L-тироксин являє собою синтетичний аналог гормону Т4, що виробляється щитовидною залозою, Застосовується як замісна терапія при захворюваннях, що супроводжуються синдромом гіпотиреозу.
Прийом L-тироксину нормалізує рівні Т4 та Т3.
Роль тироксину в організмі
Тироксин бере участь у підтримці гомеостазу, впливає на процеси росту та розвитку організму, регулює оновлення, диференціювання та загибель клітин, керує процесами енергообміну, нейтралізації вільних радикалів, сприяють нормальній роботі імунної системи. Саме тому дефіцит цього гормону веде до численних системних порушень.
Причини передозування тироксину
Гостра передозування виникає внаслідок одноразового прийому великої дози препарату. Зустрічається досить рідко і виникає:
- при спробі суїциду,
- випадковому прийомі (при цьому доза в таких випадках не дуже висока і не становить серйозної небезпеки).
Хронічна передозування трапляється частіше. Розвивається при тривалому прийомі доз, що перевищують необхідні та виникає:
- при гормонзамісній терапії без відповідного лабораторного контролю за рівнем гормонів у крові,
- внаслідок навмисного прийому високої дози з метою зниження ваги.
Симптоми передозування тироксину
Передозування L-тироксину іммет такі ж прояви, як і ендогенний тиреотоксикоз. Перші ознаки зазвичай з'являються наприкінці першого тижня початку прийому. У поодиноких випадках при вживанні дуже високої дози тиреоїдна інтоксикація маніфестує у перші дві доби. Зазвичай турбує сильне серцебиття, перебої, почуття завмирання в серці (екстрасистолії), можливий розвиток фібриляції передсердь (відомішої під назвою миготлива аритмія). Далі йдуть розлади з боку нервової системи. Підвищена збудливість, зниження пам'яті, неможливість сконцентруватися ведуть до хаотичної репродуктивної діяльності та швидкої стомлюваності. Зазначається головний біль, тремтіння пальців рук.
Деякі хворі відзначають підвищення температури. Тривалий прийом високих доз L-тироксину веде до схуднення, ламкості та слабкості нігтів, сильного випадання волосся, провокує порушення толерантності до глюкози. Одноразовий випадковий прийом препарату зазвичай не викликає значних проявів.
Вкрай рідко при швидкому надходженні великої кількості гормонів у кров розвивається тиреотоксичний криз.
Лікування передозування Л-тироксину
При хронічному передозуванні специфічного лікування не потрібне, із зменшенням дози препарату симптоми зникають. При вираженій тахіаримії може бути потрібна симптоматична терапія бета-блокаторами, при підвищеній збудливості застосовують седативні препарати.
При гострому передозуванні у перші години після прийому ефективно промивання шлунка та прийом ентеросорбентів. Випадки тяжкого отруєння вимагають застосування кортикостероїдів, інфузійної терапії.
Тиреоїдні гормони беруть участь у зростанні, регуляції основного обміну та життєдіяльності всього організму. Ця група гормональних препаратів поширена і дуже доступна. Це призводить до того, що навмисне або випадкове передозування тироксину є досить поширеним явищем.
клінічна картина
Якщо хворий нехтує рекомендаціями лікаря, займаючись самостійною корекцією терапії, можуть виникнути згубні наслідки для організму. Вони пов'язані з розвитком тиреотоксикозу. Цей стан характеризується різким прискоренням більшості реакцій вуглеводного, жирового та білкового обмінів, синтезу холестерину.
Для тироксину характерний адреналіноподібний ефект, який характеризується прискоренням пульсу, почуттям занепокоєння і хвилювання. Хворі скаржаться на такі симптоми:
- Тахікардія;
- Миготлива тахіаритмія;
- Тремор;
- Різке збільшення обміну речовин;
- Тромбоемболія;
- Тривожність та психомоторне збудження;
- Гіпертермія.
Тривале передозування л тироксином буде характеризуватися різким зниженням маси тіла, анемією, головним болем, порушенням сну, постійною втомою, розладом випорожнень, пітливістю та порушенням. менструального циклу. Такі порушення можуть призвести до серйозних пошкоджень міокарда, втрати волосся, розвитку остеопорозу, ниркової, печінкової та серцевої недостатності.
Гостра інтоксикація
При пероральному застосуванні тироксину частіше розвивається гостре отруєння. Перші клінічні симптоми з'являються протягом 12-24 годин після прийому чергової дози. У дитячому віцірідко зустрічається навмисне передозування, ступінь тяжкості якого залежатиме від прийнятої дози тироксину. Часто симптоматика виражена слабко або відсутня.
У дорослому віці передозування л тироксином проявляється цілим рядом симптомів, які схожі з симптоматикою тиреотоксикозу або тиреотоксичного кризу. Хворі скаржаться на гіпертермію, серцебиття, геміпарез, м'язову слабкість разом із вираженим збудженням. Через 2 тижні після прийому може спостерігатися лущення долонь. Отруєння здатне призводити до розвитку коми, інфаркту, дихальної та серцевої недостатності. Може наступати раптова смерть.
Хронічна інтоксикація
Тривале вживання високих доз тироксину здатне призводити до розвитку інтоксикації організму та тиреотоксикозу. Даний стан зазвичай розвивається у людей, які мають в анамнезі гіпотиреоз або психічні розлади. Найбільш характерними є такі симптоми:
- зниження маси тіла;
- Тривога;
- Прогресування остеопорозу;
- Можливий розвиток більш тяжких наслідків.
Діагностика інтоксикації
Протягом останніх років вдалося суттєво вдосконалити методики оцінки виробітку ТТГ, з чого і починають обстеження. Якщо було встановлено відхилення, то ендокринологи оцінюють функціональність щитовидної залозиза рівнем Т4 та ступенем зв'язування гормонів з білками сироватки (Т3).
Для діагностики екзогенного отруєння, яке було спричинене тироксином, достатньо наявності невідповідності клінічної картини та сироваткової концентрації гормонів. Результати лабораторних досліджень не здатні вплинути на тактику терапії, якщо передозування тироксину є гострим.
Терапія інтоксикації препаратом
Якщо з'явилися перші тривожні симптоми, які вказують на можливість передозування, необхідно негайно звернутися до фахівця з метою корекції дозування. Також потрібно здати аналіз крові на тиреоїдні гормони. Важливо пам'ятати, що гормональні препаратине можна різко скасовувати, тому дозування тироксину необхідно поступово зменшувати аж до повного скасування.
Інтоксикація тироксином у дитячому віці вимагатиме постійного домашнього спостереження та регулярними контрольними відвідуваннями лікаря-ендокринолога. Досить рідко хворі потребують заходів, які дозволяють видалити тироксин зі шлунка (штучне блювання, промивання через орогастральний зонд). Вони мають бути проведені протягом кількох годин після вживання препарату.
На даний момент немає специфічної терапії передозування, тому лікування має бути симптоматичним. Спочатку потрібна регідратація. Позбутися побічних явищ з боку нервової та серцево-судинної систем дозволить призначення препаратів, що інгібують бета-блокатори, наприклад, пропранолол, що нормалізують серцевий ритм та артеріальний тиск. Якщо пацієнтові протипоказані адреноблокатори, можна використовувати антагоністи кальцію.
Передозування тироксином може виникнути при вживанні L-тироксину та препаратів-попередників тиреоїдних гормонів, таких як Еутірокс та левотироксин. Вона може бути як навмисною (для дієти, як допінг) або випадковою (найчастіше зустрічається у дітей).
Якщо ви не можете прочитати текст рецепту, написаного нерозбірливим почерком лікаря і зрозуміли, скільки вам таблеток потрібно прийняти: 1 або 7, або ви просто втратили рецепт, краще звернутися до лікаря за допомогою. Прямі та побічні ефектитакої самодіяльності можуть стати сумними як пацієнта, так його рідних.
Не варто використовувати тироксин для схуднення: ваш апетит тільки посилиться, і ви переїдатимете, а інші органи зношуватимуться від занадто інтенсивної роботи. Приймайте такі ліки лише при гіпотиреозі.
Чому передозування слід боятися?
Збільшення частоти серцевих скорочень, неконтрольоване тремтіння всього тіла, підвищена температура, тривожність і збуджений стан – такі побічні ефекти та симптоми передозування левотироксину або еутироксу.
Навіть одноразове передозування ліками може призвести до аритмії та закупорки судин. Вже протягом доби виникають симптоми тиреотоксикозу, а іноді, при дуже велику кількістьпроковтнутих таблеток – тиреотоксичного кризу, який закінчується комою, можливий навіть інфаркт і, як наслідок – летальний кінець хвороби.
Якщо пацієнт при гіпотиреозі неодноразово приймає ці препарати у дозах, що перевищують нормальні, то у нього швидко виникає виснаження, симптоми недокрів'я. Постійно болить голова, людина стає дратівливою, зривається на близьких по кожній дрібниці.
Запори змінюється діарея, волосся випадає і погано росте, січеться. Менструація припиняється – і жінка не може завести дитину чи отримувати задоволення від статевого життя. Хвороби печінки, серця, нирок, остеопороз можуть стати результатом перевищення дози лікарського засобу, що рекомендується.
Що робити у такому разі: перша допомога
Перша допомога при отруєнні тироксином - це промивання шлунка, прийом бета-адреноблокаторів або антагоністи кальцію для нормалізації роботи серця, які постійно приймає хворий, жарознижувальні препарати (такі як парацетамол) або холодні ванни при підвищеній температурі (до 40 градусів Цельсія), седативні препарати нейролептики протипоказані).
Чим вам допоможуть лікарі
Якщо ви викликали швидку допомогу (і правильно зробили), то медики, що прибули, почнуть рятувати пацієнта за допомогою введення фізіологічного розчину, препаратів, що знижують функцію щитовидної залози (таких як мерказоліл), глюкокортикоїдів. У деяких випадках може знадобитися плазмаферез – штучне очищення крові. При підозрах на тривале перевищення дози слід зробити аналіз крові на ТТГ та Т4, після чого ендокринолог пропише вам нову, нижчу дозу препарату.
Для кого особливо небезпечне передозування: вагітні та годуючі грудьми жінки чи діти?
Небезпека передозування у дітей полягає в тому, що дитина не завжди усвідомлює те, що не можна вживати забагато таблеток за один раз. До того ж у дітей її симптоми виявити набагато складніше, ніж у дорослих. Дітей при гіпотиреозі складно навчити приймати препарат самостійно (гіпотиреоз пов'язаний з низьким навчанням), тому прийом ліків потрібно контролювати.
Під час вагітності не слід боятися передозування тироксину. Організм жінки в цей період виділяє дуже багато білків, що зв'язують тироксин. Тому при вагітності пацієнткам призначаються більш високі дози препаратів, а при лактації такі ж, як і до вагітності.
Пишу якнайкоротше. При профілактичному обстеженні щитовидної залози переплутали мої аналізи ТТГ та Т4 із чужими. Грунтуючись на чужих аналізах, ендокринолог призначив Л-Тіроксін у дозуванні 125 мкг. Мені 60 років, вага 120кг при зростанні 176см, гіпертонія 15 років. Постійно приймаю престаріум 10мг та індап 2.5мг. Навіть якби я був хворий, лікування потрібно було починати з 6.25 мкг. Я прийняв три таблетки (60 рекомендованих доз) за три дні і після другої почалися явні симптоми передозування-тиск 160 на 100, пульс 110, піт, судоми в ногах, перебої в серцевому ритмі (до 3-х разів на хв.). що це передозування, прийом препарату припинив. Передав аналізи в різних лабораторіях тричі на протязі двох місяців. Усе аналізи-в нормі. Симптоми передозування поступово протягом двох-трьох тижнів пішли, залишилися тільки судоми та м'язові посмикування в ногах. Зрозуміло, що тироксину в організмі вже немає, але він запустив якусь реакцію, від якої судоми не минають уже 7 місяців. Перевірив електроліти-калій, кальцій, фосфор, магній-все в межах норми (середні значення). Прокапав два по 400 мл Гемодес-8000. Перевірив парат гормон-в нормі. Відня на ногах-в нормі, варикозу немає. Був три ендокринологи, два невропатологи, терапевти. Де тільки не був! Виписували магнерот, міорелаксанти, кальцій Д-3 нікомед, протисудомні, антиоксиданти. Приймав товчену шкаралупу гашену лимонним соком. Хотів уже робити гемодіаліз, або плазмаферез, але лікар відмовив, оскільки адсорбенти не допомогли, то й гемодіаліз не допоможе. Потрібно було робити в перші години передозування. Я не маю жодних претензій до лікарів. Ну переплутали аналізи, лікарі чесно хотіли допомогти, але не виходить. Напевно, у мене підвищена чутливість до тироксину. Від постійних судом захворіли м'язи та зв'язки. Судоми поступово минають, але дуже повільно. Судомні посмикування в ликах видно і стороннім. Невропатологи БАС виключають. Прискорити процес нічим не виходить, від таблеток-тільки гірше. Хтось може пояснити ситуацію, прогноз чи лікування, якщо можливо. Втомився від болю та невідомості. Будь ласка, не пишіть про якісь збіги. Картина була чітка 60 років жив, випив три таблетки та отримав повний комплект передозування, у тому числі судоми, які не проходять. З повагою, Олександр.
Олександр, Білгород
ВІДПОВІДІВ: 21.10.2015
Доброго дня, судоми навіть якщо і були пов'язані з передозуванням, то вже пройшли б. Перевірте артерії ніг. Можливо атеросклероз.
Уточнююче питанняУТОЧНЮЮЧЕ ПИТАННЯ
22.10.2015 Олександр, БілгородАртерії та вени перевіряв-все в порядку. Слабкості в ногах-ні. Ноги не мерзнуть. Їжджу велосипедом по 10 км (2 рази на тиждень), плаваю в басейні 1км (2 рази на тиждень). Після фіз. Навантаження посмикування в ликах посилюються. Те, що теоретично все має пройти, мені всі кажуть. Біда в тому, що судоми не минають, а почалися одразу після прийому Тіроксіна і жодних інших причин не було.
ВІДПОВІДІВ: 22.10.2015
Справді дивний випадок. якщо посилюються після фізичного навантаженняцілком можливо, що є виснаження запасів кальцію, але це вимагає уточнення.
Уточнююче питанняВІДПОВІДІВ: 22.10.2015
Допоможіть. У вашій ситуації показано внутрішньовенне введення ГКС, використання плазмоферезу. Почати терапію необхідно у стаціонарі і потім, продовжувати амбулаторно
Уточнююче питанняУТОЧНЮЮЧЕ ПИТАННЯ
22.10.2015 Олександр, БілгородДякую, що берете участь у моїй проблемі. Кальція навіть більша, ніж треба 2.68 ммоль/л, за норми 2.15-2.57. Коли приймав товчену шкаралупу з лимонним соком - самопочуття погіршувалося, а саме - зростав тиск і тиснув за грудиною. Тиск здіймався особливо нижній. До значень 110 при верхньому 150. Переставав приймати кальцій у такому вигляді - наступного дня тиск стабілізується на значеннях 85-90 на 120-135. Радять прийом кортикостероїдів та плазмаферез у стаціонарі. Що скажете?
УТОЧНЮЮЧЕ ПИТАННЯ
22.10.2015 Олександр, БілгородДуже дякую за участь. При передозуванні навіть в інструкції до Тіроксін написано застосовувати гемодіаліз або плазмаферез, але всі ендокринологи до яких звертався в Білгороді говорили, що це не мій випадок. Щоправда, не пояснювали чому. Коли я звернувся вже сам до лікаря, який проводить плазмаферез (анастезіолог-реаніматолог), він спочатку порадив прокапати Гемодес, здивувався, що не допомогло і вже майже погодився зробити плазмаферез. У мене до Вас питання-пройшло 7 місяців з моменту прийому Тироксину і початку судом. Сила судом зменшилася, а судомні посмикування в ікра то збільшуються, то зменшуються. Чи не пізно робити плазмаферез? І поясніть навіщо потрібно приймати кортикостероїди? Коротко, не хочу Вас турбувати. Ще раз велике спасибі.
ВІДПОВІДІВ: 24.10.2015
кортикостероїди знімають аутоімунні реакції, які можливі при передозуванні, але мені здається, що це не вищий випадок. плазмаферез робити думаю теж пізно, але гірше від нього не буде.
Уточнююче питанняУТОЧНЮЮЧЕ ПИТАННЯ
24.10.2015 Олександр, БілгородСергію, привіт! Доповідаю-Т-4 21. 04 13.2; 28. 04 14.72; 22. 05. 9.48. ТТГ 21.04 1.79; 28. 04 1.26; 22. 05 2.8. Більше не вимірював. Електроліти вимірював частіше та останній раз 1 жовтня. Електроліти поступово приходили до норми, останні дані-фосфор-1.17; кальцій-2.68 (підвищений, норма 2.15-2.57);калій-4.4;натрій-144;хлор-103;магній-0.9. До цього 5 червня було підвищено фосфор (2.73) та кальцій (3.28). Я думав, що фосфор блокує всмоктування кальцію і від цього судоми, але лікарі говорили, що це нісенітниця. Якщо треба освіжити-зроблю. Ви мені скажіть будь-ласка якщо показники електролітів і ттг, т4 остаточно прийдуть в норму, то судоми можуть пройти самостійно і якщо так, то як довго може тягтися цей процес. Або обов'язково як Ви сказали-КСТ та плазмаферез? ДЯКУЄМО.
ВІДПОВІДІВ: 25.10.2015
Однозначно, пройдуть (за умови, що причина лише у цьому). Виконайте уздг судин н/кінцевостей). Плазмоферез вже пізно
Уточнююче питанняУТОЧНЮЮЧЕ ПИТАННЯ
27.05.2017 Олександр, БілгородПройшло вже два з половиною роки. Ситуація та ж - судорожні посмикування в ногах, що періодично переходять у судоми. Як я розумію тепер, після прийому великої для мене дози "Тироксину", збилося регулювання рівня кальцію в організмі. Судоми посилюються після вживання певних продуктів. Дуже сильно впливають сири, сир, риба, всі молочні продукти. Дуже погана реакція на алкоголь, навіть у невеликих дозах. З ліків-гіпотіазид, ніфідепін, і ще деякі. Після прийому цих ліків або вживання цих продуктів стан погіршувався. Кілька разів встигав здати аналізи кальцію, він у цих випадках завжди був вищим за норму, а коли судорожні посмикування несильні - кальцій завжди в нормі, як і інші електроліти - магній, фосфор, калій. Іонізований кальцій також у нормі. Перевіряв судини ніг все в нормі, робив узі серця - відповідно до віку, перевіряв нирки - каміння немає, пройшов два курси лікування у невропатологів - взагалі ніяк. Флюорографія у нормі. Паратгормон теж завжди гаразд. Здавав кров на маркери загальної онкології, передміхурової залози - все гаразд. Аналізи Т4, ТТГ здаю постійно раз на три-чотири місяці-завжди норма. Піду ще зроблю томографію паращитовидних залоз щодо наявності аденоми, якщо нічого не покаже-не знаю що робити. Судомні посмикування ще можна терпіти, а судоми в ликах, а особливо в стегнах сильно заважають жити. Відмовився б від деяких продуктів, але їх дуже багато і не знаєш. Іноді допомагає дистильована вода, але не питимеш її постійно. Від фізичного навантаження також погіршується стан. Обійшов уже понад 20 ендокринологів, а також терапевтів, невропатологів, судинних хірургів – усі кивають один на одного або кажуть, що це якийсь збіг і що від Тироксину такого не повинно бути. Як не повинно якщо російським по білому написано після 60 років починати з мінімальних доз, а при гіпертонії взагалі з 6.25 мкг! Посмикування видно всім, хто може витримати це видовище, про судоми і говорити нічого - видовище не для людей зі слабкими нервами. Не знаю чим це скінчиться, ноги від постійних судом болять. І незрозуміло куди подіється "зайвий" кальцій. Як я розумію гемодіаліз та плазмаферез робити треба було відразу після передозування. Адсорбенти типу гемодезу не допомагають. Робив крапельниці двічі. Якщо хтось стикався з чимось схожим, порадьте що робити.
ВІДПОВІДІВ: 27.05.2017
Здрастуйте, вам необхідно порадитися щодо проведення терапії фітопрепаратами. Але підібрати має грамотний фітотерапевт.
Передозування л-тироксину симптоми
L-Тироксин - фармацевтичний препарат, що є аналогом гормонів ендокринної (щитовидної) залози. Гормон тироксин відповідає за процеси метаболізму. Його недолік, так само як надлишок, негативно позначається на стані здоров'я.
Відомості про препарат
Через те, що L-тироксин ідентичний тиреоїдним гормонам, він містить йод. Крім цього, до його складу включені левотироксин, що регулює ріст та клітинний розвиток, формування тканинного фенотипу, що бере участь в обмінних процесах, та лактоза.
Основне призначення
Речовина не має характерних клітин-мішеней, впливаючи на будь-які клітини людського організму.
Регулюючи всі обмінні процеси, він прискорює чи пригнічує метаболізм, підвищує температуру тіла, і чутливість різних структур і систем до адреналіну, і навіть норадреналіну, активує діяльність ЦНС і ССС, прискорює процес синтезу ферментів (білків) на органоїдах (рибосомах).
Препарат L-тироксин призначається при гіпотиреозі і в таких випадках:
- ожиріння;
- дифузний зоб за нормальної функції;
- кретинізм;
- аутоімунні хвороби системного характеру із залученням ендокринної залози;
- церебрально-гіпофізарні хвороби;
- операції з видалення зоба (у т. ч. для профілактики рецидиву);
- комплексне лікування гіпертиреозу тиреостатичними засобами після оптимізації діяльності;
- післяопераційне лікування онкоутворень ендокринної залози у ролі замісного лікування;
- зниження діяльності ендокринної залози внаслідок інших захворювань.
Набув популярності цей препарат і у професійному спорті для прискорення процесу метаболізму, а в побуті з метою зниження ваги.
Протипоказання
Враховуючи спрямований вплив препарату, він має ряд протипоказань:
Побічна дія
Їхня ймовірність у процесі терапії даним медикаментом досить мала. Але це справедливо за дотримання затвердженого дозування.
За наявності ускладнень, що супроводжують ендокринні порушення, ймовірно збільшення ваги.Це зумовлено посиленням апетиту при прийомі ліків.
Під впливом компонентів медикаменту у різних тканинах значно збільшується потреба у кисні.
Це активує процес окиснення. Що позитивно впливає працювати ССС і ЦНС.
Можливість токсемії
L-тироксин може впливати на організм залежно від дозування. З цієї причини він здатний виконувати роль анаболіка.
Лише досвідчений лікар після низки досліджень зможе визначити оптимальну дозу, яка не спровокує побічні дії.
Визначення норми
Терапевтична норма обчислюється поступово, що з клінічною ситуацією. Первинна норма дорослим відповідає 25 мкг на добу.Норма протягом кількох тижнів підвищується до того часу, поки досягне підтримуючої норми. Вона визначається індивідуально, залежно від стану хворого і варіюється в інтервалі 125-250 мкг на добу.
Максимальна лікувальна норма, перевищення якої здатне спровокувати отруєння тироксином, відповідає 300 мкг на добу.
Причини токсемії
Доступність та достатній вибір препаратів подібної дії створюють причини, за яких розвивається передозування л-тироксину.
Аналогічна практика створює умови, коли розвивається хронічне передозування левотироксину через тривалий прийом норм, вище терапевтичних, але недостатньо великих, які могли бути причиною гострої реакції.
Ще однією причиною передозування є прагнення жінок спалювати зайві кілограми.
Симптоматика
Надмірні дозування L-тироксину спричиняють розлад. фізіологічних процесів, збій діяльності органів У подібній ситуації в організмі відбувається різка активація синтезу БАВів та процесів обміну.
Пригнічення ССС
Під першочергове вплив речовини підпадає ССС. При цьому виявляються такі ознаки:
- частий пульс;
- тахікардія;
- тромбоутворення;
- миготлива аритмія;
- синдром стенокардії.
Легкий ступінь
Якщо відбулося передозування тироксином, симптоми виявляються у перші кілька годин після останнього прийому або через кілька діб. Їх рівень складності залежить від віку та фізіологічних особливостей хворого.
При передозуванні у легкій формі спостерігаються:
- розлад травного процесу;
- порушення всмоктування їжі, що надходить;
- діарея, больові відчуття в ділянці живота ниючого характеру;
- відсутність апетиту;
- почастішання пульсу;
- розлад сну;
- зайва пітливість;
- Загальна слабкість;
- мовне перезбудження;
- тремор рук та ніг;
- відчуття страху;
- невелике підвищення температури;
- алергічні прояви.
Гострий ступінь
При тяжкій формі речовина впливає на організм аналогічно отруті. Якщо має місце подібне передозування з тироксином, симптоми будуть спостерігатися в першу добу після останнього прийому. Серед них такі:
- різкий серцевий біль;
- різка слабкість у м'язах;
- пригнічення дихання (можлива набряклість легень);
- недостатність нирок;
- інфаркт міокарда.
Найнебезпечніший симптом, властивий цій формі, — потенціювання тиреотоксичного кризу, що характеризується стрімкою динамікою всіх ознак. Серед них:
- порушення свідомості (маячний стан, божевілля);
- гіпертермія до 41 градус;
- блювотні позиви;
- діарея;
- апатія;
- високий АТ;
- зменшення сечовипускання (можливий розвиток анурії).
Стан хворого посилюється гострою атрофією печінки. Порушення змінюється ступором. Далі можлива втрата свідомості та розвиток коматозного стану.
Смертельна доза залежить від ваги постраждалого та його фізичної конституції.
Хронічна токсемія
Подібна форма ймовірна у людей, змушених тривалий час приймати цей гормон. Симптоми, схожі з тиреотоксикозом:
Інтоксикація в окремих груп ризику
У кожного фармакологічного препарату є протипоказання та групи людей, які піддаються ризику передозування. Найчастіше серед них вагітні та діти.
Симптоматика у вагітних
Протипоказань та заборон прийому ліків при вагітності немає. Воно не впливає на ембріон у І-му триместріта не провокує мутації генів.
Навіть у разі прийняття підвищених нормматір'ю плід не піддається шкідливому впливу, завдяки плацентарному паркану.
Відсоток гормону в молоці матері мізерно малий. Ця кількість не може спричинити фізіологічних збоїв у плода.
Клінічна картина у дітей
Надмірна кількість л-тироксину в дитячому організмі робить ймовірність прояву тремору кінцівок.
Особливо великої обережності у призначенні ліків вимагають ситуації, коли у дитини епілепсія чи схильність до судомних нападів.
Невідкладна допомога
Наслідки від передозування та хронічної інтоксикації речовиною проявляються у розвитку остеопорозу, спазматичних явищ у бронхах, зниженні утворення гормонів гіпофіза, які відповідають за роботу ендокринної залози, стенокардії, гіпертиреозу.
Рідше, але ймовірні алергічні явища у вигляді набряку Квінке, астми бронхів, системного червоного вовчака.
Щоб уникнути таких наслідків або звести їх до мінімуму, запідозривши передозування, викликайте швидку допомогу.
Самостійні заходи
- Реанімаційні дії доцільно проводити, коли з виявлення симптомів токсемії не минуло 30-40 хвилин. Алгоритм дій наступний:Провести промивання ШКТ.
- Для цього дати потерпілому випити не менше 1-1,5 л води та спровокувати блювання.
- Дати будь-який сольовий проносний склад (хлор натрію, регідрон, сульфат магнію).
Медична допомога
Специфічних антидотів до цього лікарського засобуні. Тому стаціонарне лікування спрямоване усунення симптоматики токсемії. Ця терапія складається із призначення.