і дуже мало якісь з антибактеріальних препаратів можуть до цього призводити. Але є і ціла низка інших ліків, які також підвищують ймовірність завагітніти через зменшення ефекту протизаплідних таблеток.
Чи правда, що антибіотики роблять протизаплідні пігулки менш ефективними?
Існує велика кількість інформації про те, що антибіотики знижують ефективність оральних контрацептивів. Про це також зазвичай попереджається в інструкції до самих препаратів (протизаплідних та антибіотиків). Насправді так виробники просто перестраховуються або ґрунтуються на більш старих дослідженнях.
Багато антибіотиків не впливають на контрацепцію. Тепер вважається, що єдині типи препаратів з цієї групи, які взаємодіють з гормональною контрацепцією і роблять її менш ефективною, це антибіотики, подібні до рифампіцину. Вони можуть збільшувати вироблення ферментів у печінці, які посилюють розпад естрогену, що надходить з таблеток, і тим самим знижувати їхній рівень в організмі та ефективність самих протизаплідних. Це може призвести до небажаної вагітності.
* - Крім того, є ще антибіотик під назвою гризеофульвін, механізм впливу якого на ефективність протизаплідних таблеток до кінця не вивчений. Але це протигрибковий препарат, тому описаний наприкінці статті разом із іншими ліками.
Простіше кажучи, на ефективність протизаплідних пігулок можуть впливати лише такі антибіотики, як рифампіцині рифабутин. А також протигрибковий антибіотик гризеофульвін. Решта – ні.
Список поширених антибіотиків, які не вплинуть на гормональні протизаплідні препарати(хоча в інструкціях до препаратів може бути застереження):
- Тетрациклін: використовується при акне, інфекції зубів, хвороби Лайма
- Ципрофлоксацин: інфекції сечовивідних шляхів, деякі вушні інфекції, пневмонія
- Пеніцилін: стрептокок горла, інфекції зубів, інфекції верхніх дихальних шляхів, вушні інфекції
- Прапор (метронідазол): вагінальні інфекції, деякі інфекційні діареї
- Інші, такі як доксициклін та ампіцилін.
Вчені досліджували одночасне застосування цих антибіотиків та протизаплідних, в результаті було встановлено, що вони не змінюють ефективності контрацепції.
Існують лише деякі рідкісні ситуації, коли антибіотик справді заважає дії засобів контрацепції. Якщо у вас туберкульоз або менінгіт, і ви приймаєте рифампіцин або рифабутин, це може знизити ефективність протизаплідних таблеток, пластирів і кілець. Вам потрібно повідомити вашого лікаря, якщо ви застосовуєте оральні контрацептиви і вам призначили рифампіцин. Ймовірно, ви прийматимете антибіотик протягом приблизно 6-9 місяців для боротьби з туберкульозом, і лікар може запропонувати змінити . Якщо ви вирішите продовжити застосування поточних препаратів, важливо використовувати іншу форму контрацепції, на час прийому.
Після закінчення курсу прийому цих антибіотиків, вам потрібно буде продовжувати протягом 28 днів вдаватися до допомоги альтернативних методів контрацепції, крім таблеток.
Причина, через яку жінки у питаннях контролю над народжуваністю мають бути обережними з вживанням деяких ліків, полягає в тому, що частина з них впливає на виробництво та метаболізм гормонів в організмі. Протизаплідні таблетки призначені для запобігання овуляції шляхом зміни або зупинки гормонального процесу. Рифампіцин – це препарат, який змінює метаболізм гормонів, і через його прийом може статися овуляція і, отже, з'явиться можливість завагітніти.
Хоча більшість антибіотиків не впливають на дію препаратів для запобігання небажаній вагітності, завжди буде ефективніше використовувати додатковий захист. Якщо вам потрібна додаткова інформаціяпро ці засоби, просто запитайте свого лікаря чи фармацевта.
Чому тоді виробники іноді попереджають в інструкції про інші антибіотики?
Як було сказано вище, лише дуже незначна кількість антибактеріальних препаратів може дійсно зменшувати ефект гормональних контрацептивів, посилюючи вироблення ферментів у печінці, які розщеплюють естрогени. Це такі антибіотики, як рифампіцин чи рифабутин. Але можна також іноді зустріти в інструкції до протизаплідних таблеток застереження про інші більш поширені антибіотики, наприклад, пеніциліни та тетрацикліни. Подібне може бути зазначено і до антибактеріального препарату. Ця інформація відрізняється від науково обґрунтованих рекомендацій, які використовуються спеціалістами охорони здоров'я на сьогодні.
Найімовірніше, що виробники перестраховуються таким шляхом. Адже, крім посилення вироблення естрогенів у печінці, теоретично, антибіотики можуть вбивати бактерії, які перетворюють неактивні хімічні речовини на активний естроген, і, отже, можуть впливати на ефективність протизаплідних таблеток. Хоча не доведено, що небажана вагітність може статися цим шляхом, виробники ліків попереджають, що антибіотики можуть знизити ефективність протизаплідних таблеток.
Інші ліки, які можуть вплинути на гормональні препарати
Якщо ви захворіли і вам потрібно звернутися до лікаря за призначенням ліків, обов'язково повідомте йому все, що ви приймаєте, включаючи протизаплідні таблетки. Фахівцю потрібно знати про будь-які ліки, трав'яні засоби та препарати, що відпускаються за рецептом. Коли ви отримуєте рецепт на нові ліки, запитайте лікаря чи фармацевта в аптеці, чи є якісь лікарські взаємодії з контрацептивами, щоб бути в безпеці.
Ось деякі препарати, які можуть впливати на гормональну контрацепцію, включаючи таблетки:
Гризеофульвін
Гризеофульвін – це протигрибковий пероральний антибіотик, який використовується для лікування грибкових інфекцій шкіри, тіла, волосся/бороди чи нігтів. Причина взаємодії цих ліків із протизаплідними препаратами невідома, але наслідки можуть бути серйозними. Одночасний прийом може не лише послабити ефект від таблеток для контрацепції та призвести до вагітності, але також стати причиною проривної кровотечі та нерегулярної менструального циклу. Лікар, прописуючи ці ліки разом, може знадобитися змінити дозу протизаплідних таблеток або їх замінити іншою формою контрацепції. Ефект може тривати до одного місяця після того, як ви закінчите приймати гризеофульвін.
Ліки зі звіробою
Ця трава приймається при депресії чи тривожності і, як показали дослідження, може знизити рівень гормонів, які організм одержує із таблетки. Це може викликати кров'янисті виділеннята/або овуляцію. Дуже важливо використовувати резервний метод контрацепції, якщо ви використовуєте цей засіб.
Епілептичні препарати/стабілізатори настрою
Такі препарати, як Тегретол, Фенітоїн, Прімідон, Топамакс і Ламотриджин можуть знизити ефективність протизаплідних засобів. Крім того, гормони можуть знизити ефективність цих препаратів, і у вас може збільшитися ризик епілептичного нападу або маніакальних станів. Хоча, згідно з результатами дослідження 2010 р., ефект оральних контрацептивів на судоми є спірним.
Впевніться, що ви обговорюєте використання препаратів для лікування епілепсії та контрацептивів з вашим лікарем, щоб уникнути взаємодії цих ліків. Лікарю потрібно буде знати, що ви вживаєте гормональні засоби, щоб він міг контролювати дозу препарату для запобігання нападам.
Противірусні препарати / препарати проти ВІЛ
Ліки від ВІЛ можуть знизити ефективність таблеток для запобігання небажаній вагітності. Сюди входять Дарунавір, Невірапін, Лопінавір, Тіпранавір, Фосампренавір та Нелфінавір. Існують інші ліки проти ВІЛ, які не вплинуть на ефект від протизаплідних пігулок. Переконайтеся, що ви використовуєте резервний метод контролю за народжуваністю під час лікування ВІЛ-інфекцією.
Як підвищити ефективність контрацептивів?
- Коли ви отримуєте рецепт на антибіотики, запитайте фармацевта в аптеці, чи є серед них якісь ліки, які роблять протизаплідні таблетки менш ефективними.
- Використовуйте інший метод контрацепції під час антибіотикотерапії. Якщо ви використовуєте сперміцид та мембрану, ефективність майже 100%.
- Приймайте протизаплідні таблетки в один і той же час щодня. Дотримуйтесь рекомендацій лікаря.
- Не пропускайте таблетки і дотримуйтесь інструкцій, щоб наздогнати пропущену дозу.
- Якщо методом контрацепції є ВМС, переконайтеся, що ви перевіряєте її наявність щомісяця. Якщо ви не можете її виявити, вам потрібно використовувати іншу форму контрацепції і якнайшвидше звернутися до лікаря.
- Якщо у вас був незахищений статевий акт, ви можете звернутися до свого лікаря або в аптеку протягом 72 годин
Кількість гормону трийодтироніну – це ключовий показник здоров'я щитовидної залози, тому аналіз на Т3 загальний – важлива. діагностична процедура. Трийодтиронін - гормон, що продукується щитовидною залозою. Він регулює енергетичний, тепловий, мінеральний обмін та інші процеси у людському тілі, допомагає засвоєнню тканинами кисню. Коливання рівня Т3 у крові відразу ж позначаються стані здоров'я.
Аналіз на гормон Т3 загальний
Визначення рівня Т3, Т4, ТТГ потрібне для оцінки роботи щитовидної залози та виявлення патологій. Трийодтиронін як найактивніший гормон дає максимально точну діагностичну картину. В аналізі враховуються два показники Т3: вільний та загальний, і між ними суттєва різниця.
Трийодтиронін переважно продукується щитовидною залозою вже в готовому вигляді, тобто складається з 3 атомів.
У крові спеціальний транспортуючий білок зв'язується з молекулами Т3 і доставляє їх до органів та тканин, але деяка кількість Т3 при цьому залишається вільною. Загальна кількість трийодтироніну в крові, вільного і пов'язаного з білками, класифікують як загальний Т3
Рівень вільного гормону визначається окремо, тому що він допомагає оцінити роботу щитовидної залози та відстежити порушення. При сумнівності результатів аналізу на Т3 вільний для оцінки беруть загальний показник трийодтироніну у крові.
Норма гормону
Нормальні значення загального трийодтироніну в крові залежать від безлічі факторів: статі, віку, анамнезу і т. д. Крім того, розшифровка результатів варіюватиметься при використанні різних реагентів, при аналізі на різному устаткуванні та в різних лабораторіях.
Середні нормальні значенняТ3 загального вимірюються в нмоль/л (наномоль на літр) і становлять:
- для дитини до 12 років: 1,74 - 2,91;
- для підлітків до 19 років: 1,44 - 2,08;
- у чоловіків: 0,89 - 2,44;
- у жінок: 1,07 - 3,13;
- у людей будь-якої статі старше 50 років: 0,62 - 2,79.
При оцінці результатів аналізу на трійодтиронін загальний важливо враховувати такі фактори:
- прийом препаратів, що впливають на вміст трийодтироніну;
- патології печінки, вагітність, мієлома - стани, що підвищують рівень Т3;
- у літньому віці та тяжких соматичних хворобах низький загальний Т3 може вважатися нормою.
Відхилення від норми
Трийодтиронін - активна речовина, що бере участь у багатьох процесах в організмі. Істотні відхилення його від норми відбиваються на стан здоров'я.
Якщо Т3 знижений, це говорить про захворювання щитовидної залози, при яких вона не в змозі виробляти необхідну кількість тиреоїдних гормонів: аутоімунний тиреоїдит, гіпотиреоз, токсичний зоб тощо.
Інші соматичні хвороби також впливають на цей показник: при дефіциті йоду, анорексії, дисфункції нирок, цирозі печінки знижується рівень загального та вільного трийодтироніну.
Така сама картина може спостерігатися при лікуванні ізотопами йоду або ліками, які призначаються для корекції роботи щитовидної залози. Серед клінічних проявів падіння рівня Т3 загального в крові відзначають збільшення маси тіла, сонливість, ослаблення мови і мислення, збій менструального циклу у жінок, порушення потенції у чоловіків.
Підвищений вміст трийодтироніну - це збій у роботі щитовидки, при якому вона починає посилено виробляти гормони. Цей стан проявляється в організмі збоями серцевого ритму у вигляді тахікардії та екстрасистолії, збудливістю нервової системи на тлі постійної слабкості та втоми, тремтінням пальців рук та втратою ваги.
Чому важливо здавати аналізи на гормони щитовидної залози
Самостійний похід пацієнта до ендокринолога - явище нечасте, оскільки з симптомами безлічі захворювань пацієнт не пов'язує щитовидку, проте навіть при первинному зверненні здати аналізи на гормони щитовидної залози доведеться. Важливо розуміти необхідність цієї процедури і в жодному разі не нехтувати здоров'ям, оскільки закон “краще пізно, ніж ніколи” на щитовидку не поширюється.
За що відповідають гормони, які треба здати
Основними гормонами, які продукує щитовидна залоза – трийодтиронін та тироксин, клінічні практикуючі лікарі ці гормони частіше називають Т3, Т4 відповідно. Оскільки речовини виконують схожі функції, їх об'єднують групою тиреотропних гормонів.
Отже, за що відповідають тиреотропні речовини, що продукуються щитовидною залозою:
- зростання та розвиток плода (формування ЦНС, серцево-судинної, дихальної та інших систем);
- збільшення скорочувальної здатності кишечника;
- збільшення потреби міокарда у кисні;
- збільшення числа серцевих скорочень;
- збільшення імпульсів провідності серця;
- підтримання нормального рівня кисню та вуглекислого газу;
- забезпечення нормальної роботи дихального центру;
- впливають на руйнування кісткової тканини та кісткоутворення;
- збільшують синтез структурних білків у м'язах.
Таким чином, збільшення чи зниження синтезу, словом, відхилення від норми викличе проблеми майже у всіх системах організму. Але чому знати значення Т3 і Т4 часто недостатньо, а лікарі призначають дедалі нові дослідження.
За що притягують гіпоталамус
Найчастіше ендокринологи вимагають аналіз на гормони Т3, Т4, ТТГ, але якщо з першими все зрозуміло, то ТТГ відноситься до гіпоталамо-гіпофізарної системи, і на перший погляд, «притягнутий за вуха», але це не так. Вся справа в тому, що саме ТТГ відповідає за вироблення Т3 та Т4 під контролем зворотнього зв'язку(що більше трийодтироніну та тироксину, тим менший рівень ТТГ).
Однак, як і будь-яка інша система організму, вироблення Т3 і Т4 може дати збій, тому важливо знати чи пов'язане підвищення або зниження рівня Т3 і Т4 з роботою гіпоталамуса чи ні.
А якщо просто здати ТТГ
За логікою речей, якщо гіпоталамо-гіпофізарна система дає збій, то оцінки рівня ТТГ буде достатньо. Але на жаль, це не так, оскільки, крім гіпоталамуса в щитовидній залозі, використовується незалежна система контролю за рівнем викиду тироксину і трийодтироніну, тому рівень ТТГ може не змінюватися при деяких видах патологій.
Пошуки вільних Т3 та Т4
Аналіз на гормони щитовидної може включати значення Т3 і Т4 вільний, по своїй суті це одні і ті ж речовини. Але чому їх визначають окремих параметрах?
Справа все в тому, що тиреотропні гормони потрапляють у кров не в чистому вигляді, а в симбіозі з транспортними білками, при лабораторному визначенні Т3, Т4 визначаються саме вони, проте 0,04% тироксину та 4% трийодтироніну з білками не пов'язані, вільні значення відносяться саме до них.
Зверніть увагу! Норма прив'язаних до білків трийодтироніну і тироксину цілком може змінитися, якщо пацієнт приймає певні лікарські засоби, тому дані отримані без визначення Т4 і Т3 вільних можуть бути недостовірні.
Вирішено - здаємо вільні
Незважаючи на те, що саме з вільних гормонів судять про функціональну роботу щитовидки, здати кров лише на вільні значення недостатньо. Тут йдеться про зв'язуючі білки, які можуть синтезуватися організмом у більших чи менших кількостях.
Так, при збільшеному виробництві одного з білків, що зв'язують, показники незв'язаних Т3, Т4 будуть в нормі, а ось загальні значеннязбільшаться, і навпаки. Коли таке може статися?
Збільшення виробництва:
- вагітність;
- лікування естрогенами;
- гостра фаза інфекційного гепатиту.
Зменшення синтезу білків:
- тяжкі соматичні захворювання;
- гіпертиреоз;
- нефротичний синдром;
- застосування глюкокортикостероїдів чи андрогенних препаратів.
Було своє, стало чуже
Окремою ланкою в лабораторній діагностиці щитовидки стає аналіз на гормони ат ТПО, норма значень якого починається з цифри нуль. Розшифровка абревіатури звучить як: визначення антитіл до тиреопероксидази. Якщо перекласти доступною мовою, то це - визначення специфічних речовин, які виділяються, коли організм вважає щитовидну залозучужорідний.
Такі антитіла з'являються лише при аутоімунних захворюваннях, тому призначається дуже рідко. Верхня межа норми досягає позначки 34 МО/мл, вона не залежить від віку пацієнта, на відміну від інших значень.
Вирішення складних питань
Якщо з будь-якої причини пацієнт вирішив самостійно здавати аналізи, то робити цього прямо скажемо, не варто. Тільки лікар має право прийняти рішення про лабораторну діагностику самостійно, враховуючи захворювання, анамнез і скарги пацієнта, інакше трактування може виявитися невірним, а лікування своїми руками принесе чимало клопоту.
Такі симптоми можуть спонукати спеціаліста змусити пацієнта здати кров для дослідження:
- тахікардія;
- тремтіння рук;
- зниження/збільшення ваги;
- непереносимість холоду;
- екзофтальм або порушення зору;
- світлобоязнь;
- сухість шкіри; випадання волосся;
- запори, діарея;
- відсутність менструації;
- слабкість, стомлюваність, безсоння;
- набряклість.
Як це не дивно, пацієнти можуть виглядати зовсім не як на фото, оскільки порушення роботи залоз внутрішньої секреції можуть виявлятися вищеописаними симптомами, без зовнішніх проявів.
Пацієнт зібрався
Поза всяким сумнівом, лікар зобов'язаний розповісти про основні правила, а пацієнт враховувати перед тим, як іти в лабораторію, але якщо такого не сталося, варто уточнити, що і як.
- Вибір лабораторії Найпростіше - здати аналізи в тій самій поліклініці, до якої прикріплений пацієнт, але, як показує практика, не завжди це можливо. Пацієнти найчастіше обирають ту лабораторію, якій довіряють більше, або дотримуються вказівок лікаря, обидва рішення раціональні.
- Шкідливі звички. Курцям доведеться відкласти цигарки за 3 години до дослідження. Алкоголь краще не вживати напередодні скоріше з морально-етичних міркувань, ніж через спотворення даних.
- Живлення. Від їжі теж доведеться відмовитися, якщо прийти на процедуру натще не виходить, то утриматися від їжі необхідно на 2-3 години мінімум. При цьому вживання чистої негазованої води цілком допустиме.
- Перенапруження. Протягом двох діб до лабораторної діагностики бажано не перестаратися як у фізичному, так і емоційному плані, рада відносна, але на результати може вплинути.
- Прийом препаратів. Як говорилося раніше, безліч лікарських засобіввпливають на результати, тому перш за все необхідно вирішити з фахівцем, які препарати необхідно виключити за 2 дні до дослідження, і чи це необхідно.
Важливо! Вибір лабораторії – відповідальний захід, оскільки кожен повторний аналіз необхідно буде складати саме там. Це зумовлено різницею у способах проведення діагностики, у такий спосіб навіть референсні (нормальні) значення можуть відрізнятися.
Забір крові на аналіз
Незважаючи на те, що вироблення досліджуваних речовин зосереджено у щитовидці та гіпоталамусі, пов'язані з білками, або у вільному вигляді гормони циркулюють у кровоносному руслі. Саме з цієї причини нічого надприродного з пацієнтом не роблять, а лише роблять забір венозної крові.
Окрема категорія пацієнтів не може залишити будинок, або навіть ліжко, тому таким людям виробляють забір крові вдома. На жаль, не всі лабораторії здійснюють виїзд додому, але таке можливе. У важких випадках необхідно ретельніше підійти до питання вибору лабораторії або транспортування пацієнта до місця забору крові.
Сама процедура досить примітивна і зазвичай не займає більше 5-10 хвилин. Інструкція, згідно з якою медсестра виробляє забір крові, не змінюється ось уже кілька років, тому, побачивши дуже молодого фахівця, лякатися не варто, така маніпуляція підвладна навіть студенту медичного ВНЗ.
Знову здавати
При виявленні будь-якої патології пацієнту необхідно повторно провести лабораторне дослідження під час або після призначеного лікування. Повторний аналіз крові на гормони ТТГ і Т4 немає сенсу проводити частіше ніж раз на 2 місяці.
Побачити динаміку раніше, ніж через тиждень точно не вдасться, оскільки за цей час рівень просто не встиг помінятися.
І тут щось пішло не за планом
Безперечно, спотворені результати дійсно зустрічаються на практиці, і далеко не всі з них можна уникнути, пацієнтам, які щиро дбають про здоров'я, потрібно знати про те, що може викликати відхилення від норми.
- Гемоліз. Кров у достовірному вигляді просто не доходить до лабораторії, таке трапляється вкрай рідко. Провести діагностику з такою кров'ю просто неможливо, тому замість результату прийде повідомлення, що кров необхідно перездати.
- рівень жирів. Якщо у пацієнта у біохімічному аналізі простежувалося виражене порушенняліпідного обміну, то з обстеженням на АТ ТПО доведеться почекати.
- Вагітність. У 3 триместрі рівень ТТГ може зростати і залишатися нормою для конкретної жінки. Щодо Т3 і Т4 необхідно сказати, що вони можуть підвищуватись у будь-якому триместрі вагітності.
- Час. Як лабораторія, час забору також важливо, протягом дня рівень може змінюватися, тому переважно здавати кров на контроль в той самий денний проміжок.
- Лікарські та наркотичні препарати. Крім ліків на результати впливають наркотичні речовини, включаючи морфін, героїн, метадон та інші. Незалежно від того, чи вживає пацієнт такі речовини за медичними показаннями або без таких, результати можуть спотворюватися.
А що за нормами
Як говорилося раніше, норми можуть відрізнятися залежно від лабораторії, найчастіше це різниця незначна, тому варто навести приблизні критерії референсних значень, що безпосередньо залежать від віку.
Назва | Вік | Вагітність у тижнях | |||||||
Молодше 4 міс. | 4 - 12 міс. | 17 років | 7 - 12 років | 12 - 20 років | Старше 20 років | Менше 13 | 13 — 28 | 28 — 42 | |
Трийодтиронін загальний (нмоль/л) | 1,23 — 4,22 | 1,32-4,07 | 1,42-3,80 | 1,43-3,55 | 1,40-3,34 | 1,2 — 3,1 | |||
Трийодтиронін вільний (пмоль/л) | 3,1-6,8 | ||||||||
Тироксин загальний (нмоль/л) | 69,60 — 219 | 73,0 — 206 | 76,60 — 189 | 77,10 — 178 | 76,10 — 170 | 66 — 181 | |||
Тироксин вільний (пмоль/л) | 11,50 — 28,3 | 11,90 — 25,6 | 12,30 — 22,8 | 12,50 — 21,5 | 12,60 — 21,0 | 10,80 — 22,0 | 12,1-19,6 | 9,6-17 | 8,4-15,6 |
Тиреотропний гормон (МкМЕ/мл) | 0,7 — 11 | 0,7 — 8,35 | 0,7 — 6 | 0,6 — 4,8 | 0,50 — 4,3 | 0,30 — 4,2 |
Важливо! Якщо пацієнт отримав аналіз на гормони ТТГ і Т4, норма яких відрізняється від значень таблиці, але збігається з референсними значеннями, зазначеними на бланку лабораторії, то пріоритетними вважаються останні. Те саме стосується й інших тиреотропних гормонів.
Щитовидна залоза чекає на диво
При вагітності синтез гормонів в організмі жінки може змінюватися, а може залишатися таким самим, як і до неї. За будь-яких підозр на патологію щитовидної залози лікарю необхідно вчасно зреагувати.
Вагітної необхідно перебувати на обліку в ендокринолога, лише в тому випадку, якщо було виявлено відхилення від норми. Докладніше про зміну гормонального фону при вагітності на відео у цій статті.
Вагітність – складний період з погляду перебудови організму. Уважне ставлення лікарів до вагітної гарантує правильний розвиток плода, а контроль за тиреотропними гормонами є обов'язковою умовою.
Платна або безкоштовна медицина
У багатьох пацієнтів виникає закономірне питання про те, чи варто вибирати платні лабораторії, чи безкоштовна медицина надає послуги не гірше. Ускладнено це тим, що ціна дослідження рівня тиреотропних гормонів досить велика, і з кишені далеко ще не кожному.
Окрім способів дослідження та термінів, коли результати будуть готові, лабораторії майже не відрізняються одна від одної. Якщо пацієнт користувався послугами лабораторії кілька років і був цілком задоволений якістю обслуговування, то сенсу її змінювати немає незалежно від того, чи є клініка бюджетною чи приватною.
Чому здати аналізи вчасно – важливо
Щитовидна залоза - одна з найважливіших гормонпродукуючих органів, саме вона впливає майже на всі органи та системи, впливає на розвиток плода і дитини, тому будь-яке відхилення від норми може призвести до сумних наслідків.
Своєчасно зданий аналіз на гормони Т3, Т4, ТТГ – гарантія вчасно розпочатого лікування від багатьох захворювань.
Запитували - відповідаємо
Не можу прийти на контроль
Проходжу лікування у ендокринолога, при цьому приймаю L-тироксин. Завтра мені необхідно прийти на контроль ТТГ та Т4, але я потрапила до травматології зі зламаною ногою. Наразі можливості потрапити до ендокринолога немає. Як тепер приймати L-тироксин, адже доза ще не підібрана до кінця.
Відставити паніку
Обов'язково повідомте про те, що приймаєте L-тироксин, який лікує лікаря-травматолога, він призначить консультацію ендокринолога. На консультацію лікар прийде сам і вирішить дома необхідно проводити обстеження ТТГ і Т4 чи ні, і якщо це потрібно, то скоригує дозу препарату.
Вже втомився здавати
Щомісяця я здаю аналізи на ТТГ, Т4, Т3, загальні та вільні, іноді всі разом, іноді окремо, але толку немає. Загальні Т3 і Т4 постійно підвищені, а вільні у нормі.
Я чув про те, що про роботу щитовидки можна судити і з вільних Т3 і Т4, тоді виходить, що я цілком здоровий. Навіщо мене ганяють різними лабораторіями так часто, хоча лікування ніякого не призначають. я просто втомився від цього, чи можу я просто не з'явитися на черговий контроль?
Доведеться терпіти
Такі результати можливі при неправильній роботі тироксинзв'язуючого глобуліну, але сказати про це напевно, без результатів обстежень на руках і адекватного огляду, не можна. Тому єдино правильним рішенням для Вас буде звернутися до іншого ендокринолога, можливо, доведеться здати аналізи ще раз, але ігнорувати проблему точно не варто. Пам'ятайте, що підвищений рівеньтироксину та трийодтироніну ні до чого доброго не приведе.
Відмовилися обстежити
Довгий час (1 рік) проходив лікування від героїнової залежності за кордоном, повернувся лише місяць тому. Нещодавно звертався до терапевта з приводу безсоння, і лікар відправила мене до ендокринолога з підозрою на щитовидку. Ендокринологу розповів усе як на духу, і про синдром скасування та заміщаючі препарати, які приймав довге півроку тому, але він махнув рукою і сказав, що наркомани не мають сенсу брати аналізи.
У карту написав, що все гаразд. Я не вживаю наркотики вже рік, а препарати, що заміщають півроку, та й загалом, лікарські засоби, крім кагоцелу, вже два місяці не пив. Коли я можу перевірити щитовидку? Невже це тепер вирок, і ніхто мене не лікуватиме?
Перевіряти потрібно зараз
Прийом героїну дійсно позначається на результатах досліджень, так само, як і героїн заміщаючі препарати, але якщо судити по термінах, то жодного впливу на даний момент вони вже не вплинуть. Сміливо вирушайте до ендокринолога повторно або здавайте аналізи у приватній клініці, якщо якісь зміни є, то вони будуть достовірними.
За цими результатами повинно проводитись (або не проводитися) лікування. Проблеми з безсоння можуть бути пов'язані і з іншими захворюваннями, але якщо терапевт щось запідозрив, то здати венозну кровпросто необхідно, і що швидше, то краще. Можливо, лікування проведе і терапевт, оскільки ендокринолог відмовляється Вас лікувати.
Чи варто здавати аналізи на гормони під час застуди?
Для кожної людини показники гормонів індивідуальні, але для всіх є діапазон норм та відхилень. Залози внутрішньої секреції виробляють спеціальні речовини, які регулюють роботу окремих органів. Їх називають гормонами.
Нормальний вміст цих речовин, а також регулярність їхнього вироблення в крові формує поняття гормональний фон. Налагоджена робота речовин забезпечує правильну роботу всього організму. Особливий вплив ці речовини надають на ендокринну та репродуктивну системи. Напрямок лікаря на проведення дослідження на гормони відбувається у разі підозри на безплідність або порушення роботи щитовидної залози.
Підготовка до досліджень
Напрямок видається на певний день, адже перед здачею аналізів необхідно дотримуватись дієти та дотримуватися деяких рекомендацій:
- виключити вживання алкоголю за добу до здачі аналізів;
- не варто курити за дві години до забору біоматеріалу;
- звести до нуля фізичні навантаження, спортивні тренування за 2-4 дні;
- здавати аналіз на голодний шлунок уранці;
- виключити перегрівання, походи до лазні, сауни;
- не поєднувати фізіопроцедури або рентгенологічне обстеження із забором крові.
Емоційна напруга та роздратованість можуть вплинути на результати аналізів, тому потрібно зберігати спокій.
У середньому проведення досліджень займе від 1 до 14 днів, все залежить від характеру речовини, що визначається.
Види гормонів та показання до проведення обстеження
Вироблення гормонів у людини відбувається все життя. Звичайно, з часом, коли збільшується вік, процес вироблення деяких груп речовин може порушуватися або припинятися зовсім.
Класифікація гормонів досі немає загальносвітових принципів, але вченим вдалося вивчити хімічні складипрактично всіх гормонів. За складом їх поділяють 4 класи:
- стероїди - і це не ті стероїди, які упаковані в баночках і продаються в спортивних магазинах. Це складні хімічні речовини, властивості яких можуть бути різними, незважаючи на схожий склад. Ці гормони відповідають за розвиток та функціональність статевих органів у чоловіків та жінок. До них відносять такі відомі речовини, як тестостерон, що виробляється у чоловіків у яєчках, та прогестерон, що знаходиться у жовтому тілі яєчників у жінок;
- похідні поліненасичених жирних кислот (полієнових). Ще одна назва речовин цього класу – ейкозаноїди. Вони мають місцеву дію на клітини, які знаходяться поруч із місцем їх синтезу. Знаходяться у білих кров'яних тільцях, насіннєвій рідині, тромбоцитах;
- похідні амінокислот (тирозину) – вироблення цих речовин відбувається наднирниками та щитовидною залозою. Сюди відносяться адреналін та дофамін;
- пептидні та білкові гормони – вироблення їх проводиться підшлунковою залозою, гіпофізом та гіпоталамусом. До них відносять інсулін та глюкагон, нормальний вміст яких запобігає виникненню цукрового діабету. А також у цій групі знаходиться пролактин та окситоцин, вони впливають на вироблення молока у жінок.
Напрямок лікаря на дослідження крові на гормони не видається без причин. Для цього мали виникнути проблеми зі здоров'ям, поставлені діагнози або присутні хронічні захворювання. Дослідження гормонального фону рекомендовано, коли встановлено діагноз:
- цукровий діабет;
- порушення менструального циклу у жінок; потенції у чоловіків;
- безпліддя, невиношування вагітності;
- зменшення статевого потягу;
- гірсутизм у жінок;
- метаболічний синдром;
- гіпоглікемічний стан;
- захворювання щитовидної залози
Дослідження може бути призначене та інших випадках.
Складання аналізів під час застуди
Нерідко застуда з'являється у найнепотрібніший момент. Що робити, якщо захворювання активно протікає, чи можна здавати аналізи при застуді? Вченими доведено, що респіраторні захворювання не впливають на гормональне тло.
Щоб лаборант зміг точно оцінити картину дослідження, необхідно попередити його про стан свого здоров'я, а також про препарати, що приймаються. Прийом антибіотиків, протизапальних препаратів, а також противірусних засобівне впливає на картину, але є лікарські засоби, які можуть змінити показники. Це можуть бути біологічно активні добавки та інші ліки.
Прийом Допаміну може знизити рівень тиреотропних гормонів. Рівень пролактину, що виробляється гіпофізом, навпаки, підвищується прийому ліків проти виразки шлунка.
Складність протікає ГРЗ також може бути протипоказанням до здачі аналізів. Наприклад, легка застуда не завадить правильно оцінити результати дослідження, а ось висока температура та озноб можуть спотворити картину.
При застудних симптомах пацієнт легко здійснить здачу аналізів на тиреоїдні гормони, а також загальний ТТГ. Кардинальних змін у складі крові можуть спровокувати лише антибіотики. Під час їхнього інтенсивного прийому слід відкласти діагностику гормонального фону до поліпшення стану.
Існує практика не приймати жодних біоматеріалів у пацієнта до 21 дня з моменту прийому сильного лікарського препарату. Біологічні добавки також можуть змінити склад крові, їх також слід вказувати під час консультації з лікарем.
Дозволені аналізи при застуді
У період простудних захворювань пацієнти можуть провести такі аналізи:
- T4 (вільний чи загальний);
- T3, якщо немає температури та пацієнт не п'є жарознижувальні ліки.
Аналіз на антитіла до тиреопероксидази при тривалій застуді здавати не варто. Результати можуть не відповідати реальності через вживані вітаміни, ліки та варення.
Вплив препаратів на гормональний рівень
Існує низка препаратів, які можуть кардинально змінити результати лабораторного дослідження. До них відносяться:
- Фуросемід;
- Даназол;
- Аміодарон.
Також існує ряд препаратів, здатних викликати пікові викиди пролактину в організмі чоловіка. Перед складанням аналізів варто відмовитися від прийому подібних коштів за 10 днів до дослідження.
Про що говорить підвищений та знижений рівень інсуліну
Симптоми нецукрового діабету
Значення С-пептиду в аналізі крові
Правила використання Інсумана Базал ГТ для зниження рівня глюкози
Методика ін'єкції інсуліну
Симптоми інсулінозалежного цукрового діабету
Здача аналізів крові та сечі є необхідністю для діагностики захворювання та контролю ефективності терапії. Багато хто знає, що є певні обмеження, яких потрібно дотримуватися перед забором біоматеріалу. Чи належить до заборони прийом антибіотиків? Чи можна пити ліки перед здаванням плазми, і який вплив антибіотиків на аналіз крові слід враховувати при розшифруванні результату?
Антибактеріальна терапія
Усі антибактеріальні препарати діють за одним принципом. Вони пригнічують життєдіяльність бактерій та допомагають у лікуванні бактеріальних інфекцій. Нерідко антибіотики призначаються і при вірусних захворюваннях як профілактика приєднання бактеріального зараження.
Однак, як показала практика, така підстраховка недоцільна, адже за відсутності бактерій препарати завдають лише шкоди нашому організму. Найчастіше лікарі призначають антибіотики.широкого спектру дії, що це означає? Це означає, що препарат може знищувати не один вид бактерій, а цілі групи. Однак разом із хвороботворними мікроорганізмами ці ліки знищують ікорисні бактерії
, які живуть у нашому організмі.
- Побічних ефектів у антибіотиків багато, серед них:
- Дизбактеріоз.
- Алергічні реакції.
- Зниження імунітету.
- Пригнічення нервової системи.
- Загострення грибкових захворювань.
- Руйнування клітин печінки.
- Втрата орієнтації, галюцинації, гноблення дихання.
Токсичне отруєння організму.
Більше того, внаслідок багаторічних досліджень було виявлено, що прийом антибіотиків може змінювати склад крові. Таким чином, ризик того, що антибіотики вплинуть на склад крові, безперечно, існує і перед тим, як йти здавати біоматеріал, потрібно обов'язково повідомити лікаря про те, що ви приймаєте цю групу лікарських препаратів.
Коли аналіз необхідний
Тільки лікар може визначити доцільність прийому того чи іншого лікарського засобу.
Також аналіз крові можуть призначити, якщо антибактеріальна терапія не дає бажаного результату. У цьому випадку дослідження крові проводиться, щоб виявити, яка бактерія викликала хворобу і чому вона не чутлива до призначеного антибіотика. Цей аналіз називається бактеріологічним посівом. З його допомогою лікарі підбирають саме той антибіотик, якого чутливий конкретний збудник.
Як змінюється кров при терапії антибіотиками
Щоб зрозуміти, чи впливають антибіотики на аналіз крові, розглянемо основні зміни складу плазми після прийому різних лікарських препаратів. Вчені довели, що кожна з груп антибактеріальних препаратів може впливати на склад крові.
- Стрептоміцин – впливає на підвищення печінкових трансаміназ, знижує кількість червоних кров'яних тілець.
- Левомецитин – знижує рівень лейкоцитів.
- Глікопептиди – можуть спровокувати високий рівеньгістаміну.
- Пеніцилін – підвищує рівень еозинофілів, печінкових трансаміназ, спотворює результати антиглобулінового тесту.
- Поліміксин - знижує рівень тромбоцитів, сироваткового кальцію та калію.
- Цефалоспорини – можуть спровокувати зниження гемоглобіну, еозинофілів, лейкоцитів.
- Амінопеніциліни – спотворюють результати антиглобулінового тесту, знижують кількість лейкоцитів, еозинофілів, тромбоцитів, збільшують час зсідання крові.
Чи можна здавати кров при терапії антибіотиками
Якщо аналіз крові при прийомі антибіотиків призначив лікар, пройти дослідження просто необхідно. Найчастіше питання, чи впливає прийом антибіотиків на аналіз крові, ставлять люди, які займаються самолікуванням. Вони просто не знають, як позначиться прийом ліків на їхньому аналізі. Лікарі не втомлюються попереджати, що не можна без призначення лікаря приймати ліки, але наш народ сам себе лікує і нерідко цим лікуванням калечить себе.
Якщо здати аналіз крові після прийому антибіотиків і не повідомити лікаря про те, що ви пили ліки, ви можете знайти масу захворювань, від банальної анемії до хронічних патологій внутрішніх органів. І справа не в тому, що у вас цілий букет хвороб, просто зміниться ваш склад крові, і лікар на підставі цих змін може поставити хибний діагноз.
Правильний порядок дій
Насамперед при будь-яких нездужаннях, високій температурі тіла, загальної слабкості, болях та інших проявах хвороби потрібно звернутися до лікаря. Терапевт на підставі ваших скарг може поставити попередній діагноз, і щоб підтвердити його призначить аналіз крові. Перед здаванням крові потрібно розповісти лікареві, якщо ви приймали будь-які лікарські засоби. Після того, як пацієнт здав аналіз, проводиться бактеріологічний посів і виявляється збудник хвороби. На підставі цих даних лікар повинен виписати антибіотик вузького спектра дії, який буде ефективним саме проти цього збудника.
Однак на практиці все відбувається зовсім за іншим сценарієм. Знаходяться навіть такі лікарі, які виписують антибіотики при вірусних захворюваннях. Від послуг таких лікарів краще відмовитись відразу і звернутися до іншої клініки. Особливо небезпечним є безконтрольний прийом антибактеріальних препаратів для дітей. Внаслідок такої терапії пригнічується імунна система дитини, що призводить до розвитку різних патологій.
ВАЖЛИВО! Якщо у вашому районі немає хорошої поліклініки, викликайте швидку допомогу. У стаціонарі вам повинні зробити необхідні аналізиперед призначенням терапії
Коли можна здавати аналіз після антибактеріальної терапії
Скільки часу має пройти після прийому антибіотиків до аналізу крові? Будь-який лікарський препарат виводиться із організму. Однак для того, щоб аналіз крові після антибіотиків не показав хибний результат, кров потрібно здавати не раніше, ніж через 14 днів після закінчення курсу лікування. Цей аналіз здається з метою оцінки ефективності терапії. У деяких випадках дозволено здавати аналіз раніше.
Варто зазначити, що на склад плазми можуть впливати не лише антибіотики, а й інші лікарські засоби. Навіть прийом лікувальних травможе спотворити результати аналізу. Тому перед здаванням плазми потрібно відмовитися від прийому всіх ліків. Якщо такої можливості немає, слід повідомити про це лікаря.
Антибіотики, ліки, що нерідко рятують життя пацієнтам. Однак їх підступність полягає в тому, що при безконтрольному вживанні вони можуть завдати значної шкоди здоров'ю. Які ж антибіотики впливають на аналіз крові? Вони просто вбивають клітини та тканини нашого організму, а кров миттєво реагує на це зміною свого складу. Щоб зберегти своє здоров'я і не заробити зайвих хвороб, приймайте тільки ті ліки, які виписав вам кваліфікований лікар.
Антибіотики – це спеціальні лікарські засоби натурального чи синтетичного походження, призначені для лікування різних захворювань. Активні компоненти фармакологічних препаратів здатні пригнічувати швидкий рістживих мікроорганізмів та клітин. Поряд із лікувальним ефектом, антибактеріальні ліки негативно впливають на кишкову мікрофлору та пригнічують імунну систему. Тому приймати антибіотики потрібно виключно за рецептом лікаря.
Усі антибіотики класифікуються за двома групами, залежно від впливу на шкідливі мікроорганізми:
Бактерицидні. Дія медикаментозного засобу ґрунтується на знищенні інфекції.
Бактеріостатичні. Активна речовина викликає порушення клітинного ланцюжка збудника, через що той втрачає можливість розмножуватися і поступово гине.
Потрапляючи в організм, антибіотик розноситься разом із кров'ю по всіх органах та системах. Кожен препарат, залежно від діючих речовин, що входять до складу, може накопичуватися в певних кількостях в якомусь одному органі. Так, концентрація ампіциліну у внутрішній порожнині середнього вуха вища, ніж засоби з пеніцилінової групи. Відповідно, інфекційний збудник буде знищено швидше.
Однак небезпека для людини представляє той факт, що багато видів антибактеріальних препаратів націлені на знищення не одного збудника, а цілих груп, в яких існують не тільки хвороботворні, а й корисні мікроорганізми.
Порушення балансу спричиняє розмноження грибкової інфекції, стійкої до впливу багатьох відомих антибіотиків. У хворого пригнічується імунітет, розвиваються алергічні реакції, наростає токсична дія на організм. Крім того, антибактеріальні засоби можуть змінювати склад крові.
Як дізнатися, чи впливають антибіотики на біохімічний аналіз крові? Насамперед, здати гематологічний аналіз та дочекатися результатів, які покажуть клінічну картину.
Перед тим, як призначати курс лікування, лікар проведе всі необхідні дослідження, випише направлення на біохімічний аналіз крові. Це необхідно для того, щоб встановити основну причину захворювання. Адже при вірусній інфекції антибіотики не допомагають, навпаки, такий підхід до лікування загрожує безліччю ускладнень. У боротьбі з інфекцією бактеріального походження використовують антибіотики широкого спектру дії. Специфічні зміни у гематологічному аналізі допоможуть терапевту встановити правильний діагноз та призначити ефективне лікування.
Що таке бактеріологічний посів крові?
Мета бактеріологічного посіву – визначення кількості хвороботворних мікроорганізмів у крові. Виключити чи підтвердити наявність бактеріємії під мікроскопом не можна. Для отримання точного результату треба провести вирощування (посів) бактерій у живильному середовищі. Потім вміст уважно вивчають під мікроскопом, щоб ідентифікувати небезпечну інфекцію. Коли збудник визначено, фахівці приступають до тестів, які виявляють чутливість бактерії до різних антибактеріальних препаратів. Це дозволяє ефективно придушити зростання та розмноження хвороботворних організмів.
Оскільки дія фармакологічних засобів по-різному позначається на організмі, важливо знати, чи антибіотики впливають на аналіз крові. Кровотворення – це безперервний процес. Молоді клітини, що діляться, більшою мірою схильні негативному впливуантибактеріальних препаратів. Токсичне вплив лікарських засобів змінює склад крові. Розвиваються побічні ефекти, що руйнують тканини та органи.
Вплив антибіотиків на аналіз крові давно підтверджено численними дослідженнями. Під час прийому цих препаратів найчастіше зустрічаються такі зміни гематологічних показників:
Амінопеніциліни. Прийом препаратів із цієї групи нерідко викликає формування еозинофілії, нейтропенії. Також зростає протромбіновий час, спостерігається позитивна реакція Кумбса.
Цефалоспорини. Ця категорія препаратів систематизується за 4 поколіннями. До наслідків прийому антибактеріальних засобів цефалоспоринової групи належать еозинофілія, нейтропенія, зниження гемоглобіну, анемія.
Поліміксини. У хворого, який приймає Поліміксин-М-сульфат, може розвинутись тромбоцитопенія, гіпокальціємія, гіпокаліємія.
Ансамакроліди. Можуть вплинути збільшення активності печінкових трансаминаз.
Азаліди. Їхня токсична дія тягне за собою підвищення активності печінкових ферментів.
Пеніциліни. Стимуляція хибно-позитивної проби Кумбса, еозинофілія, нейропенія.
Антисинегнійні пеніциліни. Тут може виявитись зниження агрегації тромбоцитів, гіпонатріємія, еозинофілія, збільшення часу кровотечі.
Антистафілококові пеніциліни. Ліки з цієї групи підвищують активність печінкових трансаміназ, призводять до нейтропенії та хибнопозитивної проби Кумбса.
Глікопептиди. При неправильному введенні препарату розвивається «синдром червоної людини» через виділення великої кількостігістаміну.
Хлорамфеніколи. У деяких випадках прийом левоміцитину призводить до утворення лейкопенії, ретикулоцитопенії.
Аміноглікозиди. Канаміцин, Гентаміцин та Стрептоміцин провокують тромбоцитопенію, підвищення концентрації печінкових трансаміназ.
Чи впливають антибіотики на загальний аналіз крові, коли відбувається прогрес патологічного стану? Відповідь позитивна. У деяких ситуаціях відсутність контролю за показниками крові призводить до того, що функціональні зміни набувають морфологічної форми. Складність структури антибактеріальних засобів, обумовлену активними речовинами, що входять до складу, визначає розвиток позитивного результатуі побічних ефектів. Тому займатися самолікуванням не можна.
Чи можна приймати препарати перед аналізом крові?
Багато хворих, у тому числі самолікування, просто не знають, чи впливає прийом антибіотиків на аналіз крові. Тим часом така процедура має кілька правил, незнання яких призводить до виявлення різноманітних відхилень від норми. Так, не можна приймати будь-які види лікарських засобів за 24 години до крові на біохімічний аналіз. Відступити від норми можна виключно з дозволу лікаря.
Крім цього, аналізи роблять натщесерце, щоб не підвищилися такі показники, як глюкоза, холестерол, білірубін. Для клінічного аналізу потрібно буде відмовитися від їжі мінімум за годину до процедури. Оскільки показники залежать від доби, необхідно враховувати і цей момент, здаючи кров на гормони. При заборі крові з вени її склад впливає фізична активність людини, емоційне перенапруження.
Важливе значення має присутність в організмі інфекційного збудника, давність інфікування та стан імунної системи. Якщо лікар має сумніви щодо результатів аналізів, він може призначити повторне дослідження.
Аналіз крові та антибіотики за наявності хронічних захворювань
Майже всі препарати виводяться з організму нирками. Тому навіть невеликі зміни в роботі цього важливого органу іноді стають причиною інтоксикації, що наростає. На тканину та структуру нирок впливають антибіотики з групи глікозидів, тетрациклінової групи.
Якщо прийом цих медикаментозних засобів супроводжується паралельним вживанням цитостатиків, гормональних препаратів, нестероїдних протизапальних засобів, то ймовірність пошкодження нирок зростає в геометричній прогресії. Аналіз крові визначить збільшення кількості еритроцитів та лейкоцитів. Все це необхідно враховувати при проведенні біохімічного аналізу.
Коли ліки виводяться з організму з жовчю, можуть виникнути проблеми з печінкою та жовчним міхуром, що загрожує підвищенням печінкових трансаміназ і наростанням токсичної дії.
Чи впливають антибіотики на аналіз крові загальний, якщо хворий не має супутніх захворювань? Кожна людина індивідуальна, тому складно передбачити реакцію організму на той чи інший медикаментозний препарат. У будь-якому випадку показники крові відхилятимуться від норми, тому що лікарська терапія впливає на всі органи та тканини.
Загальний аналіз крові при прийомі гормонів
Чи можуть антибіотики вплинути на аналіз крові під час прийому гормональних контрацептивів? Таким питанням ставляться жінки, які приймають протизаплідні ліки. Антибактеріальна терапія змінює склад кишкової флори, через що організм не може засвоювати гормони на колишньому рівні. Відповідно змінюються показники крові, знижується кількість лікарського препарату. Якщо інший метод контрацепції не використовується, може бути вагітність.
Аналіз крові при порушеннях травлення
Лікування антибактеріальними засобами нерідко призводить до діареї та інших розладів травлення. Різноманітні захворювання органів ШКТ можуть погіршувати всмоктування поживних речовинта лікарських препаратів, через що інфекційна патологія набуде хронічної форми перебігу. Аналіз крові у разі покаже збільшення кількості лейкоцитів, зниження гемоглобіну, еозинофілію.
На закінчення
Час проведення діагностики крові після завершення лікування антибіотиками встановлюється лікарем в індивідуальному порядку, який має враховувати результати аналізів та стан здоров'я пацієнта. В окремих випадках доцільним буде дослідження під час прийому препаратів. Ефективність лікувального курсу та дії антибактеріальних ліків можна перевірити на 2-5 день після прийому останньої таблетки або ін'єкції. Прийом антибіотиків на аналіз крові не вплине, якщо проходити дослідження не раніше ніж через 10 днів після завершення терапії.