Перші ознаки стресу. Як формується стрес: стадії. Які симптоми говорять про перенесений стрес

Оновлення: Жовтень 2018

Стресом можна назвати таку реакцію, коли після обробки свідомістю якоїсь зовнішньої чи внутрішньої обставини виник особливий стан нервової системи, яка змінила роботу всіх внутрішніх органів. Такий фактор може бути у кожного свій: зовнішній – переїзд, зміна роботи чи смерть близької людини, внутрішній – якась власна хвороба, яка псує якість життя. Стрес виникає, тільки коли вплив цієї обставини перевищив особистий поріг стресостійкості.

Стрес може бути гострим, розвиваючись у вигляді одиничного впливу, наслідки якого в деяких випадках можуть пройти мимовільно. Він запрограмований природою, щоби боротися з небезпекою або тікати від неї. Найчастіше ж у сучасному світізустрічається хронічний стрес, коли психотравмуючі обставини «нашаровуються» одне на інше. Саме такий процес є причиною багатьох хронічних захворювань.

Чим небезпечний стрес

Вчені стверджують: понад 150 тисяч людей із 142 країн світу зараз мають проблеми зі здоров'ям саме через стреси. Найчастіші їх – це хвороби серця (стенокардія, гіпертонічна хвороба, інфаркт міокарда). Так, за даними РАН, після того, як перестав існувати радянський Союз, За 13 років кількість хворих на серцево-судинні хвороби зросла з 617 до 900 осіб на 100 тисяч населення.

При цьому кількість курців, людей, які стабільно приймають алкоголь, людей з ожирінням та підвищенням рівня холестерину – тобто тих причин, через які і розвиваються патології серця та судин – залишилося в межах колишніх значень. Тоді вчені всерйоз замислилися вплив психоемоційного стану на здоров'я.

На другому місці наслідків від життя у постійній напрузі стоять психічні захворювання, на третьому – ожиріння. Хронічний стрес не обходить стороною і органи травної та сечостатевої систем, але що відбуваються в них зміни не такі фатальні. Крім того, людина, яка живе в безперервній психоемоційній напрузі, дуже сильно знижує власний імунітет, стаючи беззахисною перед багатьма хворобами.

Як розвивається стрес

Вперше процеси, що відбуваються після зіткнення людини з психотравмуючої ситуацією, описав психолог Кеннон у 1932 році. Широке ж обговорення цього питання, а також і сам термін «стрес» з'явилися лише з 1936 року, після статті невідомого до того фізіолога Ганса Сельє, який назвав стрес «синдромом, що розвивається внаслідок впливу різних агентів, що ушкоджують».

Сельє встановив, що коли на психіку впливає агент, що перевищує адаптаційні ресурси організму цієї людини (інакше кажучи, що перевищують поріг стійкості до стресів), розвиваються такі реакції:

1. збільшується кора надниркових залоз, де виробляється «гормон стресу», основний глюкокортикоїдний гормон кортизол;
2. зменшується кількість ліпідних гранул у мозковому шарі надниркових залоз, основне завдання яких – виділяти в кров адреналін та норадреналін;
3. зменшується обсяг лімфатичної тканини, яка відповідає за імунітет: відбувається зворотний розвиток тимусу (центральний орган імунітету), селезінки, лімфатичних вузлів;
4. ушкоджується слизові оболонки шлунка та 12-палої кишки аж до утворення на них виразок (стрес-виразок).

Під впливом гормонів кортизолу, адреналіну та норадреналіну не тільки виникають стрес-виразки на слизовій оболонці шлунка та кишечника, а також:

• підвищується рівень глюкози в крові та при цьому знижується чутливість тканин до інсуліну (тобто внаслідок хронічного стресу можна «заробити» цукровий діабет 2 типу);
• підвищується артеріальний тиск;
• серцебиття стає частішим;
• підвищується відкладення жирової тканини у підшкірній клітковині;
• розпадаються тканинні білки, їх утворюється глюкоза;
• затримується натрій, і з ним і вода тканинах, а калій, необхідний роботи серця і нервів, виводиться швидше необхідного;

Внаслідок зменшення обсягів лімфатичної тканини знижується загальний імунітет. В результаті стійкість організму до інфекцій зменшується, і будь-який вірус може спричинити тяжке захворювання та ускладнитися бактеріальними інфекціями.

Поріг стресостійкості індивідуальний кожному за людини. Він залежить від:

• типу нервової системи (є вона однією з двох сильних або з двох слабких), що визначається за швидкістю реакцій та прийняття рішень, виразності та характеру емоцій людини;
• життєвий досвід людини;
• стійкості психіки до впливу несприятливих чинників

Так, холерики та меланхоліки легко зазнають стресу, врівноважений сангвінік – менше, флегматик – ще менше (для нього потрібна велика сила стресогенного фактора).

Класифікація

Стрес - це загальна назва для описаних вище реакцій, коли під впливом психіки активується робота надниркових залоз. Він може бути:

• позитивним. Це еустрес. Він викликається радістю, що раптово сталася, наприклад, від зустрічі зі старим другом або від несподіваного подарунка, натхненням, жагою змагання. Не надає негативного впливу стан здоров'я. Саме в стані еустресу було поставлено рекорди, здійснено відкриття та подвиги;
• негативним, що називається дистрес. Про нього і йтиметься далі, оскільки він здатний зруйнувати здоров'я.

За характером впливу стрес, а точніше, дистрес, може бути:

1. Нервово-психічним чи психологічним. Це основний вид, який поділяється на 2 види:
   • інформаційний стрес, що виникає внаслідок надлишку інформації. Зазвичай розвивається у людей, чия робота полягає у постійній обробці великого обсягу інформації;
   • психоемоційний стрес, який виникає через сильний гнів, образа або ненависть.
2. Фізичним, який поділяється на:
   • температурним (наприклад, у відповідь на вплив спеки чи холоду);
   • харчовим (при голоді чи вимушеному харчуванні тими продуктами, що викликають огиду;
   • больовим (внаслідок болю, травми);
   • світловими (якщо людина змушена постійно перебувати в освітленому просторі: на роботі, лежачи в лікарні, якщо вона потрапила в умови полярного дня).

Дистрес може бути викликаний екстремальними умовами (військовими діями, ураганами, повенями, зсувами) або вкрай сильними психологічними подіями (це смерть родича, розрив відносин, складання іспиту).

Є також класифікація стресуючого фактора (стресора). В його якості може бути:

1. Життєва подія- Тривала за часом подія: переїзд, відрядження, розлучення, смерть близької людини.
2. Катастрофа. Сюди належать травма, нещасний випадок, війна, смерть знайомого.
3. Хронічне емоційне напруження. Воно виникає внаслідок невирішених постійних конфліктів із членами сім'ї чи колегами.
4. Невеликі життєві труднощі, які, накопичуючись подібно до «снігового кома», здатні зруйнувати нормальні взаємини в сім'ї.

Ці стресори – і є причини дистресу.

Як протікає стрес

Ганс Сельє виділяв три стадії при відповіді організму будь-який стрес. Швидкість їх виникнення залежить від сили стресора та стану центральної нервової системи конкретної людини:

1. Стадія тривоги. Людина перестає контролювати свої думки і події, створюються передумови послаблення організму. Поведінка стає протилежною тому, яка властива цій людині.
2. Стадія резистентності. Опірність організму підвищується, щоб людина змогла прийняти якесь рішення і впоратися з ситуацією, що виникла.
3. Стадія виснаження. Вона розвивається при тривалому стресі, коли організм «не може» більше підтримувати стадію резистентності. Саме на цій стадії розвиваються поразки внутрішніх органів – у кожного різні.

Є й більш розширений опис стадій, зроблений після робіт Сельє. Тут виділяється 4 стадії:

• Мобілізація: підвищується увага та активність людини, сили поки що витрачаються економно. Якщо на цій стадії процес загасає, то він лише загартує, а не руйнує людину.
• Стенічна (активна) негативна емоція. Виникають гнів, агресія, лють. Для досягнення мети сили починають витрачатися неекономно, і організм стає на шлях виснаження.
• Астенічна (тобто пасивна) негативна емоція. Вона виникає внаслідок надмірного витрачання власних сил на попередній стадії. Людина тужлива, не вірить у свої сили і в те, що ця ситуація може вирішитися. Він може впадати у депресію.
• Повна деморалізація. Вона відбувається, коли стресор продовжує діяти на організм. Людина упокорюється з поразкою, стає байдужою, не хоче вирішувати ні завдання-стрессор, ні будь-які інші. Про людину, яка перебуває на цій стадії дистресу, говорять «сломлений».

Що може стати причиною стресу

Чим викликається стрес у дорослої людини, що вже розглядалося вище. Це і травми, і переїзд, і розлучення/розлучення, і смерть близької людини, і грошові проблеми, і постійна нестача часу для виконання роботи в строк, і хвороби – свої або близькі. Жінки зазнають стресу при народженні дитини, навіть якщо вони вважали, що за 9 місяців підготувалися до цього (особливо вразливі до стресу породіллі, які важко виношували вагітність, перенесли розрив із коханим або мали постійні конфлікти у цьому періоді).

Чинники, які збільшують шанс розвитку стресу – це хронічні хвороби, недосипання, відсутність доброзичливого оточення чи друзів. Більш уразливі до стресу люди, вірні своїм переконанням і слову.

Причини виникнення стресу в дітей віком можуть бути настільки очевидні:

• переохолодження;
• проблема із зверненням у дитячому садку;
• проблема спілкування з однолітками;
• зміна місця проживання;
• збільшення навантажень у школі або на останньому році відвідин дитячого садка;
• проблеми спілкування;
• нав'язування батьками хобі;
• відсутність людини, з якою можна обговорити свої проблеми;
• відправлення в санаторії або піонер табору без батьків;
• часті знаходження у лікарні без батьків;
• початковий сексуальний досвід;
• неблагополучна обстановка у ній;
• втрата домашнього вихованця;
• різка зміна порядку дня;
• зміна часового поясу;
• зміст мультфільму, фільму, комп'ютерної гри(сцени вбивств, насильства, еротичного характеру);
• випадкове спостереження за інтимним спілкуванням батьків чи чужих людей;
• різка зміна погодних умов.

Як дізнатися, що у людини стрес

Розрізняють гострий та хронічний стрес. Виявляються вони по-різному, і ми їх детально розберемо пізніше.

Є також діагноз "Гостра реакція на стрес". Так називається розлад, який виникає у психічно здорової людиниу відповідь на дуже сильний психологічний та/або фізичний стресор, коли була пряма загроза життю цієї людини або близької їй. Її можна відзначити після:

• стихійного лиха (урагану, цунамі, повені);
• пожежі у будинку;
• зґвалтування, якщо воно було особливо жорстоким;
• загибелі дітей;
• автокатастрофи;
• того, як людина потрапила до заручників при терористичному акті;
• участь у бойових діях, особливо кровопролитних.

Такий сильний стрес є короткочасним розладом, він триває кілька годин або 1-2 дні. Після нього необхідна термінова допомога (протягом перших 48 годин) грамотного психіатра чи психотерапевта, інакше стрес або закінчиться суїцидальною спробою, або перейде у хронічну форму з усіма наслідками.

Вище ризик розвитку реакції на сильний стрес у людей:

• виснажених після хвороби чи тяжкої праці;
• які мають захворювання мозку;
• яким понад 50 років;
• які бачать допомоги з боку;
• для яких подія стала повною несподіванкою;
• коли довкола гинуть інші люди.

Про гостру реакцію на стрес свідчать симптоми, які починаються через кілька хвилин після того, що сталося (рідше – десятків хвилин):

• Таке помутніння свідомості, коли людина перестає орієнтуватися в тому, що відбувається, але може брати до уваги дрібні деталі навколо. Через це людина може робити дивні, безглузді вчинки, внаслідок чого оточуючим може здаватися, що він збожеволів.
• Людина може висловлювати маячні ідеї, розповідати про неіснуючі події або розмовляти з кимось, кого немає поряд. Така поведінка триває короткий проміжок часу, що може різко обірватися.
• Людина з гострою реакцією не розуміє або погано розуміє звернене до неї мовлення, не виконує прохань чи робить це неправильно.
• Крайня загальмованість як мови, і рухів. Вона може бути виражена настільки, що людина застигає в одній позі і на запитання відповідає тільки якимось звуком. Рідше може бути зворотна реакція: словесний потік, який важко зупинити, а також виражений занепокоєння. Можливо навіть панічну втечу чи спроби завдати собі важких каліцтв.
• Реакції з боку вегетативної нервової системи: розширення зіниць, збліднення або почервоніння шкіри, блювання, пронос. Можливо навіть настільки різке падіння артеріального тиску, що людина гине
• Найчастіше бувають і такі симптоми стресу, як розгубленість, нездатність відповісти (при повному розумінні мови), агресивність, розпач.

Якщо в подібну ситуацію потрапила людина з нездоровою психікою (але не психічно хвора), гостра реакція організму на стрес може бути не такою, як описано вище.

Якщо ці симптоми спостерігаються понад 2-3 дні, це не гостра реакція на стрес. Потрібно терміново звертатися до невропатолога, інфекціоніста, психіатра чи нарколога для пошуку справжньої причини цього стану.

Після перенесеної гострої реакції пам'ять про таку свою поведінку пропадає частково або повністю. При цьому людина певний час залишається напруженою, у неї порушується сон, поведінка. 2-3 тижні він виснажений, у нього немає бажання чимось займатися, і навіть воля до життя. Він може ходити на роботу та виконувати її механічно.

Гострий стрес

Про те, що в житті людини мав місце стрес, говорять такі симптоми, що виникають відразу або через невеликий час після зіткнення зі стресором:

• емоційний «вибух», який поєднується або з почуттям неконтрольованої тривоги чи страху, або з збудженням, близьким до агресії;
• нудота, може бути одноразове блювання (нам це часто показують у фільмах);
• почуття сором'язливості, дискомфорту в грудній клітці;
• прискорене серцебиття;
• пітливість;
• прискорене дихання, яке може супроводжуватися почуттям нестачі повітря;
• озноб чи почуття жару;
• біль в животі;
• оніміння, почуття «ватних» кінцівок; стресове нетримання сечі.

Якщо стрес був сильним, але не досягаючим критичної позначки (коли була загроза життю, після чого зазвичай розвивається гостра реакція на стрес), у людини крім перерахованих вище ознак можуть бути:

• судоми (скорочення м'язів) без втрати свідомості;
• висипання на шкірі, ідентична кропивниці, що виникає у відповідь на надходження в організм алергену;
• головний біль;
• болючі позиви до спорожнення кишечника, після яких спостерігається рідке випорожнення;
• виражене почуття безнадійності, розпачу

Хронічний стрес

Цей стан у сучасних людей зі стрімким ритмом життя зустрічається набагато частіше. Симптоми хронічного стресу негаразд виражені, як із гострої реакцію стрес, тому найчастіше його списують на втому і звертають уваги, доки він призведе до розвитку різних захворювань. При появі останніх людина звертається до лікарів і починає лікування, яке не призводить до належних результатів тому, що причина - життя в хронічному стресі - залишається неусунутою.

Про те, що людина страждає на хронічний стрес, скажуть ознаки, які умовно можна розділити на кілька груп:

Пов'язані зі зміною фізіології людини

Через стрес людина може відчувати цілком фізичні страждання, що змушує його шукати причину, відвідувати лікарів різних спеціальностей, приймати велику кількість медикаментів. Але наявність нижчевказаних симптомів, коли вони розвиваються у людини, яка відчуває часті або постійні стреси, не означає, що у неї немає виразкової хворобичи стенокардії. Тому ми їх перерахуємо, а ви знатимете, що якщо ви знаходите у себе частину з них, обстежитеся, але лікар каже, що нічого у вас не знаходить, це ознаки стресового розладу, і лікувати їх треба відповідно.

До фізіологічних симптомів хронічного стресу відносяться:

• печія;
• відрижка;
• нудота;
• різі у шлунку;
• бруксизм (скрипіння зубами уві сні);
• біль за грудиною;
• часте сечовипускання;
• заїкання;
• дзвін у вухах;
• сухість в роті;
• похолодання рук;
• утруднення ковтання;
• періодичні м'язові спазми: спазм м'язів рук, незрозумілі м'язові болі;
• "викручування" суглобів;
• припливи спека, почервоніння обличчя;
• часті інфекційні захворюваннядихальних шляхів, що супроводжуються кашлем, нежиттю;
• зниження апетиту;
• втрата або збільшення у вазі;
• головний біль;
• біль у спині;
• під час чергового стресу може на кілька десятків підвищуватись температура;
• "стрибки" артеріального тиску;
• підвищення потовиділення;
• сильне тремтіння верхніх кінцівок;
• тики та нав'язливі рухи;
• висипання у вигляді червоних плям або бульбашок, що виникло «на порожньому місці»;
• еректильна дисфункція, зниження лібідо.

Симптоми, пов'язані з емоціями

Про наявність у людини хронічного стресу свідчать зміни у характері людини, коли у врівноваженої до цього людини з'являються:

• заниження самооцінки;
• примхливість;
• дратівливість;
• тривожність;
• плаксивість;
• вибухи гніву;
• імпульсивні вчинки;
• ворожість до інших;
• підозрілість;
• брехливість;
• зникнення цілей, стимулів, інтересів у житті;
• почуття провини;
• постійна критика близьких;
• песимізм;
• почуття нереальності того, що відбувається;
• уразливість;
• концентрація на неприємних подіях;
• зниження порога занепокоєння;
• схильність до командних криків;
• почуття самотності, безвиході, невимовної туги;
• поява думок про самогубство;
• зміна довжини сну та порушення його якості (кошмари);
• підвищення чутливості до гучних звуків, яскравого або миготливого світла;
• погіршення пам'яті;
• навіть найменша неприємність може викликати паніку, занепокоєння чи агресію.

Соціально-поведінкові симптоми

Про те, що у людини хронічний стрес, підкажуть зміни у її поведінці та спілкуванні. Це:

• неуважність;
• втрата інтересу до зовнішнього вигляду;
• втрата колишніх інтересів: до роботи, до хобі;
• нервовий регіт;
• схильність до вживання алкоголю, наркотиків, медичних препаратів;
• старання перебувати ізольовано;
• постійна нестача часу;
• трудоголізм та постійне навантаження на роботі та вдома як самостійна спроба «відійти» від ситуації;
• людина стає конфліктною;
• у звичній роботі припускається безліч дрібних помилок;
• за кермом часто поводиться неадекватно, грубо висловлюючись щодо оточуючих водіїв.

Інтелектуальні ознаки

До них відносяться:

• погіршення пам'яті: людина погано запам'ятовує і швидко забуває, може бути провали у пам'яті;
• складнощі з аналізом нової інформації;
• повторення раніше сказаного;
• нав'язливі думки, найчастіше – негативні;
• в'язкість мови;
• складнощі з прийняттям рішення.

Особливості перебігу стресу у жінок

Жінки більш уразливі для стресів. До того ж, у спробах бути ідеальною дружиною і матір'ю, вони намагаються не розповідати про свої переживання, а «накопичують» їх у собі. Це зумовлює появу певних симптомів, більшість яких описано вище, не відрізняючись від «чоловічих». З них, якщо вчасно не звернути на це уваги, може вирости гінекологічне, серцеве, ендокринне захворювання або ожиріння.

Ознаки стресу у жінок, за якими не завжди можна здогадатися, що у неї стрес – це:

• головний біль (найчастіше відчувається в половині голови);
• біль у суглобах;
• "збій" місячного циклу;
• раптові, не характерні для жінки раніше перепади настрою;
• посмикування століття на одному оці, що триває кілька хвилин;
• болі у спині;
• поява «незрозумілих» червоних елементів висипу та/або гнійників;
• спазми, які супроводжуються болем, то одному, то іншому відділі живота;
• напади паніки;
• біль у шлунку;
• погіршення координації;
• пристрасть до певних видів їжі (часто це солодощі та молочні продукти) та алкоголю;
• за даними American Journal of Obstetrics and Gynecology ознакою стресу, що розвивається під впливом кортизолу, може стати рецидивна вагінальна молочниця;
• випадання волосся (воно може бути не відразу, а через 3-6 місяців після стресу);
• "шум", "свист", "клацання" у вухах;
• зниження працездатності;
• зниження інстинкту самозбереження;
• думки про самогубство;
• дратівливість;
• зміна ставлення себе і близьким (почуття провини, емоційна холодність).

Особливо треба звертати увагу на такі (головним чином останні 4) симптоми після пологів. Вони свідчать, що може початися післяпологова депресіяабо небезпечніший післяпологовий психоз.

Особливості перебігу стресу у дітей

Ознаки стресу у дитини теж не особливо помітні, особливо якщо малюк ще не перебуває у свідомому віці.

Якщо дитині менше 2 років, про те, що вона перенесла стрес, буде свідчити відмова від їжі, плаксивість і дратівливість. Такі ж симптоми розвинуться за будь-якого запального або незапального процесу, тому їх потрібно виключити в першу чергу.

Дитина 2-5 років «заявляє» про перенесене потрясіння поверненням старих звичок: ссання пальця, пустушки, відмова від самостійного годування, нетримання сечі або калу. Малюк може почати плакати за обставин, що змінюються (наприклад, від того, що його починають будити вночі в туалет) або при появі нових людей. Також він може почати заїкатися.

Про стресі у дитини 2-5 років свідчить гіперактивність або, навпаки, зниження активності, безпричинні короткочасні підвищення температури, блювання, часта зміна настрою, поява безлічі страхів (темряви, самотності, собак або людей певних професій). Малюк, який відчуває стрес, погано засинає.

У дитини 5-9 років стрес проявляється такими симптомами:

• стомлюваність;
• зниження успішності;
• нічні кошмари;
• поведінка, як у молодших дітей (дитина починає «сюсюкати», ласуватись, уподібнюватися до малюка);
• агресія;
• безпричинні страхи, тривоги;
• спроби втекти з дому або навпаки дитина намагається не виходити з дому, уникає інших дітей, не хоче відвідувати школу;
• підвищення чи, навпаки, зниження апетиту;
• нудота і навіть блювання;
• головні болі;
• біль у грудній клітці;
• заїди в кутах рота;
• розшарування нігтів;
• дитина може частково забувати події, що стресували;
• нервові тики або поява навичок гризти нігті або інші предмети (лінійки, гумки, ручки), виривати волосся, колупатися в носі, розчісувати шкіру;
• що викликає поведінку протягом кількох днів;
• якщо дитина починає брехати, це може бути ознакою перенесеного стресу.

Які симптоми говорять про перенесений стрес

Основні симптоми після стресу говорять про виснаження організму. Це:

• поява непереносимості спеки;
• безпричинна нудота;
• втома, яка з'являється швидше, ніж раніше, може не минати навіть після тривалого відпочинку;
• безсоння вночі, сонливість вдень, але може бути постійна сонливість хворого;
• зниження апетиту;
• зниження лібідо;
• байдужість до власної зовнішності;
• погіршення уваги, пам'яті;
• нерішучість;
• труднощі із зосередженням;
• негативні думки;
• людина стає запальним, дратівливим;
• пульс прискорений, артеріальний тиск то підвищений, то знижений, підвищена пітливість, головний біль, пітливість.

Але якщо подразник був досить сильним, то якщо не розвинулася гостра реакція на стрес, то через кілька тижнів або місяців (до півроку) у людини може розвинутися синдром посттравматичного стресового розладу. Він проявляється:

1. відчуженістю від оточуючих;
2. недовірливістю до оточуючих;
3. агресивністю;
4. тривожністю;
5. неадекватна (зазвичай – дуже слабка чи повна її відсутність) реакція на поточні події;
6. людина «живе» у своїй проблемі: вдень він думає про стресора, вночі він йому сниться у вигляді кошмарів;
7. якщо людині здається, що травмуюча ситуація відбулася після поєднання якихось явищ, то при їх повторному виникненні в його житті вона стає агресивною, відчуває напад паніки;
8. напади паніки можуть виникати й самі собою, вони зменшуються під час спілкування коїться з іншими людьми, у такі моменти хворий охоче йде контакт навіть із незнайомими людьми;
9. людина може відчувати біль у животі, у серці, у голові. З цього приводу він іноді обстежується, але нічого не знаходять. Це змушує його шукати «грамотного» лікаря, звертатися до багатьох фахівців. Якщо жоден з медичних працівниківне співвідносить симптоми з пережитим стресом, хворий може втрачати віру в медицину, починати лікуватися самостійно, а для заспокоєння приймати алкоголь або наркотичні речовини.

Таким чином, симптоми, спричинені стресом, дуже схожі на захворювання внутрішніх органів. Запідозрити, що це саме стрес, можна за тим фактором, що ознаки торкаються відразу кількох систем організму (наприклад, виникають болі в суглобах та печія). Уточнити діагноз можна лише за допомогою обстеження: тоді за допомогою інструментальних (фіброгастроскопія, кардіограма, УЗД серця, рентген ШКТ) та лабораторних (це аналізи) досліджень не буде виявлено жодних змін або вони будуть мінімальними. Наявність стресу підтвердить психотерапевт або психіатр на підставі розмови з людиною і проведення деяких усних тестів. Про стресову реакцію також свідчить рівень у крові кортизолу та гормону АКТГ.

Психологічний стрес

Марія Барнікова

Більшість обивателів розцінює стрес - як негативні, болючі переживання, спричинені нерозв'язними труднощами, непереборними перешкодами, нездійсненими надіями...

Поняття стресу міцно вкоренилося у лексиці сучасної людини, і більшість обивателів розцінює це явище як негативні, болючі переживання чи розлади, спричинені нерозв'язними труднощами, непереборними перешкодами, що не справдилися надіями. Ще понад 80 років тому Ганс Сельє, творців теорії стресу, у своїх роботах підкреслював, що стрес не означає, біль, мука, приниження, катастрофічні зміни в житті.

Повне звільнення від стресів означає закінчення життя

Що таке психологічний стрес?Наводимо його класичне визначення, дане автором теорії. Стрес (stress - стан підвищеного навантаження, емоційної напруги) - комплекс неспецифічних адаптаційних реакцій організму на будь-які пред'явлені йому вимоги внаслідок впливу факторів-стресорів, що спричинили порушення його гомеостазу. Неспецифічні реакції – пристосувальні дії, створені задля відновлення вихідного стану організму, вироблені специфічні ефекти конкретні подразники. Будь-яка несподіванка, яка вносить зміну до звичної життєдіяльності індивіда, може бути стресовим фактором. У цьому немає значення, який характер має ситуація – позитивний чи негативний. Емоційне потрясіння можуть спровокувати як зовнішні обставини, а й підсвідомі установки стосовно конкретним подіям. Для людської психіки грає роль лише обсяг необхідних зусиль на перебудову звичних життєвих ритмів, інтенсивність енергії, що витрачається, на адаптацію до нових вимог.

Види стресу

У медичній практиці прийнято розділяти стресові ситуації на два види: еустрес – позитивна формаі дистрес – негативна. Еустресс мобілізує життєві ресурси організму та стимулює до подальшої діяльності. Дистрес приносить , завдає «рани», яка, навіть повністю заживши, залишає шрами.

Дистрес негативно впливає на соматичне і психічне здоров'я людини і може дати поштовх розвитку серйозних захворювань. У стані стресу діяльність імунної системизначно знижується, і людина стає беззахисною перед вірусами та інфекціями. При негативному емоційному стресі активізується вегетативна нервова система, інтенсивніше працює залози внутрішньої секреції. При тривалому чи частому впливі стресових чинників розлажується психоемоційна сфера, що нерідко призводить до тяжких депресій або .

За характером впливу стрессорів виділяють:

• нервово-психічні;
• температурні (теплові чи холодові);
• світлові;
• харчові (внаслідок дефіциту їжі);
• інші види.

Видатний психолог Леонтьєвстверджував, що у разі, коли організм демонструє реакцію зовнішні явища, які пов'язані із задоволенням життєвих потреб (прийом їжі, потреба уві сні, інстинкт самозбереження, продовження роду), такі реакції – суто психологічні. Поняття важкорозв'язної, екстраординарної для людини ситуації в концепції теорії стресу - також психологічне явище.

Стресові ситуації також виділяють у дві групи: екстремальні соціальні умови(військові дії, напади хуліганів, стихійні лиха) та критичні психологічні події(Смерть родича, зміна соціального статусу, розлучення, іспит). Для деяких події, що відбулися, - шокове потрясіння, для інших - природне явище, і інтенсивність реакції - суто індивідуальна. Незаперечний факт: для того, щоб виникла реакція у відповідь на подразник, цей подразник повинен мати певну силу. І кожен індивід має непостійний, мінливий порог чутливості. Індивід із низьким порогом чутливості демонструє сильну реакцію на подразник слабкої інтенсивності, тоді як особа із високим порогом чутливості не сприймає цей чинник як подразник.

Біологічний та психобіологічний стрес

Стрес також прийнято розділяти за параметрами дві групи:

• Біологічний;
• Психологічний.

Визначення психологічного стресу добре в різних авторів, але більшість учених відносять до цього виду стрес, обумовлений впливом зовнішніх (соціальних) чинників чи сформований під впливом внутрішніх відчуттів. До психоемоційного стресу який завжди вдається застосувати закономірності стадій його протікання, оскільки в кожного індивіда суто індивідуальні властивості психіки і особливості роботи вегетативної нервової системи.

Диференціювати вид стресової ситуації дозволяє контрольне питання: Чи завдають стресори явно виражену шкоду організму?. У разі позитивної відповіді діагностується біологічний вид, у разі негативної – психологічний стрес.

Психоемоційний стрес відрізняється від біологічного виду рядом специфічних особливостей, серед яких:

• Формується під впливом як реальних, і можливих ситуацій, які є об'єктом тривоги індивіда;
• Величезне значення має оцінка людиною ступеня своєї участі у впливі проблемну ситуацію, сприйняття якісності обраних способів нейтралізації стрессоров.

Методика вимірювання стресових відчуттів (шкала PSM-25) спрямовано аналіз емоційного стану людини, а чи не на дослідження непрямих показників (стресор, показники депресивних, тривожно-фобических станів).

Основні відмінності між біологічними та психологічними стресовими ситуаціями:

Стрес: основні стадії розвитку

Діапазон реакції на стресову подію включає різноманітні стани збудження та гальмування, у тому числі стани, які називаються афективними. Процес перебігу стресового стану складається із трьох етапів.

Етап 1. Емоційна реакція тривоги.

На даному етапі проявляється перша реакція організму у відповідь на вплив стресових факторів.Тривалість даної фази суворо індивідуальна: у деяких людей наростання напруги проходить за лічені хвилини, в інших наростання тривоги здійснюється протягом кількох тижнів. Знижується рівень опірності організму зовнішнім подразникам, слабшає самоконтроль. Людина поступово втрачає можливість повноцінно керувати своїми діями, втрачає самовладання. Змінюється його поведінка на повністю протилежні дії (наприклад: спокійна, витримана людина стає імпульсивною, агресивною). Особа уникає соціальних контактів, з'являється відчуження щодо близьких, збільшується дистанція спілкування з приятелями, колегами. Вплив дистресу надає руйнівний вплив на психіку. Надмірна емоційна напруга може спричинити дезорганізацію, дезорієнтацію та деперсоналізацію.

Етап 2. Опір та адаптація.

У цій фазі проходить максимальна активізація та посилення опору організму подразнику.Тривале вплив стресового чинника забезпечує поступове пристосування для його впливу. Опірність організму значно перевищує норму. Саме на цій стадії індивід здатний проаналізувати, вибрати ефективний спосібта впоратися зі стресором.

Етап 3. Виснаження.

Вичерпавши наявні енергетичні ресурси внаслідок впливу стресора протягом тривалого терміну, людина відчуває сильну втому, спустошення, втому. Приєднується почуття провини, виникають повторні ознаки етапу тривоги. Однак у цій фазі здатність організму до реадаптації втрачено, особа стає безсилою вжити будь-яких дій. З'являються розлади органічної природи, виникають тяжкі патологічні психосоматичні стани.

У кожної особи «запрограмований» з дитячих років свій персональний сценарій поведінки у стресовій ситуації, що відтворюється за частотою, формою прояву реакції стресу. Деякі зазнають впливу стресорів щодня в невеликих дозах, інші зазнають дистресу рідко, але в повному обсязі болісних проявів. Також для кожної людини властива індивідуальна спрямованість агресії у стані стресу. Один звинувачує виключно себе, запускаючи механізми розвитку депресивних станів. Інша особа знаходить причини своїх бід у навколишніх людях і висуває безпідставні претензії, нерідко у вкрай агресивній формі, стаючи соціально небезпечною персоною.

Психологічні механізми стресу

Виникнення емоційного напруження при стресі – адаптаційна реакція організму, що з'являється і наростає в результаті взаємодії фізіологічних систем та механізмів у поєднанні з психологічними методамиреагування.

У фізіологічній групі стресових механізмів задіяно:

• Субкортикальна системаяка активізує роботу кори головного мозку;
• Симпатична автономна система, що готує організм до несподіваної дії стресорів, що інтенсифікує серцеву діяльність, що стимулює постачання глюкозою;
• Субкортикальні рухові центри, що управляють вродженими інстинктивними, руховими, мімічними, пантомімічними механізмами;
• Органи внутрішньої секреції;
• Механізми зворотної аферентації, що передають нервові імпульси через інтерорецептори та пропріорецептори від внутрішніх органів та м'язів назад у зони головного мозку

Психологічні механізми- установки, сформовані і зафіксовані на рівні підсвідомості, що виникають як реакція у відповідь на вплив стресових факторів. Психологічні схеми мають захистити психіку людини від негативних наслідків впливу стрессорів. Не всі ці механізми нешкідливі, часто не дозволяють оцінити правильну подію, нерідко завдають шкоди соціальній діяльності індивіда.

Психологічні захисні схеми включають сім механізмів:

• Пригнічення.Основний механізм, призначення якого – видалення наявних бажань зі свідомості у разі неможливості задоволення. Витиснення відчуттів та спогадів може бути частковим або повним, внаслідок чого особа поступово забуває минулі події. Часто є джерелом виникнення нових проблем (наприклад: людина забуває дані раніше обіцянки). Нерідко стає причиною виникнення соматичних захворювань (головний біль, серцеві патології, онкологічні захворювання).
• Заперечення.Індивід заперечує факт здійснення будь-якої події, «іде» у фантазію. Нерідко людина не помічає протиріч у своїх судженнях та діях, тому часто сприймається оточуючими як несерйозна, безвідповідальна, неадекватна особистість.
• Раціоналізація.Спосіб самовиправдання, створення нібито логічних моральних аргументів для пояснення та виправдання неприйнятної суспільством поведінки, що виникають власних бажань та думок.
• ІнверсіяСвідома заміна істинних думок і відчуттів, які реально проводяться дій на повністю протилежні.
• Проекція.Індивід проектує на оточуючих, приписує іншим свої власні негативні якості, негативні думки, нездорові відчуття. Є механізмом самовиправдання.
• Ізоляція.Найнебезпечніша схема реагування. Особа відокремлює загрозливу складову, небезпечну ситуацію від своєї особистості загалом. Може призвести до роздвоєння особистості, стати причиною розвитку шизофренії.
• Регресія.Суб'єкт повертається до примітивних способів реагування стресові чинники.

Існує й інша класифікація типів захисних механізмів, поділена на дві групи.

Група 1. Схеми порушення прийому інформації

• Перцептивний захист;
• Витиснення;
• Пригнічення;
• Заперечення.

Група 2. Схеми порушення переробки інформації

• Проекція;
• Інтелектуалізація;
• Відокремлення;
• Переоцінка (раціоналізація, захисна реакція, експіація, ілюзія).

Чинники стресу

На рівень стресу впливає безліч різноманітних факторів, серед яких:

• Значення стрессорів для індивіда,
• Вроджені особливості діяльності нервової системи
• Спадкова модель реагування на стресові події,
• Особливості дорослішання,
• Наявність хронічних соматичних чи психічних патологій, недавно перенесений недуга,
• Невдалий досвід у минулих аналогічних ситуаціях,
• Ті, що мають моральні установки,
• Поріг толерантності до стресу,
• Самооцінка, якість сприйняття себе, як особистості,
• Надії, очікування – їх визначеність чи невизначеність.

Причини стресу

Найбільш поширена причина виникнення стресу - суперечність між дійсністю і уявленнями індивіда про реальність. Стресові реакції можуть запускатись як під впливом реальних факторів, так і подіями, що існують тільки в уяві. До розвитку стресового стану призводять як негативні події, а й позитивні зміни у житті індивіда.

Дослідження американських вчених Томаса Холмсаі Річарда Реядозволили сформувати таблицю стресових факторів, що у більшості випадків сильний вплив на людину і запускають механізми стресу (шкала інтенсивності стресу). Серед значимих людей подій:

• Смерть близького родича
• Розлучення
• Розлучення з коханою людиною
• Тюремне ув'язнення
• Серйозна хвороба
• Втрата роботи
• Зміна соціального стану
• Погіршення матеріального становища
• Великі борги
• Неможливість погасити кредитні зобов'язання
• Хвороба близьких родичів
• Проблеми із законом
• Вихід на пенсію
• Укладення шлюбу
• Вагітність
• Сексуальні проблеми
• Поява нового члена сім'ї
• Зміна місця роботи
• Погіршення стосунків у сім'ї
• Видатні особистісні досягнення
• Початок чи закінчення навчання
• Зміна місця проживання
• Проблеми з керівництвом
• Несприятлива атмосфера у колективі
• Зміна розпорядку праці та відпочинку
• Зміна особистих звичок
• Зміна харчової поведінки
• Зміна умов роботи
• Відпустка
• Святкові дні

Стресові фактори мають властивість накопичуватися. Не вдавшись до дієвих кроків, загнавши свої переживання всередину, залишившись наодинці зі своїми проблемами, людина ризикує втратити контакт із власним «Я», а згодом втратити контакт із оточуючими.

Психологічні симптоми стресу

Прояви стресового стану- Суто індивідуальні, проте всі ознаки поєднує їх негативне забарвлення, їх болісне і болісне сприйняття індивідом. Симптоми різні залежно від цього, у якій стадії стресу перебуває особа і які захисні механізми задіяні. Серед основних симптомів стресу можна виділити:

• Безпричинна;
• Відчуття внутрішньої напруги;
• Запальність, нервозність, дратівливість, агресивність;
• Надмірна неадекватна реакція на найменші подразники;
• Неможливість контролювати свої думки та емоції, керувати своїми діями;
• Зниження концентрації уваги, труднощі у запам'ятовуванні та відтворенні інформації;
• Періоди сумного настрою;
• Пригнічений, пригнічений стан;
• Зниження інтересу до звичної діяльності, апатичний стан;
• Неможливість отримати насолоду від приємних подій;
• Постійне почуття незадоволеності;
• Примхливість, надмірна вимогливість до оточуючих;
• Суб'єктивне відчуття перевантаженості, що не минає втоми;
• зниження працездатності, неможливість виконувати звичні обов'язки;
• - Усунення від власного «Я»;
• - Відчуття примарності навколишнього світу;
• Зміна харчової поведінки: відсутність апетиту чи надмірний прийом їжі;
• Порушення сну: безсоння, раннє піднесення, уривчастий сон;
• Зміна поведінки, зменшення соціальних контактів.

В результаті впливу стресорів індивід нерідко намагається штучно замістити негативні відчуття, що випробовуються, «приємними» зовнішніми факторами: починає приймати алкоголь або наркотичні засобистає азартним гравцем, змінює сексуальну поведінку, починає переїдати, робить ризиковані, імпульсивні дії.

Лікування стресу

Перебуваючи в ситуаціях, що викликають стан стресу, кожна людина повинна прагнути вийти з ситуації переможцем, подолати перешкоди мужньо, з почуттям власної гідності і без негативних наслідків для здоров'я. Адже кожна нова битва зі стресорами – ще один крок на тернистому шляху саморозвитку та самовдосконалення.

Медикаментозне лікування стресових станів

Вибір комплексної програми фармакологічного лікування проводиться в індивідуальному порядку з огляду на різноманітні фактори, серед яких:

• переважаючі симптоми, сила та частота їх прояву;
• стадія та тяжкість стресового стану;
• вік пацієнта;
• соматичний та психічний стан здоров'я хворого;
• особистісні особливості характеру; спосіб реагування на вплив стресорів; індивідуальний поріг чутливості;
• наявність в анамнезі психічних патологій та прикордонних станів;
• індивідуальні переваги та матеріальні можливості хворого;
• отримана терапевтична відповідь на препарати, використані раніше;
• переносимість фармакологічних засобів, їх побічні дії;
• медикаментозні засоби, що приймаються.

Основний критерій призначення лікування - симптоми, що виявляються. Для усунення стресових станів використовують:

• Транквілізатори;
• Бета-блокатори;
• Амінокислоти;
• седативні засоби рослинного походження, броміди;
• Нейролептики;
• Антидепресанти;
• снодійні засоби;
• Вітамінно-мінеральні комплекси.

Якщо у хворого переважають ознаки тривожного стану (ірраціональний страх, надмірне хвилювання, занепокоєння без приводу) для усунення симптомів проводять короткочасний курс лікування психотропними препаратами. Використовують транквілізаторибензодіазепінового ряду (наприклад: діазепам) або більш щадні анксіолітикиінших груп (наприклад: адоптол).

Швидко взяти під контроль та мінімізувати болючі фізичні прояви страху здатні бета-блокатори, дія яких спрямована на блокування викиду в кров адреналіну та зниження показників артеріального тиску (наприклад: анаприлін)

У подоланні емоційної напруги, зниження нервозності та дратівливості хороша терапевтична відповідь дає відносно нешкідливі препарати, що мають у складі амінооцтову кислоту(Наприклад: гліцин).

При слабко виражених проявах тривоги тривалим курсом (щонайменше місяця) призначають седативні засоби «зеленої» аптеки, виготовлені з валеріани, м'яти, меліси, собачої кропиви (наприклад: персен). У деяких випадках використовують препарати – броміди, які мають значний седативний потенціал (наприклад: адоніс-бром).

За наявності в картині захворювання «захисних» нав'язливих дій рекомендують прийом нейролептиків– препаратів, здатних усунути тяжкі психічні стани (наприклад: галоперидол).

При переважанні депресивних проявів (апатії, пригніченого стану, тужливого настрою) використовують антидепресанти різних груп. При легкій формі депресивних настроїв призначають прийом тривалим курсом (понад один місяць) засобів рослинного походження. Так, антидепресантний ефект забезпечать препарати на основі звіробою (наприклад деприм). У більш тяжких та небезпечних випадках використовують психофармакологічні антидепресанти різних груп. Прості у застосуванні, не призводять до передозування та показують високий результатселективні інгібітори зворотного захоплення серотоніну – СІЗЗС (наприклад: флуоксетин). Усунути депресивні симптоми та зменшити на сполох здатні препарати останнього покоління – мелатонінергічні антидепресанти (єдиний представник даного класу: агомелатин).

Якщо хворий відзначає зміну режиму та якості сну (безсоння, раннє пробудження, уривчастий сон, кошмарні сновидіння) призначають прийом снодійних препаратів, як рослинного походження, так і синтезованих засобів бензодіазепінового ряду (наприклад: нітразепам) або новітніх хімічних груп (наприклад: зопіклон). Використання як снодійні барбітурати на сьогоднішній день втратило свою актуальність.

Важливу роль подоланні стресових станів є поповнення в організмі дефіциту вітамінів та мінералів. У ситуаціях емоційного напруження рекомендують прийом вітамінів групи В (наприклад: нейровітан), засобів з магнієм (наприклад: Магне В6) або мультиактивних комплексів (наприклад: вітрум).

Психотерапевтичні методики подолання стресу

Психотерапія стресових станів- методики, розроблені для надання благотворного лікувального впливу на психоемоційну сферу діяльність, що безпосередньо пов'язана і впливає на функціонування організму людини в цілому. Психотерапевтична допомога – нерідко єдиний унікальний шанс, що дозволяє особі, яка перебуває у стресовому стані, подолати наявні проблеми, коригувати помилкові уявлення і без негативних наслідків позбутися тривожного, депресивного стану.

Сучасна психотерапія використовує понад 300 різноманітних методик, серед найпоширеніших, затребуваних та дієвих методик:

• Психодинамічна;
• Когнітивно-поведінкова;
• Екзистенційна;
• Гуманістична.

Напрямок 1. Психодинамічний підхід

Заснований на методиці психоаналізу, родоначальником якого був відомий талановитий вчений Зигмунд Фрейд. Особливість терапії: перенесення в область свідомості (усвідомлення) пацієнтом витіснених у підсвідому сферу спогадів, випробуваних емоцій та відчуттів. Використовуються прийоми: вивчення та оцінка сновидінь, вільного асоціативного ряду, вивчення особливостей забування інформації.

Напрямок 2. Когнітивно-поведінкова терапія

Суть даного методу - інформування та навчання індивіда пристосувальним навичкам, необхідним в емоційно важких ситуаціях. У людини формується і зберігається нова модель мислення, що дозволяє правильно оцінити та адекватно діяти при зіткненні зі стресовими факторами. У штучно створених стресових ситуаціях пацієнт, переживши стан, близький до панічного страху, помітно знижується поріг чутливості до негативних факторів, що його турбують.

Напрямок 3. Екзистенційний підхід

Суть терапії за цією методикою полягає в концентрації на наявних труднощах, перегляд пацієнтом системи цінностей, усвідомлення особистої значущості, формування самоповаги та правильної самооцінки. У ході сеансів людина навчається способам гармонійної взаємодії з навколишнім світом, виробляє самостійність та усвідомленість мислення, набуває нових поведінкових навичок.

Напрямок 4. Гуманістичний підхід

Даний метод базується на постулаті: людина має необмежені здібності та можливості для подолання проблем за наявності значного стимулу та адекватної самооцінки. Робота лікаря з пацієнтом спрямована на розкріпачення свідомості людини, звільнення від нерішучості та невпевненості, звільнення від страху поразки. Клієнт навчається реально усвідомлювати та аналізувати причини наявних труднощів, розробляти вірні та безпечні варіанти подолання проблем.

Як подолати наслідки стресу самостійно?

Людині властиве прагнення позбутися болю, напруження, тривоги. Однак ця здатність відчувати неприємні відчуття, як не дивно, – один із цінних подарунківприроди. Стан стресу – явище, покликане попередити індивіда про загрозу цілісності та життєдіяльності організму. Це ідеально діючий механізм, що активізує природні рефлекси опору, ухилення, відступу або втечі, незамінний у битві з негативним ворожим оточенням. Неприємні відчуття, що супроводжують стан стресу, мобілізують приховані ресурси, спонукають до докладання зусиль, проведення змін та прийняття нелегких рішень.

Кожній людині необхідно навчитися ефективно та раціонально керувати стресом. Якщо подія, що спричинила стрес, залежить від індивідуальної діяльності (наприклад: емоційна напруга внаслідок надмірного навантаження у професійній сфері), слід сконцентрувати зусилля на розробці та аналізі варіантів, щоб змінити існуюче становище. У разі, якщо емоційно важка ситуація викликана зовнішніми факторами, непідвладними контролю та управлінню індивідом (наприклад: смерть чоловіка), необхідно прийняти цей негативний факт, змиритися з його існуванням, змінити сприйняття та ставлення до цієї події.

Ефективні методи зняття емоційної напруги та станів психологічного стресу

Метод 1.Випускаємо емоції

Зняти напругу, що накопичилася, позбутися від негативних емоцій покликані спеціальні техніки дихання. Виконуємо енергійні рухи (махи) руками, потім заплющуємо очі. Робимо повільний глибокий вдих через ніс, затримуємо дихання на 5 секунд, не поспішаючи проводимо видих через рот. Виконуємо 10-15 підходів. Намагаємось максимально розслабити мускулатуру. Концентруємо свою увагу на відчуттях, що виникають.

Метод 2.Розкриваємо душу

У профілактиці та подоланні стресових станів неоціненна роль відведена емоційній підтримці ззовні та дружньому спілкуванню. Проблемні моменти, відверто та вільно повідані близькій людині, втрачають глобальну значимість і перестають сприйматися як катастрофічні. Дружнє спілкування з особами-оптимістами дозволяє людині сформулювати і висловити вголос фактори, що турбують, виплеснути назовні негативні емоції, отримати заряд життєвої енергії, виробити стратегію подолання проблем.

Метод 3.Довіряємо свої тривоги паперу

Не менше ефективним методомБоротьба з емоційною напругою є ведення особистого щоденника. Думки та бажання, викладені на папері, стають більш послідовними та логічними. Фіксування письмово своїх негативних відчуттів переносить їх у сфері підсвідомості у сферу, контрольовану свідомістю і керовану волею індивіда. Після такого запису стресові події сприймається менш масштабними, усвідомлюється та визнається факт наявності проблем. При подальшому читанні своїх одкровень виникає можливість аналізу важкої ситуаціїяк би з боку, з'являються нові шляхи її подолання, формується стимул для її вирішення. Особа бере під контроль свій стан і, приймаючи минуле і живучи сьогоденням, починає докладати зусиль для благополуччя в майбутньому.

Метод 4.Чортаємо карту власних стресових факторів

Як кажуть, щоб здобути перемогу над ворогом, необхідно його знати в обличчя. Для того щоб справитися з негативними емоціями, що виникають під час впливу стрессорів, необхідно виявити і дослідити, які конкретно події можуть «вибити з колії».

Перебуваючи в тиші віч-на-віч, зосереджуємося і намагаємося максимально сконцентрувати увагу. Вибираємо для аналізу мінімум 12 аспектів, пов'язаних з різними сферами життя (наприклад: здоров'я, взаємини в сім'ї, успіхи та невдачі у професійній діяльності, фінансове положення, відносини із друзями). Потім у кожному з певних аспектів виділяємо ситуації, які становлять значні труднощі, позбавляють самовладання та стриманості. Записуємо їх у порядку значущості (інтенсивність реагування, тимчасова тривалість переживань, глибина емоційного сприйняття, негативні симптоми, що виникають) від найменшої негативної категорії до найбільш травмуючого фактора. Після того, як ахіллесова п'ята виявлена, для кожного пункту складаємо список «аргументів»: розробляємо варіанти можливого вирішення проблем.

Метод 5.Трансформуємо емоційні переживання у життєву енергію

Відмінний спосіб позбутися неприємних проявів стресу - інтенсивно виконувати будь-яку рухову активність. Це можуть бути: заняття в тренажерному залі, тривалі піші прогулянки, плавання в басейні, ранкові пробіжкиабо робота на присадибній ділянці. Енергійні фізичні вправи відволікають від негативних подій, спрямовують думки у позитивне русло, дарують позитивні емоції та заряджають життєвою енергією. Біг - ідеальний природний метод "втекти" від стресу: відчуваючи приємну фізичну втому, не залишається місця і сил на плач про власне горе.

Метод 6.Виплескуємо емоції у творчості

Вірний помічник боротьби з психологічним стресом – творча діяльність, заняття вокалом, музикою, танцями. Створюючи прекрасне, людина як позбавляється негативних відчуттів, а й задіяє прихований потенціал, розвиває свої здібності, значно підвищує самооцінку. Музика безпосередньо впливає на емоційний статус, переносячи у світ яскравих самобутніх відчуттів: змушує плакати та сміятися, сумувати та радіти. Через музику змінюється сприйняття свого «Я» і оточуючих, справжній світ постає у своєму різноманітті, втрачається важливість своїх «мізерних» турбот. За допомогою танцю можна висловити свої емоції, пережити свій негатив, постати перед світлом у всій внутрішній красі.

Метод 7.Підвищуємо рівень психологічних знань

Важливим чинником успішного подолання стресу є наявний багаж знань: повний, структурований, різноманітний. У формуванні несприйнятливості до стресу відіграють значну роль пізнавальні процеси, що протікають у людини, що визначають навички орієнтації в навколишньому середовищі, логічність дій, об'єктивність суджень, рівень спостережливості Як би щедро чи скупо природа обдарувала людину талантами, особистість відповідальна лише за використання своїх розумових здібностейі не повинна зупинятися на шляху свого розвитку.

Метод 8.Змінюємо систему переконань

Особливу нішу у сприйнятті стресових факторів займає індивідуальна система переконань. Людина, що розцінює навколишній світ як джерело небезпек, загроз, проблем, реагує на стресори сильними негативними емоціями, які нерідко дезорганізують його поведінку. Часто важкі наслідки пережитого стресу провокують результати розбіжності між реальною складністю ситуації та її суб'єктивною оцінкою індивідом. Адекватне, реалістичне сприйняття світу, де є добробут і біди, визнання того, що світ недосконалий і не завжди справедливий, прагнення до гармонії, оптимізм і подяка за кожну позитивну мить допомагають не сприймати проблеми близько до серця.

Метод 9.Підвищуємо власну значимість

Людина, що реагує на будь-який стрес бурхливими емоціями, відрізняється відсутністю впевненості у своїх можливостях та почуттям власної неповноцінності. Через низьку чи негативну самооцінку, особистість має мінімальний рівень домагань і займає в житті «позицію перестраховика». Підвищити та сформувати адекватну самооцінку допомагають прості вправи – афермації (позитивні висловлювання про свою особистість, вимовлені вголос).

Метод 10.Виконуємо важке завдання

Відмінна техніка емоційного контролю – сильна концентрація уваги на завдання, що дозволяє відволіктися і подолати ситуаційні стресові фактори.

Зі сфер, що приносять задоволення і радість, вибираємо одну складну категорію. Ставимо собі чітку мету, визначаємо конкретні кінцеві терміни втілення задумки у життя (наприклад: за півроку вивчити Французька мовасконструювати модель вертольота, підкорити гірську вершину).

На завершення:Кожна людина може подолати стрес і контролювати складну ситуацію, якщо стане концентрувати увагу на наявній проблемі, а не емоційно захисних діях, що виявляються. Активне володіння власною свідомістю приносить виключно позитивні результати, дає особистості почуття панування над стресорами, зміцнює почуття своєї значимості, підвищує оцінку своїх здібностей, збільшує шанс розкриття можливостей.

Итак, стрес - це напружений стан організму, тобто. неспецифічна відповідь організму на пред'явлену йому вимогу (стресову ситуацію). Під впливом стресу організм людини відчуває стресове напруження. Розглянемо різні стани людини, які можуть сигналізувати про наявність в організмі внутрішньої напруги. Свідома оцінка здатна перевести ці сигнали зі сфери емоційної (почуття) у сферу раціональну (розум) і тим самим ліквідувати небажаний стан.

Ознаки стресової напруги

1. Неможливість зосередитися на чомусь.

2. Занадто часті помилки у роботі.

3. Погіршується пам'ять.

4. Занадто часто виникає відчуття втоми.

5. Дуже швидке мовлення.

6. Думки часто випаровуються.

7. Досить часто з'являються біль (голова, спина, область шлунка).

8. Підвищена збудливість.

9. Робота не приносить колишньої радості.

10. Втрата почуття гумору.

11. Різко зростає кількість сигарет, що викурюються.

12. Пристрасть до алкогольним напоям.

13. Постійне відчуття недоїдання.

14. Зникає апетит – взагалі втрачено смак до їжі.

15. Неможливість вчасно закінчити роботу.

В тих самих умовах у різних людей стреси можуть протікати по-різному; основний "удар" може падати на різні системи: серцево-судинну, травну або імуннущо залежить, очевидно, від ряду конституційних особливостей організма, визначених, зокрема, спадковістю. Можливо, мабуть, і вплив особливостей стресорної ситуації. Найбільш загальними будь-якого стресу є три його стадії, описані Сельє.

1-ша з них отримала назву стадії занепокоєння, бойової тривогиі являє собою як би "струс організму", заклик "до зброї, до мобілізації нейро-ендокринних механізмів, що забезпечують значну переважання реакцій, що дають енергію для боротьби або втечі. У цій стадії підвищуються висхідні впливи ратикулярної формації мозку, активність лімбічної системи великих півкуль і нової кори.Зазвичай це призводить до збудження симпато-адреналової системи, яка, у свою чергу, може сприяти мобілізації іншої: "гіпоталамус - гіпофіз - кора надниркових залоз", в результаті підвищується секреція гормонів - АКТГ, адреналіну, глюкокортикоїдів.

Ще Сельє описав характерну для гіперпродукції глюкокортикоїдів тріаду:

збільшення кори надниркових залоз та зникнення секреторних гранул з її клітин.

гостру інволяцію (зворотний розвиток) тимусу та ін. лімфоїдних органів.

розвиток кровоточивих виразок у шлунку.

2-я стадія стресу - стадія резистентності чи адаптації- характеризується відновленням рівноваги між ката - та анаболическими реакціями, тобто. розпадом та синтезом. Це забезпечується підвищенням секреції таких анаболічних гормонів як соматотропний гормон (гормон росту), інсулін. Стійкість організму до дії стресора при цьому збільшується, зростає резистентність та до інших несприятливих впливів, покращується загальне самопочуття, зростає рівень здоров'я. Таке явище Сельє назвав "еустрес", тобто. "хорошим стресом".

3-я стадія - називається стадією виснаження, або "дистреса":вона розвивається за вичерпання адаптивних резервів. Результатом цієї стадії може бути зрив адаптивних механізмів, розвиток хвороби чи смерть.

1-а ст. стадія стресу зазвичай супроводжується підвищеною психічною активністю, характерною для наснаги, радості, захоплення, насолоди, щастя, екстазу, хвилювання, страху, обурення, обурення, гніву, люті, агресії, жаху, паніки. Однією з інтимних та постійних ознак психоемоційного стресу є - тривога. Тривога можна порівняти з болем, але, на відміну від болю, тривога є сигналом про небезпеку, яка ще не реалізована.

При стрес зазвичай підвищується і м'язова активність. Напружуються м'язи шиї, спини, чола. Інтенсивне м'язове скорочення може бути причиною накопичення продуктів обміну речовин та болів у ділянці голови, шиї, спини, попереку.

Зовнішні ознаки стресу можуть виражатися на кшталт як психомоторного порушення, а й пограничного гальмування, що виражається в розгубленості, бездіяльності чи раптовому сні. Найбільш загальною першою фази всіх видів стресу реакцією внутрішніх органів є активація серцево-судинної системи. Підвищуються частота та інтенсивність серцевих скорочень, артеріальний тиск, підвищується кровотік у міокарді, мозку, скелетних м'язах. Підвищуються глибина, частота дихання, розширюються бронхи, зіниці.

Сутність стресу, його причини та прояви

Стрес є особливим психологічним станом, при якому людина переживає сильну напругу. Як правило, навколишня дійсність при стресі сприймається як така, що не відповідає очікуванням, що викликає незадоволеність і страждання. Цей стан небезпечний, оскільки може призвести до серйозних психологічних проблем.

Стрес - це, перш за все психологічна проблема. Однак він завдає істотних збитків та діяльності організації. Знижуючи ефективність та благополуччя індивідуума, надмірний стрес дорого обходиться організаціям. Стрес прямо і опосередковано збільшує витрати на досягнення цілей організацій та знижує якість життя для великої кількостітрудящих.

Не варто думати, що стрес - це виключно негативне явище. Іноді стресові ситуації змушують людину зібрати всі свої сили та пристосуватися до нової складної ситуації. Фактично, стрес є реакцією організму, викликаною незвичайною ситуацією, яка виходить за межі того, що звично. Саме тому не варто боятися стресу. Він є природною реакцією. Небезпека становить не так стрес, як невміння з ним справлятися.

Стрес має конкретні прояви. Найчастіше вони мають суто індивідуальний характер. Тим не менш, можна виділити цілу низку ознак, за якими можна визначити, що людина перебуває в стані стресу. Про це свідчать:

1) неможливість зосередитись;

2) надто часті помилки;

3) погіршення пам'яті;

4) часте виникнення почуття втоми;

5) занадто швидке мовлення;

6) часті болі в голові, спині, в ділянці шлунка, що не мають органічної причини (не викликані якоюсь хворобою);

7) підвищена збудливість;

8) відсутність задоволення від роботи;

9) втрата почуття гумору;

10) збільшення кількості сигарет, що викурюються;

11) пристрасть до алкогольних напоїв;

12) постійне відчуття недоїдання;

13) поганий апетит;

14) неможливість вчасно закінчити роботу.

Природно, у людини, яка перебуває у стані стресу, не повинні спостерігатися всі ці симптоми, лише кількох із них достатньо, щоб запідозрити досить серйозні проблеми.

Виділяють п'ять різновидів стресу:

ü фізіологічний стрес викликається надмірними фізичними навантаженнями, недосипанням, поганим, нерегулярним харчуванням;

ü психологічний стрес як основна причина має несприятливі, фрустрірующие, тобто пов'язані з незадоволеністю відносини з оточуючими;

ü емоційний стрес викликається надто сильними почуттями. Він виникає в небезпечних, загрозливих ситуаціях, коли людина наражається на смертельну небезпеку або їй загрожує втрата чогось дуже важливого; як це не дивно, емоційний стрес може виникати і внаслідок надто несподіваної радісної події;

ü інформаційний стрес - Це результат того, що в розпорядженні людини є занадто багато або мало інформації. В обох випадках прийняття рішення виявляється вкрай скрутним: при нестачі інформації виникають невизначеності дуже високого ступеня, при надлишку інформації є занадто багато факторів, які необхідно враховувати при прийнятті рішення;

ü управлінський стрес виникає у зв'язку з тим, що відповідальність за рішення виявляється занадто високою.

Можна виділити ціла низка факторівякі збільшують можливість виникнення стресу. Звичайно, впливу далеко не всіх з них можна уникнути. Однак, якщо керівник знатиме про те, що призводить до стресу, він зможе організувати роботу таким чином, щоб максимально зменшити їх вплив.

1. До стресу наводять особливості трудового процесу. Високі навантаження, що вимагають концентрації зусиль, одноманітність роботи, необхідність виконувати безліч найрізноманітніших дій, через що підвищується темп діяльності, відсутність часу для відпочинку - все це часто призводить до фізичного та психічного виснаження.

Уникнути цього допомагає лише розумна організація праці, коли працівник не перевантажується, а періоди роботи регулярно перемежовуються з періодами відпочинку.

2. Причиною стресу, як зазначалося, може бути занадто висока відповідальність, покладена керівника чи працівника.

3. Дуже поширеною причиною стресу є несприятлива моральна атмосфера у колективі. У цій ситуації зазвичай здається, що робота йде своєю чергою, а всі обов'язки працівники виконують загалом нормально. Однак непомітно якість роботи все одно знижується. І причина цього полягає в тому, що відносини в колективі надзвичайно конфліктні, співробітники не тільки не допомагають, а й прагнуть непомітно завдати якоїсь шкоди один одному.

4. Причиною стресу може стати і занадто мале робоче навантаження, яке викликає занепокоєння, фрустрацію та почуття безнадійності. Працівник, який не отримує роботи, що відповідає його можливостям, нерідко починає сумніватися у своїй цінності та становищі в організації, почувається явно ненагородженим.

5. Більш прихованою причиною стресу є конфлікт ролей, який виникає тоді, коли до працівника висувають суперечливі вимоги. Наприклад, продавець може отримати завдання моментально реагувати на прохання клієнтів та одночасно іншу вказівку, відповідно до якої він не повинен забувати заповнювати полиці товаром.

6. Ще одна причина стресу, багато в чому протилежна до попередньої, полягає в невизначеності ролей. Під невизначеністю ролей мають на увазі ситуацію, коли працівник не впевнений у тому, що від нього очікують. На відміну від конфлікту ролей, тут вимоги не суперечливі, вони просто ухильні та невизначені. Людина прагне отримати правильне, однозначне уявлення про очікування керівництва, тобто про те, що він повинен робити, як це слід робити і як його дії будуть оцінені. Якщо він не знає цього, виникають занепокоєння та тривога.

7. Нерідко причиною стресу стає нецікава, однакова робота. Як показали дослідження, люди, які мають більш цікаву роботу, виявляють менше занепокоєння і менш схильні до фізичних нездужань, ніж люди, які займаються нецікавою роботою. При цьому, втім, необхідно пам'ятати, що поняття цікавої роботи завжди відносно. Те, що цікаво одній людині, буде нецікаво іншій. Отже, при вирішенні стресової ситуації не варто виходити зі штампів - уявлень, які здаються правдоподібними, але не є істинними.

8. Стрес може виникнути як наслідок поганих фізичних умов, наприклад, через погане освітлення, надто низьку або надто високу температуру або надмірний шум.

Механізм роботи організму ґрунтується на виживанні, це й обумовлює появу ознак стресу. У будь-якій стресової ситуації в організмі людини виробляється адреналін, поява якого спрямована на підтримку здатності виживати. Безумовно, цей механізм, що включає фізичні та поведінкові реакції, є цілком природним, але варто навчитися розпізнавати той момент, коли стрес виходить з-під контролю. Однак ознаки стресу можуть не проявлятися і бути не надто небезпечними для здоров'я, тоді як ставлення до ситуації може призвести до серйозної депресії.

Види ознак

Ознаки стресової напруги можна розділити на кілька категорій:

• когнітивні;
• емоційні;
• поведінкові;
• фізичні.

Когнітивні симптоми

Є найменш помітними і включають проблеми пам'яті, відсутність здатності сконцентруватися на одній справі, тривожні думки, зафіксовані виключно на поганому, постійне непрохідне занепокоєння. Насамперед, вони порушують весь механізм роботи мозку та негативно впливають на якість мисленнєвої діяльності.

Емоційні ознаки стресу

Вирізняють такі симптоми: примхливість і дратівливість, зайву запальність і агресивність, психологічну неможливість розслабитися, почуття завантаженості, почуття самотності, зневіру, депресію, в окремих випадках істерики та різкі зміни настрою.

Постійні скарги, загальна пригніченість, відсутність сил і натхнення — це своєрідний механізм попередження оточуючих про серйозний стрес, який може вилитися в ще більш суттєві психологічні проблеми.

Фізичні симптоми

Виявляються у порушенні здоров'я, механізм їх протікання зрозумілий, але позбутися їх без позбавлення стресу неможливо. До цієї групи можна віднести болі, найчастіше головні, діарею чи запор, нудоту і запаморочення, загальну слабкість, збільшення чи зменшення тиску, прискорене серцебиття, повну втрату сексуального потягунадто часті застуди.

Симптоми у поведінці людини

Поведінка людини, що змінилася, є самою явною ознакоюстресу, спостерігати за яким можуть родичі та близькі люди, його щоденне оточення. Саме поведінка є першим показником погіршення психологічного стану.Такі ознаки, мабуть, найбільш небезпечні як самої людини, так суспільства, оскільки вони можуть стати причиною аморального поведінки, що є справді серйозною проблемою.

Поведінкові ознаки включають:

• недоїдання або, навпаки, зайве переїдання;
• безсоння або постійну сонливість, що не зникає після відпочинку;
• добровільну ізоляцію від суспільства;
• повна або часткова зневага взятими на себе обов'язками;
• надмірне вживання алкоголю, сигарет або навіть пристрасть до наркотиків;
• прояв сенсомоторних звичок (клацання ручкою, постукування, тупання ногою та будь-яких інших).

Описуючи три основні стратегії поведінки у стресі, що є комплексом виражених ознак, психологи проводять аналогію з водінням автомобіля.

«Нога на газі»

Стратегію легко визначити за агресивністю людини, її схвильованістю, нездатністю всидіти на одному місці навіть короткий час, Досить різких реакціях на будь-які навколишні його дії. Подібна поведінка є своєрідним механізмом захисту від навколишнього світу, тому нерідко супроводжується поганим настроєм, зайвою прискіпливістю і нервозністю.

«Нога на гальмі»

Ознаки стресової напруги, що належать до цієї «педалі», становлять зворотну ситуацію. Яскраві симптоми – пасивність, нетовариська, зайва мовчазність, замкнутість та повна відсутність бажань. Мабуть, такі симптоми навіть небезпечніші, ніж «вибухонебезпечність», оскільки людині, яка перебуває в такій своєрідній меланхолії або навіть серйозній депресії, набагато складніше повернути назад до реальності — її мало цікавить можлива допомога у вирішенні проблеми, що викликає стрес, вона відмовляється від світу, йде. у собі.

«Нога на газі та гальмі»

У цій ситуації симптоми комбінуються і є заплутаним механізмом. Людина довгий час залишається неймовірно напруженою, але дуже скутою і нетовариською, немов готовою вибухнути будь-якої миті. Він виглядає ніби паралізований пацієнт, у його думках вирує буря страхів, бажань та образів, які не дають можливості відволіктися.

Фізичні наслідки стресу

Багато симптомів, визначити які найлегше, безпосередньо не пов'язані зі стресом. Але найбільш явно вони виявляються саме під впливом стресових ситуацій та великої кількостіпереживань. Так уже влаштований механізм роботи організму — всі його частини залежать від стану один одного.

Мабуть, більшість проблем зі здоров'ям, викликаних стресом, є своєрідними фізичними ознаками, але все-таки вони мають відмінність. В першу чергу можуть виражатися в загостренні будь-якої хронічної хвороби, яка деякий час не доставляла проблем. Стресовий механізм може запустити появу інших серйозних захворювань, які раніше не були помічені. Подібні ускладнення лікуються разом зі стресом, комплексно, інакше лікування може не дати результату.

До списку найпоширеніших хвороб-наслідків можна віднести:

• хвороби серця (тахікардія, ішемія);
• хвороби шкіри (екзема, псоріаз);
• хвороби шлунка та всієї системи травлення (ожиріння, проблеми з травленням);
• погіршення імунітету;
• психологічні розлади.

Відео: Олена Топчеєва «Симптоми стресу»

Підсумок

Симптоми та ознаки стресу – це спосіб уникнути серйозних проблем зі здоров'ям та дозволити своєму організму відпочити. Будь-яка з ознак цілком може запустити механізм більш серйозних реакцій. Варто максимально уважно ставитись до свого організму, звертаючи увагу на всі його реакції та загальний стан.