Кларитроміцин при уреаплазмі Парвум є важливою частиною комплексного лікування захворювання. Адже інфекція провокує виникнення сильного запального процесу, що має тенденцію до переходу до хронічної форми. Згодом це загрожує виникненням безпліддя як у жінок, так і у чоловіків. Тому не потрібно пускати все на самоплив, слід пройти лікування за терапевтичною схемою.
Фармакологічна дія
Кларитроміцин відноситься до напівсинтетичних протимікробних засобів із групи макролідів. Для усунення захворювання препарат застосовують у таблетованій формі. Ліки випускаються у дозуванні 250 та 500 мг. Це дає можливість підібрати необхідна кількістьмедикаментозного засобу кожного пацієнта.
Кларитроміцин швидко абсорбується у шлунково-кишковому тракті. Біодоступність лікарського засобу не залежить від їди, але при вживанні таблетки відразу після їди дещо сповільнюється його всмоктування. Максимальна концентрація діючої речовини в крові спостерігається через 4-6 годин після прийому, що залежить від дози. Виділення препарату проводиться з нирками та каловими масами. При цьому близько 20% виводиться у незміненому вигляді.
Протипоказання до застосування
Лікування уреаплазми Кларитроміцином має проходити лише під наглядом лікаря. Самостійно застосовувати цей антибактеріальний препарат категорично заборонено. Це пов'язано з наявністю досить великої кількості протипоказань до використання.
Основні обмеження до призначення Кларитроміцину:
Приймати кларитроміцин від уреаплазми потрібно точно відповідно до призначення лікаря. Це необхідно для того, щоб досягти позитивного результатувід лікування, що проводиться. Адже зменшене дозування не дасть жодного ефекту, а збільшене здатне спровокувати виникнення серйозних ускладнень.
Побічні ефекти
Крім того, в деяких випадках внаслідок застосування Кларитроміцину не виключено розвитку побічних реакційщо може бути обумовлено індивідуальними особливостями організму пацієнта.
Численні відгуки щодо застосування антибактеріального препарату свідчать про його хорошу переносимість. Однак у деяких випадках можуть розвиватися зміни з боку шлунково-кишкового тракту у вигляді:
Найважчі ускладнення - виникнення псевдомембранозного коліту, жовтяниця та підвищення активності печінкових ферментів (АлТ, АсТ) та ін. Алергічна реакція проявляється у формі шкірного висипу та свербежу, особливих випадках- у вигляді кропив'янки та навіть анафілактичного шоку. Іноді пацієнти зазначають:
- погіршення сну;
- безсоння;
- зміна смакових переваг.
Спосіб застосування
Схема лікування уреаплазмозу підбирається індивідуально кожному за пацієнта. Добова доза розраховується на підставі стану хворого, даних лабораторних методів дослідження, супутніх патологій та багатьох інших факторів та становить від 200 до 900 мг на добу.
Оптимальна тривалість терапії Кларитроміцином близько 5-15 днів. Контроль ефективності встановлюється за результатами бактеріологічного посіву виділень із урогенітального тракту.
Лікувати уреаплазмоз слід під наглядом фахівця. Це пов'язано з тим, деякі препарати здатні взаємодіяти з Кларитромицином, нівелюючи його ефективність чи, навпаки, посилюючи. До несумісних з цим антибіотиком препаратів відносяться:
- Цизаприд;
- Астемізол;
- Терфенадін.
За умови їх одночасного використання можливий розвиток серйозних ускладнень з боку серцево-судинної системи:
- фібриляція передсердь;
- пароксизмальна тахікардія;
- мерехтіння шлуночків.
Вагітність та лактація
Кларитроміцин із обережністю призначають під час вагітності. Бажано, щоб термін був при цьому більше 12 тижнів. Це дозволить уникнути несприятливого впливу зростання, розвиток, формування органів прокуратури та систем у плода. При цьому пацієнтка має постійно перебувати під медичним наглядом, щоб не допустити виникнення ускладнень. Основна діюча речовина препарату проникає в грудне молокотому його призначення в даний період виправдане тільки за наявності прямих показань.
Крім того, на час застосування Кларитроміцину слід перевести дитину на штучне вигодовування. Мимовільне збільшення тривалості лікування може спровокувати виникнення стійкості збудника до дії протимікробного препарату.
Причиною інфекції сечостатевої системи часто є мікоплазми та уреаплазми. Їх існує кілька видів, але найпоширенішими є уреаплазми (Ureaplasma), Mycoplasma hominis та Mycoplasma genitalium. Найчастіше в мазках, взятих із сечостатевих шляхів, виявляють уреаплазму парвум та уреаплазму уреалітикум. Клінічне значення цих двох видів досі перебуває у стадії активного вивчення.
U. parvum
Уреаплазми парвум (Ureaplasma parvum) відносяться до сімейства Mollicutes, вони відрізняються від уреаплазми уреалітикум антигенними та біохімічними властивостями. Ще недавно їх відносили до одного виду та різних біоварів, зараз їх вважають різними видами. Це найдрібніші вільноживучі прокаріоти.
До 1960 року уреаплазму відносили то до вірусів (через проходження через фільтри з найменшим діаметром), то до бактерій, які не мають клітинної стінки.
Це найпростіший внутрішньоклітинний мікроорганізм, що відрізняється від типових бактерій та вірусів:
- 1 Немає клітинної стінки.
- 2 Не виявляються стандартними клініко-біологічними методами (не фарбуються за Грамом).
- 3 Вирощуються лише на особливих живильних середовищах.
- 4 Не чутливі до антибіотиків, які діють синтез білка клітинної стінки.
Досі серед фахівців точаться дискусії з приводу патогенності Ureaplasma parvum.
На сьогоднішній день їх відносять до умовно-патогенних збудників, оскільки мікроорганізми виявляються у 20% абсолютно здорових дорослих та дітей на слизових оболонках сечостатевої системи.
Проте під впливом несприятливих факторів (супутні інфекції статевих шляхів, ослаблення імунітету, хронічні запальні захворювання, стреси, гормональні коливання) уреаплазма парвум здатна активно розмножуватись і спричиняти патологію урогенітального тракту. За наявності її у відокремлюваному слизових оболонок у великій кількості може виникнути гостре або хронічне запалення сечостатевих органів.
У багатьох випадках саме уреаплазма парвум відповідає за виражену лейкоцитарну інфільтрацію в осередку запалення та призводить до розвитку уретриту, кольпіту, цервіциту, пієлонефриту. У вагітних жінок вона спричинює патологічні зміни плаценти з наступним народженням маловагових дітей (менше 3 кг).
Ureaplasma parvum існує за рахунок клітини господаря. Активне розщеплення сечовини до аміаку підтримує постійне запалення у враженому осередку. Крім того, є дані, що підтверджують руйнування уреплазмою імуноглобуліну А, відповідального за імунологічний захист слизової оболонки від інфекції.
Не зовсім зрозуміла її роль причини запалення в інших органах. Іноді її виявляють цілком випадково в нижніх відділах дихальних шляхів, також вона виявляється при запальних захворюваннях оболонок ока, у суглобовій рідині, що відокремлюється носоглотки новонароджених дітей.
Є дані про розвиток у немовлят уреаплазмозної пневмонії, бронхіту, менінгіту, бактеріємії. Велику роль їх виникненні грає значне зниження імунітету в дітей віком. Виявлено тісний взаємозв'язок між появою уреаплазмового артриту у пацієнтів із гіпогаммоглобулінемією.
Попадання уреаплазми в кров спостерігалося після трансплантації нирки, травм сечостатевих органів та різних маніпуляцій на них. Інфекція може спричиняти остеомієліт (за даними американських фахівців) і призводити до утворення каменів у нирках за рахунок доведеної уреазної активності.
2. Шляхи передачі
Основним механізмом передачі інфекції є статевий. Ureaplasma на статевих органах зустрічається набагато частіше у жінок, ніж у чоловіків.
Для розвитку інфекційного процесу велике значеннямає не так уреаплазма, як рівень обсіменіння слизової (що він вищий, тим більший ризик розвитку запального процесу).
Широко поширене безсимптомне носійство, коли бактерії виявляються у мазках та біологічних рідинах випадково при обстеженні з приводу іншого захворювання (пієлонефрит, бактеріальний вагіноз, трихомоніаз, гонококовий уретрит, профілактичний огляд).
Носіння небезпечне тим, що за наявності сприятливих факторів (вагітність, коливання гормонів, зниження імунітету, супутні хвороби) може розвинутись уреаплазмова інфекція.
На другому місці стоїть вертикальний шлях передачі Ureaplasma parvum, тобто від матері до дитини під час пологів. Не виключається внутрішньоутробне зараження плода, що призводить до дистрофічних змін плаценти, затримки розвитку (ЗВУР), народження дітей з низькою масою тіла (менше 3 кг), завмирання вагітності, викиднів та інших акушерських патологій.
Зустрічається передача інфекції під час трансплантації донорських органів. Найменш вірогідний побутовий шлях зараження.
3. Симптоми
Для Ureaplasma parvum характерним є тривале персистування в епітелії слизових оболонок урогенітального тракту чоловіків і жінок, тому клінічна картина інфекції характеризується симптомами запалення сечостатевих шляхів.
У жінок інфекція проявляється наступними симптомами: свербіж або печіння у піхві, області статевих губ, світлі слизові об'єкти, дратівливі статеві шляхи, періодично виникають болі в нижній частині живота, іноді можлива поява дизурії (паління і різі при сечовипусканні, часті помилкові істинні) , переповнення сечового міхура.
Майже в 47% випадків уреаплазма викликає ендоцервіцит (запалення шийки матки), що при кольпоскопії проявляється рясним секретом, набряклістю слизової оболонки, гіперемією цервікального каналу.
Всі ці ознаки неспецифічні і можуть зустрічатися при інших інфекціях, тому необхідно диференціювати уреаплазмоз з іншими ІПСШ.
Важливо! При уреаплазмовій інфекції часто виявляються різні аномалії в ділянці шийки матки (лейкоплакія, поліп ендоцервіксу та інші).
Фахівцями висловлено припущення, що поява описаних патологічних змін шийки обумовлена хронізацією процесу та активною проліферацією слизової епітелію.
Для хронічного уреаплазмозу характерна поява постійних тазових болів, порушення менструального циклу, спайковий процес у фалопієвих трубах і, як наслідок, безпліддя та звичне невиношування вагітності. Але причетність уреаплазми парвум до таких станів досі не доведена. Повідомляється про випадки післяпологових ускладнень у жінок із підтвердженою методом ПЛР інфекцією.
У чоловіків поширеною формою інфекції вважається уретрит, який проявляється такими симптомами:
- 1 Невеликі слизові оболонки з уретри.
- 2 Болі, дискомфорт, різі та печіння під час сечовипускання.
- 3 Часті позиви до сечовипускання.
- 4 Болі в животі, промежини, що іррадіюють у яєчка, пряму кишку.
- 5 Болючість при статевому акті.
Крім цього, у чоловіків при уреаплазмозі характерна поява запальних змін у яєчках (орхіт), їх придатках (епідідіміт), передміхуровій залозі (простатит). Рідко виникають цистит чи пієлонефрит.
Найчастіше інфекція ніяк себе не проявляє, не впливає на показники сперми і не призводить до будь-яких ускладнень чи наслідків для репродуктивної системи. Симптоми уреаплазмозу безпосередньо залежать від стану імунної системита наявності провокуючих факторів.
4. Методи діагностики
Виявлення уреаплазми парвум залежатиме не тільки від правильності взяття матеріалу тим чи іншим інструментом (пластикові щіточки підходять найбільше), а й від способу доставки в лабораторію, а також адекватних умов зберігання.
Досліджується наступний біологічний матеріал:
- 1 Зіскрібок з цервікального каналу у жінок.
- 2 Зіскрібок з уретри у чоловіків і жінок.
- 3 Відділяється піхви.
- 4 Сеча (ранкова порція найкраща).
- 5 Сперма.
- 6 Навколоплодні води.
- 7 Проби з носоглотки, плацента та інші біологічні рідини за потреби.
4.1.
Культуральний метод дослідження
Ґрунтується на посіві взятого матеріалу (зіскоба) на спеціальні живильні середовища для визначення кількості уреаплазм та їх чутливості до антибіотиків.
Метод дає можливість лаборанту визначити як факт наявності мікроорганізмів, а й підрахувати концентрацію мікробних клітин, проте, у практиці використовується рідко. Це пов'язано з складністю культивування уреаплазми парвум.
4.2.
Полімеразна ланцюгова реакція (ПЛР)
Це спосіб молекулярного аналізу ДНК уреаплазми, який показує наявність інфекції та дозволяє диференціювати Ureaplasma parvum та Ureaplasma urealyticum, але не розраховує кількісні показники, як попередній метод.
Також успішно застосовується метод ПЛР у реальному часі (PCR real time) для визначення кількості нуклеїнових кислот (копій) у пробі.
Значення 10 4 ступеня копій вважається верхньою межею норми, тому що менші цифри можуть бути виявлені і у здорових осіб. Виявлення більше 10-4 ступеня копій є одним із показань для призначення антибіотиків.
Напівкількісна ПЛР (напівкол) – це дещо змінений спосіб полімеразної реакції з кількісним виміром мікробних клітин. 5. ЛікуванняЯк було зазначено вище, лікувальна тактиказалежить від клінічних проявів, кількості мікроорганізмів у зразку (понад 10 у 4 ступені копій ДНК), наявності ускладнень (у тому числі безпліддя), лабораторних показників, даних інших методів обстеження (кольпоскопія,
ультразвукове дослідження
органів малого тазу, біопсія).
- Обов'язково проводиться курс лікування донорів сперми, при безплідності, при невиношуванні вагітності. Статеві партнери підлягають обов'язковому лікуванню уреаплазмозу за наявності у них клінічної симптоматики.
- Вимоги до етіотропного лікування уреаплазми (прийому антибіотиків): 1 Препарат повинен бути ефективним у 95% випадків або більше..
- 3 Висока біодоступність при пероральному прийомі.
- 4 Безпечне використання у вагітних жінок та немовлят.
Уреаплазми виявляють високу стійкість до наступних лікарських засобів: пеніциліни, цефалоспорини, препарати налідіксової кислоти. Вони найбільш чутливі до антибіотиків групи тетрацикліну, макролідів, фторхінолонів.Найвища чутливість відмічена до препаратів джозаміцину (близько 95%) та доксицикліну (93-97%).
Згідно з вітчизняними клінічними рекомендаціями щодо лікування уреаплазмозу, необхідно використовувати такі схеми терапії:
- 1 Основна: Джозаміцин (Вільпрафен) внутрішньо 500 мг 3 рази на день 10 днів або Доксициклін (Юнідокс Солютаб) внутрішньо по 100 мг 2 рази на добу 10 днів.
- 2 Альтернативна: Азитроміцин (Сумамед, Зітролід, Хемоміцин) 500 мг першого дня, потім ще 4 дні по 250 мг на день.
- 3 Лікування вагітних жінок: Джозаміцин по 500 мг 3 рази на день 10 діб.
- 4 Схема терапії для дітей з вагою менше 45 кг: Джозаміцин по 50 мг на кілограм маси тіла, розділені на 3 прийоми на добу 10 днів. За потреби тривалість курсу може бути продовжена до 14 днів.
Основні вимоги до лікування хвороби (критерії вилікуваності):
- 1 Усунення клінічної симптоматики.
- 2 Усунення лабораторних ознак запальної реакції.
Важливо! Метою терапії уреаплазмозу не є повна ерадикація збудника Ureaplasma parvum.
Повторні аналізи (ПЛР та культуральний метод) проводяться через 4 тижні після закінчення лікування. При неефективності курс антибіотиків продовжують або призначається альтернативна схема із зазначених вище. Інші додаткові способилікування, народні засобинемає доказової бази.
Лікарі виділяють кілька типів мікроорганізму, що викликає значне запалення жіночих органів. Один із видів має назву уреаплазма (уреалітикум).
Відгалуженням цього виду є уреаплазма парвум().
До якого лікаря йти?
Запитуючи людей який лікар лікує, можна було почути безліч версій. Наприклад, гінеколог, уролог і педіатр – відповіді, що найчастіше зустрічаються. Але серед них немає жодного вірного.
Швидше за все, ці відповіді пояснюються тим, що уреаплазмоз – захворювання, яке протікає найчастіше у прихованій формі та виявляється вперше на профілактичному оглядіжінок – гінекологом, чоловіків – урологом, дітей – педіатром.
А якщо в штаті немає профільного фахівця, ними і лікується, що досить часто трапляється в лікарнях невеликих провінційних міст та сіл.
То який же потрібен лікар? Уреаплазма, мікоплазма, хламідії, герпес та інші інфекції, що передаються статевим шляхом, лікуються дерматовенерологом. Багато хто вважає, що цей фахівець займається лише проблемами шкірного покриву та венеричними захворюваннями (типу сифіліс, трипер). Але це помилкова думка.
Тому впевненою відповіддю на те, який лікар лікує уреаплазмоз, буде. дерматовенеролог.
Як довго триває лікування?
Як беруть аналіз на уреаплазму?
Аналіз на уреаплазму (як правило) виконується в такий спосіб. Лікар бере зіскрібок з вагінальних склепінь, каналу шийки матки або слизової оболонки жінки. Періодично для виявлення уреаплазми у пацієнта беруть кров та сечу.
- - скріє міф, хоча якщо люди довго живуть разом, він не виключається.
- Через поцілунок хвороба не передається.
- Презерватив, попри чутки, захищає, але тільки якщо його .
Схема лікування
В ідеалі перед тим, як лікувати уреаплазмоз у жінок, проводитися посів на чутливість бактерій. Лікар призначить відповідний препарат, орієнтуючись на його результати.
Найефективніші курси на вибір:
- Азітроміцин (Сумамед, Азітрал) по 250 мг один раз на добу протягом 6 днів;
- Джозаміцин (Вільпрафен, Вільпрафен Солютаб) по 500 мг 3 прийоми на добу, між їдою, 10 днів;
- Доксициклін. Одні із найефективніших препаратів. Повністю всмоктується з шлунково-кишкового тракту. Першого дня приймається двісті міліграм препарату. Другого дня доза зменшується до ста міліграм. Прийом проводиться після їди. Повний курс терапії – чотирнадцять діб;
- Макропен. Дорослим та дітям необхідно приймати по одній таблетці препарату тричі на добу. Якщо дитина важить менше ніж тридцять кілограм, необхідно розрахувати дозу індивідуально, виходячи з того, що на один кілограм ваги потрібно приймати від двадцяти до сорока мкг препарату. Курс прийому – десять днів;
- Еритроміцин. Приймається двічі на день (п'ятсот міліграм) протягом десяти діб. Інша схема лікування – по двісті п'ятдесят міліграм чотири рази на добу протягом одного тижня;
- Кларитроміцин. Норма прийому – двісті п'ятдесят міліграм двічі на добу. Курс лікування – чотирнадцять днів;
- Офлоксацін. Дозування залежить від конкретного призначення лікаря. Може прийматися лише особами, які досягли вісімнадцяти років. Курс лікування – десять днів.
Якщо курс терапії таблетками виявився неефективним, або хворий страждає від захворювань шлунка, печінки або нирок, які унеможливлюють прийом антибіотиків у формі таблеток, лікар може призначити препарати у формі уколів. Крім того, уколи використовуються при запущеній формі захворювання. Уреаплазмоз лікується такими препаратами:
- Ципроліт. Разова доза – від двохсот до чотирьохсот міліграм, залежно від тяжкості захворювання. Вводити засіб необхідно двічі на добу. Курс лікування – від семи до чотирнадцяти днів;
- Циклоферон. Разова доза – двісті п'ятдесят міліграм. Препарат вводиться один раз на добу і застосовується через день. Після введення десяти ін'єкцій необхідно зробити перерву та повторити курс терапії через десять днів.
Який антибіотик кращий?
Щоб правильно вибрати препарати, дерматовенеролог враховує безліч факторів: наявність вагітності та хронічних захворювань, ефективність попереднього лікування, якість життя пацієнта та ін.
Чутливість до антибіотиків за даними дослідження Journal of Antimicrobial Chemotherapy 2008:
Вище значення – тим вища ефективність. Як видно з таблиці, найефективніше Доксициклін та Тетрациклін.
Ципроліт
Ципролет – антибактеріальний препарат фторхінолової групи. На відміну від інших антибіотиків, що не викликає швидкого звикання, практично не впливає на мікрофлору кишечника і не провокує розвиток молочниці. Дія Ципролету ґрунтується на блокуванні репродуктивної функції бактерій уреаплазми будь-якого штаму.
Прийом препарату протипоказаний при вагітності та лактації, пацієнтам віком до 15 років, індивідуальній непереносимості. З обережністю: при захворюваннях судинної системи, органічних ураженнях мозку та при епілепсії.
Можливі побічні ефекти:
- Тахікардія;
- Запаморочення, головний біль;
- Припливи спека, пітливість;
- Порушення смаку, нюху, зору;
- тромбоцитоз;
- Алергічні реакції.
Тривалість лікування Ципролетом становить п'ять днів дворазового прийому по 250 мг, запиваючи великою кількістю води. При критичному перевищенні кількості бактерії або хронічній формі уреаплазмозу необхідний прийом дозування по 500 мг двічі на добу протягом 10 днів.
Азітроміцин
Найвідоміші торгові назви з цією речовиною – Азітроміцин та Суммамед. Це досить сильні препарати, тому достатньо одного прийому на добу. Одночасно з ними необхідно розпочати лікування імуномодулюючими препаратами та пробіотиками, для підтримки мікрофлори кишечника та піхви.
Існує наступна схема лікування уреаплазми у жінок цими препаратами:
- Протягом п'яти днів приймати по 1000 мг на добу;
- Зробити п'ятиденну перерву;
- На 11 день лікування прийняти 1000 мг;
- Знову зробити перерву на п'ять днів;
- На 16 добу прийняти останню дозу 1000 мг.
Повинен суворо дотримуватися проміжку о півтори години між прийомом ліків і вживанням їжі.
Протипоказання до прийому:
- Вагітність та період грудного вигодовування;
- Ниркова та печінкова недостатність;
- Виражена аритмія;
- Алергія на препарат.
З побічних дій: порушення шлунково-кишкового тракту, запаморочення, сонливість, алергічні реакції, молочниця. Слід суворо дотримуватись дозування, інакше надлишковий прийом може призвести до порушень слуху, нудоти та блювання.
Доксициклін
Доксициклін – дієвий антибіотик тетрациклінової групи на лікування уреаплазми. Випускається у двох формах – капсулах та ліофілізату для ін'єкцій. Цей препарат порушує синтез білка в клітині мікроорганізму та перешкоджає розмноженню, крім того сприяє зняттю запалення зі слизової оболонки піхви.
У перший прийом дозування становить 200 мг, наступні – 100 мг. Необхідний дворазовий прийом на добу, а тривалість лікування визначається в індивідуальному порядку від 7 до 14 днів. Якщо препарат використовується внутрішньом'язово, то дозування та тривалість курсу аналогічні до прийому таблеток.
Список протипоказань:
- Ниркова недостатність;
- Непереносимість лактози;
- Лейкопенія;
- Порфирія;
- Непереносимість антибіотиків тетрациклінового ряду;
- Вагітність та лактація.
Побічні явища виражаються у підвищенні внутрішньочерепного тиску та зниженні артеріального, зорових дисфункціях, збоях у роботі ШКТ, тахікардії та появі алергічних реакцій.
Моксифлоксацин
Моксифлоксацин – потужний антибіотик, який часто використовується при уреаплазмі. Найчастіше призначають таблетки, щоб було зручніше приймати, але також випускається і в ампулах для ін'єкцій. На прилавках аптек можна зустріти аналогічний препарат – Авелокс із абсолютно схожою дією.
Для лікування призначають прийом препарату один раз на день дозуванням 400 мг протягом 7-10 днів.
Моксифлоксацин не приймають одночасно з антидепресантами та нейролептиками. З обережністю призначають при серцевій недостатності, аритмії, брадикардії, захворювання печінки.
Абсолютні протипоказання:
- Період змінності та лактації;
- вік до 18 років;
- Алергія на препарат.
Як і у більшості антибіотиків, існують побічні явища від прийому Моксифлокацину: розлад ШКТ, тахікардія, головний біль, тремор кінцівок, анемія, молочниця, кропив'янка, висип.
- Медикаменти призначають лише при виявленні запалення та існуючих симптомів;
- Обов'язково призначають лікування вагітній жінці, щоб виключити вертикальне інфікування дитини під час пологів;
- Прийом лікарських препаратів є обов'язковим і при встановленні факту про те, що статевий партнер виявився носієм інфекції;
- Схема лікування уреаплазмозу завжди тривала, як і прийом антибіотиків при ній, тому організм слід підтримувати пробіотиками;
- Терапія завжди ґрунтується на тандемі антибіотиків та імуномодуляторів;
- На весь час терапії заборонено будь-які статеві контакти;
- Протягом усієї терапії проводитимуть паркани аналізів, щоб з'ясувати, наскільки ефективно проходить лікування. Забір основного мазка відбувається після закінчення менструального циклу, коли у піхву оновлюється вся мікрофлора.
Додаткове лікування
При тяжкому перебігу хвороби призначають препарат Поліоксидоній, який випускається у таблетках, уколах та свічках. Як правило, при уреаплазмі призначають як вагінальні свічки. Тривалість лікування підбирається індивідуально.
Стандартна схема: по одній свічці щодня протягом трьох днів, далі зробити перерву на два дні, на 6 день лікування ввести одну свічку і знову зробити дводенну перерву. І так до кінця курсу.
Використання антибіотиків на лікування уреаплазми провокує загибель як патогенних, а й необхідних організму бактерій в кишечники й у піхву. Тому одночасно з початком лікування необхідно почати приймати внутрішньо препарати з корисними бактеріями. До них відносяться Нормобакт, Лінекс, Біфіформ. Вони підтримають мікрофлору і запобігають розвитку дисбактеріозу та молочниці.
Після основного лікування слід використовувати свічки Біфідумбатерін, Вагілак, Гінофлор. Діючи саме на проблемне місце, ці препарати допоможуть досягти найкращого ефекту від лікування.
Інші лікарські засоби
- Протигрибкові препарати: зазвичай ці препарати призначають разом з антибіотиками, щоб уникнути дисбактеріозу кишечника та піхви.
- флуконазол (флюкостат, дифлюкан, фунголон, дифлазон, мікосист);
- ітраконазол (ірунін, орунгал, текназол, орунгал, оруніт);
- фентиконазол – ломексин;
- полієни – ністатин, леворин, пімафуцин;
Адаптогени - женьшень, родіола рожева, ехінацея пурпурна;
Вітаміни – тут підуть будь-які полівітамінні комплекси: піковіт, комплівіт, центрум, алфавіт, вітрум, мілайф, біомакс; вітамін С, вітаміни групи Ст.
Лікування виявилося неуспішним: причини
- Порушення прийому призначених препаратів. Активні речовини застосовуваних антибіотиків повинні постійно впливати на мікроорганізми. У жодному разі не можна самовільно змінювати дозування або пропускати прийом препаратів. Часто, хворі, відчувши полегшення чи зіткнувшись із фінансовими труднощами, роблять перерву. Але навіть невелика зміна може призвести до того, що курс терапії доведеться повторити;
- Підлоговий зв'язок під час лікування. Хворим на уреаплазмоз категорично. Організм людини не виробляє стійкий імунітет до уреаплазми. Тому особа, яка проходить або пройшла лікування, може повторно заразитися. Крім того, при статевому контакті висока ймовірність зараження здорової людини;
- . Якщо у вас постійний партнер, то практично зі 100% ймовірністю можна сказати, що він/вона є носієм уреаплазм, навіть якщо немає жодних симптомів і навіть якщо його негативні. У цьому випадку потрібно лікуватися разом, інакше лікування марно.
- Призначення препаратів, яких стійкі бактерії. Медикаментозне лікуванняможе призначатися лише після . В іншому випадку уреаплазми можуть бути стійкими до речовини, що міститься у вживаних антибіотиках.
Схема лікування уреаплазмозу у разі рецидиву відрізняється від першої терапії. При повторному лікуванні застосовуються інші, сильніші антибіотики. Крім того, вони використовуються в комплексі з іншими лікарськими засобами.
Якщо нічого не робити, то хвороба стане.
Лікування при вагітності
Обстеження вагітних жінок на уреаплазмоз обов'язкове. Якщо виявили це захворювання, воно вимагає негайного лікування, інакше недуга викличе важкі наслідки:
- переривання вагітності;
- передчасні пологи;
- органічні ураження майбутньої дитини;
- зараження матки та навколоплідних оболонок.
Лікування призначається відразу, як було встановлено точний діагноз. У період вагітності заборонено вживати багато лікарських препаратів, тому терапія трохи ускладнюється. Гінеколог дасть рекомендації, як лікувати захворювання, що з'явилося. Основна схема лікування включає такі медикаментозні препарати проти уреаплазми:
- Джозаміцин (Вільпрафен) можна застосовувати при вагітності, але слід виявляти обережність. Зазвичай його рекомендують жінкам після 20 тижня вагітності, щоб антибіотик не нашкодив формуванню плода;
- дозволені свічки, оскільки вони мають місцеву дію на інфекцію і не впливають на розвиток малюка;
- лікарські засоби, що відновлюють мікрофлору кишечника (Лінекс, Лактовіт);
- допустимий вітамінний комплекс.
Після основної терапії обов'язково необхідно здати аналізи, які допомагають контролювати захворювання. З цією метою рекомендують лабораторні аналізи, посів (проводять через 7 днів після завершення лікування) або ПЛР (здійснюють через 14 днів після терапії).
Уреаплазма - лікування
Добридень! Підкажіть будь ласка, у чоловіка знайшли уреаплазму 10 у 5 ступеня. Прописали антибіотики і т. д. А мені як дружині (я аналізи не здавала) прописали як профілактику Азіцид 500 3 дні поспіль, Флюкостат 1 раз, Тержинан 10 днів, Ацилакт 10 днів, а після цього Лінекс курс на 14 днів. Чи можна цим вилікувати уреаплазму? Я цей курс майже пройшла.
А сьогодні в консультації отримала відповідь, що у мене теж є уреаплазма більше 10 у 4 ступені, і мені там призначили доксициклін 7 днів по 2 таб на день, Тержинан 7 днів, Віферон 10 днів.
Питання: Чи достатньо першого лікування чи потрібно проходити друге? Бо перше лікування я майже пройшла.
– Світлана2012 р.
Шановна Світлано! Ефективність лікування залежить від чутливості уреаплазми, що виявлена у Вас, до азитроміцину (Азицид). Встановлення критеріїв лікування запальних урогенітальних захворювань, викликаних уреаплазмою, проводиться через 1 місяць після закінчення лікування.
Згідно з клінічними рекомендаціями Російського товариства дерматовенерологів (), для лікування запальних захворювань сечостатевих органів, викликаних уреаплазмою (уреаплазмозу), доксициклін слід приймати не 7, а 10 днів.
Діагностику та лікування захворювань, що передаються статевим шляхом (ЗПСШ), необхідно проходити у профільного фахівця – дерматовенеролога, а не уролога чи гінеколога.
Лікування: уреаплазма, цитомегаловірус, кандидоз
Здрастуйте, шановний лікарю!
Будь ласка, підкажіть, чи варто мені приймати такі препарати. призначені лікарем при діагнозі «уреаплазма, цитомегаловірус та вагінальний кандидоз»:
Азицид 500 мг 2 таб1 р/д за 1 годину до їди - 1, 7 та 14 день
Офлоксин 400 мг 2 р/д по 1 таб за 1 годину до їди - з 2-го по 6-й день
Віферон 21 суп 1 р/д на ніч у пряму кишку
Кліон-Д1 суп 1 р/д на ніч у піхву
Флуконазол через 2 тижні три рази
Після лікування Вагінал по 1 таб 10 днів
Як я розумію, має бути 1 ефективний антибіотик, чому мені призначили два?
- Марина2012 р.
Шановна Марино! Згідно з клінічними рекомендаціями Російського товариства дерматовенерологів (), для лікування запальних захворювань сечостатевого тракту у жінок і у чоловіків, викликаних уреаплазмою, достатньо приймати внутрішньо лише один індивідуально підібраний антибіотик (з призначених Вам препаратів це «Азицид»; приблизно в 30% випадків уреаплазма офлоксацину, тобто до препарату "Офлоксин"). Відповідно до рекомендацій Centers for Disease Control and Prevention (), прийом флуконазолу (наприклад, «Дифлюкан», «Флюкостат») 3 рази протягом 1 тижня може бути обґрунтований лише в тому випадку, якщо вульвовагінальний кандидоз носить рецидивуючий перебіг.
Лікування уреаплазмозу
Добридень! У мене виявили уреаплазму парвум методом ПЛР і призначили таке лікування:
1) Вобензим
2) Кларбакт
3) Мікофлюкан
4) Лінекс
5) Есенціалі
6) Циклоферон
7) Нео-пенотран
8) Свічки з індометацином та метилурацилом
Підкажіть, чи потрібно взагалі приймати половину призначених ліків? Усі препарати дуже дорогі, чи можна якісь із призначених препаратів виключити?
– Ольга2012 р.
Шановна Ольго! Тільки виявлення ПЛР-аналізу уреаплазми не є показанням до призначення лікування (). Згідно з клінічними рекомендаціями Російського товариства дерматовенерологів (), для лікування запальних захворювань сечостатевих органів, викликаних уреаплазмою, достатньо приймати внутрішньо лише один індивідуально підібраний антибіотик (з призначених Вам препаратів це Кларбакт).
Лікування уреаплазмозу та гарднереллезу
Вітаю! Нещодавно склала аналізи на інфекції, плануємо вагітність. Показало позитивно уреаплазмоз парво та гарднереллез. Лікар призначила лікування:
1. Вільпрафен 1т - 2р на день, 10 днів;
2. ністатин - 500 тис 4 р 7 днів;
3. св. "Віферон" 500 тис в прям. кишку №10;
4. тержинан №10;
5. св. ацилакт – на ніч у піхву №10.
Чоловіку вільпрафен та ністатин.
Підкажіть будь ласка, чи адекватне лікування нам призначене для лікування ДВОХ ІНФЕКЦІЙ або щось рекомендовано прибрати або додати. Ще мені рекомендовано робити спринцювання ромашкою або содовим розчином або просто теплою кип'яченою водою. Чи не викличе це у мене молочницю? В анамнезі вона в мене була, з великими труднощами її позбулася. Завчасно дякую за відповідь!
- Олена2012 р.
Шановна Олено! Згідно з клінічними рекомендаціями Російського товариства дерматовенерологів (), для лікування захворювань, викликаних уреаплазмою, достатньо приймати внутрішньо один індивідуально підібраний антибіотик (з призначених Вам препаратів це Вільпрафен). Відповідно до рекомендацій Centers for Disease Control and Prevention (), препаратами першого вибору для лікування бактеріального вагінозу є такі: метронідазол всередину або метронідазол гель вагінальний (наприклад, гель «Метрогіл») або кліндаміцин крем вагінальний (наприклад, крем «Далацин» 2%). Спринцювання, як і імуномодулятори («Віферон» та ін.), у сучасних стандартах лікування бактеріального вагінозу та уреаплазмозу відсутні.
Уреаплазма: додаткові аналізи
Добридень! Я ходжу до приватної клініки. У мене виявили уреаплазму. Лікар прописав певний курс лікування мені та моєму чоловікові, і сказав, що після повного курсу необхідно здати ще аналізи на ВІЛ, сифіліс, HBsAg, HCV. Чи стоять ці аналізи пристойно, виникає питання — чи справді необхідні ці аналізи, чи це додаткове викачування грошей?
- Ганна2012 р.
Лікування уреаплазми
Вітаю!
В аналізі ПЛР виявилася Ureaplasma parvum, а також у мазку підвищена кількість лейкоцитів.
Для лікування призначили:
- Доксициклін
- Тержинан
- Нормобакт (або Мезім)
Крім того, лікар сказав, що краще замість доксицикліну приймати Вільпрафен. Чи так це?
Є дана схемалікування ефективним для лікування уреаплазми?
Завчасно дякую за відповідь.
- Наталя2012 р.
Шановна Наталя! Згідно з клінічними рекомендаціями Російського товариства дерматовенерологів (), для лікування захворювань, викликаних генітальними мікоплазмами. Mycoplasma genitalium, Ureaplasma, Mycoplasma hominis), достатньо приймати лише один індивідуально підібраний антибіотик (наприклад, доксициклін або Вільпрафен). Не можна точно спрогнозувати, що наведена схема лікування виявиться ефективною, тому що на ефективність лікування впливають безліч факторів (у тому числі наступні: індивідуальні особливості організму, чутливість виявленої уреаплазми до антибіотика, якість препарату; ефективність доксицикліну може знизитися при спільному прийомі з деякими продуктами харчування та мікроелементами).
Уреаплазма уреалітикум
Доброго дня, у мене та чоловіка після здачі аналізів на інфекції виявили уреаплазму уреалітикум, лікар призначив лікування:
лавомакс 10 таблеток,
зофлокс 400 мг 15 таблеток,
трихопол 250 мг, 20 таблеток,
мікосист 150 мг, 1 капсула на третій день після початку лікування
генферон 500тис. 10 свічок, після них для відновлення мікрофлори екофемін 12 капсул,
Vit "E" 200 мкг, 20 капсул,
Есенціал для печінки.
Перші чотири препарати лікар прописав і мені та чоловікові, оцініть призначені препарати, наскільки вони підходять для лікування даного захворювання.
- Тетяна2011 р.
Шановна Тетяно! Призначення протимікробного препарату (фторхінолону) «Зофлокс» (краще приймати оригінальний препарат – «Таривид») можливе (як альтернатива терапії антибіотиками) для усунення (зменшення) кількості уреаплазм у дозі 300 мг 2 рази на день. Інші препарати марні для лікування уреаплазмозу.
Уреаплазма під час вагітності
Вітаю. Лікар призначив лікування уреаплазмозу азитроміцином 1,0 (4 таблетки) одноразово. Плюс уколи актовегін 2,0 10 шт. І свічки гексикон 10 шт. В мене вагітність 20 тижнів. Чи безпечне таке дозування для дитини. 2 роки тому був викидень на 16 тижнів, дуже переживаю. Дякую.
– Світлана2011 р.
Шановна Світлано! Азітроміцин (наприклад, Сумамед) може бути призначений лікарем для усунення (зменшення кількості) уреаплазм „коли очікувана користь від його застосування перевищує потенційний ризик“ у дозі 1 грам одноразово (згідно з інструкцією). Слід зазначити, що одним із показань для призначення лікування проти уреаплазми є обтяжений акушерсько-гінекологічний анамнез (викидень та ін.)
Лікування уреаплазмозу
Добридень! Аналізи ПЛР показали, що є уреаплазма парвум та гарднерелла. Прописали мені та чоловікові величезний курс ліків, у т.ч. імуномакс 200 од. у розчині з 0,5%-м новокаїном 6 уколів через день. Питання: чи можна розчиняти в новокаїні, якщо в інструкції написано про воду? В якій кількості новокаїну розчиняти імуномакс?
Ще прописали:
джозаміцин 500 мг 3р/д 10 дн, метронідазол 500 мг 2 р/д 5 дн, генферон 1000000МЕ 1св. 10 днів, флуконазол 150 мг 3 дні, азитроміцин 500 мг 2 р/д 3 дні.
Потім спринцювання перекисом водню 10 днів, тампони з тетрациклінової маззю 10 днів 6 годин і Бетадин 10 днів.
Чи правильно це все? Адже антибіотики перетинаються і велика кількістьліків одночасно? Спасибі за відповідь.
– Ірина2011 р.
Шановна Ірино! Усі ін'єкції ліків повинні проводитися медсестрою у процедурному кабінеті, де мають бути препарати для лікування анафілактичного шоку!
Для усунення (зменшення кількості) уреаплазм достатньо прийому таб. з Джозаміцин. Призначення ж жінкам препаратів, спрямованих на усунення Gardnerella vaginalis(наприклад, метронідазолу) обґрунтовано лише при встановленні бактеріального вагінозу, який, до речі, може бути викликаний різними спринцюваннями піхви.
Мікоплазма, уреаплазма
У мене виявили уреаплазму, мікоплазму, гарденеллу, стафілокок, призначили при цьому офлоксацин, біфіформ, карсил, тержинан, генферон, флуканазол та вітаміни… Мені здається, що це взагалі не вилікує… Скажіть, будь ласка, хіба це підходить до виявлених хвороб?
– Дар'я2011 р.
Шановна Дар'я! Виявлені мікроорганізми є умовно-патогенними (звісно, якщо виявили Mycoplasma hominis, а не Mycoplasma genytalium), тому лікування призначається тільки за наявності показань (наприклад, за наявності симптомів: виділень та ін.) З усіх перерахованих препаратів на уреаплазму, мікоплазму та стафілокок може надати протимікробну дію офлоксацин і Тержинан.
Лікування уреаплазми у чоловіка та у жінки
Вітаю. Плануємо із чоловіком вагітність. Виявлено в аналізах уреаплазму. Лікування: наксоджин, вобензим, циклоферон, вільпрофен, ністатин, хілак-форте. Прийом ліків заздрості від днів циклу. Вартість ліків на двох обійшлася в 7 тис. руб. Питання: як ви вважаєте коректне призначення цих препаратів і до чого тут мій менструальний цикл?
- Наталя2011 р.
Шановна Наталя! З позицій доказової медицини для усунення (зменшення кількості) уреаплазм із перерахованих препаратів достатньо приймати таб. "Вільпрафен".
Уреаплазма уреалітикум
Вітаю! У мене до Вас величезне прохання, підкажіть будь ласка, як найефективніше можна вилікувати уреаплазму! Лікую її вже втричі і все марно. При здачі аналізу виявилася Ureaplasma urealyticum lgG титр 1:300. У першому лікуванні було приписано циклоферон (1 уп), заноцид (1уп), трихопол (2уп), гексикон. Після цього лікування титр став 1:400. Призначили Клабакс 500мг (1уп) та мікосист. Аналіз показав титр 1:200. Після цього я змінила лікаря, здала по новій аналізи, він мені призначив Кліндацин свічки (1уп) і, якщо на помиляюся, алілакт, але я не встигла почати лікування, так як у мене з'явився сильний свербіж і неприємно при сечовипусканні. Підкажіть, чи доцільно починати останнє призначення? Або є більше ефективні препарати?
- Василина2011 р.
Шановна Василино! Результат аналізу: « Ureaplasma urealyticum lgG титр 1:300” – це, як я розумію, результат дослідження крові методом ІФА, який не застосовується для контролю лікування уреаплазми (для цього використовується ПЛР-дослідження або бактеріологічний посів). Жоден із перерахованих препаратів не є препаратом першого вибору для усунення (зменшення кількості) уреаплазми.
Лікування уреаплазми у жінки
Вітаю! 10 днів тому з'явилися неприємні симптоми у піхві (печіння та свербіж). Пішла до гінеколога, здала аналізи. У мене знайшли уреаплазму уреалітикум методом ПЛР. У чоловіка нічого не виявлено. Лікар призначив нам лікування:
1. Вобензим 3 табл. 3 рази на день до їди 14 днів.
2. Юнідокс 100 мг двічі на день після їди 14 днів.
3. Трихопол після їди 0,25 3 десь у день 10 днів.
4. Нео-Пенотран у піхву на ніч 14 днів.
Чоловіку все те саме крім свічок.
Скажіть, наскільки правильно призначено лікування? Пішли до аптеки, все виходить нам двом на 7000 рублів. Якось дуже дорого. Якими препаратами Ви порадите лікуватись?
- Ганна2011 р.
Шановна Ганно! Для усунення уреаплазми достатньо прийому таб. Юнідокс Солютаб. Можливо, Ви не повною мірою інформовані про діагноз, оскільки препарат Трихопол найчастіше призначається для лікування бактеріального вагінозу та трихомоніазу, а не уреаплазмозу.
Уреаплазма
Вітаю! У мене та у чоловіка виявили уреаплазму, Пролікувалися – у мене знову, у чоловіка немає. Мені призначили: аміксин 0,125 1 разів на 1,2,4,6,8; юнідокс по 1т. 2 десь у день, 14 днів; мікосист 150 мг 1 раз на 1 та 4 добу; Кліон Д по свічці 1 раз, 10 днів. Чи треба чоловікові лікуватися зі мною? Чи ефективне лікування мені призначили?
- Марина2011 р.
Шановна Марино! Для усунення уреаплазми достатньо прийому таб. Юнідокс Солютаб.
Не завжди потрібно повністю позбутися уреаплазми, достатньо зменшити її кількість прийомом антибіотика (у невеликій кількості цей мікроорганізм не викликає патологічних змін).
Уреаплазма парвум та мікоплазма хомініс
Лікарю, підкажіть будь ласка! У січні виявили уреаплазму парвум та мікоплазмозу хомініс, у мого партнера все негативно, я пролікувалась, а він ні, тому що лікар сказав, що немає особливої необхідності. Зараз мене турбують ті самі ознаки, що були при захворюванні. Чи можливе повторне зараження через мого партнера?
- Яна2011 р.
Шановна Яна! Справді, можливе повторне зараження перерахованими мікроорганізмами від нелікованого партнера, аналізи якого можуть бути помилково-негативними з різних причин.
Уреаплазма у жінок (лікування)
Добридень! Для лікування уреаплазми лікар призначив сл. ліки: Вільпрафен 500мг - пити 10дн., Тержинан, Флюкостат 1 капсула 150мг, Метронідазол 20таб. 250мл - 1т/3р.д - 7днів. Питання 1: Вільпрафен треба приймати 2р.день чи 3р.день? (1раз вона написала 2р/д, а коли прийшла в другий написала 3р. день; я прочитала, що достатньо 2р/д). Питання 2: Коли приймати 1 капсулу Флюкостату, на який день чи все одно коли? Питання 3: Метронідазол і Вільпрафен приймати одночасно або спочатку один препарат, а потім інший? Запитання 4: Від Метронідазолу за відгуками в інтернеті є побічна дія, можна його замінити більш щадним препаратом. І чи треба пити мені після всього курсу або під час нього Лінекс або Хілак форте або для печінки Есенціале форте, як рекомендують іншим пацієнтам з цим діагнозом, які пишуть відгуки в інтернеті? Заздалегідь дякую за відповіді.
– Катерина2011 р.
Шановна Катерино! Для усунення (зменшення кількості) уреаплазми достатньо приймати таб. Вільпрафен (3 рази на день), жінкам для посилення ефекту можна використовувати ваги. таб. Тержинан, інші перелічені препарати не мають протиуреаплазмової дії (див. показання в інструкціях). Після закінчення антибіотика можна приймати пробіотики (наприклад, Лінекс). Навіщо і як приймати інші препарати, уточніть у лікаря.
Уреаплазма парвум - це мікроорганізм, що займає проміжне положення між бактерією та вірусом. Найменування його походить від слова уретра за назвою місцеперебування. У деяких країнах, наприклад, у США, захворювання не лікують, поки аналізи не підтвердять наявність одного з 14 видів — серотипів уреаплазми. Причина в тому, що подібні симптоми є і в інших захворювань. А лікування уреаплазми проводиться, як правило, за допомогою сильнодіючих антибіотиків.
Як уреаплазма проникає в організм
Уреаплазма - умовно-патогенний мікроорганізм, який є в статевих шляхах практично кожної жінки. У низькому титрі не призводить до розвитку хвороби. Передається статевим шляхом та через предмети домашнього вжитку. Якщо вірити статистиці, кожна 7-ма доросла жінка є носієм цієї інфекції.
У зоні ризику уреаплазмової інфекції перебувають жінки зі зниженим імунітетом. Нею заражаються і новонароджені, проходячи через інфіковані родові шляхи матері. Імовірно, захворювання передається і через побутове приладдя, при відвідуванні басейну та інших громадських місць.
Симптоми
Уреаплазма парвум в організмі жінки виявляє себе запальними процесами. Довгий час вона може подавати ознак свого існування. Проблеми починаються зі збільшенням її концентрації в мікрофлорі піхви та області малого таза більш ніж на 10 4 КУО/мл. При загостренні з'являються симптоми:
- Жовті виділення з піхви та уретри з неприємним запахом.
- Статеві стосунки з чоловіком доставляють біль.
- Піднімається температура.
- Печіння, різь при сечовипусканні.
- Можливі біль у придатках через запальний процес, викликаний уреаплазмою.
При обстеженні лікар візуально зазначає зміну стану уретрального отвору (почервоніння). Остаточний діагноз можна встановити після отримання результатів аналізів.
Причини розвитку уреаплазми
Бурхливому розвитку вірусу сприяє:
- ослаблення імунітету,
- аборт,
- вагітність,
- хронічні інфекційні захворювання
Діагностика
Є кілька видів діагностики вірусу:
- Бактеріальний посів. Здійснюється посів матеріалу сечі чи крові, після чого проводиться підрахунок кількості збудників захворювання. Оцінюється чутливість до антибіотиків.
- Полімерно-ланцюгова реакція, скорочено ПЛР, дає найшвидші та найточніші результати. Діагноз ставиться на підставі взятого матеріалу ДНК пацієнта взятого з уретри, цервікального каналу або піхви. ПЛР тест чутливіший за інші, але не дозволяє визначити точну кількість бактерій, тому в даний час для діагностики уреаплазмової інфекції не застосовується.
- Пряма імунофлюоресценція - скорочено ПІФ, дозволяє визначати мікроорганізми уреаплазми зеленої флюоресценції на тлі коричнево-жовтогарячої цитоплазми клітини.
- Імунофлюоресцентний аналіз, скорочено ІФА. Має подібність до ПІФ, відмінність лише у забарвленні реагенту. За ІФА він пофарбований барвником, добре помітним при флюоресцентній мікроскопії.
Як підготуватися до забору аналізів на уреаплазму
Для аналізу лікар бере зіскрібок зі слизової уретри пацієнта. Можна здати сечу на аналіз. Щоб діагноз виявився точнішим, важливо правильно підготуватися до обстеження. Для цього необхідно:
- Не використовувати ліки проти бактерій за 2-3 тижні до аналізу.
- За 2 години до прийому аналіз не мочитися.
- Сечу на аналіз краще збирати ранкову, після тривалого перебування її в сечоводі, оптимально після нічного сну .
Персистенція: що це таке
На чисельність уреаплазми впливають:
- стан імунітету,
- місячний цикл жінки,
- стреси,
- застудні захворювання,
- переохолодження.
Лікування антибіотиками завдає певної шкоди організму хворого. Часто уреаплазма перетворюється на приховану форму персистенції після прийому антибіотиків. Така гнучкість бактерії потребує обстеження пацієнта після проведеного лікування багаторазово від 3 до 4 разів протягом 1-3 місяців.
Домогтися повного зникнення уреаплазми в організмі не вдасться за всього бажання. Все, чого можна досягти лікуванням, це зменшити вміст мікроорганізмів. Ліки від уреаплазми мають три види. Лікування проводиться за допомогою антибіотиків усередину та вагінальних свічок. Часто препарати призначаються спільно: свічки та антибіотики разом.
Лікування уреаплазмової інфекції народними засобами
Крім лікарських засобівможна допомогти своєму організму за допомогою трав. Плюси такого лікування є очевидними — немає побічних ефектів на здорові органи. Але тривалість такого лікування зростає до кількох місяців. Для лікування підійдуть збори, які зміцнюють імунітет.
- Усіх трав береться по одній столовій ложці – низка, вільха, корінь солодки, левзея, квіти ромашки, копієчник. Все змішуємо, подрібнюємо. У порожню склянку кладемо 1 ст. ложку отриманої суміші, і заливаємо окропом. Якщо його робити на ніч, то на ранок відвар буде готовий. Перед їдою приймають по третій частині трав'яного чаю.
- Для наступного рецепту нам знадобляться по 1 ст. л листя чебрецю, багна, деревію, череди, березових бруньок, кореня левзеї та кровохлібки. Все змішуємо, подрібнюємо якнайдрібніше. З|із| готової суміші 1 ст. л висипаємо в склянку, заливаємо окропом до країв, даємо настоятися ніч. Пити можна по половині склянки двічі на день. Зберігати у холодильнику, готувати краще на 1 день, не більше.
Схема лікування
Щоб допомогти організму відновитися та зміцнити свої сили, необхідний прийом імуностимулюючих ліків. Схема лікування уреаплазми виглядає так:
- Необхідно покращити пошкоджену мікрофлору піхви та кишечника за допомогою лакто- та біфідобактерій.
- Пацієнтці призначається дієта: обмеження на жирні, смажені, гострі продукти. Алкоголь заборонено.
- Застосування призначених лікарем препаратів.
Наслідки
Лікування уреаплазмової інфекції треба проводити одразу, як тільки аналізи підтвердять її. В іншому випадку захворювання переходить у хронічну форму, може викликати ускладнення з боку органів малого тазу. Особливо небезпечне захворювання у жінок, які чекають на дитину. Результатом може виявитися мала вага плода. Також інфекція здатна викликати викидень чи передчасні пологи. Підвищено ризик розвитку менінгіту та пневмонії у немовляти.
Лікування уреаплазмової інфекції у вагітних
Якщо під час аналізів у вагітної було виявлено уреаплазму, то лікування можна розпочати не раніше II триместру вагітності, щоб не завдати шкоди плоду. До цього терміну сформується плацента. Вона здатна захистити плід від проникнення ліків.
Для лікування уреаплазмової інфекції у жінок лікар призначає відповідний препарат, найчастіше «Джозаміцин». Також необхідно зміцнювати імунітет. Слід відмовитися від шкідливих звичок, підтримувати здорове харчування, наповнивши свій раціон овочами, фруктами, сухофруктами, достатньо пити воду. Прогулянки на свіжому повітрі, фізичні вправи – за рекомендацією лікаря. На користь піде прийом полівітамінів.
У разі виникнення перших симптомів слід негайно звернутися до лікаря та пройти повний курс терапії.