Профілактичні періодичні огляди дітей. Медичні огляди неповнолітніх. Порядок проведення періодичних оглядів

Наказ Міністерства охорони здоров'я РФ від 21 грудня 2012 р. N 1346н
"Про Порядок проходження неповнолітніми медичних оглядів, у тому числі при вступі до освітніх установ та у період навчання в них"

облікову форму N 030-ПО/в-12 "Карта профілактичного медичного огляду неповнолітнього" згідно з додатком N 2 ;

звітну форму N 030-ПО/о-12 "Відомості про профілактичні огляди неповнолітніх" згідно з додатком N 3 .

Реєстраційний N 27961

Встановлено правила проходження неповнолітніми медичних оглядів: профілактичних, попередніх при вступі до освітніх закладів та періодичних у період навчання у них. У правилах актуалізовано, упорядковано та зведено воєдино вимоги до проведення медогляду дітей різних вікових груп- Від 0 до 17 років.

Усі медогляди проводяться безкоштовно у межах територіальної програми ЗМС у поліклініках за місцем проживання (структурних підрозділах) освітніх установ). Закріплено обов'язковість попередньої добровільної згоди неповнолітнього або його законного представника на медогляд.

Медогляди належить проходити дітям до 1 року – щомісяця, від 1 до 2 років – раз на 3 місяці, від 2 до 3 років – раз на півроку, потім – раз на рік. Перелік оглядів лікарями-фахівцями та досліджень залежить від віку дитини. Так, дітей у віці 1 місяця оглядають педіатр, невролог, дитячий хірург та офтальмолог. Їм повинні зробити УЗД органів черевної порожнини, серця та тазостегнових суглобів, нейросонографію (дослідження головного мозку дитини через відкрите велике тім'ячко) та аудіологічний скринінг (якщо не проведено раніше).

Усіх однорічних дітей також має оглянути ще й дитячий психіатр. Підлітків віком 14 років консультуватимуть також стоматолог та невролог.

На кожну дитину у віці 1 року, 2, 3 років та й у наступні вікові періодизаповнюють карту профілактичного медогляду (форма N 030-ПО/у-12). Один екземпляр видають на руки неповнолітньому (його законному представнику).

Перед надходженням до дитячий садок, школу, училище, технікум проходять попередній медогляд При цьому до поліклініки необхідно подати письмову заяву про її проведення. Визначено перелік проведених оглядів та досліджень. Так, для вступу до дитячого садка треба пройти огляди у 8 лікарів (включаючи психіатра та гінеколога (уролога)) та здати аналізи крові (у тому числі на рівень глюкози), сечі, калу. Перед школою додатково знадобиться пройти огляд у травматолога-ортопеда, зробити УЗД органів черевної порожнини, репродуктивної сфери, серця, щитовидної залози, а також електрокардіографію

За результатами такого медогляду видають медичну картку (довідку), де також вказують групу для занять фізкультурою.

Наказ Міністерства охорони здоров'я РФ від 21 грудня 2012 р. N 1346н "Про Порядок проходження неповнолітніми медичних оглядів, у тому числі при вступі до освітніх установ та під час навчання в них"

Реєстраційний N 27961

Цей наказ набирає чинності через 10 днів після дня його офіційного опублікування

Наказом МОЗ Росії від 10 серпня 2017 р. N 514н цей наказ визнано таким, що втратив чинність, з 1 січня 2018 р.

Створення необхідних умов охорони та зміцнення здоров'я учнів одна із напрямів діяльності освітніх організацій. У свою чергу охорона здоров'я включає проходження учнями відповідно до законодавства Російської Федерації періодичних медичних оглядів. Проте неповнолітні можуть бути піддані й іншим видам оглядів. Розглянемо порядок проведення кожного їх.

Види медичних оглядів неповнолітніх

Законодавство про охорону здоров'я закріплює обов'язок проведення попередніх медичних оглядів неповнолітніх громадян, які вступають до освітніх організацій, а також періодичних медичних оглядів учнів. Ця вимогаміститься у п. 2, 3 ч. 2 ст. 46 Федерального закону від 21.11.2011 № 323-ФЗ «Про основи охорони здоров'я громадян у Російській Федерації» (в ред. від 28.12.2013; далі – Федеральний закон № 323-ФЗ).

Медичний оглядє комплекс медичних втручань, вкладених у виявлення патологічних станів, захворювань, і чинників ризику їх розвитку (год. 1 ст. 46 Федерального закону № 323-ФЗ). Необхідною попередньою умовою медичного втручанняє надання інформованої добровільної згоди неповнолітнього чи його законного представника на медичне втручання з дотриманням вимог, встановлених ст. 20 Федерального закону №323-ФЗ. Порядок надання інформованої добровільної згоди на медичне втручання та відмови від медичного втручання щодо певних видів медичних втручань, форма інформованої добровільної згоди на медичне втручання та форма відмови від медичного втручання затверджені Наказом МОЗ України від 20.12.2012 № 1177.

До відома

Відповідно до ст. 26, 28 Цивільного кодексу РФ, ст. 64 Сімейного кодексу РФ законними представниками неповнолітніх осіб є батьки, усиновлювачі, опікуни (піклувальники).

Порядок проходження неповнолітніми медичних оглядів, у т. ч. при вступі до освітніх установ та у період навчання у них(далі - Порядок), затверджений Наказом МОЗ України від 21.12.2012 № 1346н. Документ діє з 06.05.2013р. Пункт 1 Порядку передбачає проведення наступних видів медоглядів неповнолітніх :

• профілактичні;
• попередні при вступі до освітніх установ;
• періодичні під час навчання у освітніх установах.

Профілактичнімедичні огляди неповнолітніх проводяться у встановлені вікові періоди з метою раннього (своєчасного) виявлення патологічних станів, захворювань та факторів ризику їх розвитку, а також з метою формування груп стану здоров'я та вироблення рекомендацій для неповнолітніх (п. 3 Порядку).

Попереднімедичні огляди неповнолітніх проводяться при вступі до освітніх установ з метою визначення відповідності учня вимогам до навчання (п. 4 Порядку).

Періодичнімедичні огляди неповнолітніх проводяться з метою динамічного спостереження за станом здоров'я учнів, своєчасного виявлення початкових форм захворювань, ранніх ознак впливу шкідливих та (або) небезпечних факторів навчального процесуна стан їхнього здоров'я та виявлення медичних протипоказань до продовження навчання (п. 5 Порядку). Періодичний огляд проводиться із встановленою законодавством періодичністю.

Це важливо!Всі види оглядів неповнолітніх можуть проводити лише медичні організації незалежно від їх організаційно-правової форми, які надають первинну медико-санітарну допомогу неповнолітнім та мають ліцензію на провадження медичної діяльності.

Порядок проведення профілактичних оглядів

За загальним правилом ліцензія медичних організацій, у яких можуть проводитися профілактичні огляди, має передбачати виконання робіт (надання послуг):

• з медичних оглядів профілактичних;
• педіатрії або загальної лікарської практики (сімейної медицини);
• неврології;
• офтальмології;
• травматології та ортопедії;
• дитячої хірургії;
• психіатрії;
• стоматології дитячої чи стоматології;
• дитячої урології-андрології чи урології;
• дитячої ендокринології чи ендокринології;
• оториноларингології або оториноларингології (за винятком кохлеарної імплантації);
• акушерству та гінекології або акушерству та гінекології (за винятком використання допоміжних репродуктивних технологій);
• лабораторної діагностики;
• клінічну лабораторну діагностику;
• функціональну діагностику;
• ультразвуковій діагностиці;
• рентгенології.

Обов'язковою умовою проведення профілактичних оглядів неповнолітніх є наявність у медичної організації ліцензії на здійснення медичної діяльності, яка передбачає виконання робіт (надання послуг) з профілактичних медичних оглядів, педіатрії або загальної лікарської практики (сімейної медицини). Однак на окремі видимедичної діяльності з перелічених вище медична організація може мати ліцензії. І тут вона залучає фахівців з інших медичних організацій, які мають ліцензію виконання необхідних робіт (послуг). І тому між медичними організаціями укладаються відповідні договори.

Крім того, п. 11 Порядку передбачає можливість взаємозамінності медичних фахівців проведення профілактичних оглядів. Наприклад, якщо в медичній організації відсутній лікар дитячий уролог-андролог, то до проведення профілактичного огляду залучається лікар-уролог або лікар дитячий хірург, який пройшов навчання за програмами додаткового професійної освітищодо особливостей урологічних захворювань у дітей. При цьому медична організація повинна мати ліцензію на провадження медичної діяльності, яка передбачає виконання робіт (надання послуг) з урології чи дитячої хірургії відповідно.

За відсутності у медичній організації лікаря-стоматолога дитячого до проведення профілактичного огляду залучається лікар-стоматолог, який пройшов навчання за програмами додаткової професійної освіти щодо особливостей стоматологічних захворювань у дітей. При цьому медична організація повинна мати ліцензію на провадження медичної діяльності, яка передбачає виконання робіт (надання послуг) із стоматології.

Якщо медична організація не має послуг лікаря дитячого ендокринолога, то до проведення профілактичного огляду залучається лікар-ендокринолог, який пройшов навчання за програмами додаткової професійної освіти в частині особливостей ендокринологічних захворювань у дітей, за умови, що медична організація має ліцензію на здійснення медичної діяльності, яка передбачає виконання робіт (надання послуг) з ендокринології.

За відсутності в медичній організації лікаря-психіатра дитячого (лікаря-психіатра підліткового) до проведення профілактичного огляду залучається лікар-психіатр, який пройшов навчання за програмами додаткової професійної освіти щодо особливостей психічних розладівта розладів поведінки у дітей. У такому разі медична організація повинна мати ліцензію на провадження медичної діяльності, яка передбачає виконання робіт (надання послуг) з психіатрії.

Це важливо!Перелік досліджень, які проводяться під час профілактичних оглядів, залежить від віку неповнолітнього.

Відомості про проходження профілактичного огляду вносяться до медичну документацію неповнолітнього(Історію розвитку дитини). Вона повинна містити такі відомості:

1) дані анамнезу:

– про перенесені раніше захворювання (стани), наявність функціональних розладів, хронічних захворювань, інвалідності;

– про результати проведення диспансерного спостереження (якщо таке було встановлено) із зазначенням діагнозу захворювання (стану), включаючи код Міжнародної статистичної класифікації хвороб та проблем, пов'язаних зі здоров'ям (МКБ);

2) дані, отримані під час проведення профілактичного огляду:

– об'єктивні дані та результати оглядів лікарями-фахівцями;

– результати лабораторних, інструментальних та інших досліджень;

– результати додаткових консультацій та досліджень, не включених до переліку досліджень під час проведення профілактичних оглядів та призначених у ході проведення профілактичного огляду;

– діагноз захворювання (стану), виявленого (встановленого) при профілактичному огляді, із зазначенням коду за МКЛ, виявлено вперше чи ні;

3) оцінка фізичного розвитку;

4) група стану здоров'я неповнолітнього;

– з формування здорового образужиття, режиму дня, харчування, фізичного розвитку, імунопрофілактики, занять фізичною культурою;

– про необхідність встановлення або продовження диспансерного спостереження, включаючи діагноз захворювання (стану) та код за МКЛ, лікування, медичної реабілітації та санаторно-курортного лікування із зазначенням виду медичної організації (санаторно-курортної організації) та спеціальності (посади) лікаря.

Такі вимоги до оформлення медичної документації містяться у п. 21 Порядку. Крім того, за результатами профілактичного огляду в медичній організації заповнюється облікова форма № 030-ПО/в-12 «Карта профілактичного медичного огляду неповнолітнього», наведена у додатку 2 до Наказу МОЗ України від 21.12.2012 № 1346н.

Порядок проведення попередніх оглядів

Обов'язковою умовою проведення попередніх оглядів неповнолітніх є наявність у медичної організації ліцензії на провадження медичної діяльності, яка передбачає виконання робіт (надання послуг) з медичних оглядів (попередніх, періодичних), педіатрії або загальної лікарської практики (сімейної медицини). Інші види робіт (послуг) аналогічні тим, що передбачені ліцензією, необхідною щодо профілактичних оглядів. Однак на окремі види медичної діяльності з них медична організація може не мати ліцензії. У цьому випадку вона залучає фахівців з інших медичних організацій, які мають ліцензію на провадження медичної діяльності щодо виконання необхідних робіт (послуг). Співробітництво між медичними організаціями здійснюється на підставі відповідних договорів.

Це важливо!Відповідно до п. 29 Порядку під час проведення попередніх оглядів також можлива взаємозамінність медичних фахівців.

Щоб пройти попередній огляд при вступі до навчального закладу, неповнолітній (його законний представник) повинен написати Заявана ім'я керівника медичної організації Відповідно до п. 31 Порядку у заяві про проведення попереднього огляду неповнолітнього необхідно зазначити такі відомості:

• вид медичного огляду (попередній);
• прізвище, ім'я, по-батькові неповнолітнього, що вступає до навчального закладу; дата народження та адреса місця проживання;
• повне найменування медичної організації, яка надає первинну медико-санітарну допомогу неповнолітньому, адресу її місцезнаходження;
• повне найменування та тип освітнього закладу, в якому навчатиметься неповнолітня, адреса його місцезнаходження;
• реквізити (серія, номер, страхова медична організація) поліса обов'язкового медичного страхування;
• контактна інформація (наприклад, номери домашнього та мобільного телефонів, e-mail).

Заява має підписати та вказати прізвище, ініціали та дату заповнення сам неповнолітній або його законний представник. Якщо заяву складає законний представник неповнолітнього, то в ній зазначаються реквізити документів, що підтверджують повноваження представника, а копії згаданих документів додаються до заяви. Воно підлягає реєстрації в медичній організації та є підставою для оформлення напрямкина попередній огляд. У напрямку вказується така інформація:

• перелік досліджень та оглядів лікарями-фахівцями;
• дата та місце проведення оглядів;
• відомості про лікаря-педіатра, лікаря-педіатра дільничного, лікаря загальної практики (сімейного лікаря) медичної організації, відповідального за проведення попереднього огляду.

Згідно з п. 32 Порядку, оформлений в установленому порядку направлення вручається заявнику уповноваженою посадовою особою протягом 5 робочих днів з моменту реєстрації заяви.

Для проходження попереднього огляду неповнолітній повинен самостійно прибути до медичної організації у встановлений термін, пред'явити напрямок та поліс обов'язкового медичного страхування. Неповнолітній, який не досяг 15-річного віку, прибуває до медичної організації у супроводі батька чи іншого законного представника.

Попередні огляди неповнолітніх проводяться у два етапи. У першому етапі лікарями-фахівцями проводяться огляди, виконуються лабораторні, інструментальні та інші дослідження, передбачені розд. 2 Переліку досліджень під час проведення попередніх медичних оглядів. Вступники до дитячого садка піддаються оглядам 8 фахівців, включаючи психіатра та гінеколога (уролога), здають аналізи сечі, калу та крові, в т. ч. на рівень глюкози. Перед вступом до школи додатково доведеться пройти огляд у травматолога-ортопеда, зробити УЗД органів черевної порожнини, репродуктивної сфери, серця, щитовидної залози, а також електрокардіографію. За відсутності підозр на наявність у неповнолітнього недіагностованого захворювання (стану) та (або) необхідності отримання інформації про стан здоров'я неповнолітнього з інших медичних організацій відповідно до п. 8 ч. 4 ст. 13 Федерального закону № 323-ФЗ попередній огляд вважається завершеним. Тривалість першого етапу попереднього огляду має становити трохи більше 10 робочих днів (п. 38 Порядку).

На другому етапі проводяться додаткові консультації, дослідження, що призначаються відповідно до п. 36 Порядку, та (або) запитується інформація про стан здоров'я неповнолітнього з інших медичних організацій. Даний етап проводиться лише у разі підозри на наявність у неповнолітнього захворювання (стану), діагноз якого не може бути встановлений у ході оглядів лікарями-фахівцями та досліджень, включених у розд. 2 Переліку досліджень при проведенні попередніх медичних оглядів та (або) необхідності отримання інформації про стан здоров'я неповнолітнього з інших медичних організацій.

Загальна тривалість двох етапів попереднього огляду має становити не більше 30 робочих днів (п. 38 Порядку).

Дані про проходження попереднього огляду вносяться до медичної документації неповнолітнього (історію розвитку дитини). Характер відомостей аналогічний тим, що вказуються під час оформлення результатів профілактичного огляду. На підставі даних про проходження попереднього огляду лікар, відповідальний за його проведення, визначає групу стану здоров'я неповнолітнього та медичну групу для занять фізичною культурою, а також оформляє медичний висновок про належність неповнолітнього до медичної групи для занять фізичною культурою(щодо неповнолітніх, які у освітні установи, у яких передбачені заняття фізичної культурою). Крім того, при оформленні результатів попереднього огляду потрібне оформлення медичної картки дитини для освітніх установ дошкільної, початкової загальної, основної загальної, середньої (повної) загальної освіти, установ початкової та середньої професійної освіти, дитячих будинків та шкіл-інтернатів та (або) медичної довідки. на неповнолітніх, які вступають до установ початкової, середньої та вищої професійної освіти. У медичній карті (довідці) зазначаються відомості про стан здоров'я та оцінка відповідності неповнолітнього вимогам до навчання. Ці документи оформлюються в одному примірнику, який видається неповнолітньому чи його законному представнику.

Порядок проведення періодичних оглядів

Відповідно до п. 42 Порядку проведення періодичних оглядів організується освітніми організаціями. Такі огляди проводяться щорічно і лише щодо неповнолітніх, які навчаються за очною формою. Ліцензія медичної організації, в якій проводяться періодичні огляди, повинна передбачати виконання робіт (надання послуг) з медичних оглядів (попередніх, періодичних), педіатрії або загальної лікарської практики (сімейної медицини). При цьому освітня установа має право організувати проведення періодичних оглядів у структурному підрозділі, який здійснює медичну діяльність(наприклад, у медичному пункті, медичній частині тощо). У цьому випадку освітня організація повинна мати ліцензію на провадження медичної діяльності, яка передбачає виконання робіт (надання послуг) з педіатрії.

Періодичні огляди проводяться на підставі списків, складених в освітній установі, в яких поіменно перераховані неповнолітні, які підлягають періодичному огляду наступного календарного року. У списку вказується така інформація:

• прізвище, ім'я, по батькові, вік (дата, місяць, рік народження) учня;
• повне найменування та адресу медичної організації, у якій неповнолітній отримує первинну медико-санітарну допомогу.

Список затверджується керівником (уповноваженою посадовою особою) освітньої установи, після чого направляється до медичної організації, з якою укладено договір про проведення періодичних оглядів. Зробити це потрібно не пізніше ніж за 2 місяці до початку календарного року. У разі зміни чисельності неповнолітніх, які підлягають періодичним оглядам, керівник (уповноважене посадова особа) освітнього закладу зобов'язаний подати до медичної організації уточнений список до 20-го числа поточного місяця.

На підставі списку у медичній організації складається календарний план проведення періодичних оглядів. Обов'язки щодо його складання покладаються на керівника (уповноважену посадову особу) медичної організації. У цьому документі зазначаються такі відомості:

• лікар-педіатр, лікар-педіатр дільничний, лікар загальної практики (сімейний лікар) медичної організації, відповідальний за періодичний огляд;
• лабораторні дослідження, дата та час їх проведення;
• число неповнолітніх за кожною віковою групою.

План має бути узгоджений з керівником (уповноваженою посадовою особою) освітньої установи, а також затверджений керівником (уповноваженою посадовою особою) медичної організації не пізніше ніж за місяць до початку календарного року. Після цього план доводиться до відома медичних працівників, які беруть участь у проведенні періодичного огляду.

Зверніть увагу!

Якщо періодичні огляди проводяться у структурному підрозділі освітнього закладу, який здійснює медичну діяльність, список та план складаються лікарем-педіатром цієї установи та погоджуються з її керівником (уповноваженою посадовою особою).

Для проходження періодичного огляду кожного учня оформляється напрямок. У ньому обов'язково вказується дата, час та місце проведення огляду. Уповноваженою посадовою особою направлення вручаються неповнолітнім або їх законним представникам не пізніш як за 5 робочих днів до початку проведення періодичного огляду. Обов'язок забезпечити явку неповнолітніх для періодичного медоглядупокладається на керівника (уповноважену посадову особу) освітньої установи.

Для проходження періодичного огляду неповнолітній повинен самостійно прибути до медичної організації або структурного підрозділу освітнього закладу, який здійснює медичну діяльність, у встановлений термін та пред'явити напрямок та поліс обов'язкового медичного страхування. Періодичні огляди неповнолітніх проводяться відповідно до розд. 3 Переліку досліджень під час проведення періодичних медичних оглядів, наведеного у додатку 1 до Порядку.

Дані про проходження періодичного огляду вносяться до медичної документації неповнолітнього - історії розвитку дитини та медичної картки дитини для освітніх закладів. У цих документах зазначаються відомості про стан здоров'я неповнолітнього та висновок про наявність (відсутність) медичних протипоказань до продовження навчання. Якщо періодичний огляд проводиться у структурному підрозділі навчального закладу, то дані про його проходження вносяться лише до медичної картки дитини для навчальних закладів.

«Про порядок проходження неповнолітніми медичних оглядів, у тому числі при вступі до освітніх установ

і в період навчання у них»

28. Попередні огляди проводяться в медичних організаціях незалежно від їх організаційно-правової форми, які надають первинну медико-санітарну допомогу неповнолітнім та мають ліцензію на провадження медичної діяльності, яка передбачає виконання робіт (надання послуг) з «медичних оглядів (попередніх, періодичних)», « педіатрії» або «загальній лікарській практиці (сімейній медицині)», «неврології», «офтальмології», «травматології та ортопедії», «дитячої хірургії», «психіатрії», «оториноларингології» або «оториноларингології» (за винятком кохле стоматології дитячої або стоматології, дитячої урології-андрології або урології, дитячої ендокринології або ендокринології, лабораторної діагностики, клінічної лабораторної діагностики, функціональної діагностики, ультразвукової діагностики та "Рентгенології".

30. Попередні огляди проводяться під час вступу до навчального закладу на підставі письмової заяви неповнолітнього (його законного представника) на ім'я керівника медичної організації.

31. У заяві про проведення попереднього огляду неповнолітнього наводяться такі відомості:

1) вид медичного огляду (попередній);

2) прізвище, ім'я, по батькові неповнолітнього, що вступає до навчального закладу;

3) дата народження неповнолітнього, що вступає до навчального закладу;

4) адресу місця проживання неповнолітнього, що надходить до навчального закладу;

5) повне найменування медичної організації, яка надає первинну медико-санітарну допомогу неповнолітньому, адресу її місця перебування;

6) повне найменування та тип освітнього закладу, в якому навчатиметься неповнолітня, адреса його місця знаходження;

7) реквізити (серія, номер, страхова медична організація) полісу обов'язкового медичного страхування;

8) контактна інформація.

Заява підписується неповнолітнім (його законним представником) із зазначенням прізвища, ініціалів та дати заповнення.

У разі заповнення заяви законним представником неповнолітнього у ньому зазначаються реквізити документів, що підтверджують повноваження законного представника, копії зазначених документів додаються до заяви.

32. Уповноважена посадова особа медичної організації протягом 5 робочих днів з моменту реєстрації заяви вручає заявнику направлення на попередній огляд із зазначенням переліку оглядів лікарями-фахівцями та досліджень, дати та місця їх проведення, а також відомостей про лікаря-педіатра, лікаря-педіатра дільничного , лікаря загальної практики (сімейного лікаря) медичної організації, відповідального за проведення попереднього огляду (далі — лікар, відповідальний за проведення попереднього огляду).

33. У день проходження попереднього огляду неповнолітній прибуває до медичної організації та подає направлення на попередній огляд та поліс обов'язкового медичного страхування. Неповнолітній, який не досяг віку, встановленого частиною 2 статті 54 Федерального закону, прибуває до медичної організації у супроводі батька або іншого законного представника.

34. Попередні огляди проводяться медичними організаціями відповідно до розділу 2 Переліку досліджень.

35. При проведенні попередніх оглядів враховуються результати оглядів лікарями-фахівцями та досліджень, внесені до медичної документації неповнолітньої (історію розвитку дитини), давність яких не перевищує 3 місяців з дати проведення огляду та (або) дослідження, а у дітей, які не досягли віку. років, враховуються результати оглядів та досліджень, давність яких не перевищує 1 місяця з дати огляду та (або) дослідження.

36. У разі підозри на наявність у неповнолітнього захворювання (стану), діагноз якого не може бути встановлений під час проведення оглядів лікарями-фахівцями та досліджень, включених до розділу 2 Переліку досліджень, лікар, відповідальний за проведення попереднього огляду, лікарі-фахівці, які беруть участь у проведенні попереднього огляду, направляють неповнолітнього на додаткову консультацію та (або) дослідження із зазначенням дати та місця їх проведення.

37. Попередній огляд є завершеним у разі проведення оглядів лікарями-фахівцями та виконання лабораторних, інструментальних та інших досліджень, передбачених розділом 2 Переліку досліджень, за відсутності підозр на наявність у неповнолітнього недіагностованого захворювання (стану) та (або) необхідності отримання інформації про стан здоров'я неповнолітнього з інших медичних організацій (відповідно до пункту 8 частини 4 статті 13 Федерального закону) (I етап).

У разі підозри на наявність у неповнолітнього захворювання (стану), діагноз якого не може бути встановлений під час проведення оглядів лікарями-фахівцями та досліджень, включених до розділу 2 Переліку досліджень, та (або) необхідності отримання інформації про стан здоров'я неповнолітнього з інших медичних організацій, попередній огляд є завершеним у разі проведення додаткових консультацій, досліджень, призначених відповідно до пункту 36 цього Порядку, та (або) отримання інформації про стан здоров'я неповнолітнього з інших медичних організацій (ІІ етап).

38. Загальна тривалість І етапу попереднього огляду повинна становити не більше 10 робочих днів, а при призначенні додаткових консультацій, досліджень та (або) необхідності отримання інформації про стан здоров'я неповнолітнього з інших медичних організацій загальна тривалість попереднього огляду – не більше 30 робочих днів (I та II етапи).

39. Дані про проходження попереднього огляду, зазначені у пункті 21 цього Порядку, вносяться до медичної документації неповнолітньої (історію розвитку дитини).

40. На підставі результатів попереднього огляду лікар, відповідальний за проведення попереднього огляду , визначає:

1) групу стану здоров'янеповнолітнього;

2) медичну групу для занять фізичною культуроюі оформляє медичний висновок про належність неповнолітнього до медичної групи для занять фізичною культурою (щодо неповнолітніх, які вступають до освітніх установ, у яких передбачено заняття фізичною культурою);

3) оформляє медичну карту дитини для освітніх закладів дошкільної, початкової загальної, основної загальної, середньої (повної) загальної освіти, установ початкової та середньої професійної освіти, дитячих будинків та шкіл-інтернатів (далі — медична карта дитини для освітніх закладів) та (або ) медичну довідку на неповнолітніх, які вступають до установ початкової, середньої та вищої професійної освіти (далі — медична довідка), у яких зазначаються відомості про стан здоров'я неповнолітнього та оцінка відповідності неповнолітнього вимогам до навчання.

41. Медична карта дитини для освітніх установ та (або) медична довідка оформляються в одному примірнику, який надсилається (видається) неповнолітньому (його законному представнику).

Додаток N 4

до Порядку проходження

неповнолітні медичні

оглядів, затвердженого наказом

Міністерства охорони здоров'я

Російської Федерації

Медичне заключення

про належність неповнолітнього до медичної групи

для занять фізичною культурою

Видано ____________________________________________________________________

(Повне найменування медичної організації)

___________________________________________________________________________

(прізвище, ім'я, по-батькові неповнолітнього в давальному відмінку,

дата народження)

Про те, що він (вона) допущений (не допущений) до занять