Дає інсулін. Інсулін у бодібілдингу. Інсулін та стрес

Підвищений цукор у крові - це основна ознака захворювання на діабет і Головна проблемадіабетиків. Підвищений рівень глюкози у крові є практично єдиною причиною розвитку ускладнень діабету. Щоб ефективно взяти під контроль свою хворобу, бажано добре розібратися, звідки глюкоза надходить у кровотік та як вона використовується.

Прочитайте статтю уважно і дізнаєтеся, як регуляція цукру в крові відбувається в нормі і що змінюється при порушеному обміні вуглеводів, тобто при захворюванні на діабет.

Харчовими джерелами глюкози є вуглеводи та білки. Жири, які ми їмо, абсолютно не впливають на рівень цукру в крові. Чому людям так подобається смак цукру та солодких продуктів? Тому що він стимулює у мозку вироблення нейротрансмітерів (особливо серотоніну), які знижують тривожність, викликають відчуття добробуту, а то й навіть ейфорію. Завдяки цьому у деяких людей виникає залежність від вуглеводів, настільки ж потужна, як залежність від тютюну, алкоголю чи наркотиків. У людей, що залежать від вуглеводів, спостерігається знижений рівень серотоніну або знижена чутливість рецепторів до нього.

Як діє інсулін

Інсулін є засобом, щоб доставити глюкозу паливо з крові всередину клітин. Інсулін активізує дію "транспортерів глюкози" у клітинах. Це спеціальні білки, які просуваються зсередини до зовнішньої напівпроникної оболонки клітин, захоплюють молекули глюкози, а потім переміщують їх на внутрішні електростанції для спалювання.

У клітини печінки та м'язів глюкоза потрапляє під впливом інсуліну, як і в решту тканин організму, крім мозку. Але там не спалюється відразу, а відкладається про запас у вигляді глікогену. Це речовина, схожа на крохмаль. Якщо інсуліну немає, то транспортери глюкози працюють дуже слабко, і клітини поглинають її недостатньо підтримки своєї життєдіяльності. Це стосується всіх тканин, окрім мозку, що споживає глюкозу без участі інсуліну.

Ще одна дія інсуліну в організмі полягає в тому, що під його впливом жирові клітини забирають глюкозу з крові та перетворюють її на насичені жири, які накопичують. Інсулін – головний гормон, який стимулює ожиріння та заважає схуднути.Перетворення глюкози на жир - це один із механізмів, завдяки яким рівень цукру в крові під дією інсуліну знижується.

Якщо рівень цукру в крові знижується нижче за норму і запаси вуглеводів (глікогену) вже вичерпані, то в клітинах печінки, нирок і кишечника запускається процес перетворення білків на глюкозу. Цей процес називається "глюконеогенез", він дуже повільний та неефективний. При цьому організм людини не здатний перетворювати глюкозу назад на білки. Також ми не вміємо перетворювати жир на глюкозу.

У здорових людей і навіть у більшості хворих на діабет 2 типу підшлункова залоза в стані "натщесерце" весь час виробляє невеликі порції інсуліну. Таким чином, в організмі постійно є хоч трохи інсуліну. Це називається "базальна", тобто "базова" концентрація інсуліну в крові. Вона сигналізує печінки, нирками та кишечнику, що зараз не потрібно перетворювати білки на глюкозу, щоб підвищити показники цукру в крові. Базальна концентрація інсуліну в крові "інгібує" глюконеогенез, тобто запобігає його.

Норми цукру в крові - офіційні та реальні

У здорових людей без діабету концентрація глюкози в крові акуратно підтримується у вузькому діапазоні — від 3,9 до 5,3 ммоль/л. Якщо взяти аналіз крові у випадковий час, незалежно від їди, у здорової людини, то у нього цукор у крові буде близько 4,7 ммоль/л. До цієї цифри нам і потрібно прагнути при діабеті, тобто цукор у крові після їди не вище 5,3 ммоль/л.

Традиційні норми цукру на крові є завищеними. Вони призводять до розвитку ускладнень діабету протягом 10-20 років. Навіть у здорових людей після трапези, насиченої вуглеводами швидкого засвоєння, цукор у крові може підскакувати до 8-9 ммоль/л. Але якщо немає діабету, після їжі він протягом кількох хвилин знизиться до норми, і нічого для цього робити не знадобиться. При діабеті жартувати з організмом, згодовуючи йому рафіновані вуглеводи, категорично не рекомендується.

У медичних та науково-популярних книгах з діабету "нормальними" показниками цукру в крові вважаються 3,3 - 6,6 ммоль/л і навіть до 7,8 ммоль/л. У здорових людей без діабету цукор у крові ніколи не підскакує до 7,8 ммоль/л, хіба що якщо з'їсти багато вуглеводів, то в таких ситуаціях він дуже швидко падає. Офіційні медичні норми цукру в крові використовуються для того, щоб "середній" лікар не надто напружувався, займаючись діагностикою та лікуванням діабету.

Якщо у хворого цукор у крові після їжі підскакує до 7,8 ммоль/л, це ще офіційно не вважається діабетом. Такого пацієнта, швидше за все, відправлять додому без будь-якого лікування, з напуттям постаратися схуднути на низькокалорійній дієті і харчуватися здоровою їжею, тобто їсти побільше фруктів. Проте ускладнення діабету розвиваються навіть у людей, у яких цукор після їжі не перевищує 6,6 ммоль/л. Звісно, ​​це відбувається не так швидко. Але протягом 10-20 років реально нажити собі ниркову недостатність чи проблеми із зором. Докладніше читайте також ««.

Як регулюється цукор у крові у здорової людини

Давайте розберемо, як інсулін регулює цукор у крові у здорової людини без діабету. Припустимо, ця людина дисципліновано снідає, і на сніданок у неї картопляне пюре з котлетою – суміш вуглеводів із білками. Усю ніч базальна концентрація інсуліну в крові інгібувала глюконеогенез (читайте вище, що це означає) і підтримувала стабільну концентрацію цукру в крові.

Як тільки їжа з високим вмістом вуглеводів потрапляє до рота, ферменти слини відразу починають розкладати "складні" вуглеводи до простих молекул глюкози, і ця глюкоза через слизову оболонку всмоктується в кров моментально. Від вуглеводів рівень цукру в крові підвищується миттєво, хоча людина ще не встигла нічого проковтнути! Це є сигналом для підшлункової залози, що час терміново викинути в кров. велика кількістьгранул інсуліну. Ця потужна порція інсуліну була заздалегідь вироблена та збережена, щоб використовувати її, коли знадобиться “накрити” стрибок цукру після їжі, на додаток до базальної концентрації інсуліну в крові.

Різке вивільнення в кровообіг збереженого інсуліну називається "перша фаза інсулінової відповіді". Вона швидко знижує до норми початковий стрибок цукру в крові, який викликають з'їдені вуглеводи, і може запобігти його подальшому підвищенню. Запас збереженого інсуліну у підшлунковій залозі виснажується. При необхідності вона виробляє додатковий інсулін, але це потребує часу. Інсулін, який повільно надходить у кров на наступному етапі, називається "друга фаза інсулінової відповіді". Цей інсулін допомагає засвоїти глюкозу, яка виникла пізніше, за кілька годин, при перетравленні білкової їжі.

У міру перетравлення трапези глюкоза продовжує надходити в кров, а підшлункова залоза виробляє додатковий інсулін, щоб "нейтралізувати" її. Частина глюкози перетворюється на глікоген - крохмалисту субстанцію, яка зберігається в клітинах м'язів та печінки. Через деякий час усі "ємності" для зберігання глікогену виявляються заповненими. Якщо в кровотоку все ще залишається надлишок глюкози, то під дією інсуліну вона перетворюється на насичені жири, які відкладаються у клітинах жирової тканини.

Пізніше рівень цукру в крові нашого героя може почати падати. У такому разі альфа-клітини підшлункової залози почнуть виробляти інший гормон — глюкагон. Він є антагоністом інсуліну і сигналізує клітинам м'язів і печінки, що потрібно перетворювати глікоген назад в глюкозу. За допомогою цієї глюкози можна підтримувати цукор у крові стабільно в нормі. Під час наступної трапези запаси глікогену знову буде заповнено.

Описаний механізм засвоєння глюкози за допомогою інсуліну добре працює у здорових людей, допомагаючи підтримувати цукор у крові стабільно в нормі – від 3,9 до 5,3 ммоль/л. Клітини отримують достатньо глюкози для виконання своїх функцій і все функціонує, як задумано. Давайте розберемося, чому і як ця схема порушується при діабеті типу 1 та типу 2.

Що відбувається при діабеті 1 типу

Давайте уявимо, що на місці нашого героя знаходиться людина, хвора на діабет 1 типу. Припустимо, проти ночі він отримав ін'єкцію “продовженого” інсуліну і завдяки цьому прокинувся з нормальним цукром у крові. Але якщо не вживати заходів, то вже через деякий час його цукор у крові почне підвищуватись, навіть якщо він нічого не їсть. Це відбувається через те, що печінка потроху забирає з крові інсулін і розщеплює його. При цьому чомусь у ранковий час печінка “утилізує” інсулін особливо інтенсивно.

Продовжений інсулін, який укололи з вечора, вивільняється плавно та стабільно. Але швидкості його вивільнення виявляється недостатньо, щоб покрити ранковий збільшений апетит печінки. Через це цукор у крові вранці може підвищуватися, навіть якщо хворий на діабет 1 типу нічого не їсть. Це називається "феномен ранкової зорі".Підшлункова залоза здорової людини легко виробляє достатньо інсуліну, щоб цей феномен не впливав на цукор у крові. Але при діабеті 1 типу потрібно звертати увагу, щоб "нейтралізувати" його. Прочитайте, як це робити.

У слині людини містяться потужні ферменти, які швидко розщеплюють складні вуглеводи до глюкози, і вона миттєво всмоктується до крові. У діабетика активність цих ферментів така сама, як у здорової людини. Тому харчові вуглеводи викликають різкий стрибок цукру у крові. При діабеті 1 типу бета-клітини підшлункової залози синтезують мізерну кількість інсуліну або не виробляють його взагалі. Тому немає інсуліну, щоб організувати першу фазу відповіді інсуліну.

Якщо не було уколу "короткого" інсуліну перед їжею, то цукор у крові підніметься дуже високо. Глюкоза не буде перетворена ні на глікоген, ні на жир. Зрештою, у кращому випадку надлишок глюкози буде відфільтрований нирками і виведений із сечею. Поки це станеться, підвищений рівень цукру в крові завдасть величезних збитків усім органам і кровоносних судин. При цьому клітини продовжують “голодати”, не отримуючи харчування. Тому без ін'єкцій інсуліну хворий на діабет 1 типу гине протягом декількох днів або тижнів.

Лікування діабету 1 типу інсуліном

Навіщо потрібна низько-вуглеводна дієта при діабеті? Навіщо обмежувати себе у виборі продуктів? Чому просто не ввести достатньо інсуліну, щоб вистачило засвоїти всі з'їдені вуглеводи? Тому що ін'єкції інсуліну неправильно "накривають" підвищення цукру в крові, яке викликають продукти, багаті на вуглеводи.

Давайте розберемося, які проблеми зазвичай виникають у хворих на діабет 1 типу і як правильно контролювати захворювання, щоб уникнути ускладнень. Це життєво важлива інформація! На сьогоднішній день вона буде “відкриттям Америки” для вітчизняних лікарів-ендокринологів і, тим більше, для хворих на діабет. Без помилкової скромності вам дуже пощастило, що ви потрапили на наш сайт.

Інсулін, введений за допомогою шприца або навіть за допомогою інсулінової помпи, працює не так, як інсулін, який в нормі синтезує підшлункова залоза. Людський інсулін на першій фазі інсулінової відповіді відразу потрапляє у кровотік і негайно починає знижувати рівень цукру. При діабеті уколи інсуліну зазвичай роблять у підшкірну жирову клітковину. Деякі хворі, які люблять ризик та азарт, освоюють внутрішньом'язові уколиінсуліну (не треба цього робити!). У будь-якому разі ніхто не вводить собі інсулін внутрішньовенно.

У результаті навіть найшвидший інсулін починає діяти лише через 20 хвилин. А його повний ефект проявляється протягом 1-2 годин. До цього рівень цукру в крові залишається значно підвищеним. Ви легко можете переконатися в цьому, вимірюючи після їжі свій цукор в крові глюкометром через кожні 15 хвилин. Така ситуація завдає шкоди нервам, кровоносним судинам, очам, ниркам і т. д. Ускладнення діабету розвиваються повним ходом, незважаючи на найкращі наміри лікаря та хворого.

Чому стандартне лікування діабету 1 типу інсуліном мало ефективне, докладно описано за посиланням. Якщо при діабеті 1 типу дотримуватися традиційної "збалансованої" дієти, то сумний фінал - смерть або інвалідність - неминучий, і настає він набагато швидше, ніж хотілося б. Ще раз підкреслимо, що навіть якщо перейти на , то це все одно не допоможе. Тому що вона так само вводить інсулін у підшкірну клітковину.

Що ж робити? Відповідь — перейти на контроль діабету. На цій дієті організм частково перетворює харчові білки на глюкозу, і таким чином, цукор у крові все одно підвищується. Але це відбувається дуже повільно, і укол інсуліну дозволяє акуратно накрити підвищення. В результаті можна досягти того, що після їжі у хворого на діабет цукор у крові ні в один момент не перевищить 5,3 ммоль/л, тобто буде абсолютно як у здорових людей.

Низько-вуглеводна дієта при діабеті 1 типу

Що менше вуглеводів їсть діабетик, то менше інсуліну йому потрібно. На низьковуглеводній дієті дози інсуліну відразу падають у кілька разів. І це незважаючи на те, що при розрахунку дози інсуліну перед їжею ми враховуємо, скільки його знадобиться на покриття білків, що з'їдаються. Хоча за традиційної терапії діабету білки взагалі враховуються.

Чим менше інсуліну потрібно колоти діабетику, тим нижче ймовірність наступних проблем:

• гіпоглікемія - критично низький цукор у крові;
• затримка рідини в організмі та набряки;
• розвиток резистентності до інсуліну

Припустимо, що наш герой, хворий на діабет 1 типу, перейшов на харчування низько-вуглеводними продуктами з . В результаті, у нього цукор у крові взагалі не підскакуватиме до “космічних” висот, як було раніше, коли він харчувався “збалансованою” їжею, багатою на вуглеводи. Глюконеогенез - це перетворення білків на глюкозу. Цей процес підвищує цукор у крові, але повільно та незначно, і його легко “накрити” уколом невеликої дози інсуліну перед їжею.

Як працює організм людини, хворої на діабет 2 типу

Наш наступний герой - хворий на діабет 2 типу, важить 112 кг при нормі 78 кг. Більшість зайвого жиру у нього перебуває на животі та навколо талії. Його підшлункова залоза поки що виробляє інсулін. Але оскільки ожиріння викликало сильну, то цього інсуліну виявляється недостатньо, щоб підтримувати цукор у крові в нормі.

Якщо хворому вдасться схуднути, то інсулінорезистентність пройде і цукор у крові нормалізується настільки, що діагноз діабет можна буде знімати. З іншого боку, якщо наш герой терміново не змінить спосіб життя, то бета-клітини його підшлункової залози "вигорять" остаточно, і в нього розвинеться незворотний діабет 1 типу. Щоправда, до цього мало хто доживає – зазвичай хворих на діабет 2 типу раніше вбиває інфаркт, ниркова недостатність чи гангрена на ногах.

Інсулінорезистентність викликається частково генетичними причинами, але переважно вона виникає через неправильний спосіб життя. Сидяча робота та непомірне споживаннявуглеводів призводять до накопичення жирової тканини. А чим більше в організмі жиру по відношенню до м'язової маси, тим вища інсулінорезистентність. Підшлункова залоза протягом багатьох років працювала з підвищеним навантаженням. Через це вона вичерпалася, і інсуліну, який вона виробляє, вже не вистачає, щоби підтримувати нормальний цукор у крові. Зокрема, підшлункова залоза хворого на діабет 2 типу не зберігає жодних запасів інсуліну. Через це перша фаза інсулінової відповіді порушена.

Цікаво, що зазвичай хворі на діабет 2 типу з надмірною вагою виробляють не менше інсуліну, а навпаки — у 2-3 рази більше, ніж їхні стрункі однолітки. У такій ситуації ендокринологи часто призначають таблетки – похідні сульфонілсечовини – які стимулюють підшлункову залозу виробляти ще більше інсуліну. Це призводить до «вигоряння» підшлункової залози, через що діабет 2 типу перетворюється на інсулін-залежний діабет 1 типу.

Цукор у крові після їди при діабеті 2 типу

Розглянемо, як вплине на показники цукру в крові нашого героя сніданок з картопляного пюрез котлетою, тобто суміш вуглеводів та білків. Зазвичай на початкових стадіях діабету 2 типу рівень цукру в крові вранці натщесерце виявляється нормальним. Цікаво, як він зміниться після їди? Врахуємо, що наш герой може похвалитися чудовим апетитом. Він з'їдає їжі в 2-3 рази більше, ніж стрункі люди того ж зросту.

Як вуглеводи перетравлюються, всмоктуються ще в роті і миттєво підвищують цукор у крові – ми вже обговорили раніше. У хворого на діабет 2 типу вуглеводи так само всмоктуються ще в роті і викликають різкий стрибок цукру в крові. У відповідь підшлункова залоза викидає в кров інсулін, намагаючись одразу погасити цей стрибок. Але оскільки готових запасів немає, виділяється вкрай незначна кількість інсуліну. Це називається .

Підшлункова залоза нашого героя намагається щосили, щоб виробити достатньо інсуліну і знизити цукор у крові. Рано чи пізно, це вийде, якщо діабет 2 типу не зайшов ще занадто далеко і друга фаза секреції інсуліну не постраждала. Але протягом кількох годин цукор у крові залишатиметься підвищеним, і в цей час розвиваються ускладнення діабету.

Через інсулінорезистентність типовому хворому на діабет 2 типу потрібно в 2-3 рази більше інсуліну, щоб засвоїти ту ж кількість вуглеводів, ніж його стрункому однолітку. Це має два наслідки. По-перше, інсулін – це основний гормон, який стимулює накопичення жиру у жировій тканині. Під дією надмірної кількості інсуліну хворий ще більше товстіє, і його інсулінорезистентність посилюється. Це порочне коло. По-друге, підшлункова залоза працює з підвищеним навантаженням, через що її бета-клітини все більше "вигоряють". Таким чином, діабет 2 типу перетворюється на діабет 1 типу.

Інсулінорезистентність призводить до того, що клітини не можуть використовувати глюкозу, яку діабетик одержує з їжею. Через це він продовжує відчувати голод, навіть коли з'їдає значний обсяг їжі. Зазвичай хворий на діабет 2 типу їсть занадто багато, до відчуття щільно набитого живота, і це ще більше посилює його проблеми. Як лікувати інсулінорезистентність читайте . Це реальний спосіб виправити здоров'я при діабеті 2 типу.

Діагностика та ускладнення діабету 2 типу

Для підтвердження чи спростування діагнозу діабет безграмотні лікарі часто призначають аналіз крові на цукор натще. Нагадаємо, що при діабеті 2 типу показники цукру в крові натще довго залишаються нормальними, навіть якщо захворювання прогресує і ускладнення діабету розвиваються повним ходом. Тому аналіз крові на цукор натще категорично не підходить! Здайте або бажано в незалежній приватній лабораторії.

Допустимо, у людини цукор у крові після їжі підскакує до 7,8 ммоль/л. Багато лікарів у такій ситуації не пишуть діагноз діабет 2 типу, щоб не ставити хворого на облік та не займатися лікуванням. Вони мотивують своє рішення тим, що діабетик все ще виробляє достатньо інсуліну, і рано чи пізно його цукор у крові після їди знижується до норми. Тим не менш, потрібно негайно переходити на здоровий образжиття, навіть коли у вас цукор у крові після їжі 6,6 ммоль/л, і більше, якщо вище. Ми намагаємося надати ефективний та головне реалістичний план лікування діабету 1 та 2 типу, який могли б виконувати люди, які мають значне навантаження на роботі.

Основною проблемою при діабеті 2 типу є те, що організм поступово руйнується протягом десятиліть, і це зазвичай не викликає хворобливих симптомів, доки не буде вже запізно. З іншого боку, хворий на діабет 2 типу має багато переваг, порівняно з тим, хто страждає від діабету 1 типу. Його цукор у крові ніколи не підніметься так високо, як у хворого на діабет 1 типу, якщо той пропустить укол інсуліну. Якщо друга фаза інсулінової відповіді не надто постраждала, то цукор у крові може без активної участі пацієнта сам знизитися до норми через кілька годин після їди. Хворому на діабет 1 типу такий "халяви" очікувати не доводиться.

Як ефективно лікувати діабет 2 типу

При діабеті 2 типу інтенсивні лікувальні заходиприведуть до того, що навантаження на підшлункову залозу знизиться, процес "вигоряння" її бета-клітин загальмується.

Що потрібно робити:

• Прочитайте . Там же описано, як її лікувати.
• Переконайтеся, що у вас є точний глюкометр (), і кілька разів на добу вимірювайте свій цукор у крові.
• Особливу увагу приділяйте вимірюванням цукру в крові після їжі, але й натщесерце теж.
• Перейдіть до .
• Займайтеся. Фізична активність життєво необхідна.
• Якщо дієти та фізкультури виявляється недостатньо і цукор все одно підвищений, приймайте також.
• Якщо всі разом – дієта, фізкультура та Сіофор – допомагають недостатньо, то додайте уколи інсуліну. Читайте статтю ««. Спочатку призначають продовжений інсулін на ніч та/або вранці, а при необхідності також і короткий інсулін перед їжею.
• Якщо знадобляться уколи інсуліну, то схему інсулінотерапії складіть разом із лікарем-ендокринологом. При цьому, не відмовляйтеся від низьковуглеводної дієти, що б не казав лікар.
• В більшості випадків, інсулін доводиться колоти тільки тим хворим на діабет 2 типу, які лінуються займатися фізкультурою.

Внаслідок схуднення та занять фізкультурою із задоволенням інсулінорезистентність знизиться. Якщо лікування розпочали вчасно, то вдасться знизити цукор у крові до норми без уколів інсуліну. Якщо ін'єкції інсуліну все ж таки знадобляться, то дози будуть невеликими. Кінцевий результат - здорова щасливе життябез ускладнень діабету, до глибокої старості, на заздрість "здоровим" одноліткам.

Дефіцит інсуліну викликає таке захворювання, як діабет, але завдяки відкриттю та можливості отримання складів інсуліну з людиною діабетом можуть жити нормальним життям.

Механізм дії інсуліну

Ефект інсуліну в організмі

• збільшення сечовипускання;
• підвищення апетиту;
• підвищена спрага.

Основні причини виникнення Як розпізнати захворювання? Як лікувати? Профілактичні заходи Захворювання на гіпоглікемію – це стан організму, […]

Характеристика гормону Контроль інсуліну Проведення аналізу Норма інсуліну Інсулін – це один із найважливіших гормонів […]

Причини патології Симптоми Гіпоглікемія – це стан людини, що характеризується зниженим рівнем глюкози в крові. […]

Копіювання матеріалів заборонено Ми в Google+

Яка дія інсуліну?

Інсулін відноситься до категорії гормонів пептидної природи. Гормон утворюється в підшлунковій залозі і відіграє значну роль більшості обмінних процесорів, що відбуваються в тканинах організму. Головна дія інсуліну полягає в тому, що він знижує концентрацію глюкози у крові. Недостатній вміст провокує початок цукрового діабету.

Абсолютна та відносна недостатність інсуліну однаково небезпечні, як і наслідки порушення його секреції, що відбуваються через деструкцію бета-клітин. Абсолютна недостатність речовини є однією з провідних причин виникнення та розвитку цукрового діабету першого типу, відносна – другого.

З чого складається речовина?

Механізм дії інсуліну безпосередньо пов'язаний із будовою молекул гормону. Молекула цього гормону складається із двох поліпептидних ланцюгів. В останніх міститься 51 амінокислотний залишок. Поліпептидні ланцюги поділяють на 2 групи:

У першій групі є 21 амінокислотний залишок, у другій - 30. Ланцюги з'єднані між собою за допомогою дисульфідних містків. Первинна структура та дія інсуліну у різних біологічних видів різна. Люди первинна структура інсуліну більше схожа на ту, що формується над організмі мавпи, а організмі свині.

Різниця між структурами інсуліну свині та людини лише в одному амінокислотному залишку, що знаходиться у В-ланцюзі. Наступний найближчий родич людини за структурою та механізмом роботи інсуліну – бик. Різниця людської та бичачої структури гормону у трьох амінокислотних залишках.

Дія інсуліну не обмежується одним зниженням цукру на крові. Речовина виконує такі функції:

• впливає на динаміку синтезу білків та жирів;
• стимулює утворення глікогену в тканинах м'язів та печінки;
• підвищує проникність плазматичних мембран;
• має анаболічну дію;
• пригнічує активність ферментів, що у розщепленні глікогенів і жирів.

Від того, як працює інсулін, залежить і вуглеводний обмін. Якщо у бета-клітинах з тих чи інших причин відзначаються деструктивні процеси, в організмі порушується вироблення гормону і починається незворотне порушення обміну речовин.

Дія інсуліну полягає в тому, що він прискорює транспортування глюкози, яке здійснюється через клітинні мембрани. У цей час йде впливом геть транспортування глюкози і здійснюється регуляція білків, що у мембрані. Дія інсуліну запускає внутрішньоклітинний механізм. Від того, як діє цей гормон на білки, залежить якість перенесення глюкози в клітину.

Найбільше речовина впливає на м'язові та жирові тканини. Інсулін відповідає за транспортування глюкози в них, а м'язові та жирові тканини безпосередньо надають злиття життєво важливих функцій організму: кровообігу, дихання, рухової активності та багато іншого.

Організм отримує з їжі енергію та відкладає її про запас. Якщо цей механізм не діє повноцінно, це означає, що порушена секреція гормону.

Про ефекти та небезпеку застосування препарату

Ефекти, які чинить гормон інсуліну, поділяють на три групи:

Метаболічний вплив речовини полягає в тому, що він посилює поглинання клітинами різних речовин, у тому числі глюкози, збільшує обсяг синтезу глікогену і зменшує інтенсивність глікогенезу. Останній процес особливо важливий у регулюванні вмісту цукру в крові, оскільки гормон знижує кількість глюкози, що утворюється в печінці. Анаболічна дія інсуліну спрямована на посилення біосинтезу білка. Завдяки анаболічним властивостям, інсулін перетворює глюкозу на тригліцериди. Коли в організмі починається нестача гормону, створюються умови для накопичення жирів.

Антикатаболічний вплив гормону здійснюється відразу у двох напрямках. Інсулін знижує рівень деградації білків та зменшує надходження жирних кислот у клітини крові. Для людей, які страждають на цукровий діабет, єдиним способом підтримати своє здоров'я, поліпшити якість життя і збільшити його тривалість є прийом препаратів, що містять інсулін.

Важливо всім людям, які страждають на цукровий діабет, знати: дозування інсуліну в жодному разі не повинно розраховуватися самостійно. 100 одиниць інсуліну – це смертельна доза. Шанс врятувати життя пацієнту є переважно у випадках, коли людина перебуває після прийому критичної дози інсуліну у свідомості. До настання коми ще минає деякий час, проте реально допомогти пацієнту можливо за умови, якщо є можливість відразу ввести йому в кров глюкозу.

Час дії та види гормону

Час дії гормону інсуліну в людському організмі прийнято розділяти на 3 категорії:

Перелічені складові характеризують вплив препаратів, що інсулін містять, на організм. Під керівництвом розуміється влучення гормону в кров людини. Саме з цього моменту інсулін має цукрознижувальну дію, що є їх істотним плюсом. Пік - це досить короткий період, він характеризується максимально вираженим цукрознижувальним впливом гормону. Тривалість - це проміжок часу, більший за початок і пік. Час, протягом якого інсулін зменшує вміст цукру в крові, це і є тривалість.

За тривалістю дії розрізняють ряд видів інсуліну, застосування якого в медичній практиці залежить від різних факторів, у тому числі фонової та прандіальної секрецій. Для імітації першої необхідний інсулін тривалої чи середньої дії, другий - ультракороткі чи короткострокові інсуліни.

Людські гормони мають середню і короткострокову тривалість, решта інсулінів є аналоговими. Останні створені з людського інсуліну, але структура їхньої молекули змінена так, щоб гормон отримав необхідні властивості для імітації базальної або болюсної секрецій.

Інсулін, що вводиться для зниження рівня цукру в крові, поділяють на 2 категорії:

Перший діє 24 години, тому його вводять до організму пацієнтів не більше 1 разу на добу. Його застосування зручніше, ніж болюсного, чия дія обмежується кількома годинами. Базальний інсулін не має піку впливу та дає рівний ефект. Тобто при регулярному застосуванні він знижує рівень цукру в крові на певний рівень, що не збільшується і не зменшується. Болюсний відрізняється від нього більшою оперативністю на організм, потрапляючи в кров, гормон відразу надає відчутний ефект. Цукрорознижувальна дія болюсного гормону нерівномірна, пік його припадає на час прийому їжі - коли із застосуванням інсуліну даного типу можливе зменшення вмісту цукру в крові.

Застосування аналогових інсулінів вважається ефективнішим, ніж людських, оскільки штучно змінені молекули перших гормонів краще імітують фізіологічні секреції.

Про загальнопоширені помилки

Існують різні схеми інсулінотерапії, розраховані для людей, які страждають на діабет 1-го і 2-го типів. Тим, у кого 1-й тип цукрового діабету, призначають базальний інсулін, застосування якого здійснюється не більше двох разів на 24 години. Такий вид гормону поєднується з болюсним – останній вводять до їди. Цей порядок дії отримав у медичній практиці назву: режим багаторазових ін'єкцій. При цукровому діабеті 2-го типу інсулінотерапія складається з прийому базального гормону інсуліну та цукрознижувальних ліків.

У ряді випадків від пацієнтів можна почути скарги на відсутність ефекту від введеного інсуліну. Препарат є у крові, але при цьому зниження рівня цукру не спостерігається. Чому таке відбувається? Найчастіше тому, що було порушено техніку введення препарату. Подібну ситуацію можуть провокувати:

• прострочений термін придатності інсуліну;
• неправильне зберігання препарату;
• змішування в одному флаконі та одночасне введення в організм різних типівгормону;
• попадання у шприц повітря;
• нанесення на місце майбутнього уколу спирту, що руйнує інсулін.

Щоб препарат справляв ефективний вплив, необхідно точно дотримуватись інструкцій його застосування та зберігання, дози ін'єкції, користуватися тільки справними шприцами або шприц-ручками.

© Copyright 2014–2018, saharvnorme.ru

Копіювання матеріалів сайту можливе без попереднього узгодження у разі

• Про сайт
• Запитання експерту
• Контакти
• Рекламодавцям
• Користувача угода

Nmedicine.net

На протікання такого багатоступінчастого та складного процесу як обмін речовин впливають різні біологічно активні речовини та гормони, у тому числі й інсулін, який продукується особливими острівцями Лангерганса-Соболєва, які знаходяться в товщі підшлункової залози. Він бере участь майже у всіх метаболічних процесах в організмі.

Що таке інсулін?

Інсулін є пептидним гормоном, дуже важливим для нормального харчування та роботи клітин, це транспортувальником глюкози, калію та амінокислот. Він має регулювати вуглеводний баланс. Тому після їди фіксується підвищення у сироватці крові кількості цієї речовини у відповідь на продукування глюкози.

Процес нормального клітинного харчування без інсуліну неможливий, причому цей гормон незамінний. Інсулін є білковим гормоном, тому через шлунково-кишковий тракт проникнути в організм він не може, оскільки зараз же буде перетравлений, як і будь-який білок.

Як діє інсулін?

Інсулін відповідає і за енергію, і у всіх тканинах надає складну дію на обмін. Він здатний впливати на активність багатьох ферментів.

Інсулін, це єдиний гормон, який може зменшити вміст глюкози в крові.

Якщо має місце цукровий діабет першого типу, порушення рівня інсуліну в крові обумовлений недостатньою його продукцією і рівень цукру в крові зростає, при цьому зростає сечовиділення, і в сечі визначається цукор.

При другому типі цукрового діабету дія інсуліну порушується. Тут слід здійснювати аналіз крові на імунореактивний інсулін. Цей аналіз здійснюється для визначення типу цукрового діабету, адекватності функціонування підшлункової залози, щоб потім призначити лікування медичними препаратами.

Перевірка рівня цього гормону дозволяє виявити порушення у роботі підшлункової залози, і точно диференціювати цукровий діабет з іншим подібним захворюванням. Це дуже важливе дослідження. При цукровому діабеті порушено як вуглеводний, але й білковий і жировий обмін. У тяжкій формі цукровий діабет за відсутності адекватного лікування може призвести до летального результату.

Потребу організму в інсуліні можна виміряти в УЕ – вуглеводних одиницях. Доза обов'язково визначається видом препарату, що вводиться. Якщо є недостатність клітин підшлункової залози, що призводить до зменшеного вмісту інсуліну в крові, для лікування цукрового діабету призначають препарат, що стимулює активність цих клітин, наприклад, Бутамід. Механізм дії цього засобу та його аналогів полягає у покращенні засвоєння інсуліну, що знаходиться в крові, тканинами та органами.

Препарати інсуліну, зазвичай, вводять підшкірно і їхня дія починається в середньому хвилин через п'ятнадцять-тридцять, а максимальний вміст у крові фіксується через дві-три години, тривалість дії досягає шести годин. При вираженому діабеті інсулін вводять тричі на день – вранці натще, вдень та ввечері.

Для збільшення тривалості дії інсуліну використовують засоби з пролонгованою дією. Це, наприклад, суспензія цинк-інсулін з тривалістю від десяти до тридцяти шести годин, а також суспензію протамін-цинк тривалістю дії якої становить двадцять чотири – тридцять шість годин. Ці препарати роблять підшкірно або внутрішньом'язово.

Якщо здійснено передозування інсуліну, може початися різке падіння глюкози в крові - гіпоглікемія. Вона проявляється у пітливості, агресивності, дратівливості, почутті голоду, інколи ж може статися гіпоглікемічний шок, у якому можливі судоми, порушення серцевої діяльності і втрата свідомості. При перших ознаках гіпоглікемії хворий повинен терміново вжити шматочок цукру, білого хліба або печива. При гіпоглікемічному шоці необхідно внутрішньовенне введення 40% розчину глюкози.

При використанні інсуліну можливий прояв алергічних реакцій, зокрема, кропив'янка, почервоніння на місці ін'єкції та низка інших. У таких випадках лікар намагається призначити інші препарати, наприклад, суінсулін, але самостійно відмовитися від призначеної раніше речовини не можна, оскільки це може призвести до проявів ознак дефіциту гормону і комою, тут причиною є надмірний вміст глюкози в крові.

Що таке інсулін - який орган виробляє гормон, механізм дії в організмі та показання до ін'єкцій

Ідеальний гормональний рівень – основа повноцінного розвитку людського організму. Одним із ключових гормонів людського організму є інсулін. Його недолік чи надлишок призводить до негативних наслідків. Цукровий діабет та гіпоглікемія – це ті дві крайності, які стають постійними неприємними супутниками організму людини, що ігнорує інформацію, що таке інсулін і яким має бути його рівень.

Гормон інсулін

Честь створення перших робіт, що поклали шлях до відкриття гормону, належить російському вченому Леоніду Соболєву, який у 1900 році запропонував використовувати підшлункову залозу для отримання антидіабетичного препарату та дав поняття, що таке інсулін. Понад 20 років пішло подальші дослідження, і після 1923 року почалося промислове інсулінове виробництво. Сьогодні гормон добре вивчений наукою. Він бере участь у процесах розщеплення вуглеводів, відповідаючи за обмін речовин та синтез жирів.

Який орган виробляє інсулін

Інсулін-виробничим органом служить підшлункова залоза, де знаходяться конгломерати В-клітин, відомі науковому світупід назвою острівців Лоуренса чи панкреатичних острівців. Питома маса клітин невелика і становить лише 3% загальної маси підшлункової залози. Відбувається вироблення інсуліну бета-клітинами, у гормону виділяють підтип проінсуліну.

Що таке підтип інсуліну, до кінця невідомо. Сам же гормон, перш ніж набути кінцевої форми, надходить у клітинний комплекс Гольджі, де допрацьовується до стану повноцінного гормону. Процес завершується, коли гормон міститься у спеціальні гранули підшлункової залози, де зберігається до прийому людиною їжі. Ресурс В-клітин обмежений та швидко виснажується при зловживанні людиною простої вуглеводної їжі, що є причиною розвитку цукрового діабету.

Зверніть увагу!

Грибок вас більше не потурбує! Олена Малишева розповідає докладно.

Олена Малишева - Як схуднути нічого не роблячи!

Дія

Що таке гормон інсулін – найважливіший регулятор обміну речовин. Без нього глюкоза, що надходить з їжею в організм, не зможе потрапити в клітину. Гормон підвищує проникність клітинних мембран, унаслідок чого глюкоза всмоктується у тіло клітини. Одночасно гормон сприяє перетворенню глюкози на глікоген – полісахарид, що містить запас енергії, яка використовується організмом людини в міру необхідності.

Функції

Різноманітними є функції інсуліну. Він забезпечує роботу клітин м'язів, впливаючи на процеси білкового та жирового обміну. Гормон виконує роль інформатора мозку, який за даними рецепторів визначає потребу у швидких вуглеводах: якщо того багато, мозок робить висновок, що клітини голодують і треба створювати запаси. Вплив інсуліну на організм:

1. Не дає розщеплюватись важливим амінокислотам у прості цукру.
2. Поліпшує синтез білків – основи життя.
3. Не дає білкам у м'язах розпадатися, перешкоджає атрофії м'язів – анаболічний ефект.
4. Обмежує накопичення кетонових тіл, надмірна кількість яких є смертельно небезпечною для людини.
5. Сприяє транспортуванню іонів калію та магнію.

Роль інсуліну в організмі людини

З нестачею гормону пов'язана хвороба, що називається цукровий діабет. Ті, хто страждає цією недугою, змушені регулярно вводити в кров додаткові інсулінові дози. Інша крайність – надлишок гормону, гіпоглікемія. Це захворювання призводить до підвищення артеріального тискута зменшення еластичності судин. Підсилює збільшення секреції інсуліну гормон глюкагон, що виробляється альфа-клітинами острівців Лангерганса підшлункової залози.

Інсулінозалежні тканини

Інсулін стимулює вироблення білка у м'язах, без якого м'язова тканина не здатна розвиватися. Утворення жирової тканини, яка в нормі виконує життєво важливі функції, неможлива без гормону. Хворі, що запустили діабет, стикаються з кетоацидозом – формою порушення метаболізму, у якому відбувається шокове внутрішньоклітинне голодування.

Рівень інсуліну у крові

У функції інсуліну входить підтримка потрібної кількості глюкози в крові, регуляція обміну жирів та білків, трансформація поживних речовиндо м'язової маси. При нормальному рівні речовини відбувається таке:

• синтез білків для побудови м'язів;
• підтримується рівновага метаболізму та катаболізму;
• стимулюється синтез глікогену, що підвищує витривалість та регенерацію м'язових клітин;
• у клітини надходять амінокислоти, глюкоза, калій.

Норма

Концентрація інсуліну вимірюється в мкЕд/мл (за одну одиницю приймають 0,04082 мг кристалічної речовини). Здорові людимають показник рівний 3-25 таким одиницям. Дітям допускається зниження до 3-20 мкЕд/мл. У вагітних жінок норма інша - 6-27 мкЕд/мл, у людей похилого віку старше 60 років цей показник дорівнює 6-35. Зміна норми свідчить про наявність серйозних захворювань.

Підвищений

Тривале перевищення нормальних показників інсуліну загрожує незворотними патологічними змінами. Виникає цей стан через падіння рівня цукру. Зрозуміти про перевищення інсулінової концентрації можна за ознаками: тремтіння, пітливість, прискорене серцебиття, раптові напади голоду, нудота, непритомність, кома. На підвищення рівня гормону впливають такі показники:

• інтенсивні фізичні навантаження;
• хронічні стреси;
• захворювання печінки та підшлункової залози;
• ожиріння;
• порушення резистентності клітин до вуглеводів;
• полікістоз яєчників;
• збій функції гіпофіза;
• рак та доброякісні пухлини надниркових залоз.

Знижений

Зниження інсулінової концентрації відбувається через стреси, інтенсивні фізичні навантаження, нервове виснаження, щоденне споживання великої кількості рафінованих вуглеводів. Нестача інсуліну блокує надходження глюкози, збільшуючи її концентрацію. В результаті відчувається сильна спрага, неспокій, раптові напади голоду, дратівливість, прискорене сечовипускання. Через схожі симптоми низького та високого інсуліну діагностику проводять спеціальними дослідженнями.

З чого роблять інсулін для діабетиків

Питання сировини виготовлення гормону хвилює багатьох пацієнтів. Інсулін в організмі людини виробляється підшлунковою залозою, а штучним шляхомотримують такі види:

1. Свинячий чи бичачий – тваринного походження. Для виготовлення використовуються підшлункові залози тварин. У препараті свинячої сировини є проінсулін, який не можна відокремити, він стає джерелом алергічних реакцій.
2. Біосинтетичний або модифікований свинячий – отриманий напівсинтетичний препарат шляхом заміни амінокислот. Серед переваг – сумісність із людським організмом та відсутність алергії. Недоліки – дефіцит сировини, складність, висока вартість.
3. Генно-інженерний рекомбінантний - інакше називається «людський інсулін», тому що він повністю ідентичний натуральному гормону. Виробляється речовина ферментами штамів дріжджів та генномодифікованої кишкової палички.

Інструкція із застосування інсуліну

Функції інсуліну дуже важливі для людського організму. Якщо ви діабетик, то маєте направлення від лікаря та рецепт, за яким ліки видаються безкоштовно в аптеках чи лікарнях. У разі гострої необхідності його можна купити без рецепта, але необхідно дотримуватись дозування. Щоб уникнути передозування, ознайомтеся з інструкцією із застосування інсуліну.

Показання до застосування

Згідно з даними інструкції, вкладеної в кожну упаковку інсулінового препарату, показаннями для його застосування є цукровий діабет 1 типу (його ще називають інсулінозалежним) та в деяких випадках цукровий діабет 2 типу (інсулінонезалежний). До таких факторів належать непереносимість пероральних гіпоглікемічних засобів, розвиток кетозу.

Введення інсуліну

Призначає прийом ліків лікар після діагностики та аналізів крові. Для лікування цукрового діабету використовують препарати різної тривалості дії: короткої та тривалої. Вибір залежить від тяжкості перебігу захворювання, стану хворого, швидкості настання дії засобу:

1. Препарат короткої дії призначений для підшкірного, внутрішньовенного або внутрішньом'язового введення. Відрізняється швидкою нетривалою цукрознижувальною дією, вводиться заминут до їжі кілька разів/добу. Ефект настає через півгодини, максимум через дві години, всього діє близько шести годин.
2. Тривалої або пролонгованої дії – має ефект, що триває годин, дозволяє зменшити щоденну кількість ін'єкцій. Суспензії вводяться внутрішньом'язово чи підшкірно, але з внутрішньовенно.

Для полегшення введення та дотримання дозування застосовують шприци. Один поділ відповідає певній кількості одиниць. Правила інсулінотерапії:

• зберігайте препарати в холодильнику, а розпочаті – за кімнатної температури, перед введенням зігрійте засіб, тому що прохолодне діє слабше;
• краще вводити гормон короткої дії під шкіру живота – введений у стегно або над сідницею діє повільніше, ще гірше – у плече;
• ліки тривалої дії вводять у ліве чи праве стегно;
• кожний укол робіть в іншій зоні;
• при інсулінових ін'єкціях захоплюйте всю зону частини тіла – так можна уникнути хворобливості та ущільнень;
• від місця останнього уколу відступайте мінімум на 2 см;
• не обробляйте шкіру спиртом, це руйнує інсулін;
• якщо рідина витікає, була неправильно введена голка – потрібно тримати її під кутомградусів.

Побічна дія

При підшкірному введенні препаратів можливий розвиток ліподистрофії у місці ін'єкції. Дуже рідко, але трапляються появи алергічних реакцій. Якщо вони сталися, потрібна симптоматична терапія та заміна засобу. Протипоказаннями до прийому є:

• гострий гепатит, цироз печінки, жовтяниця, панкреатит;
• нефрит, сечокам'яна хвороба;
• декомпенсовані вади серця.

Ціна на інсулін

Вартість інсуліну залежить від типу виробника, виду препарату (короткий/тривалий період дії, вихідна сировина) та обсягу упаковки. Ціна 50 мл препарату Інсулінум становить приблизно 150 рублів по Москві та Санкт-Петербургу. Інсуман із шприцем-ручкою – 1200, суспензія Протафан має ціну близько 930 рублів. На те, скільки коштує інсулін, також впливає рівень аптеки.

Відео

Інформація представлена ​​у статті має ознайомлювальний характер. Матеріали статті не закликають до самостійного лікування. Тільки кваліфікований лікар може поставити діагноз і дати рекомендації щодо лікування, виходячи з індивідуальних особливостей конкретного пацієнта.

Як інсулін діє на організм

Інсулін є гормоном, який людський організм виробляє у спеціалізованих клітинах підшлункової залози. Функція цього гормону -підтримка нормального рівня цукру в крові. Дефіцит інсуліну викликає таке захворювання, як діабет, але завдяки відкриттю та можливості отримання інсуліну люди діабетом можуть жити нормальним життям.

Інсулін препарати слід вводити підшкірно, використовуючи для цього шприци та спеціальні дозатори. Симптоми діабету вщухають під час запровадження цих препаратів, але ці синонімом лікування захворювання. Рецидиви симптомів діабету спостерігаються після припинення прийому інсуліну.

Механізм дії інсуліну

Як відомо, інсулін є універсальним гормоном. Він допомагає у забезпеченні всіх обмінних процесів у нашому тілі. Роллю даного гормону є вплив на клітини-мішені, які під час обміну вуглеводів транспортується надлишок глюкози з крові.

Механізм дії інсуліну збільшує зберігання процесів глюкози у печінці у вигляді глікогену, а також стимулює синтез білка в організмі.

Жирова тканина, м'язи та печінка найактивніше реагують на інсулін. Тому ці клітини переробляють весь цукор, відкладений інсуліном, а також зберігають про запас його на випадок енергетичного голоду. При цьому у вигляді глікогену відкладається глюкоза. І якщо організму вона знадобиться, відбувається вивільнення до кровоносної системи глюкози з глікогену.

Ефект інсуліну в організмі

Основною дією інсуліну є забезпечення належного використання глюкози в організмі людини. Невикористана глюкоза виводиться з організму в сечі. У такій ситуації спостерігається відсутність енергії в організмі, таким чином включаються використання жирів організму. Збільшення жирового обміну та виведення надлишку глюкози у сечі викликає типові симптоми діабету, а саме:

Збільшення дефіциту інсуліну може спричинити ацидоз. Інсулін препарати, що використовуються при лікуванні діабету, до недавнього часу були зібрані з підшлункової залози свиней та великої рогатої худоби. Процес отримання препаратів був досить складним і тому вимагає спеціального вироблення з тканини, взятої від тварин на забій. Для отримання дози інсуліну на один рік лікування хворого знадобиться 7 кг тканини, взятої з підшлункової залози тварин. Отже, вироблення інсуліну як є складним процесом, а й дорогим.

У вісімдесятих роках, використовуючи методи генної інженерії, почалося вироблення людського інсуліну за допомогою пекарських дріжджів і бактерій кишкової палички, яка є природним місцем існування живого людського травного тракту.

Ці мікроорганізми були «перепрограмовані» виробництва інсуліну. Вони мають окрім самоврядування білків, синтезом інсуліну. Вироблення бактеріями забезпечує безліч інсуліну, схожого на природний, який виробляється в організмі людини. Подібність хімічної структуриштучного інсуліну та природного інсуліну має велике значенняу швидкості його абсорбції у тканинах, а також у ефективності дії інсуліну на організм.

Інсулін – це гормон, який грає особливу роль організмі людини. Порушення його викликають серйозні патологічні процеси системного характеру.

Вже більше століття ведуться дослідження з вироблення та дії гормону, і це не пройшло даремно. Сучасна медицина вже значно просунулася вперед вивчення інсуліну, що дозволило знайти шляхи регулювання його синтезу.

У нашій редакції розглянемо, як впливає на організм інсулін, функції та механізм його дії. А також те, як необхідно поводитися пацієнтові за наявності різних патологічних станів, що супроводжуються нестачею гормону.

Насамперед слід відзначити роль підшлункової залози в людському організмі, оскільки саме вона відповідальна за вироблення важливого гормону інсуліну. Цей орган має одну особливість, він виконує дві значні функції.

Таблиця №1. Функції підшлункової залози:

Як бачимо зі змісту таблиці, ендокринна частина органу становить лише 2%, але вони мають особливе значення у діяльності травної системи та всього організму загалом. У цю частину входять панкреатичні острівці, іменовані «острівцями Лангерганса», є мікроскопічні клітинні скупчення, багаті на капіляри.

Ці острівці відповідають за синтез гормонів, регульованих метаболічні процеси та вуглеводний обмін, у тому числі інсулін – гормон білкової структури.

Важливо. Нестача інсуліну призводить до такого поширеного та досить серйозного захворювання, як цукровий діабет (ЦД).

Сутність та значимість інсуліну

Інсулін – це гормон білкової природи, що утворюється в β-клітинах, що знаходяться в панкреатичних острівцях підшлункової залози. Він виконує багатогранні функції, що безпосередньо стосуються метаболічних процесів. Основне завдання гормону – це регулювання рівня глюкози у плазмі крові.

Функція інсуліну в організмі людини полягає в таких діях:

• посилення проникності плазматичних мембран для глюкози;
• перекидання в печінку, м'язову та жирову тканину надлишку глюкози у зміненому вигляді, як глікоген;
• стимуляція синтезу білків та жирів;
• пригнічення ферментів, що впливають на розпад глікогену та жирів.

Зазначимо, що функції глікогену та інсуліну тісно переплетені між собою. При вживанні їжі підшлункова залоза починає виробляти інсулін для нейтралізації надлишку глюкози (норма – 100 мг на 1 децилітр крові), який потрапляє до печінки, а також жирової та м'язової тканини у вигляді глікогену.

Глікоген - це складний вуглевод, що складається з ланцюга молекул глюкози. При зниженні рівня цукру в крові (наприклад при високих фізичних навантаженнях або сильних стресах) запаси речовини розщеплюються ферментами на складові, що сприяє нормалізації рівня глюкози.

Якщо в організмі відзначається нестача інсуліну, це відповідно позначається на запасах глікогену, що в нормі становить 300-400 грам.

Захворювання, спричинені нестачею гормону

Дисфункція підшлункової залози призводить до того, що інсулін виробляється в недостатній кількості або настає абсолютна відсутність. Дана обставина небезпечна розвитком цукрового діабету - це хвороба, що виявляється при нестачі інсуліну.

Залежно від типу захворювання людина стає залежною від гормону, пацієнти повинні регулярно вводити його підшкірно, щоб тримати в нормі рівень глюкози. Розрізняють два типи ЦД.

Таблиця №2. Типи цукрового діабету:

Що стосується ЦД I типу, то тут досить ясно, особи, які зазнали цього типу захворювання, повністю залежать від інсулінотерапії. Для підтримки норми цукру в крові вони змушені регулярно проводити ін'єкції інсуліну.

А ось терапія ЦД II типу спрямована на стимуляцію чутливості клітин до гормону. Основна частина лікування – це здоровий спосіб життя, правильна дієтата прийом таблетованих препаратів. У цьому питанні є цілий діапазон для творчості лікаря та пацієнта!

Незважаючи на незалежність хворого від ін'єкцій, на жаль, у часто існують вагомі підстави для того, щоб призначити інсулін при цукровому діабеті 2 типу.

Це:

• симптоми гострого дефіциту гормону (зниження ваги, кетоз);
• наявність ускладнень діабету;
• тяжкі інфекційні захворювання;
• загострення хронічних патологій;
• показання для хірургічного втручання;
• вперше виявлений діабет з наявністю високих показників глікемії, незалежно від віку, ваги та передбачуваної тривалості хвороби;
• наявність тяжких порушень роботи нирок та печінки;
• вагітність та годування груддю.

Освіта та механізм дії

Основним поштовхом до вироблення інсуліну підшлунковою залозою є збільшення показника глюкози в плазмі крові. Функція гормону досить велика, головним чином зачіпає метаболічні процеси в організмі, сприяє утворенню глікогену та нормалізації вуглеводного обміну. Щоб зрозуміти дію інсуліну слід ознайомитися з його освітою

Освіта

Процес утворення гормону є складним механізмом, що складається з кількох етапів. Насамперед у панкреатичних острівцях утворюється неактивний пептид-попередник (препроінсулін), який після низки хімічних реакцій при дозріванні набуває активної форми (проінсулін).

Проінсулін, що транспортується в комплекс Гольджі, перетворюється до гормону інсуліну. Секреція відбувається протягом усього дня у безперервному режимі.

Таблиця №3. Норма інсуліну в крові з урахуванням віку та категорії осіб:

Стимулюючим чинником вироблення інсуліну служить прийом їжі (особливо солодощів). При цьому з'являються додаткові стимулятори, такі як:

• цукор;
• амінокислоти (аргінін, лейцин);
• гормони (холецистикинін, естроген).

Гіперфункція вироблення інсуліну спостерігається зі збільшенням концентрації в крові:

• калію;
• кальцію;
• жирних кислот.

Зниження функції вироблення гормону відзначається зі збільшенням рівня гіперглікемічних гомонів (глюкагону, гормонів надниркових залоз, гормону росту), оскільки їх надмірне зміст сприяє підвищенню рівня глюкози.

Регулювання рівня глюкози

Як ми з'ясували, інсулін посилено починає вироблятися β-клітинами при кожному вживанні їжі, тобто при надходженні в організм значної кількості глюкози. Навіть при зниженні надходження глюкози -клітини ніколи не припиняють нормальну секрецію гормону, але при падінні рівня глюкози до критичних показників, в організмі вивільняються гіперглікемічні гормони, які сприяють надходженню глюкози в плазму крові.

Увага. Адреналін та інші гормони стресу значною мірою пригнічують надходження інсуліну в плазму крові.

Таблиця №4. Норма рівня глюкози:

Рівень глюкози в плазмі крові підвищується відразу після їди на короткий час.

Безперервність складного механізму вироблення та дії інсуліну вважається основною умовою нормальної життєдіяльності організму. Тривале вміст у крові підвищеного ступеня глюкози (гіперглікемія) є основною ознакою цукрового діабету.

А ось поняття гіпоглікемії означає тривалий рівень зниженого вмісту глюкози в крові, що супроводжується серйозними ускладненнями, наприклад, гіпоглікемічна кома, яка може призвести до смертельного результату.

Дія інсуліну

Інсулін впливає на всі обмінні процеси в організмі, але основний вплив має на вуглеводний синтез, це пов'язано з посиленням функції транспортування глюкози за допомогою клітинних мембран. Активація дії інсуліну запускає механізм внутрішньоклітинного обміну, при якому клітинними тканинами транспортується запас глюкози в плазму крові.

Завдяки інсуліну глюкоза спрямовується у зміненому вигляді (глікоген) у два типи тканини:

• м'язову (міоцити);
• жирову (адипоцити).

У сукупності ці тканини становлять 2/3 всієї клітинної мембрани організму, виконують найбільш значні функції. Це:

• дихання;
• рух;
• запас енергії;
• кровообіг і т.д.

Ефекти інсуліну

В організмі інсулін значимий у процесах обміну речовин та запасах енергії. Інсулін є основним гормоном, що сприяє нормалізації рівня глюкози у плазмі крові. Він має безліч ефектів, спрямованих на надання дії сприятливих активності деяких ферментів.

Таблиця №5. Ефекти інсуліну:

Нестача інсуліну

Недостатнє вироблення інсуліну призводить до збільшення вмісту глюкози у плазмі крові. Ця обставина призводить до розвитку такого патологічного стану, як цукровий діабет. Дефіцит інсуліну може бути викликаний різними причинами, а визначити його нестачу можна за деякими специфічними симптомами.

Симптоми недостатності інсуліну

На недостатній вміст гормону можуть вказувати такі симптоми:

• постійне почуття спраги;
• сухість в роті;
• збільшення частоти сечовипускань;
• почуття голоду;
• аналіз крові показує підвищений вміст глюкози (гіперлікемія).

За наявності перелічених вище ознак людині слід відразу звернутися до ендокринолога. Цукровий діабет – складний патологічний стан, який потребує негайного лікування.

Якщо своєчасно виявити захворювання можна обмежити терапію таблетованими препаратами, а вміст цукру підтримувати правильним харчуванням.

Увага. Інсулінова недостатність без належного лікування починає прогресувати і набувати все більш серйозних форм, що загрожують життю пацієнта.

Причини недостатності гормону

Інсулінова недостатність може утворюватися з низки причин. Це:

1. Прийом «шкідливої» їжі, часті переїдання.
2. У складі раціону переважає велика кількість цукру та білого борошна. Для перетворення такої кількості цукру підшлункова залоза має продукувати величезні обсяги інсуліну. Іноді орган не в змозі впоратися із таким завданням, відбувається дисфункція відділів залози.
3. Наявність хронічних та важких інфекційних захворювань. Вони послаблюють імунну функцію та підвищують ризик супутніх патологій.
4. Сильні стреси, нервові потрясіння. Рівень глюкози прямо пропорційно залежить від психологічного стану людини, при нервових порушеннях рівень цукру в крові підвищується до критичних відміток.
5. Високі фізичні навантаження чи повна пасивність.
6. Запальні процеси у підшлунковій залозі.
7. Ускладнення після оперативного втручання.
8. Спадкова схильність.
9. Нестача білка та цинку, а також підвищений рівень заліза.

Надлишок інсуліну

Високий рівеньінсуліну несе не меншу небезпеку здоров'ю людини. Це також може спричинити гіпоглікемію, що означає критичне зниження вмісту цукру в крові.

Симптоми

При підвищеному рівнігормону клітини тканин припиняють отримувати необхідна кількістьцукру.

При підвищеному інсуліні спостерігаються такі симптоми:

• головний біль;
• загальмованість;
• сплутаність свідомості;
• судоми;
• поява прищів та лупи;
• підвищене потовиділення;
• утворення кісти у яєчниках;
• порушення менструального циклу;
• безпліддя.

У важких запущених ситуаціях гіперфункція гормону може призвести до коми та летального результату.

Важливо. Інсулін має судинозвужувальний ефект, тому його надлишок сприяє підвищенню артеріального тиску і порушення кровообігу в головному мозку. Еластичність артерій знижується, а стінки сонної артерії дедалі більше потовщуються. Цей факт стає причиною відсутності чіткого мислення в людини в міру її старіння.

Через деякий час, за відсутності належної терапії, клітини підшлункової залози «усвідомлюють», що в організмі відзначається наявність інсуліну понад норму і повністю перестають виробляти гормон. Це може призвести до цукрового діабету.

Рівень гормону починає стрімко падати і виконувати свої безпосередні життєво важливі функції. Це призводить до порушення метаболізму, кисневого голодування клітин та їх деструкції.

Причини

Надлишок інсуліну може бути викликаний низкою причин. Серед основних факторів, що впливають на цю патологію, є ожиріння. У людей із зайвою вагою відбувається повільне засвоєння жирів, знижується функція кровообігу, розвивається ниркова недостатність.

Важливо. У діабетиків основною причиною підвищення гормону крові є передозування ін'єкціями інсуліну.

Причини підвищення рівня гормону:

1. Пухлинні утворення підшлункової залози (переважно це доброякісні новоутворення, що мають назву інсуліноми). Вони сприяють посиленню вироблення гормону.
2. Патологічне розростання β-клітин.
3. Дисфункція вироблення глюкагону, що сприяє розщепленню глікогену в печінці (запас глюкози).
4. Збій вуглеводного обміну.
5. Патології печінки та нирок.
6. Полікістоз яєчників.
7. Наявність нервово-м'язового захворювання, як дистрофічна міотонія.
8. Злоякісні новоутворення черевної порожнини.
9. Надмірні фізичні навантаження.
10. Часті стресові ситуації та нервові збудження.

На підвищений рівень гормону впливає не правильне харчування. Це можуть бути часті переїдання та вживання «шкідливої» їжі та солодощів, а також голодування з метою різко знизити вагу.

Зниження продукції таких гормонів, як глюкокортикоїди, кортикотропіни та соматотропіни, збільшують вироблення інсуліну.

Наслідки підвищеного вмісту інсуліну

Надлишок інсуліну в крові призводить до серйозних порушень в організмі. При підвищеному рівні гормону відбуваються збої в кровообігу, що загрожує розвитком гангрени кінцівок, ниркової недостатності та дисфункції центральної нервової системи. Також негативний вплив виявляється на репродуктивну функцію, у жінок ендокринні порушення призводять до безпліддя.

На тлі підвищеного інсуліну розвиваються такі патологічні стани:

• інсулінома;
• інсуліновий шок;
• синдром хронічного передозування.

Таблиця №6. Патологічні стани, спричинені надлишком гормону.

Патологія	Опис
	Доброякісне новоутворення, сформоване з β-клітин, що виробляє надмірну кількість гормону. Клінічна картина проявляється періодичними симптомами гіпоглікемії.
	Складається з комплексу ознак, що виникають при одноразовому введенні підвищеної дози інсуліну.
	Комплекс ознак, що виникають при тривалому систематичному введенні надлишкової кількості інсуліну.

Глюкоза є основним джерелом енергії, необхідної організму достатньому обсязі. При порушенні функцій інсуліну загальмовується діяльність ферментів, спрямованих на розщеплення глікогену в глюкозу і перенаправляти її в клітинну тканину головного мозку.

На цьому фоні головний мозок не отримує достатньої енергії та поживних речовин, що призводить до загальмованості, зниження мислення, сплутаності свідомості та головних болів.

Вплив інсуліну при різних патологічних станах

Як ми вже з'ясували, інсулін дуже грає важливу рольу діяльності всього організму. Тяжкі наслідки можуть настати, як при зниженому рівні гормону, так і при підвищеному.

За наявності симптомів, що вказують на дисфункцію підшлункової залози, слід негайно вживати відповідних методів лікування. Порушення у виробленні інсуліну впливають негативно на організм, якщо є якісь патологічні зміни. Розглянемо деякі з них.

Рани при цукровому діабеті

Напевно, кожен знає, що рани при цукровому діабеті становлять особливу небезпеку, особливо, якщо відзначається нагноєння. Лікування проходить досить складно і пов'язано це з тим, що організм не здатний чинити опір запалення та пересихання шкірного покриву.

Якщо в організмі підвищений або знижений інсулін, при обробці ран виникають складності через певну особливість загоєння. Рана тільки починає загоюватися, як відбувається пересихання шкіри, що сприяє розтріскування. Щоразу в тріщини потрапляє інфекція, що викликає запальний процес та нагноєння.

Важливо. Основним фактором, що впливає на загоєння ран, є діабетична нейропатія. Це патологія, що утворилася як ускладнення цукрового діабету. Захворювання трапляється у 50% всіх пацієнтів.

Якщо у хворого рана не загоюється протягом кількох днів, то вона перетворюється на гнійну виразку. У медичній практиці такій обставині дали назву діабетична стопа, тому що в основному піддаються таким процесам стопи та пальці ніг.

Порада. Діабетикам заборонено обробляти рани йодом, перекисом водню та саліциловою кислотою. Ці засоби можуть завдати непоправної шкоди шкірним покривам.

Пацієнтам з діагнозом ЦД слід ретельно стежити за шкірними покривами, а за наявності будь-якого пошкодження одразу звертатися до лікаря. Процес нагноєння, що затягнувся, досить складно вилікувати, у пацієнтів підвищується ризик утворення гангрени.

Ниркова недостатність

Дуже часто цукровий діабет призводить до ниркової недостатності, що завдає величезних проблем хворому. За наявності даної патології людині потрібні регулярні процедури діалізу.

У деяких випадках показано операцію з пересадки нирки. Підвищений або знижений інсулін при нирковій недостатності стає причиною болісних страждань і призводить до неминучої смерті.

Порада. Підтримка цукру в крові ближче до норми виключає можливість ураження нирок. Для цього слід постійно контролювати своє здоров'я, своєчасно проводити лікувальні заходи, правильно харчуватися та займатися неактивним спортом.

Визначити ураження нирок на ранній стадії дозволяють такі аналізи:

• аналіз крові на креатинін;
• аналіз сечі на мікроальбумінурію

Цукровий діабет під час вагітності

У вагітних з діагнозом цукровий діабет підвищується ризик пізніх токсикозів:

• водянкою;
• нефропатією;
• прееклампсією.

Також у жінок у період вагітності збільшується ризик передчасних пологів, розвитку інфекції сечовивідних шляхів та мимовільних абортів.

Найбільш раннім симптомом є збільшення маси тіла у третьому триместрі вагітності. Норма збільшення у вазі становить 350 грам на тиждень.

Зазначимо, що своєчасна терапія ЦД виключає ризики ускладнень для плода, але якщо жінка не звертає уваги на симптоми діабету, приймаючи їх за звичайний токсикоз, то вплив інсуліну при вагітності на плід, а вірніше його порушене вироблення може бути досить серйозним.

Таблиця №7. Наслідки впливу інсуліну на плід:

Патологія	Опис
	Цукор проникає через плаценту до плода у величезній кількості, але при цьому інсулін не має здатності проникати через плаценту, він руйнується інсуліназою ферментом. Цукор, що поступив в організм плода під впливом власної кількості інсуліну починає перетворюватися в жир. Велика вага плоду під час пологів несе великий ризик отримання пологових травм як для матері, так і для дитини.
	Ускладнення виникає на тлі зниження функції активної речовини у легеневій тканині сурфактанту. Саме він допомагає легким набути необхідної форми при першому зітханні малюка. Але вироблення сурфактанту під впливом надлишкового вмісту глюкози починає знижуватися, як і ставати причиною розладу дихальної функції.
	Наявність у майбутньої матері гіперглікемії призводить до дефіциту магнію та калію, неврологічним розладам, жовтяниці та серцево-дихальної недостатності у плода.

Всі ці можливі ускладненнядозволить уникнути своєчасна терапія ЦД. Основним чинником профілактики ускладнень є правильне харчування та ретельний контроль рівня глюкози. За наявності відхилень потрібна негайна його корекція.

За наявності показань потрібна інсулінотерапія, вона не завдасть шкоди малюкові, оскільки ми вже зазначали, що інсулін не здатний проникати через плаценту. Доза препарату призначається лікарем залежно від типу захворювання та триместру вагітності жінки.

У період пологів інсулін вводиться дробовими порціями і супроводжується постійним контролем рівня цукру, яке корекція можлива введенням внутрішньовенно 5% розчину глюкози.

Виведення інсуліну

Елімінація інсуліну з організму відбувається в печінці та нирках. Більшість гормону руйнується при досягненні портальної печінкової системи. У клітинній тканині печінки інсулін утворюється під впливом ферменту інсулінази. Фермент руйнує структуру гормону і він розщеплюється на амінокислоти. Решта гормону виводиться нирками.

Глюкоза є енергією для організму, але при проникненні її в клітинну тканину. Її провідником виступає інсулін, лише після проникнення в клітини глюкоза може бути використана організмом.

Зайву частину цукру інсулін перетворює на глікоген, який є енергетичним запасом організму. При порушеннях даного механізму організм наражається на високий ризик розвитку цукрового діабету та супутніх захворювань.

Трохи про інсулінотерапію

Підбір інсулінотерпії для кожного пацієнта здійснюється індивідуально. Хворому разом із лікарем слід досягти максимальної компенсації метаболізму вуглеводів.

Загалом інсулінотерапія має імітувати фізіологічну секрецію інсуліну:

1. Базальну, яка забезпечує нормоглікемію у міжтравний період та під час нічного відпочинку. Її швидкість у середньому становить 0,5-1 ОД/год, або 12-24 ОД на добу;
2. Стимульовану (харчову), що відповідає рівню простпрандіальної глікемії. При розрахунку необхідного дозування слід враховувати, що у 1 ХЕ (хлібну одиницю) виробляється 1-1,5 ОД інсуліну.

До основних принципів інсулінотерапії належить:

• введення гормону в максимальній відповідності до фізіологічної секреції;
• правильний розподіл інсуліну протягом доби (2/3 до вечора, 1/3 – пізно увечері та вночі);
• комбінування уколів пролонгованого та ультракороткого інсуліну.

Перевагами інтенсифікованої терапії є:

• імітація фізіологічних процесівв організмі;
• більш висока якість життя пацієнта та мінімізація ускладнень;
• легкість розуміння загальних принципівлікування хворим та його родичами.

Але існують і недоліки:

• необхідність частого самоконтролю глікемії до 5-6 разів на день;
• необхідність навчання хворого та його родичів;
• можлива схильність до гіпоглікемії.

Що важливо знати

Причини неефективності терапії

Незважаючи на те, що гормон ПЗ є однією з патогенетичних ланок у лікуванні ЦД, буває і так, що він не справляється зі своїм завданням. Чому інсулін не діє?

Серед можливих причин:

1. Недотримання умов зберігання (надто низька або висока температура, дія прямих сонячних променів). Оптимальний температурний режим – 20-22°.
2. Використання простроченого препарату.
3. Змішування різних видівінсуліну в одному шприці.
4. Протирання шкіри у місці введення спиртом (етанол може нейтралізувати дію гормону).
5. Низьке дозування.
6. Недотримання часових проміжків між ін'єкціями.

Гіперглікемія на фоні лікування – це нормально. Обов'язково зверніться до ендокринолога для корекції плану терапії.

Небажані реакції з боку організму

На тлі інсулінотерапії можлива поява небажаних реакцій.

Побічні дії інсуліну можуть бути такими:

• гіпоглікемія;
• інсулінорезистентність;
• шкірні алергічні прояви у місці введення (почервоніння, свербіж, набряклість);
• рідко – бронхоспазм, набряк Квінке;
• атрофія ПЖК у місці введення;
• зниження чіткості зору;
• метеоризм;
• інсуліновий набряк.

Будь-яка з цих патологій потребує надання медичної допомоги.

Таким чином, уколи інсуліну - це найефективніший на сьогоднішній день спосіб контролю глікемії у пацієнтів з ЦД-1 і іноді ЦД-2. Якщо пацієнт дисциплінований і не забуває дотримуватись рекомендацій лікаря, це дозволить йому підтримувати нормальний цукор крові, знизити ризик розвитку ускладнень та жити повноцінним життям.

Питання лікареві

Чи можна повернутися від інсуліну до таблеток

Вітаю! У мене мама вже років 15 хворіє на діабет (2 тип). Три місяці тому її стан погіршився, цукри піднялися до 25-30. Тоді лікарі призначили інсулін.

Нині все добре, цукор гаразд. Вона дуже хоче припинити уколи та повернутися до таблеток. То можна зробити?

Доброго дня! Ви повинні розуміти, що цукор зараз у нормі через уколи інсуліну. Повернення до таблеток – питання індивідуальне. Залежить і від тривалості захворювання, і зажадав від ресурсів ПЖ. Багатьом пацієнтам з ЦД-2 інсулінотерапія може бути скасована, якщо вони дотримуватимуться низьковуглеводної дієти і займатимуться фізкультурою.

Як підтвердити діагноз

Лікарю, підкажіть! Тиждень тому моїй дочці (8 років) поставили діагноз діабет і одразу почали бити інсулін. Я в шоці! Чи можна це робити? Раптом це якась помилка?

Справа в тому, що ми з чоловіком зараз дуже багато працюємо, на приготування часу не вистачає. Відповідно харчуємося не дуже здоровою їжею. Спочатку я подумала, що вона отруїлася: стала млявою, сонливою, були позиви на блювоту. Пішли до поліклініки, і ось так нас «утішили».

Вітаю! Діабет – це захворювання, у якому знижується вироблення гормону-інсуліну. Головна його лабораторна ознака – це гіперглікемія, або високий цукор у крові. «Заробити» цей симптом при харчовому отруєннінеможливо.

Якщо ви сумніваєтеся у діагнозі дочки, пройдіть обстеження:

• цукор крові;
• ОАМ (особлива увага на цукор та ацетон);
• HbAC1.

З отриманими результатами – до лікаря, якому довіряєте.

Уколи інсуліну хворі на ЦД-1 повинні почати отримувати якомога раніше. Інакше можливий розвиток таких тяжких наслідків, як кома та смерть.

В організмі людини все продумано до дрібниць. Кожен орган чи система відповідають певні процеси. Порушивши роботу одного з них, можна раз і назавжди розпрощатися із гарним самопочуттям. Звичайно, багато хто з нас чув про гормони, як про деякі речовини, які виробляються певними залозами. Вони різні за своїм хімічного складу, але є в них і загальні властивості- відповідати за обмін речовин в організмі людини, а значить, і за його хорошу роботу.

Інсулін – це гормон якої залози?

Відразу слід зазначити, що це процеси, які у будь-якому органі - це дуже складна, проте, взаємозалежна система.

Інсулін є гормоном, що виробляється підшлунковою залозою, а точніше сказати, утвореннями, розташованими в самій її глибині. У медицині вони ще називаються острівцями Лангерганса-Соболєва. До речі, зауважте, що саме інсулін – це гормон, який впливає практично на всі функції у людському організмі. Він належить до пептидного ряду та створений для якісного насичення всіх клітин організму необхідними речовинами. інсулін здатний переносити крові калій, різні амінокислоти, а головне, глюкозу. Остання відповідає за баланс вуглеводів. Схема така: ви з'їдаєте їжу, в організмі підвищується рівень глюкози, отже, у крові зростає показник інсуліну. Ми часто чуємо в медицині про таку речовину, як інсулін. Усі одразу пов'язують його з цукровим діабетом. Але відповісти на просте запитання: «Інсулін – це гормон чого, органу чи тканини? А може, він виробляється цілою системою? - зможе не кожна людина.

Інсулін (гормон) – функції в організмі людини

Подумайте самі, дія гормону інсуліну полягає у забезпеченні нормального харчування всіх клітин організму. Він насамперед відповідає за налагодження рівноваги вуглеводів у тілі людини. Але при збої в роботі підшлункової залози одночасно страждають білковий та жировий обмін. Майте на увазі, що інсулін відноситься до білкових гормонів, а значить, потрапити в шлунок людини ззовні він може, але там швидко перетравиться і зовсім не засвоїться. Дія гормону інсуліну полягає у впливі на більшість ферментів. Але основне його завдання, на думку вчених та медиків, – своєчасне зниження глюкози у крові. Найчастіше лікарі призначають спеціальний аналіз, який чітко виявить, чи гормон інсулін підвищений чи ні у пацієнта. Таким чином, вдається визначити, чи пов'язані нездужання хворого з цукровим діабетом, що починається, або з іншим захворюванням. Звичайно, з таким діагнозом можна жити, головне, його вчасно виявити і почати підтримуючу терапію.

Медичні норми інсуліну

Будь-який показник має певну шкалу значень, за якою можна будувати висновки про стан хворого. Якщо ми стверджуємо, що інсулін – це гормон підшлункової залози, варто розуміти, що після кожного прийому їжі він може бути підвищений. Отже, існують деякі стандарти щодо здачі аналізів. Необхідно не їсти за 1,5 години до них або прийти для проведення дослідження строго натще.

Тоді є найвища ймовірність достовірного результату. Найголовніше, що намагається зрозуміти лікар - чи не має пацієнта цукрового діабету, а при виникненні інших проблем - призначити відповідні додаткові дослідження та ліки. Відразу відзначимо, що кожна медична лабораторія чи установа здатні вказувати свої індивідуальні значення досліджуваного показника, які будуть вважатися нормальними. У принципі, гормон інсулін, норма якого натще складе в середньому 3-28 мкЕд/мл, може теж трохи змінюватись. Тому при отриманні результатів аналізу намагайтеся в паніку не впадати, а краще відвідати грамотного фахівця для розшифровки. Наприклад, вагітні жінки мають показники, від інших людей (у середньому 6-28 мкЕд/мл). Коли лікар підозрює саме є сенс вже згадати два його основні види:

Гормон інсулін знижений - підшлункова залоза не справляється зі своєю роботою і виробляє його в недостатній кількості - діабет 1 типу;

Гормон інсулін підвищений – зворотна ситуація, коли відповідної речовини в організмі багато, але він її не відчуває та виробляє ще більше – діабет 2 типу.

Чи впливає інсулін на зростання людини?

В даний час, можливо, легко дістати різні препарати для збільшення м'язової та кісткової тканини. Зазвичай це практикують спортсмени, яким необхідно стислі термінинабрати вагу та зробити своє тіло більш рельєфним. Хочеться відразу відзначити, що інсулін та гормон росту тісно взаємопов'язані. Як це відбувається, розібратися складно, але можливо. Гормон росту - такий собі препарат, що належить до пептидного ряду. Саме він здатний викликати прискорений розвиток м'язів та тканин. Його дія полягає в наступному: він впливає найпотужнішим чином на ріст м'язів, при цьому спалюючи у великій кількості жир. Звичайно, це не може не вплинути на вуглеводний обмін в організмі. Механізм простий: гормон росту прямо збільшує рівень глюкози в крові. При цьому підшлункова залоза, що нормально функціонує, починає працювати посилено, виробляючи інсулін у великих кількостях. Але якщо ви цей засіб вживаєте в неконтрольованих дозах, вищеописаний орган не справляється з навантаженням, відповідно, глюкоза в крові підвищується, і це загрожує появою захворювання під назвою цукровий діабет. Запам'ятайте одну нескладну формулу:

Низький рівень цукру в крові - гормон росту надходить до організму у великих кількостях;

Високий рівень цукру в крові – у великих кількостях виробляється інсулін.

Гормон зростання - курс та його дозування мають бути призначені спортсменам лише досвідченими тренерами чи лікарями. Тому що надмірне вживання даного засобу може спричинити жахливі наслідки для подальшого здоров'я. Багато хто схиляється до того, що при введенні гормону росту потрібно безперечно допомагати роботі власної підшлункової залози, використовуючи відповідні дози інсуліну.

Жінка та чоловік - чи однакові показники інсуліну у них?

Природно, що багато аналізів залежать від статевої приналежності та вікової категорії пацієнта.

Вже стало зрозуміло, що гормон підшлункової залози (інсулін) відповідає за контроль рівня глюкози у крові. Тому для того, щоб оцінити роботу даного органу, достатньо буде здати кров на цукор. Це дослідження проводиться шляхом взяття строго натще. Запам'ятайте наступні показники, за якими можна оцінити, чи достатньою кількістю у вашому організмі виробляється гормон інсулін. Норма у жінок та чоловіків при цьому однакова: концентрація глюкози в крові складатиме 3,3-5,5 ммоль/л. Якщо вона знаходиться в межах 5,6-6,6 ммоль/л, то доцільно буде дотримуватись спеціальної дієти і проводити додаткові дослідження. Це так званий прикордонний стан, коли про цукровий діабет говорити ще безглуздо. Занепокоєння потрібно починати вже тоді, якщо рівень глюкози в крові близький до 6,7 ммоль/л. У цьому випадку лікарі радять пройти наступний тест – толерантність до глюкози. Тут трохи інші цифри:

7,7 ммоль/л і нижче – нормальне значення;

7,8-11,1 ммоль/л - вже спостерігаються порушення у роботі системи;

Вище 11,1 ммоль/л – лікар може говорити про цукровий діабет.

З вищеописаних результатів стає ясно, що з жінок і чоловіків норми інсуліну приблизно однакові, тобто. статева приналежністьцього ніякого впливу не надає. Але вагітним жінкам варто пам'ятати, що в них цікавому становищібувають специфічні відхилення від чинних норм. Це найчастіше відбувається через те, що підшлункова залоза виробляє гормон інсулін у недостатній кількості, і цукор у крові підвищується. Зазвичай все регулюється спеціальною дієтою, але іноді лікарі у такому разі говорять про цукровий діабет у вагітних. Діти - це все-таки окрема категорія, тому що в них ранньому віцічерез недорозвиненість нервової системи та недостатньо активного функціонування всіх органів рівень глюкози в крові може бути знижений. Але і з його підвищенням (5,5-6,1 ммоль/л) необхідно розбиратися докладніше, адже це може бути пов'язане з порушенням правил здавання самого аналізу.

Що таке глюкагон?

Отже, з вищесказаного випливає, що інсулін – це гормон, що виробляється підшлунковою залозою. Але, крім цього, цей орган відповідає за виробництво інших речовин, таких як глюкагон і С-пептид. Нам дуже цікаві функції першого з них. Адже, по суті, вони протилежні роботі інсуліну. Відповідно, стає зрозумілим, що підвищує рівень цукру в крові. Таким чином, ці речовини підтримують показник глюкози в нейтральному стані. Варто зазначити, що гормони інсулін і глюкагон - речовини, які виробляються лише одним із безлічі органів людського організму. Крім них, існує ще величезна кількість тканин і систем, що займаються тим самим. І для добрих показників цукру в крові цих гормонів не завжди достатньо.

Підвищений інсулін - чим це загрожує?

Звичайно, не завжди збільшення цього показника обов'язково призведе до виникнення цукрового діабету.

Одним із найпоширеніших наслідків може стати ожиріння, а вже потім хвороба в крові. Найчастіше лікарі та дієтологи, щоб пояснити своїм пацієнтам простий механізм освіти зайвої ваги, Починають свою розповідь з відповіді на просте запитання: «Інсулін - це гормон якої залози?» Адже люди, які вживають в їжу велику кількість (наприклад, борошняні та солодкі страви), не замислюються про те, яке навантаження відчуває їхня підшлункова залоза при цьому. Звичайно, ці продукти можна їсти, але помірними порціями, тоді і вся система працює органічно. Взагалі при такому режимі харчування відбувається таке: інсулін підвищується постійно (тобто цей процес набуває хронічної форми), але цукор надходить в організм у неміряних кількостях, в результаті він просто відкладається в жир. І запам'ятайте, що в цьому випадку дуже підвищений апетит. Замкнене коло, з якого вам буде дуже важко вибратися, забезпечене: їсте багато корисної їжі і щільно - інсулін підвищений - жир відкладається - апетит підвищується - знову їмо в необмежених кількостях. Найкраще вчасно звернутися до фахівців, які призначать відповідні дієти та всі необхідні аналізи.

Цукровий діабет

Це страшна хвороба, яка стала так званою чумою ХХ століття. І не тільки через велику кількість хворих, а ще через причини її появи та зменшення віку пацієнтів. Тепер цукровий діабет може виникнути не тільки у літньої людини, яка в принципі схильна до цієї недуги через погіршення функціонування всіх своїх органів, а й у маленьких дітей. Вчені по всьому світу намагаються знайти відповідь на це складне питання. Адже виходить, дитина, яка захворіла на діабет, повинна протягом усього свого подальшого життя підтримувати нормальний рівень інсуліну. Виявити цю хворобу нескладно, досвідченому лікарю варто призначити кілька нескладних досліджень. Для початку здається кров на цукор і визначається, чи він підвищений. При позитивному результатівже діють так: проводять тест на толерантність до глюкози і ставлять відповідний діагноз. Коли цукровий діабет підтверджується, лікарю необхідно зрозуміти, якої кількості гормону, що вивчається, не вистачає саме вашому організму. Для цього варто здати аналіз на інсулін. Тут треба розуміти, що цукровий діабет буває лише двох типів:

1-й: інсулін знижений, при цьому відповідно глюкоза у крові підвищена. У результаті збільшується сечовипускання і виявляється цукор у сечі;

2-й: спостерігається підвищення інсуліну. Чому так відбувається? Глюкоза в крові також є, інсулін виробляється, але в організму знижується до нього чутливість, тобто він наче його не бачить. У такому разі є сенс призначення спеціальних досліджень, таких як аналіз крові на імунореактивний інсулін.

Оскільки інсулін є гормоном підшлункової залози, логічно вважатиме, що у разі цукрового діабету лікар призначатиме і препарати для нормального функціонування цього органу. Але й інсулін, що надходить ззовні, організму теж буде потрібний. Тому треба придбати необхідні ліки. До речі, коли діагноз поставлений і вам потрібно буде щодня самостійно вимірювати вдома рівень глюкози у себе в крові, доцільно придбати відомий всім апарат - глюкометр. Він дозволяє без особливих труднощів за кілька секунд дізнатися необхідне значення. За допомогою одноразових голок ви робите невеликий прокол на пальці і тест-смужкою збираєте кров. Вставляєте її в глюкометр, і результат готовий. Зазвичай він виходить достовірним.

Які препарати містять інсулін?

Відразу варто зазначити той момент, що всі препарати, що містять інсулін, повинні призначатися строго вашим лікарем, ніякого самолікування не повинно бути, занадто небезпечні його наслідки. Людині, яка хворіє на цукровий діабет, просто необхідний інсулін (гормон), що надходить ззовні.

Функції підшлункової залози, що самостійно не справляється зі своєю роботою, повинні підтримуватися постійно. Як зрозуміти, скільки інсуліну потрібно конкретному хворому? Ця цифра вимірюється у спеціальних вуглеводних одиницях. Простіше кажучи, ви вважаєте, скільки в кожній їжі вуглеводів, і, відповідно, розумієте, скільки інсуліну вам доведеться вколоти, щоб знизити цукор в крові. Звичайно, є різні аналоги препаратів, що містять інсулін. Наприклад, коли йдеться про знижений гормон, коли, по суті, підшлункова залоза не справляється зі своєю роботою, варто вдатися до ліків, які зможуть активувати її діяльність (скажімо, препарат "Бутамід"). В принципі, можна сказати, що це не суто введений у ваш організм інсулін, а лише речовина, яка так чи інакше допоможе організму розпізнати цей гормон, який виробляється власним відповідним органом. Хто хоч раз стикався з проблемою діабету, чудово розуміє, що зараз усі препарати, спрямовані на боротьбу з ним, випускають у вигляді ін'єкцій для уколів. Природно, що вчені всього світу ламають голову над тим, як зробити цю процедуру простіше та знайти ліки в іншій формі (наприклад, таблетки). Але поки що безрезультатно. У принципі, для тих, хто звик до щоденних процедур такого типу, вони вже здаються абсолютно безболісними. Навіть діти можуть зробити собі таку ін'єкцію під шкіру самостійно. Зазвичай введений інсулін починає свою роботу в середньому через півгодини, максимально він сконцентрується в крові приблизно через 3 години. Тривалість його роботи близько 6 годин. Тим, кому вже точно поставили діагноз під назвою цукровий діабет, потрібно робити собі такі уколи тричі на день: вранці (обов'язково натще), опівдні, ввечері. Звичайно, дію введеного інсуліну іноді необхідно продовжити (медичною мовою це називається пролонгація). Зробити можна цю процедуру за допомогою таких суспензій: цинк-інсулін (тривалість 10-36 годин), протамін-цинк-інсулін (24-36 годин). Їх вводять підшкірно чи внутрішньом'язово.

Чи можливе передозування інсуліном?

Ми знаємо, що у лікарській формі інсулін – це гормон. Чого з ним не можна робити точно, то це призначати або скасовувати його введення самостійно.

Якщо трапилася ситуація, коли в крові виявилося дуже багато інсуліну, - це так зване передозування або гіпоглікемія, - слід терміново виправляти становище. Перш за все, ви повинні чітко зрозуміти, що відбувається з людиною: вона може різко захотіти сильно їсти, почати потіти і дратуватися, проявити незрозумілу агресію або навіть зомліти. Найстрашніше в такому разі – це коли неминуче виникають судоми та порушується діяльність серця. Обов'язкові дії у цій ситуації:

Треба поповнити запаси цукру в крові, тобто щось з'їсти, що містить його: шматок цукру, солодке печиво або скибочку звичайного білого хліба - робиться це з появою найперших симптомів;

Коли ситуація дуже критична і шок неминучий, необхідно терміново ввести внутрішньовенно розчин глюкози (40%-ий).

Обов'язково слідкуйте за тим, як ваш організм у принципі поводиться у відповідь на застосування ін'єкцій інсуліну. Адже кожен із нас індивідуальний. У деяких може виникнути сильна алергічна реакція, що виявляється не тільки в місці уколу у вигляді червоної плями, але і по всьому тілу (кропив'янка або дерматит). Будьте уважні, відразу звертайтеся до лікаря, він може просто замінити наявний у вас препарат на суінсулін. У жодному разі не можна робити цього самостійно, тоді нестача інсуліну, що раптово виникла, може призвести до коми і летального результату.

Інсулін – це гормон, який відповідає за ваше здоров'я. Запам'ятайте, що цукровий діабет може розвинутись у будь-якої людини. Іноді це безпосередньо пов'язане зі зловживанням солодкою та борошняною їжею. Деякі люди не здатні контролювати себе у таких питаннях та з'їдають велику кількість вуглеводів щодня. Тим самим їхній організм живе в постійному стресі, намагаючись самостійно виробляти все більше інсуліну. І ось коли він остаточно виснажений, настає ця хвороба.