Які коронки краще ставити на жувальні зуби – таке питання часто ставлять відвідувачі стоматологічного кабінету лікареві.
Використання штучної кірки є аналогом своєрідного зубного протеза. Їх можна встановлювати на постійний час або певний часовий проміжок.
Завдяки їм відновлюються втрачені жувальні функції на зруйнованих зубах. Крім цього, за допомогою штучних коронок можливе збереження правильності прикусу та покращення естетичного вигляду посмішки.
Відповідно до свого призначення виділяють опорні та відновлювальні штучні коронки.Розглянемо основні види штучних коронок і спробуємо розібратися, які з них найкраще підходять на жувальні зуби.
Види зубних коронок
Сучасна стоматологія зробила крок далеко вперед, завдяки чому сьогодні виробляється величезна кількість зубних коронок, що відповідають не тільки запитам лікарів, але і бажанням пацієнтів. Познайомимося з основними:
Металеві зубні коронки
Цей вид штучних коронок називають ще й суцільнометалевими, відповідно до використовуваної технології їх виготовлення.До складу таких коронок входять сплави, що включають неблагородні і благородні метали.
Згідно з методикою виготовлення металеві протези поділяють на такі види:
- Штамповані;
- Литі.
У штампованих коронок основою є спеціальні заготовки, що є диски чи гільзи.Саме ці частини штампують між собою внаслідок чого виходять штамповані зубні коронки.
Металевий протез зуба
Для литих коронок характерна металева виливка із задіянням попередньо підготовленої форми. Так як суто металеві протези мають не найприємніший зовнішній вигляд, а популярність серед населення сильно впала.
Використання металевих коронок на зруйнованих зубах відрізняється великим комфортом та довговічністю. Також дані конструкції практично не заважають здоровим зубам, що стоять поруч. З часом дані конструкції практично не піддаються корозії, чим може похвалитися не кожен матеріал.
Багато людей встановлюють такі коронки саме на жувальні зуби, оскільки вони стійкі до багатьох видів впливу та практично непомітні у задній області рота.
Металеві коронки не можуть встановлювати люди, які мають гіперчутливість до окремих металів.
На сьогоднішній день металеві протези зубів можуть виготовляти з наступних металів:
- Дорогоцінні;
- Недорогоцінні.
Литий металевий протез зуба
Серед дорогоцінних металів особливою популярністю користується золото та срібно-палладієвий склад.
Золоті металеві коронки мають у своєму складі кілька домішок, що надають виробу міцність. Необхідність такого з'єднання пов'язана з фізичними властивостями золота, яке є дуже недовговічним і м'яким. Проте протези з дорогоцінних металів відрізняються. підвищеним рівнемгіпоалергенності.
Серед виробів із не дорогоцінних металів варто відзначити коронки, що містять у своєму складі такі хімічні елементи:
- Кобальт;
- Хром;
- Сталь із золотим напиленням.
Зазначені конструкції можуть бути десятиліттями і майже деформуються у процесі жування.
Металокераміка
Металокерамічні конструкції відрізняються красивими естетичними якостями та високим коефіцієнтом міцності. У складі таких коронок є основа з металу покрита керамікою.
Зазначені довговічні конструкції можуть прослужити не менше десятка років, зовні ні чим не відрізняючись від зубів. Естетичність металокерамічних коронок помітно поступається естетичності конструкцій, у складі яких практично немає металевих складових.
Зубний міст із металокераміки
При неправильній експлуатації металокерамічні конструкції можуть утворювати на поверхні невеликі тріщини зі сколами. Причиною утворення вищезгаданих дефектів нерідко є неякісний матеріал, який використовувався при виготовленні коронок.
При виготовленні металокерамічних конструкцій можуть використовуватись такі склади:
- Недорогоцінні метали на основі нікелехромових чи кобальтохромових складів. Надійність таких конструкцій одна з найвищих, але зовнішні показники бажають кращого. Також ці коронки можуть бути причиною розвитку деяких алергічних реакцій, тому такі протези встановлюють не всім категоріям громадян.
- Дорогоцінні метали на основі паладію, платини та золота. Базовий матеріал таких конструкцій надає протезам деяку жовтизну, що робить їх природнішими на зубах. За рахунок цього ці конструкції користуються великою популярністю і часто використовуються в процесі протезування зубів переднього ряду.
Безметалева кераміка
Коронки з безметалової кераміки мають високий показник естетичності. Зовні такі конструкції практично не відрізняються від природних зубів.
Безметалева кераміка
Протези на основі безметалової кераміки можуть бути виготовлені з наступних матеріалів:
- Цирконієвий діоксид надає конструкціям додаткової міцності, завдяки чому їх можна сміливо використовувати протягом двадцяти років. Також дані протези абсолютно біосумісні, чим може похвалитися не кожен склад.
- Алюмінієві оксиди. Ці зубні протези мають світле забарвлення за рахунок чого у них з'являються великі переваги в естетичному плані. Міцність цих коронок не найвища, але може сміливо використовуватись при відновленні переднього зубного ряду. На корінні зуби, де переважає жувальна функція, такі конструкції краще не ставити. Використання алюмінієвих оксидів у складі цих коронок робить всю конструкцію біоалергенною.
- Порцеляна (пресована кераміка).Конструкції цього складу відрізняються найвищими естетичними властивостями, але мають високий показник крихкості. Використовувати порцелянові протези на жувальних зубах не бажано. Цей матеріал найчастіше використовується в естетичній реставрації за допомогою.
Металопластмаса
Металопластмасові протези є одним із видів економічного протезування.
Металеву основу таких конструкцій становлять атоми недорогих металів.
У більшості випадків використовують сплави на основі таких елементів:
- Кобальт;
- Хром;
- Нікель.
Використання металопластмасових коронок частіше носить тимчасовий характер, оскільки тривалість їхньої служби не перевищує трьох років. Неміцність таких протезів доповнюється потемнінням матеріалу з часом, розвитком алергії та характерних подразнень.
Достоїнства і недоліки
Кожен вид коронок незалежно від його складу має свої переваги і недоліки. Розглянемо ці сторони у наступних різновидів зубних протезів:
Металеві коронки
На сьогоднішній день даний вид зубних протезів вважається застарілим та непопулярним.
Перевагами цих коронок є:
- Чи не ушкоджують цілісності сусідніх зубів;
- Довговічні;
- Не дорого коштують;
- Зносостійкі;
- Високоміцні.
Недоліками металевих зубних протезів є:
- Неточне змикання із зубом (штамповані конструкції) з подальшим його руйнуванням;
- Непривабливий вигляд.
Металокерамічні протези
Дані конструкції часто використовують з метою протезування корінних і передніх зубів, так як вони мають відмінні естетичні якості і достатній показник міцності. Основними перевагами коронок з металокераміки є:
- Довгий термін експлуатації;
- Доступність ціни;
- Висока міцність конструкції;
- Приємний естетичний вигляд.
Металокерамічні конструкції можуть виявлятися зміною кольору ясна біля основи зуба.
Недоліками протезів виступають:
- Рідкісне переглядання у ясен металевої основи;
- Зношування зубів протилежного ряду;
- Необхідність депульпування;
- Велике шліфування зуба при встановленні.
Безметалеві керамічні коронки
Даний вид зубних протезів може бути виготовлений з різних матеріалів. Міцність таких конструкцій не найвища, тому їх не рекомендується ставити на корінні жувальні зуби. використовується для маскування сколів та сильних пошкоджень коронок, поверхня штучного матеріалу не відрізняється від натуральних зубів.
Головними достоїнствами таких коронок є:
- Прекрасна сумісність без розвитку алергії та запальних процесів;
- Довгий термін служби;
- Прекрасні естетичні властивості, що практично не відрізняються за зовнішніми ознаками від природних зубів.
Недоліками таких конструкцій є:
- Велика ймовірність утворення сколів;
- Висока вартість.
Металопластмасові коронки.
Зазначені конструкції виготовляють з урахуванням різних сплавів. Переваги таких коронок:
- Естетичність;
- Доступність у ціні.
Недоліками є:
- Чи не довговічні;
- Чи не міцні;
- Викликають подразнення окремих ділянок ясен;
- Алергенні.
Які коронки краще поставити на жувальні зуби?
Отже, що найкраще підходить для протезування корінних (жувальних) зубів? Актуальність цього питання дуже велика, оскільки велика кількістьлюдей щодня стикаються із цією проблемою. Для відповіді це питання варто зважити все «за» і «проти».
По-перше, згідно з анатомічною будовою жувальні зуби позбавлені здатності проявлятися на увазі при розмові та посмішці. Значить, сюди можна поставити протези не з найдорожчого матеріалу, тому що естетичні характеристики для корінних зубів є визначальними.
Сучасні штучні коронки не відрізняються від натуральних зубів.
По-друге, корінні зуби виконують складну жувальну функцію, яка потребує великого відсотка міцності. Отже, на жувальні зуби найкраще встановлювати конструкції із високим показником міцності.
Згідно з наведеними вище твердженнями, можна сміливо виключити зі списку претендентів на корінні зуби коронки із цирконієвого оксиду та цільної кераміки.
Особливу увагу варто приділити металокерамічним протезам, оскільки вони є високоміцними і мають не високу вартість.
Також дані конструкції дуже інертні і подібні до природного забарвлення природних зубів.
Ще однією перевагою коронок із металокераміки є великий термін експлуатації.
При правильному доглядіта встановлення таких протезів можуть прослужити не менше п'ятнадцяти років. Металокерамічні конструкції мають деякі мінуси. Наприклад, такі протези прискорюють процес стирання прилеглих зубів з іншого матеріалу.
Взагалі, для жувальних зубів найбільш правильний варіант протезів зможе підібрати стоматолог, оскільки ця людина знайома з індивідуальними особливостями організму.
Вибираючи протези на корінні зуби, варто дослухатися думки фахівців, які зможуть підібрати найбільш оптимальний варіант для кожних конкретних умов. У деяких випадках не рекомендується економити на матеріалах коронок, адже, як відомо, «скупий платить двічі».
Корисне відео:
Детально про види протезування - зубні мости і коронки, що стоять окремо, переваги і недоліки матеріалів а також про тонкощі установки, розповідає фахівець:
З цієї статті Ви дізнаєтесь:
- види зубних коронок,
- коронки на зуби – які краще, відгуки,
- скільки варто поставити коронку на зуб – на 2020 рік.
Штучна коронка (рис.1) – це протез зуба, що відновлює його анатомічну форму, естетику та функцію жування. Поодинокі коронки застосовуються для зміцнення сильно зруйнованих зубів, і за правилами, якщо коронкова частина зуба зруйнована на 1/2 і більше – його відновлення має проводитися вже не пломбою, а саме коронкою.
Друге призначення коронок – відновлення відсутніх зубів. У цьому випадку кілька з'єднаних один з одним коронок виготовляються у вигляді (рис.2-3), що фіксується на обточених під коронки сусідніх зубах. Однак, для протезування мостами існує обмеження - у пацієнта повинно бути не більше 2 зубів поспіль (тобто один за одним).
Коронка на зуб: фото до та після
Зуби перед початком протезування коронками потребують спеціальної підготовки. Наприклад, зруйновану карієсом коронкову частину зуба спочатку потрібно відновити пломбувальним матеріалом. Також може бути потреба у пломбуванні кореневих каналів. Після цього проводиться під коронки і зняття зліпків, за якими і будуть виготовлені коронки на зуби.
Показання до протезування коронками –
- якщо коронка зуба зруйнована на 1/2 і більше,
- відсутність 1-2 зубів поспіль,
- виражена стирання зубів,
- необхідність зміни кольору та форми зуба,
- необхідність зміни положення одного чи кількох зубів – як альтернативи виправлення прикусу брекетами.
Важливо:у стоматології існує правило (що, до речі, не заважає багатьом стоматологам порушувати його) – про те, що зуб повинен братися під штучну коронку у тому випадку, якщо його руйнація сягає 1/2 або більше обсягу коронкової частини зуба. Однак, часто такі сильно зруйновані зуби відновлюють все ж таки штифтами і пломбами, що на жаль призводить не тільки до швидкого випадання таких пломб.
Дуже часто зуби з такими величезними пломбами просто не витримують жувального тиску, і як наслідок виникають переломи стінок зуба, що ще збереглися. А за наявності штифта в кореневому каналі часто може статися ще й перелом кореня зуба, що призведе до його неминучого видалення. Особливо часто такі проблеми виникають у депульпованих зубів (через їх більшу крихкість).
Протипоказання до коронок –
- рухливість зуба,
- при низькій клінічній висоті коронки зуба (у цьому випадку, виготовлена на зуб штучна коронка постійно спадатиме),
- протяжні дефекти зубних рядів (більше 2-х зубів поспіль),
- не вилікуване вогнище хронічного запалення на верхівці кореня зуба,
- неякісно запломбовані кореневі канали.
Зубні коронки: які бувають
Зубні коронки поділяються на види матеріалу виготовлення. Найчастіше використовуються сплави недорогоцінних металів (кобальт-хромовий або нікель-хромовий), рідше – сплави із вмістом золота та платини. Другим основним матеріалом є кераміка, до якої належать діоксид цирконію, фарфор, дисилікат літію. Про кожен тип коронок читайте нижче.
Говорячи про те, скільки коштує коронка на зуб – ціна залежатиме від типу штучної коронки, а також цінової політикистоматологічної клініки. Вартість коронки на зуб на 2020 рік у клініках економ-класу та середньої цінової категорії становитиме (за 1 одиницю) –
- металокераміка - від 10 000 до 20 000 руб.
- Кераміка - від 20 000 до 30 000 руб.
- суцільнометалеві - від 5000 руб.
Важливо:Як ви побачите нижче - такий розкид цін диктується, як правило, зовсім не жадібністю стоматологічних клінік, а тим, що при виготовленні кожного виду коронок можуть використовуватися матеріали різної якості (сплави металів, керамічні маси), а також менш або більш трудомісткі способи виготовлення коронок . І все це зрештою позначається як на естетиці та терміні служби коронок, так і ціні.
Наприклад, естетика стандартних металокерамічних коронок за ціною від 5000 до 7000 рублів (виготовлених з недорогих матеріалів) - дуже відрізняється від естетики металокераміки з так званою «плечовою масою», ціни на яку можуть починатися від 13 000 рублів. Докладніше про тонкі моменти у виборі різних варіантів коронок – читайте нижче.
1. Коронки з металокераміки –
Такі коронки мають усередині литої металевий каркас товщиною 0,3-0,5 мм (найчастіше з кобальт-хромового сплаву), фанерований зовні керамічною масою. Для виготовлення каркасу можуть застосовуватися і сплави дорогоцінних металів, проте вартість таких коронок вже дорівнює цінам на безметалеву кераміку, хоча при цьому сильно поступається їй естетикою (рис.4).
Металевий каркас стандартних металокерамічних коронок контактує з яснами в області шийки зуба (трохи нижче за рівень ясен), надаючи їй синюшного кольору. Щоб виключити це ускладнення – була розроблена металокераміка з так званою «плечовою масою», у якої нижній край металевого каркаса буде також фанерований керамічною масою.
Вартість коронки з металокераміки
Одна коронка, виготовлена з непоганої бюджетної кераміки Duceram (Німеччина) та якісного кобальто-хромового сплаву – коштуватиме не менше 10 000 рублів. При цьому, якщо використовується дійсно якісна керамічна маса, яка дозволяє досягти естетики. високого рівня- Вартість за 1 коронку складе вже від 15 000 до 18 000 рублів. До якісних керамічних мас варто віднести Vita (Німеччина), Noritake (Японія), Ivoclar (Ліхтенштейн).
2. Коронки з безметалової кераміки –
На відміну від металокерамічних – ці коронки виготовляються вже цілком із керамічної маси та не мають усередині металевого каркасу. Відсутність металу дозволяє значно покращити естетику штучних коронок. Справа в тому, що для маскування металу може застосовуватися лише непрозора керамічна маса, яка не дозволяє надати металокерамічній коронці напівпрозорості емалі справжнього зуба.
Для виготовлення керамічних коронок у стоматологічних клініках найчастіше використовуються 2 види кераміки – діоксид цирконію та склокераміка «E.max». Ці матеріали мають певні коефіцієнти прозорості, тобто. схожі за оптичними властивостями на емаль зубів (ця властивість дозволяє зробити коронки з цих матеріалів максимально схожими на справжні зуби).
- Безметалова кераміка з діоксиду цирконію
–
при виготовленні цирконієвих коронок використовується сучасна CAD/CAM технологія, яка передбачає виготовлення коронок/мостів з пресованих блоків діоксиду цирконію шляхом їх фрезерування на верстаті з програмним керуванням (тобто практично без участі людини). Цей матеріал має дуже високу міцність понад 900 МПа, що не поступається міцності металів. Ціна на 2020 рік за 1 коронку починається від 30 000 рублів.Протезування діоксидом цирконію : фото до і після
Існує 2 типи цирконієвих коронок. Найчастіше коронки з діоксиду цирконію складаються з двох шарів: на верстаті з програмним управлінням фрезерується цирконієвий каркас майбутньої коронки, який потім облицьовується шарами порцеляни. Такі коронки мають кращу естетику, але в них часом трапляються сколи фарфорової маси (за статистикою сколи за 3 роки виникають у 5% пацієнтів).Другий варіант виготовлення – з монолітного діоксиду цирконію (такі коронки не матимуть поверхневого шару порцеляни). Плюс цих коронок у тому, що тут виключено виникнення відколів кераміки, проте їхня естетика буде дещо гіршою за перший варіант. Але в будь-якому випадку обидва типи цирконієвих коронок будуть поступатися естетикою коронкам зі склокераміки E.max – у зв'язку з чим, коронки/мости з цирконію найкраще робити все-таки не на передні зуби, а на жувальні.
- Коронки з безметалової склокераміки E-max
–
склокераміка E.max є найкращим видом безметалової кераміки для виготовлення коронок та мостоподібних протезів, якщо вам потрібна дійсно хороша естетика, і ви хочете, щоб штучні коронки не виділялися на тлі сусідніх зубів. По естетиці E.max перевершує діоксид цирконію, тому більше підходить для передніх зубів. Ціна за 1 коронку на 2020 рік становитиме від 21 000 рублів.Коронки зі склокераміки E.max – фото до та після
Однак E.max можна робити не при всіх клінічних ситуаціях у ротовій порожнині. З цього матеріалу можна робити лише одиночні коронки, а також мостоподібні протези довжиною не більше 3-х одиниць з фіксацією переважно на передніх зубах (дальня опора моста має бути включно на 5-х зубах, але не далі). А ось одиночними коронками E.max можна відновлювати як передні, і жувальні зуби. Такі обмеження пов'язані з характеристиками міцності матеріалу.
Коронки/мости з E.max (так само як і коронки/мости з діоксиду цирконію) – можуть бути або монолітними, або бути виконані у вигляді пресованого каркасу, на який надалі будуть нанесені шари керамічної маси. Є 2 основні матеріали E.max - це "E.max PRESS" і "E.max CAD". Коронки з першого матеріалу виготовляються методом пресування за умов високого тискута температури, а з другого – за технологією CAD/CAM (докладніше про E.max читайте за посиланням нижче).
3. Металеві коронки –
Сучасні металеві коронки в стоматології представлені виготовляються методом цільного лиття та називаються «ціліснолитими». Також існують штамповані та золоті коронки, які на даному етапі розвитку стоматології можуть бути цікавими лише з історичної точки зору.
- Ціліснолиті коронки
(рис.11-12) -
такі коронки виготовляються найчастіше з кобальт-хромового сплаву, і тому їхня поверхня виглядають як добре відполірований метал. Однак також можливе нанесення напилення «під золото». Позитивні якості - висока міцність і зносостійкість, тривалий термін служби, низька ціна. Недолік – відсутність естетики. Ціна 1 такої коронки на 2020 рік становитиме від 5000 рублів.Такі металеві коронки добре поводяться на жувальних зубах (поза лінією посмішки), і крім того їх виготовлення вимагає меншого обточування твердих тканин зубів – у порівнянні з металокерамікою. Останнє дозволяє продовжити термін служби коронок. Також коронки цього типу можуть бути з переднього боку облицьовані фасетками із пластмаси, що дещо покращить їхню естетику. Про всі плюси та мінуси таких конструкцій читайте за посиланням нижче.
- Штамповані коронки
–
штампування – застарілий метод виготовлення металевих коронок, який однак ще можна зустріти у віддалених куточках Росії та СНД. Такі коронки штампуються із спеціальних заготовок (сталевих гільз різного розміру). Можна зробити у коронки напилення «під золото». Єдиними перевагами таких коронок були мінімальна обробка зуба та низька вартість.Недоліки штампованих коронок
→ повна відсутність естетики,
→ тонка стінка коронок часто призводить до «проїдання» коронки,
→ низька точність роботи – коронка погано охоплює шийку зуба, через що відбувається підтікання під коронку слини, мікроорганізмів, харчових залишків. Це призводить до гниття зуба під коронкою.
4. Комбіновані коронки/мости –
Такі коронки називають металопластмасовими (рис.14-15). Їх також, як і литі коронки, роблять методом цільного лиття з кобальто-хромового сплаву, але передню поверхню додатково облицьовують пластмасою білого кольору. До їх переваг можна віднести прийнятну естетику. На металопластмасові коронки вартість складе від 7000 рублів за 1 одиницю.
Недоліки металопластмасових коронок
–- Пластмаса в ротовій порожнині досить швидко втрачає свої естетичні властивості, і з часом білий колір пластмаси змінюється на сірий. Крім того, пластмаса має властивість вбирати рідину і трохи набрякати. Це призводить до того, що пластмаса з часом починає випромінювати запах нечищених зубів.
- Металопластмасові коронки також не відрізняються великою надійністю: при сильному стисканні зубів або під час жування пластмасове облицювання може просто випасти.
- Пластмаса не дуже корисна для здоров'я (особливо алергіків), т.к. у пластмасі завжди залишається певна кількість хімічного активного мономеру, який виділяється досить тривалий час.
Комбіновані мостоподібні протези
Т.к. металевий каркас металокераміки, а також цільнолитих мостів робляться на тому самому литому металевому каркасі – в одному мостоподібному протезі можна скомбінувати різні типикоронок. Наприклад, вам потрібно зробити міст із 3-х одиниць з опорою на 5-7 зуби. У цьому випадку усмішки, що потрапляють в лінію, ближні 1-2 коронки можна зробити з металокерамічними, а дальні коронки - цільнолитими (рис.16).
Стоматологи і зубні техніки дуже люблять такі конструкції, т.к. це здешевлює їх вартість. І якщо вам будуть говорити, що таке зробити не можна, це буде говорити тільки про небажання лікаря.
5. Коронки з опорою на імплантати –
Вартість коронок на імплантах залежить від вибору варіантів коронок та абатментів. Як правило, вибір тут цілком простий – це металокераміка з металевим абатментом із титану, або цирконієва коронка з абатментом також із діоксиду цирконію. Причому їхня вартість істотно відрізнятиметься від аналогічних типів коронок, які фіксуються на обточені зуби (це пов'язано з їх більш складним виготовленням).
Особливості ціноутворення у стоматології –
Те, скільки варто поставити коронку (навіть одного виду) – може суттєво різнитися у різних клініках, і залежить від:
- Цінової політики –
кожна стоматологічна клініка може бути орієнтована на певний сегмент споживачів (з урахуванням їх доходу). Саме тому вартість коронок одного типу, наприклад, цирконієвих, у різних клініках може становити від 30000 до 40000 рублів за 1 одиницю.
- Від кваліфікації персоналу –
→ лікаря-ортопеда, завдання якого обточити зуби під коронки, зняти зліпки, підібрати колір майбутніх коронок, зробити фіксацію готових коронок на зуби. У середньому, зарплата лікаря-ортопеда становитиме близько 20% вартості коронки (мах 25%, якщо дуже висококваліфікований лікар).→ зубного-техніка, завдання якого виходячи з зліпків зубів виготовити коронки. У середньому вартість виготовлення коронки в зуботехнічній лабораторії становить близько 25% від кінцевої вартості коронки. Тобто. клініка залишає собі близько 50%, з яких потрібно вирахувати адміністративні витрати, оренду приміщень, амортизацію обладнання, вартість деяких витратних матеріалів, комунальні платежі, зарплату медсестер, санітарок, гл.лікаря… податки.
- Від вартості використовуваних матеріалів –
так, наприклад, можна використовувати якісну німецьку керамічну масу при виготовленні металокераміки, а можна нашу російську чи білоруську. Ціна останніх – на порядок нижче, що дозволяє трохи знизити кінцеву вартість роботи. Це саме стосується і сплавів металів, необхідних виготовлення як цільнолитих коронок, і металевого каркаса — для металлокерамических.
- Від наявності власної зуботехнічної лабораторії –
технічний етап виготовлення коронок відбувається у зуботехнічній лабораторії. Там сидять зубні техніки та займаються виготовленням коронок. Не всі стоматологічні клініки мають власні лабораторії. Якщо своєї лабораторії немає, то в цьому випадку клініка повинна мати договір з однією зі сторонніх зуботехнічних лабораторій.Відповідно вартість, яка буде закладена в послугах сторонньої зубо-технічної лабораторії, включатиме не лише собівартість, а й розмір прибутку як у будь-якого комерційного підприємства. Наявність власної лабораторії дозволяє клініці більш гнучко підходити до формування кінцевої ціни споживача.
Як клініки заощаджують на пацієнтах:
- Низька кваліфікація персоналу –
це означає менші витрати на ЗП, адже хороші лікарі під час прийому працювати вимагають вищого відсотка оплати праці, що позначається собівартості послуг. Тому клініки часто наймають поганих та недосвідчених лікарів, які готові працювати за невеликий відсоток із виручки (це десь 12-15%). Тому, коли вам пропонують одну одиницю металокераміки за 6000 або 8000 рублів - тут потрібно добре подумати.
- Використання більш дешевих матеріалів –
застосування низькоякісних матеріалів російського та білоруського виробництва має свої наслідки. Наприклад, використання дешевої керамічної маси може спричинити неточність прилягання коронок до зубів, т.к. така маса може давати неконтрольовану усадку при випаленні. У дешевої кераміки показники прозорості можуть суттєво відрізнятись від натуральної емалі зуба, що призведе до поганої естетики готової коронки.Також дешева керамічна маса може мати слабку адгезію до металів (що важливо при виготовленні металокераміки), що призведе до високого ризику відколів кераміки. Використання дешевих сплавів металів може призвести до появи тріщин у металевому каркасі коронок та необхідності їх заміни. Сподіваємося, що наша стаття на тему: Види коронок на зуби та які краще – виявилася Вам корисною!
Джерела:
1.
Особистий досвід роботи лікарем-стоматологом,
2. «Ортопедична стоматологія. Підручник» (Трезубов В.М.),
3. національна бібліотека медицини (USA),
4. «Цирконієві коронки» (Геворгян Х.М., Рідких О.Д.),
5. «Металокерамічні протези» (Жульов О.М.).
Зубна коронка є незнімним протезом, який заміняє видиму частину зруйнованого зуба або, як її ще називають, «коронкову».
за зовнішньому виглядукоронка нагадує порожнистий «ковпачок», який виготовляється зубним техніком у лабораторії та надівається на пошкоджений зуб, де фіксується на корінь.
Якщо зуб відсутній повністю, коронку можна закріпити на зубний імплантат або на сусідні зуби.
Найчастіше питання про коронку порушується у разі значного пошкодження зуба (понад 70%), коли інші способи реставрації, такі як пломбування або мікропротезування вкладкою, є неефективними. Ні пломба, ні вкладка не зможуть перерозподілити навантаження, що надходить при жуванні на пошкоджений зуб відповідним чином, що загрожує розколом від надлишкового тиску і, відповідно, неминучим видаленням зуба.
Вибираючи між пломбою, вкладкою та коронкою, лікар завжди звертає увагу на індивідуальні показання та обов'язково керується даними діагностики.
Як встановлюють зубну коронку?
Установка коронки триває кілька етапів. Спочатку лікар оглядає зуб та робить рентгенологічну діагностику. При необхідності проводить лікування, як правило, це очищення каріозних порожнин, пломбування каналів та видалення нерва.
У разі встановлення мостоподібного протезу, обточені під коронки здорові зубитакож часто депульпують (прибирають нерв). Деякі стоматологи допускають встановлення опорної коронки на живий зуб при хорошому його стані, але, в основному, щоб уникнути ризиків нерв, все ж таки, воліють видаляти.
При незначних руйнування зуба стінки просто обточуються. При великих руйнуваннях, коли верхня частина зуба відсутня повністю, пацієнту встановлюють металеву або керамічну зубну вкладку, яка буде забезпечувати надійну фіксацію коронки. Ще нещодавно за наявності подібних руйнувань зуба встановлювали не вкладку, а штифт. Однак сьогодні така методика визнана застарілою і майже не використовується, бо може спричинити ускладнення, аж до втрати зуба.
З підготовленого таким чином зуба знімають зліпки, якими і буде виготовлена коронка в зуботехнічній лабораторії. Виготовлення коронки, залежно від складності та обсягу робіт, займає від 3-5 днів до двох тижнів. У цей час встановлюється тимчасова коронка.
Після примірки і, якщо необхідно, припасування готового виробу стоматолог остаточно встановлює коронку в порожнину рота пацієнта, саджаючи її на спеціальний стоматологічний цемент.
Якими бувають зубні коронки?
Залежно від того, з якого матеріалу виготовлена коронка, її можна віднести до одного з таких видів: цільнометалічна, металокерамічна, цільнокерамічна (безметалова). Вибираючи той чи інший вид коронки, слід відштовхуватися від індивідуальних клінічних показань кожного пацієнта, його побажань, естетичних очікувань та, само собою, вартості такої коронки.
Найстаріший вид коронок, однак, широко застосовується досі. Такі коронки можуть виготовлятися з різних сплавів титану, хромокобальтової або нержавіючої сталі, золота, платини (повністю з дорогоцінних металів або з напиленням з нього).
Коронки з металу витримують максимальні навантаження при жуванні і відмінно відновлюють жувальну функцію, але програють за естетичними показниками решті всіх коронок.
Варто, все-таки, згадати ще один їхній плюс - це доступна ціна.
Золоті коронки теж відносяться до металевих, але скажемо про них окремо кілька слів. Золото, як матеріал для протезування, займало лідируючі позиції у стоматології років 20 тому. Популярність «жовтого металу» поступово нанівець, але золоті коронки продовжують користуватися попитом, і тому є цілком логічне пояснення. Золото, як і медичні сплави на його основі, найбільше біосумісне з людським організмом, майже не викликає запалення і відторгнення. Адже не дарма після проколу вух рекомендують якийсь час носити сережки із золота. Але, будьмо відверті, що красиво і доречно у вухах, далеко не завжди виглядає естетично в роті.
Металокерамічні коронки
Металокерамічні коронки поєднують у собі усереднений варіант, задовольняючи вимогам надійності та естетики, а також, перебуваючи приблизно в центрі цінового діапазону. Внутрішня невидима частина такої конструкції відливається з металу, тоді як зовнішня, яка знаходиться на увазі, виконується з кераміки, яка за кольором та фактурою може дуже якісно імітувати натуральну зубну емаль.
Металокераміка має свої недоліки - просвічування каркаса або його проступання при зменшенні ясен. Однак, використання нових матеріалів, таких як діоксид цирконію (метал білого кольору), може вирішити і цю проблему.
Коронки на основі діоксиду цирконію мають міцність порівнянну з металокерамікою і високою світлопропускною здатністю та естетикою як у цільнокерамічних коронок.
Одними із найдорожчих, але при цьому максимально естетичних по праву визнані керамічні коронки. Кераміка має дві незаперечні переваги:
- з її допомогою можна створювати конструкції невідмінні за кольором і прозорістю від натуральних зубів;
- біосумісність кераміки як матеріалу.
Таким чином, за відсутністю будь-яких домішок металу, ці коронки абсолютно не схильні до окислення і є найкращим варіантом для встановлення в зоні посмішки.
На жаль, відсутність у конструкції металу має і недолік - це знижена, в порівнянні з суцільнометалевими коронками, міцність, що робить їх не завжди прийнятними для протезування в жувальному відділі.
Пластмасові коронки
Пластмасові коронки, якщо не думати про них як про дешеву заміну постійних зубних протезів, ідеальні для встановлення на імпланти на час їх приживлення. Також встановлюються на обточені зуби, щоб запобігти їхньому контакту з руйнівним середовищем, на час, поки в лабораторії виготовляють постійну ортопедичну конструкцію.
Говорячи про коронки, що встановлюються на імпланти, важливо визначитися із зоною, де вони будуть перебувати. Якщо йдеться про зону посмішки, то перевагу слід віддати коронкам з безметалової кераміки з керамічним абатментом.
У зоні жувальних зубів, де естетичним якостям відводиться другорядна роль, цілком прийнятними можуть бути коронки з металокераміки.
Як потрапити у колір?
Сьогодні стало можливим виготовлення ортопедичних конструкцій на вигляд абсолютно невідмінних від справжніх зубів. Зрозуміло, це твердження правильне лише стосовно протезів з кераміки, металокераміки та пластмаси. Кераміка та пластмаса бездоганно імітують як колір, так і прозорість натуральної зубної емалі.
Колір емалі для коронок підбирається за шкалою Віта, яка містить більшість існуючих натуральних відтінків зубів, які тільки бувають. З металокерамікою точне попадання у колір може забезпечити лише каркас з діоксиду цирконію, оскільки традиційний металевий каркас може просвічувати крізь керамічне напилення, спотворюючи колір.
Якщо захворів зуб під коронкою.
Сучасні матеріали та технології, що застосовуються сьогодні у стоматології, дають можливість виготовляти коронки за індивідуальними розмірами, що максимально щільно прилягають до тканин зуба. Однак деякі пацієнти скаржаться, що у них "болить коронка". Звичайно, це неможливо, і коронка не може хворіти, проте подібні відчуття може викликати зуб під нею.
Найпоширенішою причиною таких скарг є розвиток вторинного карієсу під коронкою. Також причиною можуть бути неякісно проліковані кореневі канали зуба перед встановленням коронки. Якщо Вас спіткало таке лихо, обов'язково зверніться до лікаря, щоб зняти старі коронки, повторно препарувати зуби і встановити нові.
У стоматології Спартамед можна пролікувати зуб через коронку з використанням збільшувальної техніки - мікроскопа. Таку послугу пропонують одиниці стоматологій міста. Тому перш ніж приймати рішення про зняття коронки через те, що під коронкою болить зуб – зверніться до стоматологів Спартамед.
Якщо проігнорувати больові сигнали і коронку не потривожити, можна легко позбутися зуба.
Є дві основні причини розвитку вторинного карієсу під протезом:
1. Порушення техніки виготовлення або встановлення коронки (нещільне прилягання, попадання слини під коронку, недолікований карієс тощо)
2. Закінчення терміну служби коронки
Коронки не вічні, їх потрібно обов'язково замінювати. Термін служби у коронок різний, все залежить від матеріалу, з якого вона виготовлена, вихідного стану зуба, технології, що використовується при їх встановленні тощо. Після закінчення терміну служби, якщо на самій коронці немає пошкоджень, руйнується цемент, на який вона приклеюється. Так що не повторюйте найпоширенішої помилки всіх пацієнтів без винятку, що носять протези, не ігноруйте термін служби своїх коронок, якщо не хочете потрапити до армії тих, кого посідає питання «Що робити, якщо я проковтнув коронку?». Заздалегідь поспішаємо заспокоїти всіх наших пацієнтів, матеріали для виготовлення коронок не токсичні, але при ковтанні не полінуйтеся звернутися до лікаря.
Скільки коштують зубні коронки?
Важко озвучити якусь одну цифру, яка відображає середню вартістькоронки. Залежно від обраного виду матеріалу, в клініці Спартамед одиночна коронка з металу коштує від 4000 рублів, металокерамічна коронка - від 9500 рублів, та й найкрасивіша, але й найдорожча цільнокерамічна коронка обійдеться від 11000 рублів.
Зовнішній вигляд зубних коронок: фото пацієнтів.
Вихідна ситуація - великі пломби на жувальних зубах стали неспроможні, потемніли, розвинувся вторинний карієспід ними.
Після встановлення керамічних коронок на каркасі діоксиду цирконію.
Вихідна ситуація - оголився каркас металокерамічної коронки на передньому зубі, стала видна межа старої реставрації пломбувальним матеріалом на сусідньому зубі.
Після встановлення цільнокерамічних коронок на обидва передні зуби.
Які зубні коронки найкращі?
Рішення про вибір розумно приймати лише після консультації з лікарем. Стоматологи Спартамед розкажуть Вам про всі доступні сьогодні у нашій клініці варіанти протезування.
Якщо говорити про переваги матеріалів для протезування, то пальму першості слід віддати коронкам з безметалової кераміки: як цільнокерамічним, так і на каркасі з діоксиду цирконію. Вони чудово виглядають, оскільки без будь-яких похибок відтворюють колір, фактуру та прозорість справжньої зубної емалі, а їх запасу міцності цілком достатньо, щоб витримувати жувальне навантаження нарівні з рідними зубами.
Зубні коронки використовуються у стоматології досить давно та цілком успішно. За свою тривалу історію коронки на зуби зазнали безліч трансформацій. Вважається, що винайдені вони були ще у ХVIII столітті у Франції стоматологом і батьком сучасної ортодонтії П'єром Фошаром. Він першим став встановлювати на зіпсовані зуби (передні та жувальні) золоті ковпачки, на які потім наносив шар порцеляни. Що являє собою коронка сьогодні, які види виробів існують і як вони виготовляються – у нашому матеріалі.
Коронка – що це таке і в яких випадках вона ставиться на зуб?
Коронкою прийнято називати футляр на зуб, який фіксується за допомогою стоматологічного цементу. Функції його різноманітні:
Іноді коронки ставлять і в інших випадках, наприклад, для закріплення зубних протезів та виправлення кривих різців. Зазначимо, що сучасні коронки схожі на природні зуби не лише формою, а й кольором. В ідеалі протез не повинен виділятися із загального ряду.
Матеріали виготовлення
Список видів матеріалів, з яких можуть бути виготовлені коронки, досить великий. Пару десятиліть тому їх робили з металу, сьогодні ці вироби виконують найчастіше з комбінованих складових. Розглянемо коронки на фото та з'ясуємо, з якого матеріалу їх виготовляють:
Коли протипоказано встановлення?
Незважаючи на переваги та затребуваність, зубні коронки ставлять не завжди. Установка таких виробів може мати протипоказання. Які – розглянемо докладніше:
Відносними протипоказаннями до встановлення є:
- Бруксизм – тобто неконтрольований стиск щелеп під час сну, що веде до руйнування жувальних зубів. Цю проблему можна усунути, якщо використовувати нічну капу.
- Патологічна стирання зубів, при якій спостерігається зменшення висоти коронок.
- Аномальний прикус, що характеризується глибоким різцевим перекриттям.
- Мала висота рідних коронок із наявністю дефектів зубного ряду.
На відео можна подивитися, як фахівець обробляє зуб – шліфує та полірує його перед встановленням конструкції.
Плюси та мінуси коронок
Сьогодні зубні коронки – не єдиний спосіб відновити та захистити жувальні зуби. У кожному конкретному випадку стоматолог може знайти альтернативу подібному виду протезування.
Для початку розглянемо плюси коронок:
- коронку можна поставити на зуб мудрості та будь-який інший з пульпою, тим самим продовживши йому життя;
- зубна коронка захищає депульпіровану «мертву» одиницю, що дозволяє їй прослужити набагато довше;
- дозволяє майже повністю відтворити зруйнований зуб та надати йому вигляду природного;
- виріб за необхідності підлягає заміні;
- протези з кераміки та металокераміки довговічні, добре зберігають колір.
Тепер розглянемо недоліки коронок:
- Коронка часто потребує попереднього препарування зуба. Цей недолік є значним мінусом, якщо коронки ставлять на здорові зуби, які будуть використовуватися як опора для мостоподібних конструкцій.
- Незважаючи на тривалий термін служби, коронку все ж таки доводиться міняти.
- Корінь зуба має бути цілим.
Які види конструкцій бувають?
Які бувають коронки? Ці вироби поділяються не тільки за матеріалом, а також за технологією виготовлення, конструкцією та призначенням.
Розглянемо, яка методика може застосовуватись:
- штампування;
- лиття (метал);
- паяння;
- фрезерування;
- випал (кераміка та порцеляна);
- полімеризація (пластмаса).
Також коронки класифікуються по конструкції та по охопленню зуба: бувають повні та часткові. Окремо вироби систематизують за призначенням:
Процес виготовлення
Коронки виготовляє зубний технік. Спочатку лікар виконує відбиток із щелеп пацієнта, після чого із зліпка готується гіпсова модель щелепи. Фахівець вирізує потрібний «зуб» із гіпсової моделі щелепи та моделює воскову коронку (рекомендуємо прочитати: фікси або грилзи на зуби (золоті коронки)). Потім закріплює її на цоколі, заливає спеціальним складом та поміщає в піч на 4-5 годин. Після вигоряння воску в розігріту до червоної форми технік вливає рідкий сплав. Коли форма охолоне – виріб готовий.
Етапи встановлення коронки
Багато хто задається питанням, чи боляче ставити коронку на зуб. Останній етап – установка – безболісний, а ось препарування твердих тканин та ретракція ясен можуть викликати хворобливі відчуття, тому застосовується знеболювання.
На сьогоднішній день найбільш затребуваними є литі металеві вироби з керамічним облицюванням. У даному розділі розглянемо опис процесу фіксації коронки з фото:
Особливості догляду та термін служби
Скільки часу може прослужити коронка? Щоб експлуатувати виріб якомога довше, слід оберігати його від механічних пошкоджень. Не потрібно розгризати горіхи в шкірці, а також піддавати керамічне покриття перепадам температур.
Термін служби металевих та металокерамічних коронок та мостів у середньому становить 15 років, пластмасових – 1-2 роки (рекомендуємо прочитати: металокерамічні коронки: плюси та мінуси конструкцій).
Можливі ускладнення
Установка коронки повинна виконуватися фахівцем у клініці, а не в домашніх умовах – як буває у приватних кабінетах. Якщо коронка не буде точно відповідати зубу, вона погано триматиметься і зашкодить антагоністам. Можливе їхнє значне руйнування внаслідок неправильної оклюзії.
Крім того, при неправильній фіксації під коронку може потрапляти їжа та мікроогранізми, що сприяють руйнуванню зуба. Через те, що він знаходиться в непрозорому «футлярі», стоматолог може не побачити початок процесу гниття, болю в депульпованому зубі немає. Внаслідок цього під коронкою зуб може повністю зруйнуватися і не підлягати відновленню.
Металеві
Найбільш відомий вид зубних коронок – металеві. Це найекономічніший вид відновлення жувальних функцій. Однак він має недолік із естетичної точки зору. У роті така коронка виглядає як оброблений металевий зуб. За способом виготовлення вони бувають литими та штампованими. Виходячи з естетичної доцільності, Останнім часомконструкції із металу встановлюють виключно на бічні ряди.
Такі коронки добре підходять для покриття зубів, які немає можливості зберегти на довгий термін, однак немає показань для їх негайної екстракції (видалення).
Литі
Як видно з назви, ці протези виготовляються шляхом прямого лиття заздалегідь виготовленим зліпком. Зазвичай для цього використовують сплав кобальту та нікелю, також застосовуються сплави титану, срібла та паладію. За бажанням пацієнта часто готову конструкцію покривають напиленням «під золото».
Це найкращі коронкидля зубів для тих, хто хоче отримати надійні та зносостійкі протези за доступною ціною.
Штамповані
Це найбільш архаїчний вид протезування, при якому кінцевий виріб штампується із попередньо заготовленої металевої гільзи. У них є лише дві переваги – це низька ціна та відсутність необхідності депульпувати зуб перед встановленням.
До недоліків штампувань відносять:
- непривабливий естетичний вигляд;
- порівняно швидка стирання протеза у зв'язку з тонкими стінками штампування;
- коронка не точно повторює анатомічні контури зуба, у зв'язку з чим нещільно охоплює шийку зуба на рівні ясен. Це дозволяє залишкам їжі та бактеріям проникати під покриття та руйнувати емаль.
На світлині: різні видикоронок на зуби
Керамічні
Які бувають коронки на зуби, які не містять металу? Найбільш точно за кольором та прозорістю тканину зуба відтворюють коронки, виготовлені з кераміки. Оскільки останнім часом їх виготовляють методом лиття, то з'явилася можливість встановлювати їх не лише на передній ряд, а й на бічні.
Керамічні коронки можуть мати каркас на основі оксиду цирконію (цирконію) або бути безкаркасними. Наявність каркаса не впливає на естетичну складову протеза, оскільки він абсолютно не помітний. Термін служби складає до 15 років.
Порцелянові
Коронки з порцеляни нагадують справжній витвір мистецтва. Крім того, вони повністю відповідають зовнішньому вигляду здорової тканини зуба. Термін служби фарфорових протезів не поступається такому у керамічних. Основним недоліком такого протезування є висока вартість матеріалів та роботи. Коронки із стоматологічної порцеляни можна встановлювати лише на одиночний зуб, мостоподібні протези з них не роблять.
Виготовленням коронок із порцеляни може займатися лише висококласний фахівець, тому вони не можуть коштувати дешево.
Пластмасові (пластикові)
Пластмасові коронки вам не порадить жоден фахівець. Однак у екстрених випадках їм просто немає рівних. Протези із пластику виготовляються практично моментально, а коштують дуже недорого.
Таких методів протезування вдаються, якщо необхідно усунути естетичні дефекти ротової порожнини на той час, поки буде виготовлена постійна коронка. Такий пластмасовий зуб зовні нагадує справжній, а термін служби його сягає одного року.
Щодо негативних моментів, то їх кілька:
- недовговічність через тонкий шар покриття. Такі протези дуже швидко стираються;
- потемніння поверхні «зуба», та/або поява плям на ньому;
- пористість матеріалу, з якого відливається протез. Це дає можливість бактеріям безперешкодно розмножуватися у ротовій порожнині;
- акрил, з якого виготовляються ці вироби, є сильним алергеном;
- такі покриття часто травмують ясна.
Коронки із цирконію
Цирконієві, мабуть, оптимальний варіант. Вони виготовлені на основі діоксиду цирконію, який так само міцний, як і металевий каркас, однак абсолютно не вгадується крізь напівпрозору масу кераміки. Термін служби такого зуба сягає 20 років. Протези з цирконію можна підігнати по зубу з максимальною точністю і, таким чином, звести нанівець можливість травмувати ясна.
Вироби із цирконію практично гіпоалергенними. Такі протези ідеально підходять тим, хто страждає на запальні захворювання ясен або інші види стоматитів.
Золоті
З розвитком протезування зубів з'являються нові види коронок, проте, конструкції із золота як і раніше популярні. Це тому, що вони мають досить багато переваг проти іншими металевими і неметалевими протезами:
- хороша біосумісність і не викликає алергічних та запальних реакцій прилеглих тканин;
- інертність, вироби із золота практично не містить домішок;
- малі показники стирання;
- не піддається корозії;
- основа для коронки, виконана із золота, ідеально повторює контури протезованого зуба і щільно охоплює його шийку, що запобігає розвитку гнильних процесів у кишені ясен.
Основним недоліком такого протезування є висока вартість золота.
Коронки з титану
Коронки з діоксиду титану в сучасній стоматології вважаються атавізмом, який має право на існування виключно через низьку вартість і відсутність необхідності сильно обточувати зуб, що закривається.
А ось недоліків у протезів, виконаних з цього матеріалу, вистачає:
- неестетичний вигляд зубного ряду;
- нещільне прилягання до шийки зуба та ясна;
- пласка жувальна поверхня зуба;
- швидка стирання.
Сучасні медики вважають титаном канцерогеном!
Комбіновані
Комбіновані протези складаються з двох шарів: внутрішнього – металевого та зовнішнього. Зовнішній шар облицювання може бути виконаний із кераміки, порцеляни, композитних матеріалів і навіть пластмаси. Для виготовлення каркасу використовуються сплави кобальту з хромом, кобальту з нікелем, золото, паладій, платина.
Такі зубні протези є оптимальним співвідношенням ціни та довговічності конструкції.
Найбільш вираженим недоліком такого виду протезування є необхідність значного обточування здорових тканин, а серед переваг можливість уникнути депульпування зубів. Останнє дуже важливе у разі встановлення мостоподібного протезу, який спирається на здорові зуби.
Металокерамічні
Коронки, де на металевий каркас нанесено керамічне покриття, найчастіше використовуються у сучасній стоматології. Вони максимально міцні та довговічні. Що стосується естетичної складової, то тут практично нема чого чіплятися, за винятком того, що наявність металу зменшує природну прозорість, властиву зубам.
Ще одним негативним моментом є деяке потемніння прилеглих тканин ясен, проте, на даний момент виготовляються конструкції з «керамічним плечем», що унеможливлює зміну виду ясен.
Металокомпозитні
Металокомпозитні вироби є різновидом комбінованих протезів, у яких металевий каркас покритий композитним матеріалом. Виходячи з властивостей покриття термін служби таких коронок не перевищує 10 років.
Металопорцелянові
Протези з фарфоровим покриттям найточніше передають вигляд здорових тканин. Крім того, у порівнянні з металокерамічною коронкою на них з часом не з'являється змін кольору та темних плям. Вони мають всі переваги сучасних матеріалів і практично позбавлені недоліків, до яких можна віднести лише високу вартість.
Металопластмасові
Такі вироби дешевші, ніж аналогічні з фарфоровим або керамічним покриттям, проте, при цьому металопласт менш довговічний і схильний до швидкого стирання. Через деякий час крізь шар покриття починає проступати металевий каркас. Крім того, пластмаса сама по собі схильна до корозії, що забезпечить пацієнту неприємний запах з рота та зміну кольору «зубів».