Розлади особистостіявляють собою комплекс ригідних і дезадаптивних особистісних рис, що глибоко вкорінилися, що зумовлюють специфічне сприйняття і ставлення до себе і до оточуючих, зниження соціального пристосування і, як правило, емоційний дискомфорт і суб'єктивний дистрес.
Розлади особистості дуже близькі до поняття «акцентуацій». Це подібні явища, що відрізняються передусім ступенем виразності. Принципова різниця між ними полягає в тому, що акцентуації ніколи не мають одночасно всіх трьох основних властивостей розладів особистості (вплив на всі сфери життя, стабільність у часі, соціальна дезадаптація).
Вони виникають найчастіше в підлітковому або навіть у дитячому віці, причому кожен тип розладу має характерний вік формування. З початку свого виникнення ці дезадаптивні особистісні риси вже не мають окресленості в часі та пронизують весь період дорослого життя. Їх прояви не обмежуються будь-яким аспектом функціонування, а торкаються всіх сфер особистості – емоційно-вольову, мислення, стиль міжособистісного поведінки.
Довгий час у клінічній психології патохарактерологічні розлади називали «психопатіями». В даний час замість терміну "психопатії" краще використовувати термін "розлад особистості". Зміна термінології пов'язані з тим, що поняття «психопатії» має характер принизливого «ярлика», що з «моральним» дефектом особистості. Найчастіше слово «психопат» у повсякденному мовленні використовується підкреслення асоціальності суб'єкта. А також воно не зовсім точно відображає сутність наявних порушень, яка полягає не в розладі тієї чи іншої психічної функції, а зміні характеру соціальної взаємодії особистості.
Основними діагностичними критеріями розладу особистості є:
1. Тотальність патологічних характеристик характеру, які виявляються у будь-якій обстановці (вдома, на роботі);
2. Стабільність патологічних рис, що виявляються у дитячому віці та зберігаються до періоду зрілості;
3. Соціальна дезадаптація, що є наслідком саме патологічних характеристик характеру, не обумовлена несприятливими умовами середовища.
Походження розладів особистості.Розлади особи зустрічаються у 6-9% населення. Їхнє походження в більшості випадків неоднозначне. У їх розвитку грає роль патологічна спадковість (насамперед алкоголізм, психічні захворювання, розлади особистості у батьків), різного роду екзогенно-органічні впливи (черепно-мозкові травми та інші не грубі ушкодження мозку у віці до 3-4 років, а також пре- та перинатальні порушення), соціальні фактори (несприятливі умови виховання в дитинстві, внаслідок втрати батьків або виховання в неповній сім'ї, з батьками, які не приділяють уваги дітям, хворими на алкоголізм, асоціальні особи, які мають невірні педагогічні установки).
Класифікація розладів особистості (психопатій).Існує безліч класифікацій особистісних розладів.
Класифікація за П. Б. Ганнушкіну :
Астенічний тип.Для психопатичних особистостей цього кола характерні з дитинства підвищена боязкість, сором'язливість, нерішучість, вразливість. Особливо губляться вони в незнайомій обстановці та нових умовах, відчуваючи при цьому почуття власної неповноцінності. Підвищена чутливість, «мімозність» проявляється як щодо психічних подразників, і фізичних навантажень. Досить часто вони не виносять виду крові, різких перепадів температури, болісно реагують на грубість і нетактовність, але їхня реакція невдоволення може виражатися в мовчазній образливості або буркотінні. У них часто бувають різні вегетативні розлади: головний біль, неприємні відчуття в ділянці серця, шлунково-кишкові порушення, пітливість, поганий сон. Вони швидко виснажуються, схильні до фіксації на своєму самопочутті.
Психастенічний тип.Особистостям цього властиві виражена сором'язливість, нерішучість, невпевненість у собі і схильність до постійним сумнівам. Психастеники легко вразливі, сором'язливі, боязкі і водночас болісно самолюбні. Для них характерне прагнення до постійного самоаналізу та самоконтролю, схильність до абстрактних, відірваних від реального життя логічних побудов, нав'язливих сумнівів, страхів. Для психастеников важкі будь-які зміни у житті, порушення звичного укладу (зміна роботи, місця проживання тощо. буд.), це викликає вони посилення невпевненості і тривожних побоювань. Водночас вони виконавчі, дисципліновані, нерідко педантичні та настирливі. Вони можуть бути добрими заступниками, але ніколи не можуть працювати на керівних посадах. Необхідність прийняття самостійного рішення та прояви ініціативи для них є згубними. Високий рівеньдомагань та відсутність почуття реальності сприяють декомпенсації таких особистостей.
Шизоїдний тип.Особи цього типу відрізняються замкненістю, скритністю, відірваністю від реальності, схильністю до внутрішньої переробки своїх переживань, сухістю та холодністю у відносинах із близькими людьми. Для шизоїдних психопатів характерна емоційна дисгармонія: поєднання підвищеної чутливості, вразливості, вразливості - якщо проблема особисто значуща, і емоційної холодності, непробивності щодо чужих проблем («дерево і скло»). Така людина усунена від дійсності, її життя спрямоване на максимальне самозадоволення без прагнення слави та матеріального благополуччя. Захоплення його незвичайні, оригінальні, нестандартні. У тому числі багато осіб, котрі займаються мистецтвом, музикою, теоретичними науками. У житті їх зазвичай називають диваками, оригіналами. Їхні судження про людей категоричні, несподівані і навіть непередбачувані. На роботі вони часто некеровані, тому що трудяться, виходячи з власних уявлень про цінності у житті. Однак, у певних областях, де потрібна художня екстравагантність та обдарованість, нестандартність мислення, символізм, вони можуть досягти багато чого. У них немає постійних уподобань, сімейне життя зазвичай не складається через відсутність спільності інтересів. Проте, вони готові до самопожертви заради якихось абстрактних концепцій, уявних ідей. Така людина може бути абсолютно байдужою до хворої матері, але водночас буде закликати до надання допомоги голодуючим на іншому кінці світу. Пасивність і бездіяльність у вирішенні побутових проблем поєднується у шизоїдних особистостей із винахідливістю, заповзятливістю та завзятістю у досягненні особливо значущих для них цілей (наприклад, наукова робота, колекціонування).
Слід зазначити, що не спостерігається подібна клінічна картина. Так, матеріальне благополуччя і влада як засіб самозадоволення може стати основним завданням шизоїда. У деяких випадках шизоїд здатний використовувати свої (хоча й інколи не помічені іншими) унікальні здібності, щоб впливати на зовнішній для нього світ. Відносно ж діяльності шизоїда на робочому місці слід зазначити, що найбільш вдала комбінація спостерігається тоді, коли ефективність роботи приносить йому задоволення, причому не важливо, якого типу діяльністю він займається (природно, тільки в тому випадку, якщо вона пов'язана зі творенням або, принаймні, з відновленням чогось).
Параноїдний тип.Головною особливістю психопатичних особистостей цього кола є схильність до утворення надцінних ідей, що формуються до 20-25 років. Проте, з дитинства їм властиві такі риси характеру, як впертість, прямолінійність, однобічність інтересів і захоплень. Вони уразливі, злопам'ятні, самовпевнені та дуже чутливі до ігнорування їхньої думки оточуючими. Постійне прагнення самоствердження, безапеляційна категоричність суджень і вчинків, егоїзм і крайня самовпевненість створюють ґрунт для конфліктів з оточуючими. З віком особистісні особливості зазвичай посилюються. Застрягання на певних думках і образах, ригідність, консервативність, «боротьба за справедливість» є основою формування домінуючих (надцінних) ідей, що стосуються емоційно значимих переживань. Надцінні ідеї, на відміну від маячних, базуються на реальних фактах та подіях, конкретні за змістом, проте судження при цьому засновані на суб'єктивній логіці, поверховій та односторонній оцінці дійсності, що відповідає підтвердженню власної точки зору. До змісту надцінних ідей може бути винахідництво, реформаторство. Невизнання достоїнств і заслуг параноїдальної особистості веде до зіткнення з оточуючими, конфліктам, які, своєю чергою, можуть стати реальним підґрунтям для сутяжного поведінки. «Боротьба за справедливість» у таких випадках полягає у нескінченних скаргах, листах до різних інстанцій, судових розглядах. Активність і наполегливість хворого у цій боротьбі що неспроможні зламати ні прохання, ні переконання, і навіть загрози. Надцінне значення для подібних особистостей можуть представляти також ідеї ревнощів, іпохондричні ідеї (фіксація на власному здоров'ї з постійним ходінням по лікувальних установах з вимогами додаткових консультацій, обстежень, новітніх методів лікування, які не мають реального обґрунтування).
Збудливий тип.Провідними рисами збудливих особистостей є крайня дратівливість і збудливість, вибуховість, яка сягає нападів гніву, люті, причому реакція відповідає силі подразника. Після спалаху гніву або агресивних вчинків хворі швидко «відходять», жалкують про те, що трапилося, але у відповідних ситуаціях роблять так само. Такі люди зазвичай багатьом незадоволені, шукають приводи для причіпок, вступають у суперечки з приводу, виявляючи зайву гарячість і намагаючись перекричати співрозмовників. Відсутність гнучкості, впертість, переконаність у своїй правоті і постійна боротьба за справедливість, що зводиться врешті-решт до боротьби за свої права та дотримання особистих егоїстичних інтересів, призводять до їх неуживливості в колективі, частих конфліктів у сім'ї та на роботі. Одним із варіантів збудливої психопатії є епілептоїдний тип. Для людей з цим типом особистості, поряд з в'язкістю, застрягання, злопам'ятністю, характерні такі якості як солодкість, лестивість, ханжество, схильність до вживання в розмові зменшувально-пестливих слів. До того ж надмірний педантизм, акуратність, владність, егоїзм та переважання похмурого похмурого настрою роблять їх нестерпними у побуті та на роботі. Вони безкомпромісні - або люблять, або ненавидять, причому оточуючі, особливо близькі люди, зазвичай страждають як від їхнього кохання, так і від ненависті, що супроводжується мстивістю. У деяких випадках на перший план виступають порушення потягів у вигляді зловживання алкоголем, наркотиками (знімають напругу), прагнення бродяжити. Серед психопатів цього кола зустрічаються азартні гравці та запійні п'яниці, сексуальні збоченці та вбивці.
Істеричний тип.Для істеричних особистостей найбільш характерна жага визнання, тобто прагнення будь-що-будь звернути на себе увагу оточуючих. Це проявляється у їхній демонстративності, театральності, перебільшенні та прикрашанні своїх переживань. Їхні вчинки розраховані на зовнішній ефект, аби вразити оточуючих, наприклад, надзвичайно яскравим. зовнішнім виглядом, бурхливістю емоцій (захвати, ридання, заламування рук), розповідями про незвичайні пригоди, нелюдські страждання. Іноді хворі, щоб привернути до себе увагу, не зупиняються перед брехнею, самооговорами, наприклад, приписують собі злочини, яких не робили. Таких називають патологічними брехунами. Для істеричних особистостей характерний психічний інфантилізм (незрілість), що проявляється і в емоційних реакціях, і в судженнях, і вчинках. Їхні почуття поверхневі, нестійкі. Зовнішні прояви емоційних реакцій демонстративні, театральні, не відповідають причині, що їх викликала. Їх характерні часті коливання настрої, швидка зміна симпатій і антипатій. Істеричні типи відрізняються підвищеною навіюваністю і самонавіюванням, тому постійно грають якусь роль, наслідують особистості, що вразила їх. Якщо такий пацієнт потрапляє до лікарні, то він може копіювати симптоми захворювань інших хворих, які перебувають разом із ним у палаті. Істеричним особистостям властивий художній тип мислення. Судження їх вкрай суперечливі, часто не мають під собою реального ґрунту. Замість логічного осмислення та тверезої оцінки фактів, їх мислення ґрунтується на безпосередніх враженнях та власних вигадках та фантазіях. Психопати істеричного кола нерідко досягають успіхів у творчій діяльності чи науковій роботі, оскільки їм допомагає неприборкане прагнення бути у центрі уваги, егоцентризм.
Афективний тип.До цього типу належать особи з різним, конституційно обумовленим, рівнем настрою. Особи з постійно зниженим настроєм становлять групу гіпотимних (депресивних) психопатів. Це завжди похмурі, похмурі, всім незадоволені і малокомуні люди. У роботі вони надмірно сумлінні, акуратні, старанні, оскільки у всьому готові бачити ускладнення та невдачі. Їх характерні песимістична оцінка сьогодення і відповідний погляд у майбутнє, разом із зниженою самооцінкою. Вони чутливі до неприємностей, здатні до співпереживання, але свої почуття намагаються приховати від оточуючих. У розмові стримані й небагатослівні, бояться висловити свою думку. Їм здається, що вони завжди неправі, шукають у всьому свою винність та неспроможність. Гіпертимні особи, на відміну від гіпотимних, відрізняються постійно підвищеним настроєм, активністю та оптимізмом. Це товариські, жваві, балакучі люди. У роботі вони заповзятливі, ініціативні, сповнені ідей, але їх схильність до авантюризму та непослідовність шкодять у досягненні поставленої мети. Тимчасові невдачі не засмучують їх, вони з невтомною енергією знову беруться за справу. Надмірна самовпевненість, переоцінка власних можливостей, діяльність на межі закону часто ускладнює їхнє життя. Такі особи бувають схильні до брехні, необов'язковості у виконанні обіцянок. У зв'язку з підвищеним сексуальним потягомбувають нерозбірливі у знайомствах, вступають у необачні інтимні зв'язки. Особи з емоційною нестійкістю, тобто із постійними коливаннями настрою, відносяться до циклоїдного типу. Настрій змінюється від зниженого, сумного, до підвищеного, радісного. Періоди поганого або гарного настроюрізної тривалості, від кількох годин до кількох днів, навіть тижнів. Їх стан та активність змінюються відповідно до зміни настрою.
Нестійкий (безвільний) тип.Люди цього відрізняються підвищеної підпорядкованістю зовнішнім впливам. Це слабовільні, легко навіювані, «безхарактерні» особистості, які легко піддаються впливу інших людей. Все їхнє життя визначається не цільовими установками, а зовнішніми, випадковими обставинами. Вони часто потрапляють у погану компанію, спиваються, стають наркоманами, шахраями. На роботі такі люди необов'язкові, недисципліновані. З одного боку, вони всім дають обіцянки та намагаються догодити, але найменші зовнішні обставини вибивають їх із колії. Вони постійно потребують контролю, авторитетного керівництва. У сприятливих умовах вони можуть добре працювати та вести правильний спосіб життя.
Однією з основних є когнітивна класифікація розладів особистості, у якій виділяють 9 когнітивних профілів та відповідних розладів.
Розглянемо найхарактерніші.
Параноїдний розлад особистості
Для людини, що страждає цим розладом, характерна тенденція приписувати оточуючим злі наміри; схильність до утворення надцінних ідей, найважливішою з яких є думка про особливе значення особистості. Сам хворий рідко звертається за допомогою, а якщо його спрямовують родичі, то при розмові з лікарем він заперечує прояви розладів особистості.
Такі люди надміру чутливі до критики, завжди кимось незадоволені. Підозрілість і загальна тенденція до спотворення фактів, шляхом неправильного тлумачення нейтральних або дружніх дій оточуючих як ворожі, нерідко призводять до необґрунтованих думок про змови, що суб'єктивно пояснюють події в соціальному оточенні.
Шизоїдний розлад особистості
Характеризується замкненістю, нетовариством, нездатністю до теплих емоційних відносин з оточуючими, зниженим інтересом до сексуального спілкування, схильністю до аутистичного фантазування, інтровертованістю установок, утрудненням у розумінні та засвоєнні загальноприйнятих норм поведінки, що проявляється в ексцентричних вчинках. Люди, що страждають на шизоїдні розлади, зазвичай живуть своїми незвичайними інтересами і захопленнями, в яких можуть досягати великих успіхів.
Для них часто характерна захопленість різними філософіями, ідеями удосконалення життя, схемами побудови здорового способу життя за рахунок незвичайних дієт або спортивних занять, особливо якщо для цього не треба мати справу безпосередньо з іншими людьми. У шизоїдів може виявитися досить високим ризик пристрасті до наркотиків чи алкоголю з метою отримання задоволення чи покращення контактів із оточуючими людьми.
Диссоціальний розлад особистості
Характеризується привертає увагу грубим невідповідністю між поведінкою і панівними соціальними нормами. Хворі можуть мати специфічний поверхневий шарм і справляти враження (частіше на лікарів протилежної статі).
Основна риса - прагнення безперервно отримувати задоволення, максимально уникаючи праці. Починаючи з дитячого віку їхнє життя являє собою багату історію асоціальних вчинків: брехливість, прогули, втечі з дому, залучення до кримінальних груп, бійки, алкоголізація, наркотизація, злодійство, маніпулювання оточуючими у власних інтересах. 16-18 років).
Істеричний розлад особистості
Характеризується надмірною емоційністю та прагненням до привернення уваги, які проявляються у різних життєвих ситуаціях. Поширеність істеричного розладу особистості популяції становить 2-3%, з переважанням в жінок. Часто воно поєднується із соматизованим розладом та алкоголізмом. Перелічимо основні риси, характерні для даного розладу: пошук уваги оточуючих себе, мінливість у прихильностях, примхливість, непереборне прагнення завжди бути у центрі уваги, викликати себе співчуття чи здивування (не важливо з якого приводу). Останнє може досягатися не тільки екстравагантним зовнішнім виглядом, хвастощом, брехливістю, фантазерством, але і наявністю у них «таємничих хвороб», які можуть супроводжуватися вираженими вегетативними пароксизмами (спазми, відчуття задухи при хвилюванні, нудота, афонія, оніміння кінцівок та інші розлади) . Найнестерпніше для хворих – байдужість з боку оточуючих, у цьому випадку воліє навіть роль «негативного героя».
Обсесивно-компульсивний розлад особистості
Таким людям властиві заклопотаність порядком, прагнення до досконалості, контролю за психічною активністю та міжособистісними відносинами на шкоду власної гнучкості та продуктивності. Все це значно звужує їхні пристосувальні можливості до навколишнього світу. Хворі позбавлені одного з найважливіших механізмів пристосування до навколишнього світу – почуття гумору. Завжди серйозні, вони нетерпимі до всього, що загрожує порядку та досконалості.
Постійні сумніви у прийнятті рішень, викликані страхом зробити помилку, отруюють їм радість від роботи, але той страх заважає їм змінити місце діяльності. У зрілому віці, коли стає очевидним, що досягнутий ними професійний успіх не відповідає початковим очікуванням і зусиллям, підвищений ризик розвитку депресивних епізодів і соматоформних розладів.
Тривожний (уникнений, уникаючий) розлад особистості
Їм властиво обмеження соціальних контактів, відчуття власної неповноцінності та підвищена чутливість до негативних оцінок. Вже в ранньому дитинстві ці пацієнти характеризуються надмірно боязкими і сором'язливими, вони спотворено сприймають ставлення до себе, перебільшуючи його негативність, а також ризик і небезпеку повсякденного життя. Їм важко говорити на публіці чи просто звернутися до когось. Втрата соціальної підтримки може призвести до тривожно-депресивної та дисфоричної симптоматики.
Нарцисичний розлад особистості
Найбільш уявлення про підліткового віку уявлення про власну велич, потребу в захопленні з боку оточуючих і неможливість переживання. Людина не допускає, що може стати об'єктом критики - вона або байдуже її заперечує, або лютує. Слід наголосити на рисах, що займають особливе місце в психічному житті людини з нарцисичним розладом особистості: необґрунтоване уявлення про своє право на привілейоване становище, автоматичне задоволення бажань; схильність експлуатувати, використовувати інших задля досягнення власних цілей; заздрість до оточуючих або переконання у заздрісному до себе відношенні.
Нижче наводиться лише кілька класифікацій розладів особистості, які здобули найбільшу популярність і зберігають клінічне значення до нашого часу.
Класифікація E. Kraepelin (1915) складається з 7 груп:
1. збудливі;
2. нестримні (нестійкі);
3. імпульсивні (люди потягів);
4. диваки;
5. брехуни та ошуканці (псевдологи);
6. вороги суспільства (антисоціальні);
7. патологічні сперечальники.
У цій класифікації одні групи об'єднані за клініко-описовим принципом, інші - за соціально-психологічним чи суто соціальним критеріям.
У систематиці K. Schneider (1928) виділяється десять типів психопатичних особистостей. Ця класифікація побудована за описово-психологічним принципом.
1. Гіпертиміки - врівноважені, активні люди з веселою вдачею, добродушні оптимісти або збудливі, сперечальники, які активно втручаються в чужі справи.
2. Депресивні - песимісти, скептики, які сумніваються в цінності та сенсі життя, часом схильні до самокатування та витонченого естетизму, що прикрашає внутрішню безрадісність.
3. Невпевнені в собі - внутрішньо скуті, схильні до докорів совісті, сором'язливі люди, що іноді приховують цю межу надто сміливою або навіть зухвалою манерою поведінки.
4. Фанатичні - експансивні, активні особи, що борються за свої законні чи уявні права, або дивакуваті, схильні до фантазій, відчужені від дійсності мляві фанатики.
5. Ті, хто шукає визнання - марнославні, які прагнуть здаватися значнішими, ніж вони є насправді, ексцентричні в одязі та вчинках, схильні до вигадок.
6. Емоційно лабільні – особи, схильні до несподіваних змін настрою.
7. Експлозивні – запальні, дратівливі, легко збудливі.
8. Бездушні - позбавлені почуття співчуття, сорому, честі, каяття, совісті.
9. Безвільні - нестійкі, легко схильні як до позитивних, так і негативних впливів.
10. >Астенічні - особи, які відчувають свою душевну і психічну недостатність, скаржаться низьку працездатність, утруднення концентрації уваги, погану пам'ять, і навіть підвищену стомлюваність, безсоння, біль, серцеві і судинні розлади.
Прогноз та лікування.
Течія та прогноз особистісних розладіврізне та залежить від конкретного випадку. При шизоїдних розладах особистості можливі ускладнення у вигляді розвитку шизофренії, маячного розладу та інших психозів. При дисоціальних та емоційно нестійких розладах можливе поліпшення стану пацієнта у зрілому віці, але й бувають ускладнення у вигляді насильницької смерті, зловживання психоактивними речовинами та алкоголем, самогубства, кримінальних та фінансових проблем. Істероїдні психопати можуть мати соматизовані, конверсійні, дисоціативні, сексуальні, депресивні розлади.
Пацієнти з розладами особистості зазвичай потрапляють у поле зору психіатрів у періоди виражених декомпенсацій стану, в останній час вони не схильні до лікування. У лікуванні використовують різні комплекси: психоаналіз, аналітичну психотерапію, підтримуючу психотерапію, групову терапію, сімейну терапію, терапію середовищем, госпіталізацію (короткочасну та тривалу), фармакотерапію (антидепресанти, нейролептики, транквілізатори).
Література:
Ганнушкін П. Б. - «Клініка психопатій, їх статика, динаміка, систематика» (1933)
А.Б. Смулевич. "Прикордонні психічні порушення".
Рєпіна Н.В. та ін., Основи клінічної психології
А.Є. Особа Психопатії та акцентуації характеру у підлітків
У більшості випадків з такими людьми складно спілкуватися, вони часто люблять сперечатися з дрібниць і дуже вперті. Людина з розладом особистості сприймає реальність у спотвореному вигляді, причому ці симптоми виявляються у будь-яких ситуаціях.
Такий діагноз не ставиться раніше за 18 років. Однак для встановлення діагнозу необхідно, щоб симптоми безперервно були присутні протягом попередніх п'яти років. Виділяють кілька основних видів розладів особистості: антисоціальне, нарцисичне, прикордонне, істеричне, обсесивно-компульсивне, параноїдне, шизоїдне, шизотипічне, залежне та уникне. Існує ще кілька різновидів, але вони виходять за межі нашого обговорення.
Ось 10 ознак, які дозволяють запідозрити особистісний розлад у людини:
1. У нього постійно виникає взаємне нерозуміння з оточуючими.Він часто чує в інших словах те, чого вони насправді не говорили. Нарцису здається, що його ідеалізують, хоча він далеко не ідеальний, а тому, хто страждає уникаючим розладом особистості в словах оточуючих чується зневага і злість, яких насправді немає. Насправді така людина чує у словах інших зміст свого власного внутрішнього діалогу(Невпевненість чи почуття переваги).
2. Він некоректно сприймає дійсність.Неправильно інтерпретуючи чужі слова, такі люди часто мають хибні уявлення про те, в яких відносинах з іншими вони перебувають і який статус займають у суспільстві. Наприклад, істеричні особистості швидко починають вважати себе найкращими друзямилюдину, з якою вони щойно познайомилися, не розуміючи, що їхній новий знайомий так не вважає.
3. Вони часто псують іншим задоволення.Наприклад, розповідають, чим закінчиться фільм, вигадують малоймовірні причини, через які можуть провалитися чиїсь плани, псують іншим настрій, влаштовуючи сцени через дрібниці. Вони роблять усе це, щоб бути в центрі уваги, довести оточуючим свій розум і правоту – типовий прояв обсесивно-компульсивних та нарцисичних рис.
4. Вони розуміють, що «ні» означає ні.Схильність порушувати особисті межі інших – типовий симптом. Ті, хто страждає на такі розлади, не визнають права інших людей встановлювати обмеження і легко порушують будь-які межі, які їм не подобаються. Люди з антисоціальними та прикордонними розладами особистості порушують чужі кордони з інших причин – перші одержують від цього задоволення, а другі часто навіть не розуміють, що вони щось порушують.
5. Вони намагаються виставити себе жертвою.Щоб уникнути відповідальності, люди з розладами особистості схильні зображати себе в ролі жертв, наприклад, розповідаючи про своє важке дитинство та застарілі психологічні травми. Але одна річ, коли хворий з посттравматичним стресовим розладом (ПТСР) страждає від тяжких спогадів, а зовсім інша – коли людина намагається маніпулювати іншими чи уникнути відповідальності, зображуючи себе жертвою та розповідаючи про тяжке минуле. Особливо до цього схильні параноїдні, залежні чи антисоціальні особистості.
6. У них дисбаланс у особистих відносинах.Для деяких розладів (прикордонних, істероїдних та залежних) характерні надто близькі та емоційні відносини, іншим людям (з нарцисичним, уникаючим, шизоїдним, шизотипічним, обсесивно-компульсивним або антисоціальним розладом), навпаки, майже недоступна емоційна близькість. У будь-якому випадку відносини вибудовуються незбалансовані - або надто близькі, або холодні та усунені.
7. Їм дуже важко себе міняти.Зростання та розвиток майже не даються таким людям. Вони здатні змінюватись, але вкрай повільно. Цілком позбутися розладу зазвичай не вдається, за винятком прикордонного розладу: дослідження показують, що воно добре піддається лікуванню певними видами психотерапії.
8. Вони перекладають провину інших.Якщо людина приходить до психотерапевта з партнером, часто він намагається показати себе самою досконалістю, а партнера мало не божевільним. Люди з обсесивно-компульсивним розладом нерідко приносять терапевту папір із перерахуванням усіх недоліків партнера. Коли їм вказують на їхні помилки та недоліки, вони намагаються звинуватити в них когось іншого.
9. Вони схильні до відвертої брехні.Одна справа брехня на спасіння, щоб не поранити чиїсь почуття (про це люди з розладами особистості зазвичай не дбають), і зовсім інша - відверта брехня з метою захистити себе. Такі особи не можуть визнати, що проблема в них і вдаються до обману. А якщо й визнають, зазвичай роблять це максимально драматично, намагаючись привернути до себе співрозмовника. Найнебезпечніше брехня людини з антисоціальним розладом особистості, нерідко вона загрожує іншим справжніми душевними травмами.
10. Вони спотворено уявлення про реальність.У шизоїдних і шизотипових особистостей спотворено уявлення про життя та своє місце в ньому. Вони ніби дивляться на світ крізь окуляри, через які все бачиться трохи не таким, як насправді. Їх уявлення про світ багато в чому ґрунтується більше на фантазіях, ніж на реальності.
Ці 10 ознак можуть стати приводом запідозрити у людини розлад особистості, але пам'ятайте, що остаточний діагноз може поставити лише фахівець, тому не варто робити поспішних висновків.
про автора
Психолог-консультант із 15-річним стажем. Її сайт.
Розлади особистості – це низка психічних розладів, які супроводжуються порушеннями у свідомості, почуттях, думках та дії. Раніше таке відхилення називалося конституційною психопатією.
Загальна інформація
Людина з особистісним розладом повністю змінюється поведінка. У соціальних колах поведінка може відрізнятися від загальноприйнятих та «нормальних». Цей вид психопатії супроводжується деструкцією свідомості. У кожної людини розлад протікає по-різному. Більш «легкі» форми лише спотворюють уявлення про навколишній світ і людей, а важкий перебіг психопатії призводить до асоціальної поведінки та безконтрольності своїх дій. Симптоматика розладу:
Причини виникнення
Особистісний розлад найчастіше проявляється у підлітків. При цьому захворювання прогресує та погіршує стан людини у більш зрілому віці.
За даними ВООЗ (Всесвітня Організація Здоров'я, маркування F60-F69) на конституційну психопатію страждає кожна 20-а людина.
Як правило, хронічні та важкі форми проявляються досить рідко.
Впливають на розвиток розладу такі аспекти:
Чи лікуються розлади особистості?
Однозначно відповісти це питання неможливо. Для цього необхідно вивчити 3 типи розладу особистості. Їх лікування призначається індивідуально, виходячи зі ступеня та типу захворювання:
Розлад особи лікується, якщо психічне відхилення було виявлено на ранній стадії. Як правило, багато хто соромиться, або боятися відвідувати психотерапевта, який допоміг би боротися з внутрішніми «демонами».
У 80% випадків психопатія закінчується серйозними ускладненнями, що супроводжуються неадекватною поведінкою, проблемою зі спілкуванням.
Все залежить від типу та виду розладу. Якщо є генетична схильність, то лікування буде важким, довгим та малоефективним. Якщо психопатія набута, то за допомогою регулярної психологічної допомоги, відвідування тренінгів та застосування медичних препаратів людина зможе вести повноцінний спосіб життя.Що таке уникальний особистісний розлад?
У клінічній психології даний вид психопатії називають тривожним або таким, що ухиляється. Найчастіше виникає у підлітків та молодих людей віком від 16 до 25 років. Причиною є байдужість, агресія, насильство з боку батьків, опікунів та однолітків.
Прояв тривожного розладу:
Даний вид психопатії - це серйозний розлад, який обстежується і лікується в окремих випадках. Виявити відхилення можна лише у клінічних умовах.
Діагностика психопатії
Поставити клінічний діагнозі призначити лікування може лише психіатр. Якщо причиною особистісного розладу є травми голови або новоутворення на м'яких тканинах, пацієнта направляють до невропатолога і хірурга, а також на збір анамнезу: рентгенологічне обстеження, МРТ і КТ.
У яких випадках потрібна діагностика, наведено нижче:
Перш ніж поставити діагноз, психіатр проводить десятки тестів та спостерігає за пацієнтом. У цей момент дуже важливо бути відкритим і не приховувати своє минуле, особливо якщо питання торкаються відносин з батьками та однолітками.
Лікування особистісного розладу
Використовують дві методики, щоб вилікувати розлад особистості. Методи лікування складаються з медикаментозних препаратів та психотерапії.
Лікування медичними препаратами призначається у тому випадку, якщо психологічна допомогане допомагає. Показання до застосування: депресія, тривога та параноя. Як правило, застосовуються селективні інгібітори зворотного захоплення серотоніну (маркування SSRI), протисудомні та заспокійливі препарати. Наприклад, найефективніший антидепресант – це амітриптілін. Він не лише знижує тривожні відчуття, а й впливає на центральну нервову систему як антисеротоніновий препарат. До нейролептиків входить Галоперидол, Аміназин, Оланзапін і Рісполепт.
Нейролептики – це психотропні препарати, які допомагають при галюцинаторних, параноїдальних та маячних розладах. Нейролептики призначають для лікування тяжких форм особистісного розладу, які супроводжуються депресіями, маніакальними збудженнями. Найпотужніші препарати визначаються за кількістю речовини аміназину та його антипсихотичної дії. Найслабші оцінюються в 1,0 коефіцієнт, найсильніші досягають 75,0.
Доведений факт, що медичні препарати не лікують першопричину, лише заглушають і заспокоюють емоційний стан.
Також лікарські засобипризначені для полегшення болісних симптомів (тривоги, апатії, гніву). Робота психіатра полягає в аналізі пацієнта та складання загальної картини.
Щоб лікування було ефективним, запроваджуються правила. Наприклад, контролювати агресію чи злість, змінювати мислення та ставлення до життя. З особистісним розладом рекомендується спочатку індивідуальна терапія, щоб фахівець увійшов у довіру до пацієнта. Потім запроваджуються групові заняття. У середньому психотерапія займає 2-4 роки.
Якщо ігнорувати проблеми психічного здоров'я, це може призвести до розвитку нових психічних захворювань. На тлі конституціональної психопатії з'являється шизофренія, розвивається параноїдальна, експансивна та фанатична особистості, а також психоз, маячний розлад та синдром Аспергера. Важливо пам'ятати, що за особистісного розладу не можна займатися самолікуванням, ігнорувати тривожні ознаки та уникати допомоги фахівців.
Серйозним психічним відхиленням від норми є розлад особистості, які мають кілька видів свого прояву. Симптоми поділяються залежно від виду розладу, незважаючи на те, що причини та методи лікування можуть бути при всіх видах однакові.
Розлад особистості відзначається конституційним будовою чи відхиленням психіки, коли він відзначається відходження людини від соціокультурних норм, прийнятих у суспільстві.. Найчастіше зустрічається в чоловічої половини.
Головною ознакою розладу особистості є відхилення поведінки від норм, прийнятих у суспільстві. Оскільки воно може виявлятися у різних формах, то й виділяють кілька видів.
Що таке розлад особистості?
Розладом особистості можна просто позначити відхилення від норми, яка найчастіше проявляється у поведінці людини. На сьогоднішній день прийнято цей термін, оскільки раніше розлад особистості називали «конституційною психопатією». Від колишньої термінології відмовилися через ширші чинники розвитку розлади, ніж пропонує психопатія.
Конституційна психопатія могла розвиватися внаслідок вроджених аномалій нервової системи та неповноцінності, що виникають у результаті генетичних відхилень чи патологій, що спостерігаються при розвитку плода. Розлад особистості насправді має більший перелік причин свого виникнення:
- Це і генетична схильність.
- Це і патології у розвитку людини в утробі матері.
- Це й травми під час пологів.
- Це і психічні та фізичні стреси, насильство у період розвитку людини.
Зазвичай розлад особистості починає проявляти себе у період пізнього дитинства, і навіть яскраво виражатися у пубертатному періоді.
Розлад особистості характеризується відхиленням у конституції, моделі поведінки, структури особистості, що розвиває певний дискомфорт та дистрес та суперечить соціальним нормам. Захворювання включає відхилення у кількох сферах особистості, що заважає нормальній інтеграції людини в соціум.
У пізньому дитинстві та підлітковому віціпоки що тільки починають виявлятися ознаки розладу особистості. Проте вже у дорослому віці людина не може приховати свою хворобу від очей оточуючих.
Людина, яка страждає від розладу особистості, не може контролювати свою поведінку і постійно перебуває у стані фрустрації. Це заважає соціальній адаптації. Нерідко розлад супроводжується такими станами, як іпохондрія, депресія та тривога. Від інших людей вони часто відрізняються:
- Алогічністю та розрізненістю окремих вчинків.
- Суперечливістю у поведінці.
- Емоційно забарвленими проявами.
- Повною відсутністю раціоналізму.
- Безвідповідальність.
Чому розвивається розлад особистості?
Розладом особистості називають патологію, при якій людина неадекватно реагує на навколишній світ, при цьому її поведінка також є анормальною, неадекватною, необґрунтованою і навіть нелогічною, невідповідною ситуації. Тут потрібно розібрати причини розвитку розладу особистості.
Фахівці часто відзначають уроджені дефекти, які впливають на розвиток людини, що простежується протягом усього життя. Головними сферами особистості є розумова діяльність, сприйняття, емоції та стосунки з оточуючими.
Якщо розлад особистості починає свій розвиток у пубертатному або старшому періоді, тоді фахівці посилаються на психічні фактори:
- Стресовий вплив.
- Пошкодження чи хвороби головного мозку.
- Відхилення у психічному розвитку.
У ранніх періодах (наприклад, дитинство) особистісний розлад може бути результатом таких факторів, як:
- Наруги сексуального характеру.
- Нехтування почуттями та інтересами малюка.
- Проживання разом з батьками, які до нього байдужі або страждають на алкоголізм.
Фахівці досі сходяться на думці, що багато причин розладу особистості ще не виявлено. Близько 40% пацієнтів психіатричних лікарень мають цей розлад як інше психічне відхилення або як самостійне захворювання. Близько 10% всіх дорослих людей мають ту чи іншу форму легкого розладу особистості.
Розглянута недуга часто проявляється серед малозабезпечених чи неблагополучних верств суспільства. Хвороба часто провокує людину на скоєння злочинних чи асоціальних вчинків, навмисного членошкідництва, суїцидальних спроб чи схильність до алкоголю, наркотиків.
Діагностика захворювання полягає у виявленні двох факторів:
- Час виникнення розладу. Це з'ясовується шляхом спілкування із родичами, які можуть відзначити період виникнення відхилень у поведінці.
- Ступінь відхилень та форми їх проявів.
Діагноз «розлад особистості» ставиться за таких факторів:
- Поведінка хворого сильно відрізняється від соціокультурної.
- Поведінка хворого завдає суттєвої шкоди йому самому або близьким.
- Поведінка хворого заважає йому у трудовій та соціальній адаптації.
Розлад особи має безліч видів свого прояву. Виділяють три категорії (кластери), а також 10 різновидів недуги.
- Кластер «А» - шизотипові, шизоїдні, параноїдальні особистості.
- Кластер "Б" - прикордонні, нарцисичні, істеричні, антисоціальні особистості.
- Кластер «С» — залежні та уникальні особи.
10 різновидів розладу особистості:
- Параноїдний - схильність до підозрілості, стійкість афекту. Легкоуразливі, уразливі, зарозумілі, честолюбні, самовпевнені, мають високу чутливість до невдач і промахів. Можуть довго перебувати у емоціях, які з часом не вщухають. Спотворюють дійсність, роблячи мотиви та вчинки інших людей ворожими та шкідливими.
- – схильність до малоактивності, самотності, інтроверсії, соціальної ізольованості, недостатнього почуття реальності. Не потребує спілкування, тому уникає тісних контактів. Не здатні висловлювати почуття. Постійно зайняті безпідставною розумовою діяльністю.
- - Нехтування соціальними нормами. Має черствість, байдужість, грубе ігнорування потреб і почуттів оточуючих. Особа запальна, імпульсивна, ворожа, агресивна. Вона звинувачує, ганьбить і докоряє оточуючих, неспроможна переносити власні невдачі. Є кримінальною особою, наркоманом чи алкоголіком. Часто використовує людей у своїх цілях, використовуючи шахрайські дії.
- Емоційно нестійке - головними є інстинкти, потяги, спонукання. Чинить особистість імпульсивно, не прогнозуючи наслідки своїх дій. Настрій непостійний і непередбачуваний. Особа сварлива, конфліктна, примхлива, запальна, дратівлива, гнівлива. Не здатна контролювати свої емоції.
- - Награність, театральність, драматизація, перебільшення своїх почуттів. Часто вигадує хворобу, щоби вигаданими чи навіяними симптомами привернути увагу. Особистість егоцентрична і нехтує оточуючими, безсовісний і вроджений брехун. Її емоції яскраві та буйні, проте позбавлені щирості, глибини та стійкості.
- Ананкастне - схильність до ґрунтовності, педантичності, педантичності, продумування кожного нюансу, дріб'язкової скрупульозності. Особистість продумує все до дрібниць через обережність та обачність. Схильна до нав'язливих думок, через що тривога ніколи не покидає її.
- Тривожне – схильність до внутрішньої напруги, передчуття катастрофи, нерозуміння страху. Особистість постійно почувається в небезпеці, тому думає, що з нею обов'язково щось має статися погане. Особистість має комплекс неповноцінності, тому бажає всім сподобатися, щоб її оцінили, помітили, похвалили. Болісно реагує на критику та негативну оцінку оточуючих.
- Залежне - схильність до беззастережного підпорядкування оточуючим, глибокої пасивності, добровільного приниження, боязкості, покірності. Особистість не здатна прийняти рішення та самостійно зробити вибір. Вона погоджується у всьому з оточуючими та боїться самотності, оскільки вважає, що не зможе сама з усім упоратися. Дозволяє керувати собою і стає жертвою.
- Інші види:
- Нарцисичне.
- Ексцентричний.
- Інфантильне.
- Психоневротичний.
- Розгальмоване.
- Пасивно-агресивний.
- Неуточнений - не описаний раніше розлад, проте що відноситься до хвороби.
Як виявити розлад особистості?
Розлад особистості має багатогранність свого прояву. З одного боку, це робить важким процес його виявлення. З іншого, існує багато ознак, якими виявляють розлад особистості:
- Анормальна поведінка, яка унеможливлює адаптацію людини до соціуму.
- Суперечність у поведінці та життєвій позиції індивіда.
- Спад професійних навичок, нездатність виконати роботу.
- Протиприродна та деструктивна поведінка, яка проявляється вже давно і постійно.
- Симптоми виявилися у дитячому чи підлітковому віці, а дорослому прогресують.
- Нездатність керувати своїми емоціями.
- Часті конфлікти коїться з іншими людьми.
Індивідуальний підхід практикується під час лікування розлади особистості. Спочатку виявляється вид розладу, щоб розуміти, над якими симптомами слід працювати. Лікувати розлад особистості повинен фахівець, залежно від ступеня тяжкості недуги. Він і визначається з назвами медикаментів, які приймаються попутно.
Поки медикаменти борються з тривожністю, близьке оточення має створити всі умови для ефективного існування хворого. «Погане» оточення лише посилює ситуацію, що не допомагає лікуванню.
Проводяться різні видипсихокорекційних терапій, спрямованих на усунення негативних якостей та деструктивної поведінки, а також на адаптацію людини до соціуму.
Підсумок
Чи можна людину вилікувати від розладу особистості? Прогнози даються неоднозначні, оскільки багато залежить від тяжкості недуги та причини її виникнення. Набуті симптоми можна усунути, а вроджені – усунути, але не виліковувати. Багато залежить від бажання самої людини стати такою, як усі.
Розлад особистості – це тривале та стійке порушення різних аспектів діяльності психіки. У такій поведінці відсутня продуктивна психосоматика, тому від цих проявів страждають сама людина або люди, що знаходяться навколо. Такі порушення часто виникають у дитячому чи юнацькому віці і тривають протягом усього життя.. Розлад самої особистості та її поведінки обумовлені стійкими порушеннями у думках, емоціях та вчинках. У кожної людини свої особливості психіки, і коли на загальному фоні виділяється чиясь поведінка, у решти людей це провокує появу роздратування. З'являються певні проблеми, які впливають на життя людини з порушеннями та на тих, хто перебуває поруч із нею. Якщо такий стан суттєво впливає на повсякденне життялюдину, доцільно говорити про необхідність кваліфікованої допомоги психолога чи психіатра.
Незважаючи на свій вигляд, психічні розлади порушують адекватне психоемоційне сприйняття людиною навколишнього світу, здатність хворого до соціально адаптуватися. Терапія за допомогою медикаментозних засобів не впливає на зміну рис особистості, але відвідування психотерапевта може надати велику допомогу у виявленні своїх проблем та зміні поведінки.
Механізм виникнення порушень
Що таке розлад особистості? Їх можна визначити як різновид розладу психіки, який кваліфікують клінічні психологи та психіатри. Визначається воно як стійкі порушення, які виявляються у вчинках, емоціях та думках людини. Для того, щоб був поставлений такий діагноз, спочатку необхідно виключити ураження головного мозку органічного характеру, які здатні спровокувати аналогічні відхилення.
Такі порушення частіше виявляються у дитячому віці чи підлітковому. Виразність відхилення у вчинках та зовнішнє середовище впливають на можливість адаптації при такому діагнозі. За позитивних обставин відбувається адаптація, у несприятливих випадках – дезадаптація. Чинники, які провокують декомпенсацію, це:
- соматичне захворювання;
- хвороби інфекційного характеру;
- інтоксикації організму;
Які ж причини недуги і що впливає на її розвиток? На виникнення та прогресування психопатій сильно впливає вік. Найнебезпечнішим у плані дезадаптації є підлітковий та молодший шкільний вік.
Психічні порушення у людини зумовлюють неадекватне сприйняття нею навколишнього світу, ненормальні вирішення проблем та ставлення до людей. Таким людям важко побудувати конструктивні стосунки із членами своєї сім'ї. Людям із розладами властиво не бачити свою неадекватну поведінку та ставлення до навколишнього світу. Тому вони дуже рідко звертаються до фахівця з власної ініціативи.
Повернутись до змісту
Симптоми розладів та причини їх виникнення
Таких людей не влаштовує їхнє життя, вони можуть страждати на токсикоманію, порушеннями в емоційному сприйнятті та настрої; порушується харчова поведінка, виникає надмірне занепокоєння.
Основними факторами, які можуть спровокувати виникнення такого порушення, є насильство в дитячому віці (інфантильний розлад особистості), ігнорування дитини в сім'ї, сексуальні розпусти та знущання, виховання малюка в умовах алкоголізму, повної байдужості до його почуттів та поведінки.
Посібник із психічним розладам дає свої критерії оцінки поведінки і є основним у визначенні такого діагнозу, як розлад особистості. У кожної людини існують свої особистісні риси, тісно пов'язані з іншими людьми і подіями. Одні люди схильні до того, щоб у важких ситуаціяхпросити про допомогу, інші вирішують свої проблеми самостійно. Одні люди поблажливо ставляться до проблем, а інші схильні до перебільшення навіть невеликих проблем.
Незалежно від того, який стиль реагування у людини, психічно здорова особистість намагатиметься підходити альтернативно до вирішення проблеми, якщо перша реакція не дасть позитивного результату.
Люди з психічними та психологічними порушеннями є ригідними, вони не схильні до адекватної реакції на проблеми і труднощі, що виникли. Вони не вміють правильно будувати стосунки із близькими людьми, друзями, колегами. Такі порушення відрізняються за ступенем тяжкості.
Так як такі особистості не усвідомлюють того, що їхні думки та поведінка неприйнятні у суспільстві, тому їх звернення до фахівців рідко. Найчастіше такі люди поводяться з такими проблемами, як хронічна напруженість, яка виникає через розлади, тривожні симптоми або депресивний стан. Вони вважають, що їхні проблеми викликані іншими людьми або обставинами, які їм непідвладні. На сьогоднішній день доведено ефективність лікування таких порушень за допомогою психотерапії та психоаналізу.
Повернутись до змісту
Наслідки порушень
Порушення у розвитку особистості та поведінки можуть спричинити такі ускладнення, як:
- висока небезпека появи алкогольної та наркозалежності, неадекватної сексуальної поведінки, проявів суїцидальних нахилів;
- розвиток психічних порушень у дітей хворої людини через її неадекватне виховання, яке виражається в емоційних зривах, безвідповідальному та образливому типі виховання;
- психічні та емоційні зриви через часті стреси;
- поява інших психічних розладів, наприклад, психозу чи тривожності;
- відмова хворої людини бути відповідальною за свою поведінку, внаслідок чого розвивається недовіра до всіх оточуючих.
Частота порушень становить близько 9% населення світу.
Повернутись до змісту
Види розладів
Усі види розладів особистості діляться такі основні категорії, как:
- Категорія А: параноїдальні, шизотипові та шизоїдні розлади.
- Група В: прикордонні, істеричні та театральні, антисоціальні, нарцисичні розлади.
- Категорія З: обсесивно-компульсивні, уникають, залежні розлади.
Усі типи розладів особистості різні за способом своєї інтенсивності та причини появи. Що стосується класифікації розладів особистості, то вона є умовною, оскільки найчастіше зустрічаються змішані типи порушень, які включають ознаки різних видіврозладів.
Параноїдальний тип розладу зумовлює різноманітні прояви. Хвора людина відчуває підозри, які не мають реальної підстави. Такі люди вважають, що їх використовують, обманюють, завдають шкоди. Вони є надмірно недоброзичливими до оточуючих людей, не вміють виявляти співчуття, прощення, можуть висловлювати необґрунтовані підозри у тому, що їхня половинка їм зраджує. Такі особистості переконані в тому, що вони мають рацію в будь-якій ситуації, вони можуть бути позбавлені емоцій та теплоти до близьких. На них впливають лише сила та авторитетність, у протилежних випадках вони зневажають тих, хто для них є слабким, хворим чи неповноцінним.
При розвитку хвороби розвиваються ступінь складності та інтенсивність виразності ознак. Якщо така людина почувається скривдженою, вона може писати скарги до державних інстанцій, в яких вказує будь-які погляди чи вчинки, які противник, як їм здається, виявляє навмисно і з явною недоброзичливістю в їхній бік. Така особа може надсилати анонімні листи із погрозами. Число осіб, які їх переслідують, зростає, сюди можуть входити всі, хто їх вчасно не зрозумів і не виявив належної участі в їхній долі. У таких випадках у людини можуть розвинутися надцінне марення, марення ревнощів. Особи з маренням є соціально небезпечними, так у них може бути здатність до агресивних дій по відношенню до своїх уявних ворогів або до чоловіка, якого вважають зрадником.
Пасивно-агресивний тип розладу виявляється у дратівливості, заздрісності, злобності, погрозах вчинити самогубство (яке вони насправді не мають наміру вчиняти). Стан посилюється тривалим депресивним станом, який може виникати на тлі алкогольної залежності та різних соматичних розладів.
Нарцисичний тип виявляється у сильному перебільшенні своїх здібностей та гідностей, приписуванні неіснуючих талантів та героїчних вчинків. Такі особистості дуже люблять, коли їх хвалять та ними захоплюються; успішні люди викликають у них заздрість.
Залежний тип розладів проявляється у заниженій самооцінці, невпевненості у собі, ухиляння відповідальності. Основна проблема таких особистостей – неприйняття самотності. Вони можуть терпіти приниження та образи.
Тривожний тип виявляється у страх перед різними проявами у навколишньому світі. Такі особистості відчувають страх перед громадськими виступами, вони спостерігається безліч , дуже сприйнятливі до критики, їм потрібні постійна підтримка і схвалення суспільства.
Ананкастний тип проявляється у надмірній сором'язливості, вразливості, невпевненості у власних силах. Такий синдром викликає сумніви, хворий уникає відповідальності, у нього можуть виникати нав'язливі думки.
При гістріонічному типі виникають такі ознаки, як необхідність постійної уваги; люди імпульсивні, схильні до різких перепадів і так мінливого настрою. Вони намагаються виділитися з натовпу, мають схильність до частої брехні та фантазування про себе для того, щоб досягти власної значущості, часто ведуть подвійне життя: у суспільстві поводяться дружелюбно, а сім'ї виявляють справжню тиранію.
Емоційно-нестійкий розлад виявляється у великій збудливості, бурхливому реагуванні та невдоволенні. Гнівні прояви у таких людей можуть супроводжуватися відкритим насильством, якщо їм чинять опір. Схильні до різких перепадів настрою та імпульсних дій.
Диссоціальний тип викликає можливість імпульсивних процесів, заперечення загальноприйнятих моральних норм, неприйняття своїх обов'язків. Такі особистості не схильні, на жаль, до здійснення дій, вони регулярно обманюють, проводять відкриті маніпуляції іншими людьми, користуються їх розташуванням, а при цьому тривоги та депресії у них не спостерігаються.
При шизоїдному типі розлад особистості та поведінки виявляється у прагненні хворої людини до самотності. Такі люди уникають стосунків і контактів з людьми, байдуже ставляться до похвали чи критики, і тварини часто стають єдиними друзями. Навколишній соціум відгороджується від хворого, якщо людина має таку хворобу.