Фолієва кислота - це вітамін В9, необхідний для процесів оновлення всіх типів клітин, які тільки входять до складу організму. Вітамін В9 - те, без чого неможливий синтез пуринів, необхідних для складання ДНК - матриць, на яких записаний спадковий матеріал кожної клітини.

Вітамін В9 або фолієва кислота – це водорозчинний вітамін групи В, який надходить із листовою зеленню, овочами. Найпоширеніші назви вітаміну В9 – bc, вітамін росту, фолієва кислота.

Похідні фолієвої кислоти – поліглутамати, диглутамати, також беруть участь у метаболізмі, їх поєднують під загальною назвою «фолати». Доступність фолатів для засвоєння залежить від форми сполуки, в якій речовина потрапляє до організму.

В організмі активна форма є тетрагідрофолієвою кислотою. Функція сполуки полягає у перенесенні вуглеводних фрагментів, необхідних для синтезу пуринових основ, які витрачаються на побудову ДНК.

Розповсюдження

Джерела фолієвої кислоти найбільше представлені у рослинних продуктах харчування. При вживанні рослинної їжі з'єднання надходить у достатній кількості, і у здорової людинидефіцит його створюється дуже рідко.

Нестача фолатів може виникнути у молодої здорової людини в періоди бурхливого росту організму, у 6 разів підвищується потреба у них при вагітності. Про читача може дізнатися на окремій сторінці сайту.

Щоб знизити ризик народження дитини з дефектами нервової системи, фолати включають у всі вітамінно-мінеральні комплекси для вагітних.

Для народження здорової дитини, вітаміни з фолієвою кислотою починають приймати ще на етапі планування вагітності Про необхідність вітаміну В9 при плануванні вагітності розказано на сайті статті.

Щоб розрахувати скільки потрібно фолатів, використовують «фолатний еквівалент» або коефіцієнт, різний для різних видів продуктів. Так, фолатний еквівалент рослинної їжі дорівнює 0,6, що означає, що засвоюється лише 0,6 мг із 1 мг фолатів.

Харчовий фолієвий еквівалент із синтетичних вітамінних препаратів нижче, ніж з листової зелені, в якій вітамін В9 міститься у великій кількості, і становить 0,5.

Функції фолатів в організмі

Потреба у фолієвій кислоті підвищується при всіх процесах, яким супроводжує активний поділ клітин, формування органів та тканин. Це пояснює, чому дефіцит зустрічається у молодих активних людей і людей середнього віку. У цьому випадку дефіцит може виникнути навіть за достатнього надходження вітаміну В9 з їжею.

При нестачі В9 порушується синтез ДНК і клітина не входить у стадію поділу. Це явище відзначається в кістковому мозку при мегалобластній анемії - захворюванні, при якому порушується дозрівання еритроцитів, а в крові виявляються мегалобласти, що розрослися.

Мегалобласти – це незріла первісна форма, нездатна виконувати функції еритроцитів. Подібні перетворення відбуваються і з лейкоцитами, клітинами слизової оболонки шлунка, кишечника, викликаючи гастрит, ентерит, кон'юнктивіт.

При нестачі вітаміну В9 в організмі підвищується вміст гомоцистеїну, що руйнує ендотелій кровоносних судині викликає гомоцистеїнемію. Один із продуктів руйнування гомоцистеїну – амінокислота метіонін, необхідна для утворення серотоніну, норадреналіну.

Для виробництва серотоніну та норадреналіну, як основних нейромедіаторів мозку, синтезу пуринів, дозрівання еритроцитів потрібна активація вітаміну В9 в організмі, для чого потрібен кобаламін ().

Причини нестачі

Кулінарна обробка при високій температурі знижує вміст вітаміну В9 у продуктах на 70-90%, і людина не отримує необхідної кількості з їжею.

Причинами нестачі вітаміну В 9 можуть стати:

• порушення всмоктування у тонкому кишечнику;
• хвороба Крона;
• алкоголізм;
• прийом барбітуратів, протисудомних засобів, оральних контрацептивів, метатрексату;
• висока потреба при вагітності, гемодіалізі.

Симптоми нестачі

Недолік фолієвої кислоти негативно впливає на статеве дозріванняпідлітків, що призводить до раннього клімакса у жінок, порушення спермограми, безпліддя у чоловіків, супроводжується:

• анемією;
• ранньої сивиною;
• дратівливістю;
• занепадом сил;
• депресією;
• появою фобій, відчуття страху.

Гіпервітаміноз В9

Надмірна кількість фолатів негативно впливає на систему клітинного імунітету, знижуючи активність NK-клітин – натуральних кілерів.

Надлишок складно викликати, споживаючи продукти, багаті фолатами, оскільки вони виводяться нирками із сечею. Але при вживанні наддоз фолієвої кислоти у таблетках здатне призвести до появи в крові надлишку цієї сполуки.

Небезпека цього явища полягає в тому, що фолати стимулюють поділ клітин, що становить небезпеку при онкологічних захворюванняхабо високий ризик ракових пухлин.

У зв'язку з останніми даними ВООЗ переглянула необхідні добові норми фолієвої кислоти у бік зниження, і тепер рекомендує дорослим невагітним жінкам приймати 170 мкг фолієвої кислоти на добу, а при вагітності до 470 мкг.

Відкриття вітаміну В9 нерозривно пов'язане із боротьбою з анемією.

У 1938 році вчені виділили з дріжджів комплекс речовин, відповідальних за боротьбу з анемією та покращення показників крові при його регулярному вживанні. А 1941 року їм вдалося виділити фолієву кислоту. Незабаром хіміки навчилися синтезувати її штучно.

Фолієва кислота - водорозчинний, необхідний для зростання та розвитку кровоносної та імунної систем. Поряд із фолієвою кислотою до вітамінів відносяться і її похідні, у тому числі ді-, три-, поліглутамати та інші. Усі такі похідні разом із фолієвою кислотою об'єднуються під назвою фолацін.

Фізико-хімічні властивості вітаміну В9

Зовні фолієва кислота є жовтуватими і навіть злегка помаранчевими кристалами дуже маленького розміру, що нагадує порошок. Дуже добре поглинає воду та водяну пару, проте у спирті майже не розчиняється. Хорошим розчинником для нього є різні луги. Вітамін В9 погано переносить нагрівання та тривале перебування на світлі.

У багатьох країнах законодавство зобов'язує виробників борошняних продуктів та зерна збагачувати їх фолієвою кислотою. У процесі приготування їжі частина фолатів руйнується.

Добова потреба у вітаміні В9

За даними двох наукових досліджень 1988 і 1994 років більшість дорослих людей споживають менше фолієвої кислоти, ніж це встановлено нормами. Однак, у деяких країнах з кінця 20 століття обов'язкова фортифікація продуктів фолієвою кислотою призвела до того, що її споживання прийшло до норми.

Біодоступність синтетичної фолієвої кислоти вища, ніж у фолієвої кислоти, що отримується з їжею. Щоб згладити вплив цих факторів, рекомендована добова нормавимірюється у мікрограмах «харчового фолатного еквівалента».

У таблиці вказано докладнішу добову норму вітаміну:

Вагітним жінкам рекомендується вживати 600 мкг, які годують - 500 мкг, а решті - 400 мкг фолієвого еквівалента на добу. 1 мкг натурального фолату, що споживається з їжею, дорівнює приблизно 0.6 мкг фолату, отриманого у формі таблеток або у вигляді синтетичних добавок в їжі.

Фолієва кислота необхідна для створення та підтримки у здоровому стані нових клітин, тому її наявність особливо важлива у періоди швидкого розвитку організму – на стадії раннього внутрішньоутробного розвитку та в ранньому дитинстві. В9 суттєво зменшує ймовірність передчасних пологів та виникнення вроджених дефектів головного мозку. Також вітамін стабілізує емоційне тло в післяпологовий період і згладжує кліматичні розлади.

Вітамін В9 впливає на зростання та розвиток усіх тканин, налагоджує роботу імунної системи, підтримує серцево-судинну систему Також бере участь у синтезі амінокислот та ферментів. Благотворно впливає на роботу кровотворної системи та функціональність лейкоцитів, на здоров'я печінки та на травну систему в цілому. Крім того фолієва кислота регулює процеси збудження та гальмування нервової системи, згладжує наслідки стресових ситуацій.

Шкідливі властивості вітаміну В9

На думку деяких учених, БАДи, що містять вітамін В9, є причиною виникнення злоякісних пухлин у молочних залозах. Тому, якщо хвора на рак грудей жінка вживатиме препарати, що містять фолієву кислоту, то її стан може значно погіршитися.

Засвоюваність вітаміну В9

Ступінь всмоктування та утилізації фолієвої кислоти залежить від характеру їжі та способу її приготування. Здатність засвоюватись значно знижується при порушеннях функцій печінки. Щоб вітамін краще засвоювався, необхідно додатково вживати кисломолочні продукти, живі йогурти, комплекси з біфідобактеріями будуть дуже доречними.

Нестача вітаміну В9 здатна завдати серйозної шкоди всім функціям організму людини.

Ознаки дефіциту фолієвої кислоти:

• Пригнічений неспокійний стан;
• Відчуття страху;
• Проблеми із пам'яттю;
• Проблеми із травленням;
• Стоматит у ротовій порожнині;
• Анемія;
• Рання сивина;
• Проблеми під час вагітності;
• Зниження активності людини;
• Дратівливість та агресія;
• Шкірні захворювання;
• Випадання волосся.

Надлишок вітаміну В9 в організмі

Надлишок вітаміну В9 зустрічається рідко, і отримати його з продуктів харчування майже нереально, тому що неможливо з'їсти стільки, щоб викликати гіпервітаміноз.

Але надлишок фолієвої кислоти може статися при безконтрольному прийомі надмірної кількості препарату протягом кількох місяців. На тлі надлишку вітаміну в організмі розвиваються хвороби нирок, нервова збудливість та розлади травлення.

Взаємодія вітаміну В9 (фолієвої кислоти, вітаміну М) з іншими речовинами

До зниження рівня фолієвої кислоти в організмі призводить прийом аспірину, протисудомних препаратів, сульфаніламідів, кортикостероїдних гормонів.

Взаємодія вітаміну В9 з вітамінами і перешкоджає утворенню бляшок у судинах, сприяючи цим зниження ризику розвитку атеросклерозу.

Більше про вітамін В9 дивіться у відео-ролику «Органічна хімія. Вітамін В9»

Фолієва кислота (вітамін B9) – опис, інструкція із застосування, як і скільки приймати при плануванні вагітності та після зачаття, симптоми дефіциту та надлишку фолієвої кислоти, вміст у продуктах харчування, відгуки

Дякую

Сайт надає довідкову інформаціювинятково для ознайомлення. Діагностику та лікування захворювань потрібно проходити під наглядом фахівця. Усі препарати мають протипоказання. Консультація фахівця є обов'язковою!

Фолієва кислота надходить в організм людини з продуктами харчування або виробляється мікрофлорою в кишечнику. Вітамін всмоктується в кров після попереднього перетворення у вільну форму і доставляється в печінку, кістковий мозок та інші органи та тканини.

Фолієва кислота – загальна характеристика та біологічна роль

Фолієва кислота може надходити в організм людини не тільки з продуктами харчування та біологічно активними добавками, але й вироблятися у верхній третині тонкого кишечника мікроорганізмами нормальної мікрофлори. У багатьох випадках фолієва кислота виробляється мікроорганізмами кишкової мікрофлори у кількостях, що повністю задовольняють добові потреби людини. Тому, навіть якщо фолієва кислота надходить із продуктами харчування в недостатній кількості, симптомів її дефіциту може не розвиватися, оскільки недостатня кількість цього вітаміну синтезується мікрофлорою в кишечнику.

Вітамін В9 необхідний для утворення еритроцитів у кістковому мозку. Справа в тому, що фолієва кислота активує ферменти, що забезпечують перебіг біохімічних реакцій, у ході яких утворюються зрілі еритроцити. Тому при дефіциті фолієвої кислоти розвивається анемія.

Крім того, вітамін В 9 необхідний для синтезу білків та ДНК, а, відповідно, і для поділу клітин усіх органів та тканин. У результаті поділу утворюються нові клітини замість відмерлих чи ушкоджених. Тобто фолієва кислота забезпечує процес репарації та заміни відмерлих клітинних елементів новими і таким чином підтримує нормальну структуру всіх органів і тканин. Крім того, фолієва кислота забезпечує нормальний розвиток плода, особливо в перші 12 тижнів вагітності, оскільки саме в цей період йде дуже інтенсивний поділ клітин, під час якого відбувається закладання органів та тканин.

Оскільки утворення нових клітин відбувається з неоднаковою швидкістю у різних тканинах, то й потреба у фолієвій кислоті у різних органів різна. Так, найбільшу потребу у фолієвій кислоті відчувають тканини, в яких відбувається часте оновлення клітинного складу, а саме шкіра, слизові оболонки, волосся, кров, яєчка у чоловіків та яєчники у жінок, плід на початкових етапах вагітності та ін. Саме тому при дефіциті фолієвої кислоти в першу чергу страждають органи, в яких відбувається інтенсивний поділ клітин.

Так, при дефіциті фолієвої кислоти утворюються дефектні сперматозоїди та яйцеклітини, у плода формуються вади розвитку, шкіра стає сухою, лущиться і в'ялою, а в органах шлунково-кишкового тракту розвиваються різні захворювання. Це тому, що клітини цих органів інтенсивно діляться і їм необхідна фолієва кислота для нормального перебігу даного процесу.

Крім того, вітамін В 9 бере участь у виробленні серотоніну – гормону радості, який забезпечує нормальний настрій та самопочуття. Тому при нестачі фолієвої кислоти у людини може розвиватися деменція (недоумство), депресія, неврози та деякі інші розлади функцій головного мозку.

Також фолієва кислота бере участь у передачі нервових імпульсів. Тому при дефіциті фолієвої кислоти можуть розвиватися неврити та поліневрити.

Фолієва кислота – застосування

Фолієва кислота при плануванні вагітності

При плануванні вагітності рекомендується розпочинати прийом фолієвої кислоти за 3 – 4 місяці до передбачуваного зачаття , щоб на момент прикріплення плодового яйцядо стінки матки в організмі жінки не було дефіциту вітаміну. Коли за результатами тестів буде виявлено зачаття, прийом фолієвої кислоти необхідно продовжувати мінімум до 12 тижня вагітності . Після цього терміну гестації прийом фолієвої кислоти можна відмінити або продовжити за бажанням жінки, якщо у неї відсутній дефіцит даного вітаміну. Якщо ж є ознаки дефіциту фолієвої кислоти, її необхідно приймати до пологів в індивідуальному дозуванні, призначеної лікарем. Крім того, якщо жінка, яка не страждає від дефіциту фолатів, бажає і має фінансову можливість приймати фолієву кислоту і після 12 тижнів вагітності, то вона також може робити це до пологів. Більше того, лікарі та вчені вважають бажаним прийом фолієвої кислоти на етапі планування та після 12-го тижня гестації до пологів. А прийом фолієвої кислоти з початку і до 12 тижня вагітності лікарі вважають обов'язковим.

Важливість застосування фолієвої кислоти на етапі планування і при настанні вагітності обумовлена ​​тим, що цей вітамін критично необхідний швидкого розмноження клітин, що відбувається при зростанні ембріона. При дефіциті даного вітаміну формуються вади розвитку нервової системи, а також з'являється підвищений ризик викиднів, відшарування плаценти, внутрішньоутробної смерті плода тощо. Так було з'ясовано, що прийом фолієвої кислоти у перші 12 тижнів вагітностізапобігає вадам розвитку нервової системи у плода на 70%.

Крім того, фолацин профілактує викидні, мимовільні аборти, невиношування вагітності, відшарування плаценти та інші ускладнення вагітності, які особливо небезпечні на її ранніх етапах, оскільки практично неминуче спричиняють загибель плода.

На етапі планування вагітності в більшості країн, у тому числі в СНД, лікарі рекомендують приймати по 400 мкг фолієвої кислоти на добу жінкам, які раніше не мали випадків народження або викиднів плодів з вадами розвитку нервової трубки. Якщо ж у жінки були випадки викиднів або народження плодів з вадами розвитку нервової трубки, або вона приймає протиепілептичні препарати або цитостатики, то в такому разі дозування фолієвої кислоти на етапі планування вагітності має бути збільшено до 800 – 4000 мкг на добу. Точне дозування визначається лікарем індивідуально. Після настання вагітності жінки повинні приймати фолієву кислоту в тому ж дозуванні, що і на етапі планування, аж до 12 тижня гестації.

Фолієва кислота при вагітності

Вітаміни з фолієвою кислотою обов'язково слід приймати від початку вагітності і до 12 тижня гестації включно. Це означає, що як жінка дізнається, що вагітна, вона повинна в той же день почати прийом фолієвої кислоти. Якщо вітамін В 9 приймався до вагітності на етапі її планування, то після настання зачаття необхідно продовжити його прийом у тому ж дозуванні аж до 12 тижня гестації включно.

Починаючи з 13-го тижня гестації фолієву кислоту в обов'язковому порядку повинні приймати вагітні жінки, які страждають на дефіцит цього вітаміну або приймають лікарські препарати, що зменшують його всмоктування, такі, як протиепілептичні та протималярійні засоби, а також цитостатики. Всім іншим жінкам, починаючи з 13 тижня гестації, рекомендується продовжувати прийом фолієвої кислоти аж до пологів, проте робити це необов'язково, але бажано.

Якщо з другого триместру жінка починає приймати полі вітамінні комплексидля вагітних, додатково пити фолієву кислоту не потрібно, оскільки цей вітамін входить до складу всіх сучасних полівітамінів. Якщо ці вітамінні комплекси приймаються протягом не всієї вагітності, то в моменти, коли жінка їх не використовує, бажано пити фолієву кислоту окремо.

При вагітності фолієву кислоту рекомендується приймати у дозуванні 400 мкг на добу жінкам, які раніше не мали випадків народження або викиднів дітей з вадами розвитку нервової трубки. Якщо у жінки в минулому були випадки народження дітей або мимовільних абортів плодом із вадами розвитку нервової трубки, то їй слід приймати фолієву кислоту у дозуванні 1000 – 4000 мкг (1 – 4 мг) на добу. Крім того, збільшити дозування фолієвої кислоти до 800-4000 мкг слід вагітним жінкам, які приймають протиепілептичні, протималярійні препарати або цитостатики. У таких випадках дозування вітаміну встановлюється лікарем індивідуально.

Прийом фолієвої кислоти вагітними жінками необхідний обов'язково, оскільки цей вітамін дуже важливий для нормального перебігу вагітності, а також росту та розвитку плода. Так, недолік фолієвої кислоти є одним з основних пускових факторів, що провокують невиношування вагітності, мимовільний викидень, відшарування плаценти, внутрішньоутробну загибель плода, а також формування вад розвитку нервової трубки у дитини. Якщо вади розвитку нервової трубки сформувалися на ранньому етапі вагітності (до 8 - 9 тижнів), то практично у всіх випадках вони не сумісні з життям, тобто відбувається загибель плода та викидень. Якщо ж вади розвитку нервової трубки сформувалися після 8 - 9 тижнів гестації, то це може призвести до народження дитини з гідроцефалією, мозковою грижею і т.д. Крім того, навіть якщо у дитини не сформуються вади розвитку нервової трубки на тлі дефіциту фолієвої кислоти в організмі вагітної жінки, то після народження вона може страждати на затримку. розумового розвитку, психозами , неврозами і т.д.

Крім того, недолік фолієвої кислоти негативно впливає протягом вагітності та загальне самопочуття самої жінки. Так, при дефіциті даного вітаміну у вагітної жінки істотно збільшується ризик розвитку токсикозу, депресії, болю в ногах та анемії. Недолік фолієвої кислоти в організмі вагітної жінки може виявлятися такими симптомами:

• Хронічна втома та роздратованість;
• Неврози;
• Занепокоєння, тривожність;
• Відчуття тяжкості у шлунку;
• Погіршення пам'яті;
• Апатія;
• Сухість шкіри та випадання волосся.

Дозування фолієвої кислоти при плануванні та настанні вагітності

Якщо у минулому у жінки були випадки викиднів або народження дітей з вадами розвитку нервової трубки (наприклад, спина біфіду, гідроцефалія тощо), то на етапі планування їй слід приймати фолієву кислоту по 1000 – 4000 мкг (1 – 4 мг) на добу. Після настання вагітності даної категорії жінок слід приймати фолієву кислоту у тому ж дозуванні, тобто по 1000 – 4000 мкг на добу. У таких ситуаціях дозування визначається лікарем індивідуально.

Якщо жінка приймає будь-які лікарські препарати, що зменшують всмоктування фолієвої кислоти (наприклад, протиепілептичні, протималярійні, сульфаніламідні, антигіперліпідемічні, протитуберкульозні, цитостатики, нітрофурани, препарати з алкоголем, глюкокортикоїди, аспірин у вагітних фолієву кислоту по 800 – 4000 мкг на добу. При настанні вагітності дана категорія жінок повинна приймати фолієву кислоту в тому ж дозуванні, що й на етапі планування, тобто по 800 – 4000 мкг на добу.

Крім того, даним жінкам необхідно приймати фолієву кислоту в обов'язковому порядку не до 12 тижня гестації, а протягом всієї вагітності або протягом періоду, під час якого проводиться прийом ліків, що погіршують всмоктування вітаміну. Тобто, якщо ліки приймаються протягом усієї вагітності, то й прийом фолієвої кислоти у зазначених дозах проводиться до пологів. Якщо ж на якомусь етапі вагітності жінка припиняє прийом ліків, що погіршують всмоктування фолієвої кислоти, їй слід вчинити наступним чином:

• Якщо це сталося до 12-го тижня гестації, слід обов'язково продовжити прийом фолієвої кислоти в дозуванні 400 мкг на добу до початку 13-го тижня;
• Якщо це сталося після 12-го тижня, слід припинити прийом фолієвої кислоти, або продовжити, але знизити її дозування до 400 мкг на добу.

Фолієва кислота для чоловіків

Крім цього, фолієва кислота дуже важлива для зачаття дитини, причому як для чоловіків, так і для жінок. Так, саме вітамін В 9 бере участь у процесі дозрівання та утворення нормальних, не дефектних, повноцінних сперматозоїдів у чоловіків. І тому прийом фолієвої кислоти чоловіками збільшує ймовірність зачаття здорової дитини.

В ході недавніх досліджень було доведено, що прийом фолієвої кислоти в дозуванні 600 – 1000 мкг знижує кількість дефектних сперматозоїдів з неправильним числом хромосом на 20 – 30%, що, відповідно, профілактує народження дітей з вадами розвитку та генетичними захворюваннями, такими, , синдром Шершевського-Тернера, синдром Марфана, синдром Кройцфельдта-Якоба і т.д.

Крім того, зменшення кількості дефектних сперматозоїдів на фоні прийому фолієвої кислоти збільшує ймовірність зачаття. Таким чином, чоловік, який приймає фолієву кислоту, зможе запліднити жінку швидше і, крім того, народиться здоровіше потомство.

Саме тому чоловікам рекомендується включати у свій раціон харчування продукти, багаті на фолієву кислоту, такі, як печінка, яловичина, свинина, тунець, сьомга, сири, бобові, висівки, горіхи, листові овочі і т.д. Крім того, для отримання достатньої кількості фолієвої кислоти чоловіки можуть приймати вітаміни чи БАДи.

Окремо слід зазначити рекомендацію лікарів обов'язково приймати препарати фолієвої кислоти у дозі 800 мкг на добу протягом тижня після вживання великої кількості алкоголю. Дана рекомендація спрямована на поповнення дефіциту фолієвої кислоти в організмі чоловіка, який неминуче виникає після рясного вживання алкоголю, оскільки етиловий спирт порушує всмоктування та вимиває цей вітамін з органів та тканин.

Фолієва кислота для дітей

Дефіцит фолієвої кислоти у дітей призводить до таких негативних наслідків:

• Розвиток макроцитарної анемії;
• Відставання у вазі;
• Пригнічення кровотворення;
• Порушення нормального процесу дозрівання слизової оболонки шлунково-кишкового тракту та шкірних покривів;
• Підвищений ризик розвитку ентеритів, попрілостей та затримки психомоторного розвитку.

Штучне вигодовування не сприяє усуненню дефіциту фолієвої кислоти, що є у немовляти, оскільки цей вітамін руйнується при підігріванні сумішей для годування. Крім того, штучне вигодовування може призвести до дефіциту фолієвої кислоти у немовляти, яке народилося без такого, з тієї ж причини – руйнування вітаміну в процесі підігріву сумішей.

Тому доношеним дітям до року, які перебувають на штучному вигодовуванні, рекомендується давати вітамін В 9 у дозуванні 100 мкг на добу. Недоношеним дітям незалежно від виду вигодовування в обов'язковому порядку необхідно давати фолієву кислоту по 100 мкг на добу, оскільки через 2 – 3 тижні після появи світ у них формується вітамінодефіцит і зростає ризик інфекційних ускладнень.

Фолієва кислота (вітамін В9) при плануванні вагітності: інструкція із застосування та дозування, рекомендовані продукти харчування, поради лікаря-генетика - відео

Інструкція із застосування фолієвої кислоти

Загальні правила

• Недостатнє за кількістю чи якістю харчування;
• Підвищена потреба у фолієвій кислоті (вагітні жінки, матері, що годують, недоношені діти, новонароджені, що знаходяться на штучному вигодовуванні);
• Знижене засвоєння фолієвої кислоти (наприклад, при алкоголізмі, запальних захворюваннях кишечника, хронічному проносі, синдромі мальабсорбції, спру, прийомі протиепілептичних препаратів, ліків із триметопримом, метотрексатом тощо);
• Наявність гіпотрофії (недостатньої маси тіла), виразок на слизовій оболонці порожнини рота, анемії та хронічних запальних захворювань кишечника.

Профілактично фолієву кислоту приймають у дозі 200 – 400 мкг на добу. Допускається збільшення профілактичного дозування фолієвої кислоти до 800 мкг на добу, особливо для матерів-годувальниць і дітей раннього віку.

Для усунення дефіциту фолієвої кислоти вітамінні препарати та БАДи приймають у більш високих дозах порівняно з профілактичними. У таких випадках дозування визначається лікарем індивідуально і може сягати 75 – 80 мг на добу. Тобто, лікувальна доза фолієвої кислоти може бути в 200 разів вищою за профілактичну.

Прийом препаратів фолієвої кислоти для усунення її дефіциту в організмі необхідний за наявності наступних симптомів:

• Мегалобластна анемія, що поєднується з тромбоцитопенією та лейкопенією;
• Суха червона "лакована" мова;
• Атрофічний чи ерозивний гастрит;
• Ентерит із проносами;
• Затримка зростання дітей;
• Тривале загоєння ран;
• Імунодефіцит;
• Загострення хронічних інфекційних захворювань;
• субфебрильна температура тіла, що фіксується не менше трьох тижнів;
• Погіршення пам'яті;
• Дратівливість;
• Ворожість до оточуючих;

Крім того, фолієву кислоту в лікувальних дозуваннях застосовують у комплексному лікуванні наступних захворювань:

• Ентерит;
• Захворювання органів кровотворення (кісткового мозку, селезінки, печінки);
• хронічний гепатит;
• Цироз печінки;
• Атеросклероз;
• Псоріаз;
• Депресія;
• Підвищена тривожність;
• Дисплазія шийки матки.

Дозування фолієвої кислоти

Для усунення виявленого за результатами аналізів дефіциту фолієвої кислоти (концентрація у крові нижче 3 нг/мл) її слід приймати у дозі 800 – 5000 мкг на добу. У цьому випадку дозування визначається лікарем індивідуально та коригується на підставі концентрації фолієвої кислоти в крові за даними аналізів. Для усунення дефіциту фолієвої кислоти у зазначених дозах необхідно приймати протягом 20 – 30 днів. Після цього рекомендується перейти на прийом фолієвої кислоти у профілактичній дозі (200 – 400 мкг на добу), яку можна продовжувати протягом кількох місяців аж до повної нормалізації самопочуття та зникнення всіх симптомів дефіциту.

Для лікування фолієводефіцитної анемії препарати вітаміну В 9 слід приймати по 1000 мкг на добу аж до нормалізації картини крові та рівня гемоглобіну.

Однак для терапії фолієводефіцитної анемії та усунення нестачі вітаміну В 9 в організмі у людей, які страждають на алкогольну залежність, синдром мальабсорбції, печінкову недостатність, цироз печінки, а також перенесли видалення шлунка або перебувають під впливом стресу, дозиров00.

У комплексній терапії різних захворювань (атеросклерозу, дисплазії шийки матки, псоріазу тощо) фолієву кислоту слід приймати у дуже високих дозах – від 15 до 80 мг на добу (15 000 – 80 000 мкг), які визначаються лікарем індивідуально.

Скільки пити фолієву кислоту?

При лікуванні дефіциту фолієвої кислоти вітамін у лікувальних дозуваннях необхідно приймати протягом 20 – 30 днів. Після цього слід перейти на прийом фолієвої кислоти у профілактичних дозах (200 – 400 мкг на добу).

При лікуванні фолієводефіцитної анемії вітамін слід приймати аж до нормалізації картини крові (зникнення з неї гігантських еритроцитів) та рівня гемоглобіну.

При застосуванні фолієвої кислоти у комплексній терапії різних захворювань тривалість її прийому визначається лікарем індивідуально у кожному конкретному випадку. Однак зазвичай у таких випадках фолієва кислота у високих дозах приймається тривало.

Як приймати вітамін В 9?

Скільки фолієвої кислоти потрібно людині на день?

• Новонароджені до півроку – 65 мкг на добу;
• Діти 7 – 12 місяців – 85 мкг на добу;
• Діти 1 - 3 роки -150 - 300 мкг на добу;
• Діти 4 – 8 років – 200 – 400 мкг на добу;
• Діти 9 – 13 років – 300 – 600 мкг на добу;
• Діти 14 – 18 років – 400 – 800 мкг на добу;
• Чоловіки та жінки віком від 19 років – 400 – 1000 мкг на добу;
• Вагітні жінки та матері-годувальниці – 600 – 1000 мкг на добу.

Дефіцит фолієвої кислоти

Нестача вітаміну В 9 може розвиватися з таких причин:

1. Недостатнє надходження вітаміну з їжею (якісно чи кількісно неповноцінний раціон харчування).

2. Підвищена потреба у вітаміні (вагітність, грудне вигодовування, період інтенсивного зростання у дітей та підлітків, захворювання шкіри, гемолітичні анемії тощо).

3. Погана засвоюваність фолієвої кислоти в кишечнику при різних хронічних захворюваннях (наприклад, ентеритах, хронічних проносах, спру, синдромі мальабсорбції і т.д.).

4. Зв'язування фолієвої кислоти та погіршення її засвоюваності на фоні прийому деяких лікарських препаратів, таких як:

• Ліки, які містять спирт;
• Пентамін;
• Тріамтерен;
• Піриметамін;
• Триметоприм;
• Аміноптерин;
• Аметоптерин;
• Сульфаніламіди;
• Протиепілептичні засоби;
• Протималярійні засоби;
• Протитуберкульозні препарати;
• Антигіперліпідемічні препарати;
• Цитостатики;
• Препарати, що містять нітрофурани;
• Глюкокортикоїди;
• Аспірин у високих дозах.

• Мегалобластна анемія;
• Тромбоцитопенія (низька кількість тромбоцитів у крові);
• Лейкопенія (низька кількість лейкоцитів у крові);
• Підвищений рівень білірубіну у крові;
• Хейлоз (збліднення, мацерація, поперечні тріщини та яскраво-червона облямівка в області з'єднання нижньої та верхньої губ);
• Гунтерівський глосит (суха, червона, "лакована" мова);
• Езофагіт;
• Кон'юнктивіт;
• Атрофічний або ерозивний гастрит;
• Ентерит із проносами;
• Стеаторея.

Основна функція якого полягає у підтримці здоров'я імунноїі кровоносних систем. Фолієва кислота разом з її похідними об'єднується в загальну групу під назвою.

Дефіцитфолієвої кислоти провокує розвиток пухлин, проблем з кістковим мозком, який значно страждає від нестачі вітаміну. Це може призвести до збільшення попередників еритроцитів , що у свою чергу є причиною утворення мегалобластів та так званої мегалобластної анемії . , анемія, втрата апетиту, вроджені дефекти дитини при дефіциті під час вагітності, передчасні пологи - ось далеко не всі розлади, які можуть супроводжувати нестачу вітаміну В9.

Симптоми дефіциту:

• З боку ЦНС: безсоння, неспокій, проблеми з пам'яттю, неспокій, депресія,
• Проблеми зі шкірою та волоссям: посивіння та випадання волосся, шкірні зміни
• З боку травного тракту: діарея та нудота, порушення травлення, болі в черевній порожнині
• Уповільнення зростання
• Поява виразок на слизових оболонках
• Анемія
• Вроджені дефекти потомства

Роль вітаміну В9 в організмі:

• Підтримка здоров'я нових клітин організму
• Побудова нових клітин, що особливо важливо для маленьких дітей, а також для матері та дитини під час
• Реплікація ДНК
• Уповільнює наступ
• Позитивно впливає діяльність мозку
• Нормалізація рівень
• Позитивно впливає на жіночу репродуктивну функцію
• Участь у процесах кровотворення, практично всіх формених кров'яних елементів

Показання до застосування:

• Як один з елементів комплексної терапії під час лікування депресії, остеопорозу, атеросклерозу
• Профілактика анемії через алкоголізм, вагітність, неправильне харчування, хвороб ШКТ та печінку, інші порушення в організмі
• Прийом деяких лікарських препаратів: противиразкових ліків, антацидів, сульфаніламідів, антигіперліпідемічних засобів, спиртовмісних препаратів, антиметаболітів.
• Дефіцит фолієвої кислоти

Норма прийому

400 мкг становить норму прийому вітаміну В9 для дорослої здорової людини. Під час людини така потреба збільшується вдвічі (800 мкг), під час грудного вигодовування- У півтора (600 мкг). Бактерицидні та сечогінні ліки, які також потребують збільшення дози фолієвої кислоти, в даному випадку дозування повинен визначати лікар, який виписав .

Оптимальним вважається прийом фолієвої кислоти разом з і.

Джерела вітаміну В9

Організм людини сам не здатний синтезувати фолієву кислоту, і тому єдиною можливістю її отримання залишається отримання під час харчування або зі спеціальними біологічно активними добавками та вітамінними комплексами.

Основні джерела фолієвої кислоти натурального походження: бобові культури, мед, печінка, борошно грубого помелу, зелене листя та овочі, деякі цитрусові фрукти, крупи. Внаслідок термічної обробки їжі частина фолатів, проте в деяких країнах виробники зобов'язані збагачувати свої хлібобулочні продукти цим вітаміном. Тривале зберігання продуктів харчування також призводить до значних втрат цієї речовини.

Як показали дослідження, вагітним жінкам найкраще приймати вітамін В9 саме у формі пігулок, оскільки спроба наситити їм організм через продукти харчування зазвичай не призводить до достатнього споживання.

Цікаві факти

Фолієва кислота була відкрита випадково. На початку минулого століття анемію у вагітних вдалося вилікувати за допомогою дріжджової витяжки, внаслідок чого фолієва кислота була позначена як головний фактор у дріжджах. Через 10 років ця речовина була виявлена ​​в шпинаті, а вже незабаром виведена штучним шляхом.