Як підняти залізо в організмі швидко препарати. Сироваткове залізо. Залізо в крові, норма, про що свідчить зміна показників? Народні засоби та вітамінні комплекси

Почавши вивчення навіть базового курсубіології, абсолютно кожен зрозуміє, що біологічне функціонування організму без багатьох хімічних елементів було б просто неможливим. Дивно, але атомні і молекулярні сполуки, що налічуються у клітинах тіла людини у малих кількостях, грають величезну роль реалізації біологічних процесів.

Мабуть, однією з основних речовин є . Будь-яке відхилення від норми його вмісту в крові здатне сигналізувати про серйозні порушення в роботі організму. Більш докладно саме про такі, їх причини та способи усунення поговоримо в наведеній нижче статті.

Як було чітко помічено вище, залізо є досить важливою речовиною, серед необхідних для нормальної організації фізіологічних процесівв організмі людини. Природно, з'єднання заліза далекі від звичного для ока виду – сталеві бруски, цвяхи тощо. В організмі людини речовина представлена ​​молекулами та атомами, яких у сукупності в тілі не так багато.

Воістину важливих функцій сполук заліза в людини дуже багато. Основними з них по праву вважаються:

1. Нормалізація стану шкірних покривів, нігтів та волосся.
2. Допомога у засвоєнні багатьох ліків.
3. Запобігання ризикам.
4. Забезпечення обмінних та окисних процесів.
5. Підвищення імунітету.
6. Стимуляція процесів кровотворення.
7. Виступ як каталізаторів для низки життєво важливих біологічних процесів.
8. Перенесення кисню по тілу.

В цілому, значення заліза для організму людини реально велике, недарма у великій кількості воно міститься в крові та переноситься по всьому тілу саме в цій субстанції. Ні для кого не секрет, що недолік речовини здатний не просто спровокувати деякі неприємні патології, а й суттєво погіршити стан людини, здатний перетекти у недуги, несумісні з життям. Враховуючи неабияку важливість залізних сполук для організму, будь-яка людина повинна стежити за її рівнем та підтримувати в межах норми.

Діагностика та норма показника

За своєю специфікою, залізо є тим мікроелементом в організмі людини, який не продукується його внутрішніми органами, тому речовина повинна у нормальній кількості вступати до біологічної системи ззовні.

Якщо судити з останніх досліджень вченим, то норми щоденного надходження залізних сполук у тіло людини з їжею та препаратами щодобово має становити:

• 8-9 міліграм для дітей
• 10-11 міліграм для чоловіків
• 17-20 міліграм для жінок

Як бачите, показники між чоловіками та жінками всерйоз різні. Пов'язано це з тим, що через періодичні менструації та можливої ​​вагітностікрововтрати у слабкої статі помітно більше, тому і заліза потрібно не менше.

Безпосередньо під час розгляду аналізів крові нормальні показники рівня залізних сполук виглядають так:

1. в дітей віком до року – 7,15-17,9 мкм/літр.
2. у дітей від 1 до 14 років – 8,95-21,5 мкм/літр.
3. у юнаків та чоловіків – 11,65-30,5 мкм/літр.
4. у дівчат та жінок - 8,95-30,5 мкм/літр.

Зазначимо, що не тільки дефіцит заліза здатний викликати патології та порушення загального здоров'яв людини. Істотний надлишок речовини в організмі теж не є добре.

З відео можна дізнатися, як проявляється дефіцит заліза та як його підвищити:

Офіційно доведено, що при частому споживанні залізовмісних продуктів і препаратів, що веде до підвищення 50 міліграм щоденного поповнення речовиною організму, також можуть виникнути проблеми зі здоров'ям. Тобто слідкувати і за недоліком, і за надлишком заліза в організмі, незважаючи на те, що найчастіше трапляється саме перше явище.

Діагностика рівня залізних сполук у крові здійснюється за допомогою розширених аналізів даного біоматеріалу.

Підготовка до них особливих відмінностей від типових підготовчих заходів щодо аналізів крові немає. Для отримання максимально точних результатів достатньо здати біоматеріал натщесерце, а також за 1-2 дні до процедури відмовитися від споживання алкоголю, деяких препаратів (за порадою лікаря), обмежитися стресами, депресіями і відмовитися від сильних фізичних навантажень. Звичайно, розшифровкою результатів діагностики займається лікар.

Причини та ознаки нестачі речовини

Недолік чи, по-науковому, дефіцит заліза у крові трапляється помітно рідше його надлишку. Причин у такого явища чимало, однак у більшості випадків воно пов'язане з:

1. неправильно організованим харчуванням
2. проблемами у системі кровотворення
3. частими стресами та іншими видами психоемоційної нестабільності
4. дієтами, спрямованими на зниження маси тіла
5. низка патологій шлунково-кишкового тракту, які порушують процеси всмоктування залізних сполук

Симптоматика дефіциту заліза більш ніж типова. У більшості клінічних випадках він проявляється у наступних ознаках:

• запаморочення
• постійна слабкість та підвищена стомлюваність
• задишка або напади недостатності кисню
• блідість шкіри
• проблеми з менструальним циклом у жінок
• хвороби ендокринної системи
• часті патології ЛОР-характеру

Безумовно, зазначені симптоми можуть виявлятися і за інших проблем організму, ніж дефіцит заліза. Однак їх посилений і сукупний прояв зазвичай вказує саме на брак залізних сполук, тому за наявності таких краще не зволікати та пройти відповідні діагностичні процедури.

Медикаментозна терапія

p align="justify"> Процес нормалізації рівня заліза в крові є комплексною процедурою, спрямованої і на стабілізацію речовини в організмі, і на усунення факторів, що провокують його дефіцит.

У типовому варіантітерапія залізного дефіциту організується у такі етапи:

1. Проведення максимально точної та докладної діагностики проблеми, спрямованої на виявлення її серйозності та причини розвитку.
2. Усунення фактора, що передує дефіциту заліза. Найчастіше вдається обмежитись курсом медикаментозної терапії, однак у деяких випадках не виключено оперативне втручання. Тут лікування організується строго з урахуванням індивідуальних особливостей кожного конкретного випадку.
3. Нормалізація рівня заліза в крові на період терапії (якщо порушення суттєві та стабілізація рівня речовини реально потрібна). Реалізація цього етапу терапії завжди лежить через застосування залізовмісних препаратів. Найчастіше лікарями призначаються Тотема, Ферроплекс, Гемофер, Глобірон та Тардіферон.
4. Створення максимально правильних умовдля усунення дефіциту заліза. До цих заходів обов'язково входить спеціальна дієта, відмова від шкідливих звичокта організація нормального способу життя (повноцінний сон, заняття спортом тощо).

Варто відзначити, що важливу роль в усуненні дефіциту заліза в крові відіграє корекція харчування.

Як мінімум, раціон хворого з подібною проблемою має бути збалансованим і виключати приватний прийом шкідливої ​​їжі, алкоголю.

Деякі продукти, навпаки, слід споживати в значно більшій кількості, ніж це було раніше. До багатої залізом їжі входять:

• всі види м'яса (чим темніше – тим краще)
• багато рослинних продуктів (зелень, кукурудза, буряк, сочевиця та бобові)
• практично всі морепродукти
• яйця
• каші
• всі види горіхів

Окрему увагу важливо звернути на організацію харчування. Звичайно, воно має бути дробовим і виключати переїдання. Крім цього, варто враховувати сумісність тих чи інших видів продуктів, що безпосередньо впливає їх засвоєння організмом. Так, наприклад, просто неприпустимо їсти багату на залізні сполуки їжу спільно з молочною продукцією, або зловживати питтям чаю, кави.

Для покращення засвоєння заліза буде корисно збільшити споживання вітаміну С та зеленого чаю з фруктами будь-якої формації. Більш тонкі аспекти харчування і терапії в цілому бажано обговорити з лікарем ще до її організації. Подібний підхід у рази збільшить ККД лікування, а головне – його швидкість та успішність.

Народна медицина

Як непогане доповнення до основного курсу медикаментозної нормалізації рівня заліза в організмі можна використовувати деякі народні рецепти. При використанні народної медицини головне враховувати те, щоб у хворого не було протипоказань до ліків (алергії на компоненти або іншої непереносимості).

До найбільш ефективних, що сприяють підвищенню рівня заліза в організмі, входять такі народні засоби:

1. Чай з додаванням квітки конюшини. Для виготовлення ліків потрібно знайти або свіжий, або вже висушений збір квітів конюшини в кількості однієї столової ложки. Наявну рослину необхідно залити склянкою окропу і настояти отриману суміш протягом кількох годин. Використовувати засіб потрібно спільно з зеленим чаєму пропорції «1 до 3» 2-4 десь у день (бажано перед їдою).
2. Відвар із збирання трав. Приготувати цей народний медикамент також не так складно. Для цього потрібно по 2 столові ложки звіробою та подорожника, які потрібно залити 1 літром окропу і настояти близько 3-4 годин. Схема застосування засобу аналогічна до описаної вище – 2-4 рази на день.
3. Кропивний чай. Для його приготування необхідно роздобути біля столової ложки листя кропиви в будь-якому вигляді, залити склянкою окропу і настояти близько 1 години. Приймати кропив'яний чай потрібно в теплому вигляді по половині склянки з додаванням меду або цукру тричі на добу.
4. Напій з горобини та шипшини. Як сировину для приготування потрібно взяти по 1-2 столові ягоди цих рослин, помістити їх в термос і залити 0,5-1 літром окропу. Наполягати напій потрібно протягом 2-3 годин, після чого процідити. Приймати отриманий засіб можна аналогічно кропив'яного чаю.
5. Салати із зелені. Основою в цих ліках мають стати кріп і петрушка, доповнювати які бажано салатом, шпинатом та подібними рослинами. Як заправку салатів бажано використовувати оливкову олію, неприпустимо застосування сметани та інших молочних продуктів. Кількість та час застосування засобу обмежень не мають.

Курс терапії будь-яким із представлених ліків народного походження не повинен перевищувати 2-4 тижнів. Як мінімум, між цими періодами часу варто робити перерву в 1-2 тижні. Не забувайте, що Народна медицина– лише підмога до основного курсу терапії, тому використовувати її як основу лікування неприпустимо.

Прогноз лікування та ризик можливих ускладнень

Практично завжди дефіцит заліза в крові - це наслідок не особливо серйозних патологій, що мають цілком усувний характер. Незважаючи на це, у боротьбі з цією проблемою тягти не варто, діяти потрібно своєчасно та грамотно.

При такому підході до лікування недуги прогноз завжди сприятливий і будь-яких ускладнень уникнути вдасться. Інакше ризик появи таких є, причому – великий.

Як правило, довгий дефіцит заліза в організмі людини веде до:

• розвитку
• погіршення наявних недуг, що є причиною нестачі речовини
• появі яскраво виражених симптомів проблеми - ламкість волосся, зниження апетиту, проблеми з серцем, порушення в і так далі

Природно, з перебігом дефіциту симптоматика та сутність проблеми ставатимуть лише більше, небезпечніше. Враховуючи існуючий стан справ, дуже важливо не зволікати з підвищенням рівня заліза в організмі.

Мабуть, на цьому питання, що розглядається сьогодні, сказати більше нічого. Сподіваємося, представлений матеріал був для вас корисним і дав відповіді на запитання, що цікавлять. Здоров'я вам!

Препарати заліза при низькому гемоглобіні у дорослих та дітей є нерідким лікарським призначенням. Приходячи в аптеку, людина губиться від великої кількості препаратів. Відрізняються вони за валентністю заліза (дво- або тривалентне), за видом сполуки заліза (органічні - гюконати, малати, сукцинілати, хелатні форми та неорганічні - сульфати, хлориди, гідроксиди), за способом введення (пероральне - таблетки, краплі, сиропи та парентеральні) - внутрішньом'язові та внутрішньовенні форми).

Якщо при лікуванні анемії найкращий препарат заліза вам порекомендує лікар, то для профілактичного підвищення запасів заліза в крові найчастіше розбиратися в цьому неподобстві різноманітності доводиться самостійно. Розбором препаратів, ефективних при дефіциті заліза, ми займемося.

Причини розвитку дефіциту заліза

В організмі міститься від 3 до 5 г заліза. Більша частина (75-80%) перебуває у еритроцитах, частина у складі м'язової тканини (5-10%), близько 1% є частиною багатьох ферментів організму. Кістковий мозок, селезінка та печінка є місцями запасання резервного заліза.

Залізо бере участь у життєво важливих процесах нашого організму, тому важливо підтримувати баланс між його надходженням і втратами. Коли швидкість виведення заліза вища за швидкість надходження, розвиваються різні залізодефіцитні стани.

Якщо людина здорова, то виведення заліза з нашого організму незначне. Вміст заліза контролюється переважно за допомогою зміни рівня його всмоктування в кишечнику. У їжі залізо представлено у двох формах: Fe III (тривалентне) та Fe II (двовалентне). При вступі до травного тракту неорганічне залізо розчиняється, утворюються іони та хелатні сполуки заліза.

Найкраще засвоюються хелатні форми заліза. Утворенню хелатів заліза сприяє аскорбінова кислота. Крім цього допомагають хелатування заліза фруктоза, янтарна та лимонна кислоти, амінокислоти (наприклад, цистеїн, лізин, гістидин).

Причини появи нестачі заліза:

• Зниження ефективності всмоктування заліза в травному тракті (збільшення швидкості проходження їжі травним трактом, наявність запалення в кишечнику, операційні втручання на кишечнику та шлунку, порушення травлення та ін.);
• Збільшення потреби організму в залозі (під час інтенсивного росту, вагітності, лактації та ін.);
• Зниження надходження заліза, зумовлене особливостями харчування (анорексія, вегетаріанство та ін.);
• Гострі та хронічні крововтрати (шлункові кровотечі при виразках, кровотечах у кишечнику, нирках, носових, маткових та інших локалізацій);
• Як наслідок пухлинних захворювань, тривалих запальних процесів;
• зниження синтезу транспортних білків заліза (наприклад, трансферину);
• Руйнування клітин крові з наступною втратою заліза (гемолітичні анемії);
• Підвищене надходження кальцію в організм – понад 2 г/добу;
• Нестача мікроелементів (кобальту, міді).

Організм постійно втрачає залізо з фекаліями, сечею, потім, волоссям, нігтями, при менструації.

Чоловічий організм протягом доби втрачає 0.8-1 мг заліза. Жінки втрачають залізо більше за менструації. За місяць жінки втрачають додатково від 0,5 мг заліза. При крововтратах 30 мл організм позбавляється 15 мг заліза. Витрата заліза істотно підвищується у вагітних і мам, що годують.

Втрати заліза, що перевищують 2 мг/день, призводять до розвитку нестачі заліза. Так як більше 2 мг заліза на день організм заповнити не здатний.

Нестача заліза частіше виникає у жінок ще й тому, що у них залізо запасається втричі менше, ніж у чоловіків. А залізо, що надходить, не завжди покриває витрати.

У Росії її прихований дефіцит заліза у окремих місцевостях сягає 50%. Майже 12% дівчат дітородного віку мають залізодефіцитні стани. 75-95% від усіх анемій вагітних становлять залізодефіцитні. Нестача заліза у вагітних може загрожувати слабкістю пологової діяльності, викиднями, надмірною крововтратою під час пологів, зменшенням лактації, зменшенням маси новонароджених.

Застосування препаратів заліза у вагітних для зниження ризику розвитку анемії обґрунтовано у третьому триместрі, та прийом продовжують 2-3 місяці після пологів. Додаткові джерела заліза не призначаються доношеним новонародженим у перші 3 місяці. Недоношеним призначаються добавки із залізом у більш ранні терміни.

Необхідне добове надходження заліза у хлопчиків – 0.35-0.7 мг/день. У дівчаток до менструацій — 0.3-0.45 мг.

Що може зменшувати надходження заліза з їжею:

• Надлишок фосфатів у їжі;
• Щавельна кислота, що міститься в деяких рослинах;
• Танін, що надає терпкий смак, знижує засвоєння заліза;
• Чай зменшує надходження заліза на 60%, каву на 40%;
• Що міститься у висівках пшениці, рисі, горіхах та кукурудзі фітат;
• Надлишковий вміст клітковини в їжі;
• Речовини, що нейтралізують соляну кислоту шлунка – антациди;
• Яєчний білок, білок сої та молока;
• Деякі консерванти, наприклад, ЕДТА.

Правила прийому препаратів заліза

Препарати заліза застосовуються зниження ризику виникнення залізодефіцитних станів, і навіть при комплексної терапії анемії.

Традиційно лікування починається з таблетованих форм для перорального застосування. Перевага надається препаратам, які можуть дати швидке зростання гемоглобіну в крові з низьким ризиком побічних ефектів.

Зазвичай починають із призначення високих дозувань заліза: 100-200 мг/добу. Подібна кількість заліза здатна компенсувати витрати організму на освіту потрібної кількості гемоглобіну. При перевищенні дозування у 200 мг на добу значно частіше спостерігаються побічні ефекти.

Якщо препарат підібраний правильно, гемоглобін повертається до норми за 15-30 днів. Коли показники крові приходять до потрібних значень, препарат заліза продовжують приймати не менше 2 місяців, щоб заповнити запаси заліза (у кістковому мозку, печінці, селезінці).

Як правильно приймати препарати заліза:

• Перед їжею чи під час їжі. Біодоступність не залежить від часу доби, але трапляються рекомендації приймати ввечері;
• Рекомендується запивати чистою водою;
• Не можна запивати молоком, кавою, чаєм через зниження засвоєння;
• Не слід поєднувати прийом пероральних препаратів заліза із засобами, що блокують вироблення або нейтралізують дію соляної кислоти: антациди (харчова сода, фосфалюгель, алмагель, гастал, ренни та ін.), інгібіторами протонної помпи (омепразол, лансопразол, езозол;
• Препарати заліза впливають на дію деяких антибіотиків, тому прийом цих препаратів слід розділяти у часі на 2 години;
• Чи не сумісний прийом препаратів заліза з вживанням алкоголю. Алкоголь посилює всмоктування заліза та збільшує ризик розвитку інтоксикації залізом;
• На засвоєння заліза не вплине магній (магне B6, магнеліс, кардіомагніл, магній хелат), але екстремальні дозування кальцію в 2 г і вище можуть знизити його.

Особливості препаратів заліза

У разі залізодефіцитної анемії приймаються препарати двох (Fe II) та тривалентного (Fe III) заліза. Препарати з Fe II мають більш високу біодоступність, ніж тривалентне. Молекулярне залізо в цих препаратах укладено в органічні та неорганічні сполуки, що також відрізняються за своєю біодоступністю та переносимістю (частотою побічних ефектів).

I. Неорганічні солі двовалентного заліза

Найчастіший представник неорганічної сполуки заліза у препаратах з Fe II – сульфат заліза. Характеризується відносно невисокою біовідступністю (до 10%) та частими побічними ефектами, пов'язаними з подразненням слизової оболонки травного тракту.

Подібні препарати заліза за вартістю зазвичай дешевші за аналоги. Найбільш популярні представники, що можна зустріти в аптеках: Сорбіфер Дурулес, Актіферрін, Актіферрін композитум, Ферро-Фольгамма, Фенюльс, Тардіферон, Фероплект. Для підвищення біодоступності заліза до складу часто включають аскорбінову та фолієву кислоту.

Досить скромний вибір нададуть вам аптеки, якщо ви захочете купити препарат заліза із хлоридом заліза. Двовалентне залізо, що входить до складу неорганічної солі, не порадує біодоступністю на 4%, та й не гарантує відсутність побічних ефектів. Представник: Гемофер.

ІІ. Органічні солі двовалентного заліза

Поєднують у собі вищу біодоступність Fe II та органічних солей, біодоступність може досягати 30-40%. Рідше трапляються побічні ефекти, пов'язані із застосуванням препарату заліза. Прийом ліків непогано переносяться під час вагітності та лактації. У мінуси можна записати більш високу вартість цих препаратів.

• Поєднання органічних солей глюконатів заліза, міді та марганцю представлено у французькому препараті Тотема, який випускається у вигляді розчину.
• Комбінація фумарату заліза та фолієвої кислоти захована у капсулі австрійського походження - Ферретаб.
• Складний склад із хелатних формглюконату заліза, аскорбінової кислоти, трав-синергістів можна знайти в Залізо Хелат- Бад американського виробництва. Не є лікарським засобом, але служить відмінним джерелом заліза, що легко засвоюється, з практично відсутніми побічними ефектами.

ІІІ. Неорганічні сполуки тривалентного заліза

Характеризуються низькою біодоступністю цих форм заліза (до 10%). Найчастіші форми випуску – ін'єкційні.

Така форма лікарських засобіввирішує проблему прояву побічних ефектів, пов'язаних із подразненням слизової оболонки шлунково-кишкового тракту. Але додає ряд необхідних для виконання умов при введенні препарату та пов'язані з цим побічні ефекти та ускладнення. Є препаратами вибору при важких формах анемії, при патологіях шлунково-кишкового тракту, що призводять до зниження всмоктування заліза.

Спосіб введення (парентеральний – внутрішньовенні або внутрішньом'язові ін'єкції, пероральний – таблетки, краплі, сироп чи розчин) ніяк не впливає на доступність самого заліза. Безпечніший — пероральний, парентеральний призначають за показаннями.

Діюча речовина - комплекси з гідроксидом заліза. У ролі допоміжної речовини використовується фолієва кислота. Популярні представники: Феррум Лек, Мальтофер, Мальтофер Фол, Біофер, Феррінжект, Ферроксід, Ферропол, Венофер, КосмоФер, Лікфер, Монофер.

IV. Органічні сполуки тривалентного заліза

Представлені іспанським препаратом Ферлатум у двох модифікаціях: з фолієвою кислотою та без. Випускається у формі розчину для прийому внутрішньо.

Список препаратів заліза при низькому гемоглобіні для дорослих та дітей

Ускладнення та побічні ефекти при прийомі препаратів заліза

Найбільш поширені ускладнення пов'язані з травним трактом:

• почуття здуття живота;
• відчуття тяжкості у ділянці шлунка;
• блювання, відчуття нудоти;
• порушення випорожнення (діарея або запор).

Ступінь виразності цих симптомів залежить від кількості заліза, яка не всмокталася у кишечнику. Відповідно, чим вище біодоступність заліза в препаратах, тим краще переносимість лікування та профілактики анемії.

Препарати заліза часто забарвлюють кал у темний чи чорний колір. Чорний стілець, що є ознакою кровотечі, в даному випадку просто свідчить, що якась частина заліза не засвоїлася і ніякої загрози не віщує.

У деяких випадках препарати заліза впливають на колір зубів, що призводить до появи тимчасового темного нальоту. Така властивість псує зовнішній виглядзубів. Щоб запобігти появі нальоту, рекомендується нічим не розбавляти рідкі форми заліза та ретельно чистити зуби після прийому.

Також зустрічаються алергічні реакції та непереносимість окремих компонентів препарату: поява сверблячки, висипу, кропив'янки, астми. Слід відразу перестати приймати препарат і звернутися за допомогою до лікаря.

При порушенні техніки введення ін'єкційних форм препаратів часто трапляється:

• поява абсцесів;
• фарбування шкіри у місці введення препарату;
• атрофічні зміни;
• поява болючих ущільнень у сфері ін'єкції.

При ін'єкційному вступі частіше зустрічається передозування заліза в організмі.

Надмірне надходження заліза може призвести до перевантаження ним організму – гемосидерозу. Нерідко такий стан трапляється у чоловіків. Вони не втрачають таку кількість заліза як жінки і найчастіше одержують його з деякими спиртними напоями (портвейни, коньяки, червоні вина, сидри). Окремі видиСидри деяких європейських країн можуть містити від 16 і більше мг заліза в літрі.

Зміст

Знижений гемоглобін виникає через нестачу заліза у крові. Без цього мікроелемента відбувається збій при транспортуванні інших корисних речовин, кисню через судини в тканини організму. Питання як підняти гемоглобін має вирішуватися з урахуванням багатьох факторів. здійснюється лікарями на різних етапах життя людини: під час народження, після першого року життя, вагітності, годівлі, лікуванні супутніх захворювань, а також появі симптомів анемії.

Як підняти гемоглобін у домашніх умовах

Перед тим як підвищити рівень гемоглобіну, треба знати його нормальні показники, а це: 130г/л у чоловіків, 120г/л у жінок та 110г/л у дітей. Відхилення у кілька одиниць – нормальне явище, але знати причини перепадів рівня гемоглобіну бажано всім. Падіння рівня в крові може бути спричинене:

• захворюваннями, що призводили до втрати крові (виразки, ерозії);
• раптовим підвищенням гормонального фону (підлітковий період, вагітність, клімакс, захворювання щитовидної залози);
• тяжкою фізичною працею та недостатнім або неправильним харчуванням;
• порушенням менструального циклу та супутніми «жіночими» захворюваннями;
• поганим засвоєнням заліза із продуктів (деякі захворювання травної системи);
• післяопераційним періодом.

У домашніх умовах, які містять багато заліза. Їхня різноманітність велика, але цей метод не підходить тим, у кого мікроелемент не засвоюється через шлунок. Ще один важливий нюанс - зменшення споживання кальцій містять продуктів, тому що кальцій перешкоджає повноцінному засвоєнню заліза. Фруктів із вітаміном С треба вживати більше.

Народні засоби для підняття гемоглобіну в крові

Раніше, без постанови діагнозу, наші прабабусі знали, як підняти гемоглобін, ґрунтуючись лише на візуальних симптомах. Це стосувалося лише жінок, яких лікували народними засобамиз появою наступних проблем:

• У куточках рота з'являлися тріщини, які запалювалися і перетворювалися на виразки.
• Волосся ставало сухим, обламувалося або випадало.
• Нігті розшаровувалися, виснажувалися, а пластини ставали болісно чутливими.
• Шкіра ставала блідою, могла набувати зеленого відтінку.
• Колір губ змінювався з рожевого на синювато-блідий.

Підійдуть і народні методи- Вживання продуктів, багатих на залізо та рецепти цілющих настоїв із трав.

• Салат з буряка з морквою.

Як приготувати:

1. Головка великих свіжих буряків.
2. Одна велика морквина.
3. 150 г світлого родзинок без кісточок.
4. Склянка волоських горіхів.
5. 1 ст. ложка оливкової олії чи меду.
6. Натерти на великій тертці буряки, моркву.
7. Додати ізюм, горіхи, заправити салат оливковою олією. Смачний та корисний салатготовий!

• Чай із плодів шипшини.

Як приготувати:

1. Для порції чаю двох: взяти 4 ст. л. плодів шипшини, склянку окропу.
2. Залити ягоди шипшини однією склянкою окропу, наполягати 40-60 хвилин.
3. Пити протягом дня, він заводить зайву рідину з організму, містить вітамін С, залізо.

Які продукти допомагають підвищити низький гемоглобін

Введіть у своє меню залізовмісні продукти. Для кращого засвоєння заліза щоденне харчування посилюю вітаміном С. Продукти, що мають високий вміст заліза:

Субпродукти:

• нирки;
• печінка.

Крупи та бобові:

• квасоля;
• пшоно;
• горох.

М'ясо:

• баранина;
• телятина;
• конина.

Фрукти та ягоди:

• груші;
• яблука;
• айва;
• інжир;
• ківі;
• виноград;
• абрикоси;
• сливи;
• персики;
• гранати;
• чорниця;
• малина;
• лохина;
• Чорна смородина;
• суниця;

Овочі та зелень:

• морква;
• буряк;
• картопля;
• капуста білокачанна;
• ламінарія (морська капуста);
• салат;
• петрушка;
• кріп;
• яйця;
• шпинат.

Інші:

• печериці;
• білі гриби;
• шоколад;
• грецькі горіхи;
• родзинки;
• сира риба;
• чорний хліб;
• осетрова ікра;
• червоне вино;
• сік журавлини;
• вітамінні суміші.

Як швидко підняти рівень гемоглобіну в крові

Нормалізувати гемоглобін максимально швидко реально лише медикаментами. В екстрених випадках, коли кількість гемоглобіну в крові знизилася до смертельно низьких меж, в оточенні лікарів та під їх наглядом гемоглобін піднімається за допомогою ліків. Їх склад приблизно однаковий, тобто всі препарати містять синтетичні сполуки заліза.

Крім медикаментозного підвищенняпотрібно дотримуватись і рекомендацій щодо його коригування. Ось загальні правила:

1. Чорний чай та кава при дефіциті заліза протипоказаний у зв'язку з вимиванням заліза з організму.
2. Потрібно вживати більше продуктів, що містять залізо.
3. Їжу менше піддавати термічній обробці, тому що за високих температур багато мікроелементів знищуються.
4. М'ясні продукти вживати із фруктами, де багато вітаміну С для кращого засвоєння заліза.
5. Якщо гемоглобін систематично падає лише взимку, тоді в холодний періоддодатково слід вживати, попередньо заморожені, ягоди, щоб знизити ризик повторного зниження та забезпечити організм необхідною кількістюзаліза та інших вітамінів.

Грудній дитині 1 рік

Як за будь-якому іншому захворюванні завжди береться до уваги кілька чинників: вік хворого, супутні захворювання та інші відхилення від норми. може бути діагнозом, а симптомом іншого захворювання. Це стосується дітей 1 року.

Знижений гемоглобін у дітей 1 року називають гіпоксією, тобто дефіцитом кисню в крові. Дитина з гіпоксією більш млявий і лінивий, частіше і довго спить. Перед початком лікування слід звернутися до педіатра, щоб той точно поставив діагноз і порадив яким методом краще збільшити рівень гемоглобіну. Тому доведеться ще здати аналізи крові.

Після встановлення діагнозу лікар призначає залізовмісні добавки, які розроблені спеціально для дітей такого віку, щоб гемоглобін піднявся до норми. Додатково в меню дитини вводять печінку, червону рибу, телятину, горіхи, яблука та мандарини, тобто продукти з великим вмістом заліза та вітаміну С. Якщо малюк не хоче вживати продукт у первозданному вигляді, тоді мамі слід приготувати його в потрібній стравіщоб дитина змогла його їсти.

Вагітній жінці або мамі, що годує

Зниження гемоглобіну у вагітних у другому триместрі – процес природний і майже неминучий з допомогою збільшення обсягу крові у організмі і це не пов'язані з дефіцитом заліза. Якщо рівень впав до цього терміну, тоді його потрібно підвищувати, щоб запобігти гіпоксії плода, іншим відхиленням і можливим захворюванням.

Причини, які могли спричинити нестачу гемоглобіну:

1. Нестача білка в організмі – спричинена неповноцінним харчуванням майбутньої мами, тривалим токсикозом, змінами гормонального фону чи захворюваннями під час вагітності.
2. Зниження кількості заліза в крові - може бути пов'язане з багатоплідною вагітністюхронічними захворюваннями або надто раннім (пізнім) виношуванням дитини.
3. Нестача вітаміну В12 - причиною могли стати психологічні навантаження, стреси, погане харчуваннята захворювання шлунка.
4. Лікар призначає вітамінні комплексидля майбутніх матерів, а при неефективності – стаціонарне спостереження та спокій.
5. У мам, що годують, може падати гемоглобін за рахунок обмеженого запасу вітамінів і мікроелементів в організмі. У такому випадку потрібно посилити і урізноманітнити меню, приймати полівітамінні комплекси для мам, що годують.

При онкології після хіміотерапії

Під час проведення хіміотерапії рівень гемоглобіну неминуче знижується. І якщо кисневе голодування доходить до критичного рівня, тоді лікар терміново призначає додаткове лікування після проходження курсу хіміотерапії. Крім вітамінів хворому на рак можуть призначити еритроцитарне переливання, щоб швидко відновити рівень гемоглобіну.

У пацієнта після хіміотерапії імунітет ослаблений, а нестача кисню в крові не сприяє його підвищенню. Тому людям, які страждають на онкологічні захворювання, дуже важливо спостерігатися у лікаря і стежити за показниками крові.

Лікарські препарати для підвищення гемоглобіну в крові

Якщо лікар прописує залізовмісні препарати, це не означає, що харчування не повинно бути скориговано. Комплексне лікування завжди приносило більше користі для організму, і одужання відбувається набагато швидше. Краще проконсультуватися з лікарем.

Пігулки

Поширеними препаратами внаслідок дефіциту заліза є:

• Ферроградумет

склад: заліза сульфат.

Показання: приймають при залізодефіцитній анемії, зниженому гемоглобіні, під час вагітності, лактації, при порушенні засвоєння заліза (хвороба Крона, діарея, ентерит).

Застосуваннядорослим по 100-200 мг/день, протягом 1-2 місяців, дітям 3/мг/день. Для профілактики анемії – по 325 мг один раз на день, для лікування анемії – 325 мг двічі на добу.

• Іровіт

склад: залізо, аскорбінова кислота, ціанокобаламін, фолієва кислота.

Показання: при дефіциті заліза та фолієвої кислоти зниженій гемоглобіні в крові, для профілактики анемії, у період вагітності.

Застосування: дорослим – по 1 таблетці 3 рази на день, курс лікування – не більше 3 місяців. Дітям спосіб дозування підбирається індивідуально лікарем.

• Хеферол

склад: заліза фумарат.

Показання: при дефіциті заліза, зниженому гемоглобіні, анемії, при кровотечах із ЖКГ, гіперменореї, гематурії, поліменореї, у період вагітності, лактації.

Застосування: дорослим – 1 таблетка на день, дітям – призначається індивідуально. курс лікування – 6-10 тижнів.

Уколи

Якщо супутні захворювання не дозволяють приймати залізо пероральним методом, тоді лікар призначить введення ліків внутрішньовенно або внутрішньом'язово. Лікарський препарат діє швидше та процес всмоктування через кров заліза та інших компонентів пришвидшується.

• Мірцера

склад: метоксиполіетиленгліколь-епоетин бета. Форма випуску - флакон 1 мл, шприц-тюбик по 0,3 мл та 0,6 мл.

Показання: анемія, пов'язана з нирковою недостатністю

Застосування: вводиться внутрішньом'язово та внутрішньовенно. Точне дозування визначається лікарем.

• Ерітропоетин

склад: епоетин-бета.

Показання: профілактика та лікування анемій різного генезу: при хронічній нирковій недостатності, онкохворих у період хіміотерапії, недоношених новонароджених з масою тіла 0.750-1.5 кг, для збільшення об'єму донорської крові.

Застосування: точне дозування визначається лікарем. Початкова доза – 50-150 МО/кг, 3 рази на тиждень.

Будь-яке лікування, навіть вітамінами чи залізом, має проходити під контролем лікаря і лише за його призначенням. Безліч ліків мають побічна діяТакож з великою обережністю препарати заліза призначають дітям і вагітним жінкам, тому у разі погіршення стану здоров'я під час прийому медикаментів – обов'язково звернутися за допомогою до лікаря.

Увага!Інформація, подана у статті, має ознайомлювальний характер. Матеріали статті не закликають до самостійного лікування. Тільки кваліфікований лікар може поставити діагноз і дати рекомендації щодо лікування, виходячи з індивідуальних особливостей конкретного пацієнта.

Обговорити

Як швидко підняти гемоглобін у крові

Організм людини складається із різних хімічних елементів, які виконують певні функції в організмі. Хімічні елементи перебувають у рівновазі, що дозволяє підтримувати нормальні функції органів та систем. Порушення такого балансу призводить до патологічних процесів та різних захворювань.

Організм людини на 60% складається з води, 34% складають органічні речовини та 6% – неорганічні речовини. До органічних речовин належать вуглець, кисень, водень та інші. Неорганічні речовини містять 22 хімічні елементи - Fe, Ca, Mg, F, Cu, Zn, Cl, I, Se, B, K та інші.
Усі неорганічні речовини поділяються на мікроелементи та макроелементи. Це від масової частки елемента. До мікроелементів відносяться залізо, мідь, цинк та інші. До макроелементів - кальцій, натрій, калій та інші.

Залізо ( Fe) відноситься до мікроелементів. Незважаючи на невеликий вміст заліза в організмі, він відіграє особливу роль у підтримці його життєдіяльності. Нестача заліза в організмі людини, як і її надлишок, негативно позначаються на багатьох функціях організму та здоров'я людини загалом.

При скаргах пацієнта на підвищену стомлюваність, нездужання, прискорене серцебиття лікар призначає аналіз сироваткового заліза. Цей аналіз допомагає оцінити обмін заліза в організмі та виявити багато патологічних процесів, пов'язаних з обміном заліза. Для того щоб зрозуміти, що таке сироваткове залізо, навіщо воно потрібне і як з'являється, необхідно розглянути функції заліза та його обмін в організмі людини.

Навіщо потрібне залізо в організмі?

Залізо, яке міститься в організмі, поділяють на:

• Функціональне залізо.Функціональне залізо входить до складу гемоглобіну ( залізовмісного білка еритроцитів, що захоплює і переносить кисень до органів і тканин організму.), міоглобіну ( кисневмісного білка кістякових м'язів і м'язів серця, що створює запаси кисню), ферментів ( специфічних білків, що змінюють швидкість хімічних реакцій в організмі). Функціональне залізо задіяне у багатьох процесах організму та постійно використовується.
• Транспортне залізо.Транспортне залізо – це кількість елемента, яке переноситься від джерела надходження заліза до організму кожної його клітини. Транспортне залізо не задіяне у функціях організму Воно входить до складу білків-переносників – трансферину ( основного білка-переносника іонів заліза у плазмі крові), лактоферину ( білка-переносника, що міститься в грудному молоці, сльозах, слині та інших секреторних рідинах) та мобілферину ( білка-переносника іонів заліза в клітці).
• Депоноване залізо.Частина заліза, що надійшов в організм, відкладається "про запас". Депонується залізо в різних органах та тканинах, в основному в печінці та селезінці. Залізо відкладається у формі феритину ( водорозчинного складного білкового комплексу, що є основним внутрішньоклітинним депо заліза) або гемосидерину ( залізовмісного пігменту, що утворюється при розпаді гемоглобіну).
• Вільне залізо.Вільне залізо або вільний пул є незв'язаним з білками залізом усередині клітин, що утворилося в результаті виходу заліза з потрійного комплексу – заліза, апотрансферину ( білка-попередника трансферину) та рецептора ( молекули на поверхні клітини, що приєднує молекули різних хімічних речовин та передає регуляторні сигнали). У вільному вигляді залізо дуже токсичне. Тому вільне залізо переноситься всередині клітини мобілферину або депонується з феритином.

• Гемове залізо ( клітинне). Гемове залізо становить основну частину загального вмісту заліза в організмі людини – до 70 – 75%. Бере участь у внутрішньому обміні іонів заліза і входить до складу гемоглобіну, міоглобіну та багатьох ферментів ( речовин, що прискорюють хімічні реакції в організмі).
• Негемове залізо.Негемове залізо поділяється на позаклітинне та депоноване залізо. До позаклітинного заліза відноситься вільне залізо плазми та залізозв'язувальні транспортні білки – трансферин, лактоферин, мобілферин. Депоноване залізо перебуває у організмі як двох білкових сполук – феритину і гемосидерина.

• транспорт кисню до тканин –до складу еритроциту входить гемоглобін, молекули якого містять по 4 атоми заліза; залізо у складі гемоглобіну пов'язує і переносить кисень, що надійшов з легень, до всіх клітин організму;
• участь у процесах кровотворення –кістковий мозок використовує залізо для синтезу гемоглобіну, що входить до складу еритроцитів;
• дезінтоксикація організму –залізо необхідне синтезу ферментів печінки, що у руйнуванні токсинів ;
• регуляція імунітету та підвищення тонусу організму –залізо впливає склад крові, рівень лейкоцитів , необхідні підтримки імунітету ;
• участь у процесі поділу клітини –залізо входить до складу білків і ферментів, що беруть участь у синтезі ДНК;
• синтез гормонів -залізо необхідне синтезу гормонів щитовидної залози , яка регулює обмін речовин у організмі;
• забезпечення клітин енергією -залізо доставляє кисень до енергетичних молекул білка.

Добова потреба заліза

Розподіл заліза в організмі людини

Обмін заліза в організмі людини

Всмоктування заліза відбувається у три етапи. Перший етап - початковий етап ( всмоктування у тонкому кишечнику), другий – внутрішньоклітинний транспорт з утворенням запасів заліза, третій – звільнення заліза у плазму крові.

Залізо надходить в організм із їжею. При надходженні 10 – 20 міліграм заліза з їжею на добу, всмоктується лише 10 % заліза, що становить 1 – 2 міліграми. З продуктів харчування організм отримує гемове залізо ( м'ясо, печінка) та негемове залізо ( молоко, овочі, фрукти). Гемове залізо надходить в організм у складі гемоглобіну та міоглобіну з м'ясних продуктів харчування і на 20 – 30% ефективніше всмоктується організмом. незалежно від секреції шлункового соку та інших факторів). В основному їжею надходить негемове залізо ( 80 – 90% ). Всмоктування такого заліза відбувається пасивно і в невеликій кількості ( 1 – 7% ). Цей процес також впливає багато зовнішніх чинників.

Речовинами, що пригнічують всмоктування негемового заліза, є:

• фітини -містяться в злакових, бобових, манної та вівсяної кашах;
• таніни – містяться в чаї, какао, каві, айві, темному винограді, смородині;
• фосфопротеїни -складні білки, що містяться в молоці, яєчному білку;
• оксалати -містяться у кукурудзі, рисі, зерні, шпинаті, молоці;
• деякі медикаменти –препарати кальцію; оральні контрацептиви.

• вітаміну С ( аскорбінової кислоти) – міститься в білокачанній капусті, шпинаті, червоному та зеленому перці, чорній смородині, сушеній шипшині;
• міді –міститься у печінці, арахісі, фундуку, креветках, гороху, гречці, сочевиці;
• м'ясних продуктів –яловичини, телятини, кролятини та інших;
• морепродуктів –риби, устриць, креветок;
• амінокислот –містяться в бобових, горіхах, рибі, м'ясі, молоці, арахісі, яйцях.

Після надходження двовалентного заліза ( Fe 2+) у відділи тонкого кишечника, воно потрапляє в ентероцити ( епітеліальні клітини тонкого кишечника). Всмоктування заліза в ентероцити відбувається за допомогою спеціальних білків – мобілферину, інтегрину та інших. У клітинах тонкого кишечника знаходяться трансферин та феритин. Ці два білки регулюють всмоктування та розподіл заліза по організму.

При попаданні заліза в організм через ентероцити частина його депонується ( відкладається про запас), частина транспортується за допомогою білка трансферину і використовується організмом для синтезу гему ( частини гемоглобіну, що містить залізо), еритропоезу ( утворення еритроцитів у кістковому мозку) та інших процесів.

Депонування ( резервування) заліза відбувається у двох формах – у складі феритину та гемосидерину. Феррітін – водорозчинний білковий комплекс, який синтезується ( Виготовляється) клітинами печінки, кісткового мозку, тонкого кишечника та селезінки. Основною функцією даного білка є зв'язування та тимчасове зберігання заліза у нетоксичній для організму формі. Ферітин клітин печінки є основним депо заліза в організмі. Феритин клітин тонкого кишечника відповідає за перенесення заліза, що надійшов в ентероцити, до трансферину плазми крові. Гемосидерин - залізовмісний водонерозчинний пігмент, який депонує надлишок заліза в тканинах.

Транспорт заліза в плазмі здійснюється спеціальним білком-переносником – трансферрином. Трансферин синтезується клітинами печінки. Основною його функцією є транспорт заліза, що всмоктався в клітинах кишечника, та заліза із зруйнованих еритроцитів ( червоних клітин крові, відповідальних за перенесення кисню до тканин та органів) для повторного використання. У нормі трансферрин насичується залізом лише з 33%.

Організм щодня втрачає залізо – до 1 – 2 міліграмів на день. Фізіологічні втрати заліза в нормі відбуваються при виведенні заліза у складі жовчі через кишечник, при злущуванні епітелію шлунково-кишкового тракту ( ШКТ), при десквамації ( відлущування) шкіри , у жінок з менструальною кров'ю (від 14 мг до 140 мг на місяць), при випаданні волосся та зрізанні нігтів.

Що таке сироваткове залізо та яка норма заліза в крові? Навіщо проводять аналіз сироваткового заліза?

Показаннями до аналізу концентрації сироваткового заліза є:

• діагностика, диференціальна діагностика ( відмінність однієї патології від іншої зі подібними симптомами) та контроль лікування анемій ( патологічного стану, що характеризується низьким вмістом гемоглобіну в еритроцитах);
• діагностика гемохроматозу ( спадкового захворювання, що характеризується порушенням обміну заліза);
• діагностика інтоксикації ( отруєння) залізом;
• неповноцінне харчування, гіповітамінози ( нестача вітамінів);
• різні захворювання шлунково-кишкового тракту, у яких порушується нормальне всмоктування заліза;
• виявлені відхилення у результатах загального аналізу крові ( еритроцитів, гематокриту);
• кровотечі різної етіології ( рясні тривалі менструації, кровоточивість ясен, кровотеча з гемороїдальних вузлів, виразки шлунка або дванадцятипалої кишки та інших.).

• оцінки запасів заліза в організмі;
• розрахунку відсотка насичення трансферину залізом ( тобто визначення концентрації заліза, що переноситься кров'ю);
• диференціальної діагностикианемій;
• контролю лікування анемії;
• контролю лікування препаратами заліза;
• діагностика генетичних захворювань; порушення обміну заліза.

Норма заліза в крові, залежно від віку та статі

Лікарськими препаратами, що підвищують рівень заліза в крові, є:

• ацетилсаліцилова кислота ( аспірин) – нестероїдний протизапальний засіб;
• метотрексат –протипухлинний засіб;
• мультивітаміни, що містять залізо;
• оральні контрацептиви – протизаплідні таблетки;
• антибіотики –метицилін, хлорамфенікол, цефотаксим;
• препарати, що містять естрогени ( жіночі статеві гормони) .

• ацетилсаліцилова кислота у великих дозах –нестероїдний протизапальний засіб;
• алопурінол –препарат, що знижує рівень сечової кислоти в крові;
• кортизол -глюкокортикоїдний гормон;
• метформін –таблетований гіпоглікемічний засіб ( знижуючий рівень цукру в крові);
• кортикотропін -препарат адренокортикотропного гормону;
• холестирамін –гіполіпідемічний засіб ( що знижує рівень жирів у крові);
• аспарагіназа –протипухлинний засіб;
• препарати, що містять тестостерон –чоловічий статевий гормон.

Як правильно підготуватися до здачі аналізу на сироваткове залізо?

Для правильної підготовки до діагностики рівня заліза у крові необхідно:

• за тиждень до здачі аналізу на сироваткове залізо скасувати прийом ліків та комплексів залізовмісних вітамінів;
• перенести аналіз сироваткового заліза на кілька днів після гемотрансфузії ( переливання крові);
• пояснити пацієнтові, що для аналізу сироваткового заліза необхідно буде взяти пробу крові, пояснити суть процедури, попередити про неприємні відчуття при накладенні джгута та пункції. проколювання) вени;
• описати режим дня та харчування, якого пацієнт повинен дотримуватися.

• взяття досліджуваної крові натще;
• виключення куріння, прийому алкоголю та жирної їжі, фізичної активності за 12 годин до аналізу;
• взяття досліджуваного матеріалу до проведення будь-яких діагностичних процедур (рентгенографії, комп'ютерної томографії);
• відсутність у пацієнта вірусних та запальних захворювань.

Яким має бути рівень сироваткового заліза під час вагітності?

Причинами зростання потреби у залозі при вагітності є:

• збільшення об'єму крові на 50%, а, отже, в 2 рази збільшується потреба в залізі для вироблення гемоглобіну ( залізовмісного білка, що транспортує кров);
• значне споживання заліза з депо заліза матері на освіту плаценти, еритроцитів ( червоних кров'яних тілець, що транспортують кисень) плоду;
• залозодефіцитна анемія ( анемія - стан, що характеризується низьким рівнем гемоглобіну в крові) до вагітності, що посилює дефіцит заліза при вагітності.

Нормальний показник рівня сироваткового заліза у вагітних – від 13 мкмоль/л до 30 мкмоль/л. Добова потреба заліза у вагітних становить до 30 – 38 міліграмів.

Для вагітної жінки та її майбутнього малюка однаково небезпечні як нестача заліза, так і його надлишок. Якщо в організм вагітної жінки не надходить необхідна добова нормазаліза, його запаси швидко виснажуються. Це призводить до нестачі заліза ( рівень сироваткового заліза) та розвитку залізодефіцитної анемії ( патології, за якої знижується рівень гемоглобіну в крові). В результаті анемії і плід, і мати страждають від нестачі кисню. Залізодефіцитна анемія призводить до ослаблення імунітету, підвищеної стомлюваності, запаморочення, слабкості. Розвиток залізодефіцитної анемії у І чи ІІ триместрі вагітності значно підвищує ризик передчасних пологів, народження дитини з низькою масою тіла, мертвіння або смерті новонародженого.

Також дефіцит заліза у матері сприяє розвитку залізодефіцитної анемії у новонародженого, що може негативно позначитися на його розумовому та фізичному розвитку. Під час пологів жінка може втратити велику кількість крові. Якщо раніше вже був дефіцит заліза, то кровотеча може призвести до розвитку тяжкого ступеня анемії та необхідності переливання крові. Науково доведено, що нестача заліза є однією з причин розвитку післяпологової депресії.

Надлишок заліза ( рівень сироваткового заліза > 30 мкмоль/л) також негативно впливає на перебіг вагітності та здоров'я плода. Надлишок заліза може спостерігатися при спадкових захворюваннях з порушенням обміну заліза та надмірному надходженні заліза в організм ( неконтрольований прийом залізовмісних лікарських препаратів). Надмірний вміст заліза в крові у вагітної жінки може стати причиною розвитку гестаційного діабету. патології, при якій спостерігається високий вміст цукру в крові вагітної жінки), прееклампсії ( ускладнення вагітності після 20 тижня, що характеризується високим артеріальним тиском та високим вмістом білка в сечі), викидня. Тому препарати заліза слід приймати під строгим контролем лікаря.

Дефіцит заліза вагітних зустрічається набагато частіше, ніж надлишок заліза. Нестачу заліза можна компенсувати дієтою, багатою на залізо, або прийомом залізовмісних лікарських препаратів. У раціоні вагітної жінки має бути червоне м'ясо ( найбагатше джерело заліза), м'ясо кролика, курки, індички, а також зернові, бобові, шпинат, капуста, каші та інші.

Якщо надходження заліза з їжею не задовольняє потреби організму, лікар може додатково призначити прийом препаратів заліза. Прийом препаратів заліза проводиться під суворим контролем сироваткового заліза. Дозування препаратів підбирає лікар залежно від лабораторних показників пацієнтки ( рівня сироваткового заліза, гемоглобіну). Часто вагітним призначають препарати кальцію, які погіршують всмоктування заліза. Тому в період лікування препаратів заліза варто відмінити або обмежити застосування кальцію. Якщо це неможливо, то кальцій слід приймати у перервах між прийомом їжі та препаратами заліза.

Препаратами заліза, які призначаються під час вагітності, є:

• Сорбіфер дурулес.У таблетці даного препарату міститься 100 міліграм заліза і вітамін С для поліпшення всмоктування заліза в кишечнику. При вагітності з метою профілактики дефіциту заліза призначають по 1 таблетці на добу, для лікування – по 1 таблетці вранці та ввечері.
• Ферроплекс.Драже містять по 50 міліграм заліза і вітамін С. Приймають по 2 драже 3 рази на добу.
• Тотема.Тотема є розчином, що містить 50 міліграмів заліза. Для профілактики призначають внутрішньо по 1 ампулі щодня з 4 місяців вагітності. У великих дозах призначають тотему тільки при лабораторно підтвердженій залізодефіцитній анемії. Призначається по 2 – 4 ампули на добу.
• Фенюльс.У капсулах міститься 45 міліграм заліза. Для профілактики приймають по 1 капсулі щодня з 14 тижня вагітності. Після щоденного прийому препарату протягом 2 тижнів роблять тижневу перерву, а потім знову продовжують прийом препарату.

Які захворювання призводять до зниження рівня заліза?

Симптоми дефіциту заліза в організмі

Розрізняють латентні ( приховані) та явні ознакинестачі заліза у крові. Латентні ознаки виявляються при незначному дефіциті заліза. Часто рівень сироваткового заліза є нормальним або близьким до нижнього прикордонного значення ( жінки – 8,9 мкмоль/л, чоловіки – 11,6 мкмоль/л). У цьому організм використовує запаси заліза.

Симптомами латентної стадії дефіциту заліза у крові є:

• зниження працездатності;
• підвищена стомлюваність;
• виражене нездужання, слабкість;
• прискорене серцебиття ( тахікардія);
• підвищена дратівливість;
• депресії;
• головні болі та запаморочення;
• утруднене ковтання;
• глосит ( запальний процес мови);
• випадання волосся;
• ламкість нігтів;
• блідість шкірних покривів;
• погіршення пам'яті, уваги, розумових процесів, здібності навчання;
• часті інфекції дихальних шляхів;

Симптомами вираженого дефіциту заліза є:

• зниження імунітету -пацієнт часто хворіє на вірусні та респіраторні захворювання;
• знижена температура тіла, мерзлякуватість –температура тіла нижче 36.6 ° С, людина некомфортно почувається при низьких температурах, у нього постійно холодні кінцівки;
• погіршення пам'яті, уваги, темпів навчання –при дефіциті заліза пацієнту важко зосередитись, запам'ятати інформацію, спостерігається часта забудькуватість;
• зниження працездатності –пацієнт постійно почувається втомленим, "розбитим", навіть після повноцінного сну;
• порушення роботи шлунково-кишкового тракту –погіршення апетиту, утруднення ковтання, біль у ділянці шлунка, запор, метеоризм ( надмірне скупчення газів у просвіті кишечника), поява відрижки та печії;
• підвищена стомлюваність, слабкість у м'язах –пацієнт спостерігає у себе підвищену втому навіть після нетривалої активності, також відзначає у себе слабкість у м'язах при фізичних навантаженьта у спокої;
• неврологічні порушення -підвищена дратівливість, запальність, депресивні стани, плаксивість, мігруючі болі ( головні, в серці);
• затримка розумового та фізичного розвитку у дітей –нестача заліза призводить до кисневого голодування, що негативно впливає на центральну нервову систему дитини, розвиток серцево-судинної системи та інших;
• геофагія ( збочення живлення) – при дефіциті заліза людина може почати вживати неїстівні предмети - крейда, землю, пісок;
• сухість, блідість шкірних покривів та слизових оболонок –шкіра стає сухою, починає лущитися, з'являються тріщини та виражені зморшки, утворюються ранки у куточках рота ( хейліт), стоматит ( запалення слизового епітелію ротової порожнини);
• сухість, ламкість нігтів та волосся –при нестачі заліза волосся стає тьмяним, ламким, втрачає блиск і об'єм, нігті шаруються і легко ламаються;
• запаморочення, втрата свідомості ( непритомність) – внаслідок зниження рівня гемоглобіну в крові організм страждає від кисневого голодування, особливо це позначається на головному мозку, що проявляється запамороченням, короткочасною втратою свідомості, потемнінням в очах;
• задишка, прискорене серцебиття –дефіцит заліза призводить до нестачі кисню, який організм намагається компенсувати шляхом почастішання дихання та серцебиття.

Як підвищити рівень заліза у крові?

Перед застосуванням залізовмісних препаратів або зміни харчування необхідно пройти обстеження, здати аналіз на сироваткове залізо. Якщо під час лабораторного дослідження підтвердили дефіцит заліза, лікар індивідуально підбере тактику лікування для пацієнта. Принцип лікування залежатиме від показників рівня заліза, стану пацієнта ( наприклад, вагітність), супутніх захворювань ( при деяких захворюваннях можуть спостерігатися підвищені втрати заліза).

При незначному нестачі заліза досить скоригуватиме харчування пацієнта, збільшивши в раціоні кількість продуктів, багатих на залізо. При цьому слід враховувати витрати заліза в організмі пацієнта. В деяких випадках ( при хронічних кровотечах, вагітності, годуванні груддю, інтенсивному зростанні) кількості заліза, що надходить із продуктів харчування, може виявитися недостатньо. Тоді доповнюють терапію прийомом препаратів заліза.

При тяжкому дефіциті заліза лікування починають відразу з прийому лікарських препаратів у вигляді капсул, таблеток та драже. В особливо важких випадках препарати заліза призначаються внутрішньовенно під строгим контролем лікаря.

Дієта при дефіциті заліза

Джерела гемового заліза

Джерела негемового заліза

• Вживати продукти, багаті на вітамін С, вітаміни групи В і фолієву кислоту.Вітамін С у 6 разів покращує всмоктування заліза у кишечнику. Тому для кращого засвоєння даного мікроелемента необхідно збільшити прийом продуктів, багатих на вітамін С. До таких продуктів відносяться шпинат, кольорова капуста, цитрусові, броколі та інші. Джерелами фолієвої кислоти є арахіс, мигдаль, волоські горіхи, насіння льону та інші. Вітаміни групи В містяться в кисломолочних продуктах, горіхах, дріжджах, яєчному жовтку.
• Зменшити вживання чаю та кави.Танін, що міститься у чаї та каві, значно зменшує засвоєння заліза. Тому не варто вживати дані напої відразу після їди, оскільки вони знижують всмоктування заліза на 62%. Не варто забувати, що організмом отже в нормі засвоюється лише 10% заліза, що надійшов з їжею.
• Обмежити вживання продуктів, багатих на кальцій і препаратів кальцію.Кальцій також уповільнює засвоєння заліза організмом людини. Тому при терапії залізодефіцитних станів слід обмежити вживання твердого сиру, молока, кунжуту, зелені та інших. Також якщо пацієнт приймає препарати кальцію, слід скасувати або обмежити його прийом. Якщо це неможливо, приймати кальцій слід у перервах між їдою.

Препарати заліза

Препарати заліза, які призначаються при дефіциті заліза

Для лікування та профілактики залізодефіцитних станів у дітей застосовують сиропи, плитки та жувальні пластинки.

Про що свідчить підвищений рівень заліза крові?

Залежно від причини появи надлишок заліза поділяють на первинний та вторинний. Первинний надлишок заліза спричинений спадковою патологією – гемохроматозом. До вторинного надлишку заліза призводять захворювання внутрішніх органів прокуратури та багато зовнішні чинники.

Підвищений рівень заліза в крові може спостерігатися при:

• Гемохроматоз.Гемохроматоз - спадкове захворювання, при якому порушується нормальний обмін заліза з його накопиченням в органах та тканинах. Накопичення заліза в органах призводить до порушення їх структури та функції. Згодом розвиваються різні захворювання – цироз печінки. заміщення здорової тканини печінки на рубцеву), артрит, цукровий діабет та інші.
• Різні типи анемій ( гемолітичної, гіпопластичної, апластичної, сидеробластної та інших). Збільшення вмісту заліза за різних типів анемій виникає з багатьох причин. Це залежить від типу анемії. Наприклад, при гемолітичній анемії відбувається посилене руйнування еритроцитів. При цьому залізо з еритроцитів потрапляє у кров. При сидеробластній анемії порушується утилізації заліза кістковим мозком для синтезу гемоглобіну.
• Таласемії.Таласемія – це спадкова патологія, яка характеризується порушенням синтезу компонентів ( ланцюгів) структури гемоглобіну. У результаті синтез гемоглобіну витрачається менше заліза.
• Гострі отруєння залізом.Гострі отруєння залізом виникають при значній передозуванні препаратів заліза – прийомі до 200 міліграм заліза. До цього може призвести безконтрольний прийом препаратів заліза, самолікування, прийом залізовмісних препаратів дітьми у великих кількостях ( ціла упаковка).
• Захворювання печінки ( вірусному гепатиті, некрозі печінки.), селезінки, підшлункової залози.Захворювання різних органів призводять до порушення обміну речовин, порушення всмоктування вітамінів і мікроелементів, до гормональних збоїв. Одним із наслідків є надмірне накопичення заліза в крові.
• Порушення обміну заліза.Різні захворювання та патологічні процеси можуть призвести до порушення обміну заліза. Це може бути як зниженням його рівня, і підвищенням.
• Надмірне надходження заліза в організм.Надмірне надходження заліза до організму можливе при самостійному лікуванні препаратами заліза. Також при нормальному надходженні заліза в організм та порушенні його обміну може спостерігатися підвищення сироваткового заліза.
• Передменструальний період.Підвищення рівня заліза у передменструальному періоді є варіантом норми. Тому здавати аналіз на сироваткове залізо краще після закінчення менструації.
• Часті переливання крові.При частих переливаннях крові та короткому проміжку між ними можливе підвищення рівня сироваткового заліза.

Симптомами підвищеного рівня заліза у крові є:

• нудота, блювання, печія, запор чи діарея;
• ушкодження слизової оболонки кишечника;
• втрата апетиту; зниження маси тіла;
• апатія, зниження працездатності;
• поява болю, набряклості в суглобах;
• поява артриту ( запального процесу у суглобах), атеросклерозу ( відкладення атеросклеротичних бляшок на стінках судини), діабету ( підвищеного рівня цукру в крові);
• зниження імунітету;
• гіперпігментація шкіри, сіро-коричневий відтінок шкірних покривів та слизових оболонок;
• випадання волосся;
• болі у м'язах;
• затримка фізичного та розумового розвиткудитину;
• зниження лібідо ( статевого потягу).

Як знизити рівень заліза у крові?

Зменшити рівень заліза в крові допоможе:

• Застосування спеціальних лікарських засобів.До лікарських препаратів, що прискорюють виведення заліза, відносяться гепатопротектори, препарати цинку, препарати, що зв'язують залізо – дефероксамін. десферал), тетацин кальцію.
• Дотримання спеціальної дієти.При надлишку заліза з раціону виключаються продукти, багаті на цей мікроелемент. Це м'ясо, квасоля, сушені гриби, сушені яблука та груші, морепродукти та інші. Також не варто приймати вітаміни, що сприяють покращенню всмоктування заліза – вітаміни групи В, вітамін С, фолієва кислота. Рекомендується вживати більше продуктів, що погіршують всмоктування заліза – каву, чай, продукти, багаті на кальцій, препарати кальцію та цинку.
• Періодичне кровопускання.Процедура полягає у щотижневому паркані близько 350 мілілітрів крові у пацієнта. За бажання пацієнт може стати донором крові.
• Гірудотерапія ( лікування п'явками). Лікування п'явками також допоможе знизити рівень заліза в крові. Відбувається це внаслідок харчування п'явок кров'ю людини. При цьому втрачається гемоглобін та залізо у його складі.
• Обмінне переливання крові.Обмінне переливання крові використовують при тяжкому отруєнні залізом. Процедура полягає в одночасному заборі крові з кровоносного русла пацієнта та переливанні крові донора.

Чому гемоглобін низький за нормального рівня сироваткового заліза?

Однією з причин низького гемоглобіну при нормальному рівні сироваткового заліза є нестача в організмі вітаміну В 12 та фолієвої кислоти, які беруть участь у процесі утворення еритроциту.

Методом лікування є внутрішньом'язове введення розчину вітаміну В 12 у дозі 500 -1000 мкг щодня протягом 10 днів, а потім застосування препарату 2 - 3 рази на місяць із профілактичною метою. Фолієва кислота застосовується у дозі 50 – 60 мг на добу.

Ще однією причиною розвитку анемії при нормальному вмісті заліза є проблема недостатньої кількості еритроцитів чи неповноцінність білка гемоглобіну.

Причиною недостатньої кількості еритроцитів або неповноцінності білка гемоглобіну є:

• Серповидноклітинна анемія.Серповидноклітинна анемія - це вроджене захворювання, пов'язане з порушенням будови гемоглобіну, при якому воно набуває характерної серпоподібної форми. Клінічними проявами серповидноклітинної анемії є тромбози судин різних органів серповидними еритроцитами, гемолітична анемія, блідість та жовтяничність шкірних покривів, повторні тромбози різних органів, спленомегалія ( патологічне збільшення селезінки у розмірах), гепатомегалія ( збільшення печінки у розмірі), задишка, загальна слабкість та нездужання. Серповидно-клітинна анемія є невиліковною хворобою. Симптоматичним лікуванням при кризі є адекватна гідратація ( насичення організму рідиною), переливання еритроцитарної маси ( препарату крові, що складається з еритроцитів), а також внутрішньовенне введення антибіотиків.
• Руйнування еритроцитів під впливом деяких хімічних речовин.Руйнування еритроцитів відбувається при вплив сполук миш'яку, свинцю, нітритів, амінів, деяких органічних кислот, чужорідних сироваток, отрут комах і змій. Механізм ушкоджуючої дії обумовлений руйнуванням мембран еритроцитів та потраплянням у плазму великої кількостігемоглобіну. Це призводить до інтенсивного білкового розпаду з подальшим ушкодженням органів виділення – нирок та печінки. Перша допомога полягає у введенні специфічних антидотів, наприклад, при укусах змій – протизміїних сироваток.
• Захворювання органів кровотворення.Недостатня кількість еритроцитів може спостерігатися при деяких захворюваннях органів кровотворення, зокрема при раку крові – лімфосаркомі, лімфогранулематозі та інших. У таких випадках патологічні клітини розвиваються швидше та заміщають собою клітини-попередники еритроцитів та інших формених елементів крові.

Які наслідки дефіциту заліза?

На рівні шкірних покривів та їх придатків дефіцит заліза проявляється у блідості та сухості шкіри та слизових оболонок, що призводить до дерматитів та екзем ( запальним та алергічним захворюванням шкіри), стоматитам ( виразковим ураженням слизової оболонки рота), хейлітам ( тріщинами у куточках рота).

При дефіциті заліза пацієнт часто хворіє на бронхіти ( запаленням бронхів), трахеїтами ( запальними процесами у трахеї), ринітами ( запаленням слизової оболонки носа). На рівні серцево-судинної системи з'являються біль у серці, що колють, знижене артеріальний тиск, задишка при фізичному навантаженні.

При нестачі заліза відбувається стоншення та атрофія слизової оболонки шлунково-кишкового тракту, що проявляється болями або печінням у мові, збоченням смаку ( хворі їдять крейду, глину, землю, вапно), знижується кислотність шлункового соку з утворенням ерозій та виразок.

М'язова слабкість при нестачі заліза призводить до помилкових позивів на сечовипускання, нетримання сечі при кашлі, сміху, фізичній напрузі.
У дітей хронічна залізодефіцитна анемія призводить до затримки росту, порушення пам'яті, уваги, утруднення навченості, нічного діурезу. мимовільному сечовипусканню уві сні).

У вагітних жінок нестача заліза призводить до передчасних пологів, викидня, мертвонародження.

Залізо – життєво важливий мікроелемент. Його недолік або надлишок призводить до поразки всіх органів і тканин. Це негативно впливає на якість життя людини. У деяких випадках дефіцит заліза може призвести до необоротних наслідків. А тяжкі випадки надлишку чи нестачі заліза можуть призвести до загибелі людини.